原发性皮肤霍奇金病

霍奇金病（Ｈｏｄｇｋｉｎ＇ｓｄｉｓｅａｓｅ,ＨＤ）通常表现为无痛性浅表淋巴结肿大［１］,累及皮肤者少见［２］,不超过系统性ＨＤ患者的１％［１］。继发性皮肤ＨＤ（ＳＣＨＤ）常发生于广泛淋巴结受累以后,除偶因血源或有时自病变淋巴结或骨骼直接蔓延至皮肤外,...     

原发气管壁非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,52岁,因呼吸困难两个月逐渐加重入院,患者入院前两个月开始出现呼吸困难,按支气管哮喘治疗不见好转,呼吸困难逐渐加重。急诊至本院行气管切开术后呼吸困难缓解。查体：全身浅表淋巴结未及肿大,肝、脾触诊不大,胸骨无压痛。     

左乳腺癌伴发霍奇金病一例

1病例报告 患者女，37岁，因发现左乳腺肿块一年半于2001年5月入院。     

皮肤淋巴瘤样丘疹病39例临床病理学研究

目的：研究皮肤淋巴瘤样丘疹病的组织学、免疫表型和分子生物学特征.方法：39例病例均来自贵州省各地.除HE、PAS和Giemsa染色外,进行了CD20、CD45 RO、CD4、CD8、CD15、CD30、ALK及EMA等免疫组织化学研究,以及IgH和TCR分子生物学研究.结果：全部病例分成3型：A型33例,B型2例,C型4例.在大多数病例（31/33）,肿瘤细胞特别是大细胞表达CD3抗原.大多数T细胞组群,包括瘤样T细胞表达CD4^＋/CD8-辅助T表型（12/21）.几乎所有病例（36/39）都表达CD30抗原,其中1例（A型）同时表达ALK和EMA.Ki-67增殖指数平均为54%.4例表达TCRγ基因单克隆重排.结论：淋巴瘤样丘疹病主要见于成人或老年人.男女之比是4.6：1.组织学特征表现为极少数H/R-S样的大异形淋巴细胞混杂在大量炎性细胞背景（A型）中或主要为脑型核的异形淋巴细胞（B型）.C型以结节或片状排列的大异形淋巴细胞为特征.免疫表型上,除2例B型外,其余病例均表达CD30抗原.大多数病例为CD41＋/CD8-辅助T表型,并且均表达全T-细胞抗原CD3.     

多发性Bowen病并多发性皮肤鳞癌一例

患者男性,60岁,湖北籍,已婚。因多发性皮肤斑片样皮损17年,左腕部肿物术后2年,左腋窝肿物术后12天于1993年1月29日入院。缘于17年前,即1976年,患者43岁时,首先发现右手背部一指甲床大小的暗红色斑,此后相继在四肢及躯干部出现大小不等,形态不规则同样性质的斑片,不伴有任何不适。1982年,经白求恩医大二院及上海市华山医院分别     

左乳腺癌伴发霍奇金病一例

1　病例报告患者女 ,37岁 ,因发现左乳腺肿块一年半于 2 0 0 1年 5月入院。患者 1年半以前 ,无意中发现左乳内上象限有一肿块 ,约黄豆大小、活动、无压痛 ,局部皮肤光滑无红肿 ,无溃烂 ,皮肤颜色正常 ,未检查与治疗 ,4个月前发现肿块已长大 ,约 2 .5cm×2 .5cm ,质硬 ,稍压痛 ,边缘不甚清楚 ,活动度差 ,局部无红肿 ,无溃烂及乳头溢液 ,无颈部及锁骨上淋巴结肿大 ,无腋下淋巴结肿大 ,无发热盗汗 ,乏力及消瘦现象 ,也无局部及全身皮肤瘙痒 ,家族中无肿瘤病史。入院查体 ,左乳内上象限触及一约 2 .5cm× 2 .5cm肿块 ,边界不清 ,质硬 ,活动度差 …     

脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤10例报告

目的:进一步提高对脾脏原发非霍奇金淋巴瘤(NHL)的认识.方法:收集10例手术切除脾脏NHL病例进行临床病理学观察.结果:男8例,女2例.年龄16-72岁,平均44.7岁.患者以乏力消瘦,上腹部疼痛不适、发热、脾肿大为主要症状.临床Ι期8例,Π期2例.影象学检查提示脾内占位性病变,表现为多结节4例,单结节4例,粟粒样结节1例,无明显肿块1例.来源于 B细胞9例,其中SMZL 3例,SLL 2例,DLBCL 4例,T细胞PTL 1例,均经免疫组化证实.结论:超声、CT、MRI影象学检查对脾脏NHL早期发现有很大帮助,明确诊断依赖组织病理学检查和免疫组化分类.     

皮肤淋巴瘤样丘疹病39例临床病理学研究

目的:研究皮肤淋巴瘤样丘疹病的组织学、免疫表型和分子生物学特征。方法:39例病例均来自贵州省各地。除HE、PAS和Giemsa染色外,进行了CD20、CD45RO、CD4、CD8、CD15、CD30、ALK及EMA等免疫组织化学研究,以及IgH和TCR分子生物学研究。结果:全部病例分成3型:A型33例,B型2例,C型4例。在大多数病例(31/33),肿瘤细胞特别是大细胞表达CD3抗原。大多数T细胞组群,包括瘤样T细胞表达CD4+/CD8-辅助T表型(12/21)。几乎所有病例(36/39)都表达CD30抗原,其中1例(A型)同时表达ALK和EMA。Ki-67增殖指数平均为54%。4例表达TCRγ基因单克隆重排。结论:淋巴瘤样丘疹病主要见于成人或老年人。男女之比是4.6∶1。组织学特征表现为极少数H/R-S样的大异形淋巴细胞混杂在大量炎性细胞背景(A型)中或主要为脑型核的异形淋巴细胞(B型)。C型以结节或片状排列的大异形淋巴细胞为特征。免疫表型上,除2例B型外,其余病例均表达CD30抗原。大多数病例为CD4+/CD8-辅助T表型,并且均表达全T-细胞抗原CD3。     

原发于男性乳腺的非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,4 5岁。于 1986年 12月发现右乳内上象限近乳晕处有一 0 .5cm× 0 .5cm的结节 ,质中等硬度 ,与皮肤黏连。至 1987年 4月初 ,肿物增大至 2cm× 2cm大小 ,表皮红肿 ,无痛。曾予抗炎治疗无效 ,于 1987年 4月 14日在当地医院行右乳肿物局部切除术。病理经我院会诊 :皮肤组织、真皮及皮下组织高度增生 ,有滤泡形成。部分增生淋巴细胞有明显异型性 ,并向周围组织侵袭。诊断 :恶性非霍奇金淋巴瘤 ,不易进一步分类。 1987年 5月转入我院 ,入院时轻度乏力 ,无其他不适。查体 :浅表淋巴结未触及肿大 ,双肺呼吸音清 ,右胸壁术后改变。腹软 ,未…     

Castleman病转化为霍奇金淋巴瘤一例并文献复习

 目的　分析Castleman病的病因及发病机制、临床及病理特点、诊断、治疗及预后。方法　对1例Castleman病转化为霍奇金淋巴瘤的病例进行分析并进行文献综述。结果　Castleman病是一种以滤泡增生和毛细血管增生为组织学特征的淋巴结良性增生性疾病。根据病理学特点分为透明血管（HV）型、浆细胞（PV）型及兼有两者特点的混合细胞型。其临床表现复杂多变,除淋巴结肿大外尚可有全身表现及多系统受累症状,早期确诊主要靠组织病理学诊断,病理类型不同预后也不同,局灶型（LCD）患者预后良好,可能长期带病生存,多中心型（MCD）具有侵袭性,预后差。结论　Castleman病不同的病理类型其临床表现及预后也不同。     

女性生殖器官原发非霍奇金淋巴瘤5例

目的：报道5例女性生殖器官非霍奇金淋巴瘤，其中1例原发性子宫体非霍奇金淋巴瘤伴子宫内膜浆液性腺癌为国内首例及文献第7例报道，由此提供了有价值的病理文献资料。方法：按Ann Arbor淋巴瘤临床分期及WHO（1997）组织学分类，分析临床症状，病理检查，免疫表型及预后。结果：5例患者年龄33－60岁，肿瘤分别位于卵巢（1例），子宫体（2例）和宫颈（2例），免疫表型4例为B细胞性，1例为T细胞性，除2例于1年内死亡外，余3例随访4－4年6个月均生存，结论：女性生殖器官病理标本的各没解剖部位均应分别取材，否则容易遗漏病变，术中应详细探查肿瘤范围，方能确定肿瘤的临床分期主原或继发性，患者应采取有效治疗，虽已有局部扩散，仍有机会获得较好预后。     

以骨痛为首发症状的淋巴细胞削减型霍奇金病一例

患者 男,49岁.左髋部疼痛1个月余,左髋骨术后5 d,于2008年11月28日入院.患者于2008年10月中旬无明显诱因出现左髋部疼痛,用力时加剧.11月中旬在当地医院行CT检查,示左髋臼局限性溶骨性破坏,胸部前纵隔有一7.5 cm×9.6cm密度不均匀肿块,考虑为胸腺瘤髋骨转移.     

晚期霍奇金病72例治疗分析

[目的]探讨晚期霍奇金病的有效治疗方案。[方法]对72例晚期霍奇金病治疗方案进行分析比较。[结果]72例霍奇金病总有效率93.1%,CR66.7%。单化组、单放组、化放组完全缓解率穴CR雪分别为64.3%、75.0%、66.7%。MOPP方案化疗组、MOPP/CHOP化疗组、MOPP/ABVD改良方案化疗组的CR分别为57.9%、71.4%、75.0%。全组1、3、5、10年生存率分别为88.8%、68.0%、52.7%、43.1%。[结论]晚期霍奇金病以化疗为主的同时,辅助放疗有时是必要,MOPP/CHOP方案交替化疗也是晚期霍奇金病治疗有效方法。     

霍奇金病的治疗

霍奇金病（HD）是可治愈疾病，但临床存在治疗过度问题。如何在保证患者长期生存的前提下预防或减少治疗导致的毒副作用是临床医生关注的焦点。回顾分析HD的治疗历史，对不同期别患者及治疗后复发患者提出不同的治疗原则。     

原发多发性骨非霍奇金淋巴瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,3 5岁 ,因低热、盗汗、消瘦、夜间髂关节疼痛 2 0天 ,于 2 0 0 2年 11月 4日入院。体检 :浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及 ,脊柱活动度好 ,棘突无压痛 ,右髂关节有压痛。实验室检查 :白细胞 7.0× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .85     

原发乳腺非霍奇金淋巴瘤6例临床分析

目的 分析原发乳腺非霍奇金淋巴瘤的临床特点,探讨诊断、分期和治疗方法及其预后的影响因素。方法 回顾性分析6例原发乳腺非霍奇金淋巴瘤的临床资料。6例病例均获随访,均于手术局部切除后辅助化疗和（或）放疗。结果 6例的中位生存期为53．5个月,均无瘤生存。结论 与原发乳腺非霍奇金淋巴瘤预后密切相关的因素依次是临床分期、病理类型和原发肿瘤大小、对原发乳腺非霍奇金淋巴瘤行综合治疗,可取得满意疗效。