晕厥患者的TCD表现及病因分析

目的：探讨晕厥患者的TCD表现并据此进行病因分析。方法：采用Dop P型经颅多普勒诊断仪对89例晕厥患者发作间歇期及61例健康体检者进行经颅多普勒检测。结果：病例组MCA、ACA、PCA、VA和BA的Vs、Vd、Vm均明显高于正常对照组（P〈0．05）,而各支脑动脉的PI值两组之间差别无统计学意义。结论：晕厥患者脑动脉血流速度常加快,脑血流动力学改变为晕厥的常见病因之一,建议晕厥患者常规行TCD检查。     

晕厥患者的TCD表现及病因分析

目的：探讨晕厥患者的TCD表现并据此进行病因分析。方法：采用Dop P型经颅多普勒诊断仪对89例晕厥患者发作间歇期及61例健康体检者进行经颅多普勒检测。结果：病例组MCA、ACA、PCA、VA和BA的Vs、Vd、Vm均明显高于正常对照组（P〈0．05）,而各支脑动脉的P1值两组之间差别无统计学意义。结论：晕厥患者脑动脉血流速度常加快,脑血流动力学改变为晕厥的常见病因之一,建议晕厥患者常规行TCD检查。     

健康体检中高血压患者经颅多普勒检测与临床分析

目的：研究健康体检中对高血压患者脑底动脉环经颅多普勒（TCD）检测的应用。方法：选择2010年1月~2011年1月在我院体检科进行健康体检中血压增高者1 055例（观察组）,回顾性分析其TCD检测结果及相关临床资料（年龄、性别、临床诊断、遗传病史等）,同时按年龄分层抽取同期行TCD检测的血压正常者1 744人作为对照组。研究TCD改变与临床的关系,为高血压患者的脑血管功能学评价提供客观血流动力学资料。结果：进行TCD检查的1 055例被检者中,动脉硬化518例;颈内动脉系统单支或多支血管收缩期血流速度增高703例,其中,涡流及湍流54例;收缩期血流速度减低16例;椎基底动脉系统收缩期血流速度增高599例,收缩期血流峰速度减低8例。与对照组相比,观察组脑动脉硬化频谱（χ2=738.000,P〈0.001）、颈内动脉收缩期血流速度（χ2=337.700,P〈0.001）、涡流及湍流的改变（χ2=21.687,P〈0.001）差异有高度统计学意义,提示观察组上述检测项异常率显著增高;多支血管异常改变（856例）多于单支血管（30例）;TCD检测异常率（83.981%）高于被检者对相关疾病的知晓率（26.437%）。结论：TCD检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,对血压增高者的脑血管功能学评价及指导临床预防和治疗具有重要意义,在高血压病的健康管理中可发挥作用。     

110例椎-基底动脉供血不足患者脑血流动力学分析

目的　探讨椎 -基底动脉供血不足 (VBI)患者的脑血流动力学变化特点。方法　用经颅多谱勒超声血流分析仪 (TCD)检测 110名VBI患者各组脑动脉频谱形态和平均血流速度 (Vm) ,并与 6 0名健康者进行比较。结果　病例组椎动脉、基底动脉血流速度异常 79例 (71.82 % ) ,流速减慢 5 7例 (72 .15 % ) ,流速增快 2 2例 (2 7.85 % ) ,与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　VBI患者存在椎动脉和基底动脉血流速度异常 ,TCD检测对VBI的病因诊断和治疗有重要价值。     

经颅多普勒对少儿血管迷走性晕厥的诊疗价值

目的:研究经颅多普勒(TCD)检测在少儿血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)的病因诊断、疗效评价以及再发概率预测方面的临床意义.方法:观察患儿与健康对照组之间TCD检测的区别,以及患儿治疗后 TCD检测结果与再发概率之间的关系,进行统计分析.结果:患儿与对照组之间TCD检测结果差异有显著性,治疗后复查TCD情况明显好转者复发率低.结论:TCD可作为少儿VVS诊断及疗效评价的辅助手段,并对预测再发概率有一定帮助,值得推广.     

经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声检查（TCD）对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法对临床诊断VBI的患者80例行TCD检查,测量平均血流速度（Vm）和脉动指数（PI）,结果与正常人群组80例的TCD结果进行比较分析。结果VBI患者基底动脉（BA）高流速者占45%,低流速者占42.5%,正常流速者占12.5%,异常率为87.5%。基底动脉高流速和低流速者椎动脉（VA）的平均血流速度普遍低于正常对照组,而PI普遍升高,两组比较有显著性差异。结论TCD可为VBI早期诊断提供客观依据,可作出较明确的定性诊断。     

床旁经颅多普勒超声在神经重症脑血管疾病患者中的监测及应用

  目的  探讨床旁经颅多普勒超声（transcranial Doppler ultrasound, TCD）在神经重症脑血管疾病患者中的监测效果及应用。  方法  四川大学华西医院重症医学科（ICU）神经ICU2016年12月至2018年10月对96例脑血管疾病患者（脑动脉瘤破裂出血术后39例,未行手术者1例;高血压脑出血术后38例,未行手术者6例;其他脑血管疾病术后8例,未行手术者4例）采用床旁TCD进行监测,包括经颞窗探测双侧大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）,经枕窗探测基底动脉（basilar artery,BA）,监测其收缩期峰值血流速度、舒张末期峰值血流速度、平均峰值血流速度、血管搏动指数、血管阻力指数、血流频谱形态以此了解局部血流动力学改变。根据监测结果分为血管痉挛组、血流增快组和供血不足组。收集监测结果进行临床分析。  结果  脑血管疾病患者均顺利完成床旁TCD监测,监测结果显示,96例患者中脑血流增快者37例（38.54%）,脑血管痉挛者15例（15.62%）,脑供血不足者93例（90.62%,包括MCA、BA供血不足）。TCD监测结果在不同病因中的分布,病因中的主要类型脑动脉瘤和高血压脑出血患者供血不足发生率高,其次为血流增快,血管痉挛发生率相对较低,脑动脉瘤和高血压脑出血组间供血不足、血流增快,血管痉挛发生率差异有统计学意义（P<0.05）。  结论  床旁TCD监测可评估患者颅脑血流动力学信息,为临床治疗提供一定的指导依据。     

糖尿病患者无症状性脑动脉病变的经颅多普勒超声分析

目的利用经颅多普勒超声（TCD）检测,研究糖尿病患者无症状性脑动脉病变情况,为临床诊治提供依据。方法对110例无中风史及有中风史的糖尿病患者（糖尿病组）及同期健康体检者100例（对照组）进行TCD检测,就收缩期峰值血流速度（Vp）、舒张末期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）等参数的结果作比较分析。结果糖尿病组Vp、PI、RI值均明显高于对照组（P〈0.05）,糖尿病组TCD异常率明显高于对照组（P〈0.05）。结论 TCD对无症状糖尿病脑血管病变的诊断和早期干预提供了依据,有可能作为预测糖尿病患者中风危险度的指标。     

46例抑郁症患者脑血流的变化分析

为观察抑郁症患者大脑动脉血流速度的变化,采用经颅多普勒（TCD）对46例抑郁症患者的大脑（前、中、后）动脉血流速度（包括收缩峰血流速度Vs、舒张峰血流速度Vd、平均血流速度Vm）检测,并与36例正常人进行对照。结果,抑郁症组的大脑中动脉血流速度增快28例,占60．84％,大脑前动脉血流速度增快15例,占32．61％,大脑后动脉血流速度减慢3例,占6．55％;与正常组比较大脑中、前动脉血流速度值差异有统计学意义（P＜0．01）,大脑后动脉血流速度值差异无统计学意义。抑郁症患者存在不同程度脑血管舒缩功能障碍,TCD的检测能指导临床早期使用脑血管药物,有助于抑郁症者康复及预防脑血管疾病的发生。     

经颅多普勒对2型糖尿病的脑血流分析

目的探讨2型糖尿病患者脑血管功能状态及血流动力学变化。方法应用经颅多普勒（TCD）检测206例2型糖尿病患者的脑血管平均血流速度（Vm）、收缩末期血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、频谱形态、搏动指数（PI）、血流速度异常动脉分布情况,并与200例健康者（对照组）进行比较。结果 206例患者中,血流速度异常的动脉为426支,异常率为23%;频谱形态异常168例,占80%,108例搏动指数增大占52.4%。200例对照组中,血流速度异常的动脉为34支,异常率为3.8%,频谱形态异常42例,占42%,19例搏动指数增高,占19%。两组比较有显著的差异性（P〈0.01）。结论 TCD对2型糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏性较高,在诊断糖尿病患者缺血性脑血管病变,预测和减少脑血管意外方面有重要的临床意义。     

补阳还五汤治疗中老年颈椎病伴眩晕65例分析

运用补阳还五汤治疗中老年颈椎病伴眩晕患者65例,并与对照组经颅多普勒（TCD）检测基底动脉（BA）、椎动脉（VA）平均血流速度变化对照。结果表明治疗组疗效优于对照组,特别是在提高椎－基底动脉血流速度,改善脑供血方面作用是明显的,TCD检测为临床诊断治疗观察提供了客观依据。     

TCD转颈试验在椎动脉型颈椎病诊断中的应用价值

目的:探讨经颅多普勒(TCD)转颈试验在椎动脉型颈椎病(CSA)诊断中的应用价值。方法:观察组96例CSA患者行常规TCD检测,血流速度正常者再行左右转颈及旋头试验,分别测定椎基底动脉的血流参数。结果:观察组常规检测血流速度异常61例,阳性率为67.71%,再行转颈试验后,阳性率达92.71%。结论:经颅多普勒转颈试验对CSA的诊断有其特殊价值。     

高血压病患者颅内动脉血流速度改变的临床意义

对68例Ⅰ～Ⅲ期高血压病患者进行三维经颅多普勒(TCD)探测。结果显示:脑血流动力学的改变主要表现有血流速度加快;血流缓慢;部分合并脑梗塞的Ⅲ期患者血流信号消失血管闭塞。23例脑动脉流速异常加快者作TCD—硝苯啶治疗试验,结果表明Ⅰ、Ⅱ期组用药后大脑中动脉流速显著下降(P<0.05),Ⅲ期合并脑梗塞组治疗后脑血流速度下降不显著。提示本试验可作为区别脑血管痉挛与病理性狭窄的诊断方法。     

TCD对腔隙性脑梗塞临床价值的研究

目的 探讨TCD对腔隙性脑梗塞的临床价值.方法 本文利用TCD对100例经CT确诊的腔隙性脑梗塞患者进行检测,仰卧位测颞窗、眶窗.低头位测枕窗,分别探测双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA),双侧虹吸部及椎-基底动脉(BV-VA),记录峰值血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd)观察频谱图形变化及动脉搏动指数(PI).结果 血流速度减慢的65例(占65%),血流速度增高者18例(占18%),血流速度正常者17例(占17%),同时有85%表现为脑动脉硬化改变.结论 TCD在腔隙性脑梗塞的异常检出率占83%,以大脑中、前动脉变化趋势明显,早期病例TCD较CT、SPECT为优,对早期发现,早期治疗腔隙性脑梗塞有极重要的临床意义,但其特异性不高是其缺点.     

经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法对50例椎基底动脉供血不足患者均行TCD检查。结果29例患者椎基底动脉血流速度有不同程度减慢,8例血流速度增快,13例血流速度正常。结论TCD检查可直接获取脑动脉血流动力学参数,无创伤,可重复性好,适合动态观察和指导治疗,为理想的非创伤性诊断VBI的方法。     

眩晕或头晕患者的TCD表现及其临床意义

目的:对以眩晕或头晕为主诉的200例患者进行TCD检测分析,以寻找病因为,临床治疗提供依据.方法:对200例以眩晕或头晕为主诉的患者进行TCD检测分析.结果:TCD正常者40例(20%),异常者160例(80%).TCD异常表现:椎基底动脉血流速度减低120例(60%);椎基底动脉血流速度增快10例(5%);血管狭窄140例(70%).单纯椎基底动脉系统狭窄120例(60%)、单纯颈动脉系统狭窄18例(9%)、颈动脉系统+椎基底动脉系统狭窄35例(17.5%);115例(57.5%)伴有脑动脉硬化改变.结论:眩晕或头晕患者中最常受累的部位为椎基底动脉系统;眩晕或头晕患者中颈动脉系统亦是容易受累的部位;TCD具有无创伤,操作便利,可重复性好,可直接获取脑血流动力学参数等特点,在脑供血不足引起眩晕或头晕患者诊断方面有肯定价值,尤其适合动态观察和指导临床治疗.     

偏头痛患者经颅多普勒血流动力学观察及临床意义

目的:观察偏头痛患者经颅多普勒(TCD)血流动力学改变及临床意义。方法:应用TCD对378例偏头痛患者脑动脉(MCA、ACA、PCA、BA、VA)、血流速度(Vs、Vm、Vd)、PI及RI进行检测,并对检测结果与对照组对比分析。结果:378例偏头痛患者中有135例TCD检测结果正常,其余243例均有不同程度、不同类型的异常表现。其中血流速度加快共296支,血流速度减慢共83支,两侧血流速度不对称共34支。血流速度加快组脑动脉(ACA、PCA、BA、VA)血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比明显加快,统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。而MCA血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比加快更为明显,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01),血流速度减慢组脑动脉(MCA、ACA、PCA、VA)血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比明显减慢,统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。而PI及RI在血流速度加快组及减慢组与对照组对比无明显变化,统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。结论:偏头痛是一种发作性神经-血管功能障碍,利用TCD检测技术能对偏头痛的诊断、治疗及病情判断方面提供依据。     

1000例颈椎病性眩晕经颅多普勒超声分析

目的：分析和评价颅脑多普勒仪（TCD）对颈椎病性眩晕患者的诊断价值。方法：对1000例颈椎病性眩晕患者进行TCD检测，并结合椎基底动脉血源动力学改变观察．结果：椎基底动脉供血血流速度异常率达80％，主要表现为血流速度减慢（占47．5％）、血流速度加快（21．1％）、血流双侧不对称（11．4％）；发现部分病人血流不稳定（38．1％），表现为血流速度时快时慢，频谱振幅时高时低．结论：用TCD检测为颈椎类疾病的病因诊断提供客观依据，以指导临床治疗和评价疗效，不失为一种简便无创伤、灵敏度高的有效检查方法。     

精神分裂症患者颅内动脉血流动力学的超声研究

目的：应用经颅彩色多普勒超声（TCD）研究精神分裂症患者颅内动脉血流动力学的状况。方法：用TCD检测40例精神分裂症患者（病例组）颅内动脉大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）的血流动力学指标。结果：病例组的MCA、ACA、PCA的收缩期峰值速度（Vs）、舒张期峰值速度（Vd）和峰值平均血流速度（Vm）明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：精神分裂症患者的颅内动脉血流动力学发生改变,表现为血流速度降低。     

经颅多普勒超声在高龄椎基底动脉缺血性眩晕患者中的诊断效能探析

目的：探究经颅多普勒超声（TCD）在高龄椎基底动脉缺血性眩晕（VBAIV）患者中的诊断效能。方法：选取2018年12月—2020年12月漯河市中心医院收治的100例高龄VBAIV患者作为观察组，选取同一时期收治的100例健康体检者作为对照组，观察两组患者左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）及基底动脉（BA）的血流峰速度变化，并分析TCD诊断结果。结果：观察组LVA、RVA、BA血流速度均较对照组减慢，差异有统计学意义（t=11.929、11.454、8.566,P<0.05）。200例受检者中，真阳性87例，真阴性100例，假阴性13例。TCD诊断高龄椎基底动脉缺血性眩晕的灵敏度为87.00%，特异度为100.00%，漏诊率为13.00%，准确度为93.50%，阴性预测值为88.50%，阳性预测值为100.00%。结论：TCD观测结果能够有效反映高龄VBAIV患者的血流变化情况，为疾病诊断提供判断依据。