37株枸橼酸杆菌的耐药性及PFGE分型分析

目的了解食品及患者来源的37株枸橼酸杆菌的耐药性、毒力基因携带及PFGE的分型情况。方法运用K-B法选择15种抗生素进行药敏试验;以PCR方法检测志贺样毒素（Istx1/I和Istx2/I）、紧密素基因（Ieae/I）及溶血素（Ihly/I）4种毒力基因;用脉冲场凝胶电泳（pulse field gel electrophoresis,PFGE）方法进行同源性分析。结果37株枸橼酸杆菌中,25株为杨氏枸橼酸杆菌,11株为弗劳地枸橼酸杆菌,1株为布雷克氏枸橼酸杆菌。分离菌株对大多数抗生素敏感,但对头孢噻吩100%耐药。其毒力基因检测均为阴性。PFGE结果发现不同菌株带型差异较大。其中5株食品来源,1株为人来源的杨氏枸橼酸杆菌同为MAS007型,具有流行病学相关性。 结论该地区枸橼酸杆菌主要以杨氏枸橼酸杆菌为主;部分菌株具有多重耐药,应加强菌株的耐药性监测;脉冲场凝胶电泳对枸橼酸杆菌有较好的分型能力,有助于分析追踪疫情和来源;患者可能存在食源性感染,应引起疾控部门的重视。     

枸橼酸杆菌的生化鉴定

枸橼酸杆菌(C.)属G-菌,氧化酶阴性,有动力,利用枸橼酸盐为唯一的碳源,其V-P试验及赖氨酸脱羧酶试验均阴性。伯氏分类手册将C.分为弗氏(C.freundii)、异型(C.kosevi),无丙二酸(C.a-malonaticus)。近来Brennev据在60℃和75℃进行的DNA相关性研究提出无丙二酸C.中存在另一种,名为C.farmeri,并提出弗氏C.复合体中至少存在8种独特的DNA基因组,4个新种被命名为C.youngae,C.braakii,C.werkmanii,C.sedlakii,尚有三个种因菌株量少而不能命名。作者等收集了235株C.对其进行生化鉴定以确定其种。据吲哚。H_2S.     

枸橼酸杆菌医院感染特点及耐药性检测

目的了解枸橼酸杆菌在医院感染中的分布特点及耐药特性,为临床抗感染治疗提供依据。方法细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》进行;采用WalkAway-40全自动细菌鉴定仪对临床分离菌株进行菌种鉴定;采用K-B法进行药敏试验,用WHONET5.4软件进行统计分析。结果共分离枸橼酸杆菌属细菌172株,其中弗劳地枸橼酸杆菌最多,占70.3%,其次为丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌和异型枸橼酸杆菌,分别占14.0%和5.2%,172株枸橼酸杆菌的感染部位以呼吸道最多（67.4%）,其次为泌尿生殖道（22.1%）;病区分布主要为神经内科病房、呼吸内科病房、肾内科病房和肿瘤病房,分别占29.1%、27.9%、16.9%和11.0%;药敏结果显示,172株枸橼酸杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢西丁的耐药率较高,均大于87%,对阿米卡星、亚胺培南、舒普深的耐药率较低,均小于20%。结论医院感染的枸橼酸杆菌以弗劳地枸橼酸杆菌最多见,主要来自呼吸道标本,枸橼酸杆菌已呈现出多重耐药现象,亚胺培南、舒普深、阿米卡星等对其具有良好的抗菌活性。     

鲍曼不动杆菌的鉴定及耐药性分析

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanii)是一种不发酵糖类的革兰阴性杆菌,近年来,鉴于具多重耐药特性的鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要病原菌,其临床分离率在非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌[1,2];并常导致严重的医院感染如菌血症、脑膜炎或肺炎[3].     

鲍曼不动杆菌的鉴定及耐药性分析

鲍曼不动杆菌(Acinetobacterbaumanii)是一种不发酵糖类的革兰阴性杆菌,近年来,鉴于具多重耐药特性的鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要病原菌,其临床分离率在非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌[1,2 ] ;并常导致严重的医院感染如菌血症、脑膜炎或肺炎[3] 。因此,对鲍曼不动杆菌作出快速、准确的鉴定,并为临床提供可靠的抗生素敏感性试验资料对于有效控制此类感染具有非常重要的意义。我们对从临床分离的14 3株鲍曼不动杆菌进行了菌种的表型鉴定和抗生素敏感性试验。报告如下。　1　材料和方法　1.1　菌株来源及分布　在1999年1月～2 0 0 3年8月…     

51株弗劳地枸橼酸杆菌的鉴定分析

５１株弗劳地枸橼酸杆菌的鉴定分析周庭银（上海长征医院检验科，上海２００００３）王红（江苏省连云港１４９医院检验科，２２２０４２）关键词弗劳地枸橼酸杆菌药物敏感试验弗劳地枸橼酸杆菌为条件致病菌，广泛分布于自然界，可引起原发性和不同程度的继发感染。我们先...     

非O1群霍乱弧菌的鉴定及耐药性分析

对本院１９９９年６～９月在肠道门诊检出的２０株非Ｏ１群霍乱弧菌进行生化鉴定,血清学分群和药敏试验,根据１９９８年美国ＮＣＣＬＳＡ药敏法规中新增的霍乱弧菌抗生素造反和判别标准＾「２」,所选用抗生素已能满足临床治疗的需要,药敏结果揭示：抗Ｏ／１２９的非Ｏ１群霍乱弧菌对抗生素的敏感性比Ｏ／１２９敏感的非Ｏ１群霍乱弧菌有明显下降。     

嗜血杆菌的分离鉴定及耐药性研究

[目的]进行嗜血杆菌的分离鉴定及耐药性研究。[方法]对临床1120份呼吸道标本进行分离培养,并对分离的101株嗜血杆菌应用纸片扩散法进行7种抗生素药物敏感性试验。[结果]1120份标本中,阳性标本565份,检出嗜血杆菌101株,检出率为17．9％,101株嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为加．8％,其中19株卜内酰胺酶阳性(18．8％),阿莫西林／棒酸、阿齐霉素、氯霉素耐药率低2％-7．9％,头孢噻肟,亚胺培南、氧氟沙星未见耐药。[结论]采用胰蛋白胨大豆巧克力平板(TSCA)有助于提高嗜血杆菌检出率,合理使用抗生素,加强嗜血杆菌耐药性监测是防止耐药菌株上升的好办法。     

非O1群霍乱弧菌的鉴定及耐药性分析

对本院1999年6～9月在肠道门诊检出的20株非O1群霍乱弧菌进行生化鉴定、血清学分群和药敏试验.根据1998年美国NCCLS药敏法规中新增的霍乱弧菌抗生素选择规定和判别标准[2],所选用抗生素已能满足临床治疗的需要.药敏结果提示: 抗O/129的非O1群霍乱弧菌对抗生素的敏感性比O/129敏感的非O1群霍乱弧菌有明显下降.     

122株嗜血杆菌的分离鉴定及抗生素耐药性分析

嗜血杆菌（Ｈａｅｍｏｐｈｉｌｕｓ）是专性寄生于人类上呼吸道的常居菌群 ,属苛养性细菌 ,与许多严重感染性疾病有关 ［１］。笔者对本院１９９９年１０月～２００１年４月住院患者呼吸道标本分离到的１２２株嗜血杆菌及药敏结果进行分析如下。１材料和方法１．１分离培养基及药敏试剂含有Ｖ、Ｘ因子的嗜血杆菌专用培养基巧克力平板和ＡＴＢ -ＮＨ药敏系统 ,为法国ＢｉｏＭｅｒｉｅｍ公司产品。１．２菌株的分离将标本接种在专用的ＨＡＥ巧克力平板 ,置１０%的ＣＯ２培养箱３５℃培养１８～２４ｈ,观察灰白色、圆形、光滑半透明菌落。１．…     

高原地区107株弗劳地枸橼酸杆菌的鉴定与分析

弗劳地枸橼酸杆菌是一种条件致病菌，广泛存在于自然界和人体，可导致人类原发性和继发性感染。由于其部分菌落具有不发酵或迟缓发酵乳糖等生物特性，在鉴定中容易与沙门菌、大肠埃希菌或醋酸钙不动杆菌等混淆。本文以回顾性方式，分析了107株先后从临床各类标本中分离鉴定出的弗劳地枸橼酸杆菌，并将检验结果和鉴定体会报告如下。     

南疆地区结核分枝杆菌复合群耐药性及同源性分析

目的了解新疆南疆地区的结核分枝杆菌复合群耐药情况及各菌株间的同源性。方法用改良罗氏培养基培养分离菌株及初步鉴定菌种;用比例法对分离菌株进行药物敏感实验;随机抽取50株耐药结核分枝杆菌复合群菌株,用DiversiLab系统进行分型及同源性分析。结果共分离出371株分枝杆菌,结核分枝杆菌314株,牛型结核分枝杆菌55株,非结核分枝杆菌2株。371株中119株(32.1%)有耐药性。根据DiversiLab系统同源性的判断,以相似性95%为分割点,50株耐药结核分枝杆菌复合群分成27个群。其中,初治患者耐药菌同源率为41.2%(7/17),复治患者耐药菌同源率为18.8%(3/16);喀什市的耐药菌同源率为33.3%(5/15),莎车县的耐药菌同源率为41.2%(7/17)。结论南疆地区结核分枝杆菌获得性耐药仍处于较高水平,不同患者群分离的耐药菌均有一定的同源性。     

MALDI-TOF MS对醋酸钙鲍曼不动杆菌复合群菌种鉴定效果的分析

目的评估基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌复合群内菌种的鉴定能力。方法收集2018年1月至2020年3月经Vitek 2全自动微生物鉴定仪鉴定为醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌复合群的菌株280株,用Vitek MALDI-TOF MS(V3.2)鉴定并用gyr B基因测序验证,比较复合群内不同种间的耐药性差异。结果 280株醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌复合群经Vitek MALDI-TOF MS鉴定,结果为鲍曼不动杆菌251株、医院不动杆菌15株和皮特不动杆菌14株。质谱鉴定结果与基因测序结果符合率为100%。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物均表现为高度耐药,耐药率多在60%以上,医院不动杆菌和皮特不动杆菌对多种抗菌药物呈现高度敏感。除了对阿米卡星、米诺环素、复方磺胺甲噁唑外,鲍曼不动杆菌对各种检测药物的耐药性显著高于医院不动杆菌和皮特不动杆菌,差异有统计学意义(P0.05);医院不动杆菌和皮特不动杆菌在各种检测药物耐药率上差异无统计学意义(P 0.05)。结论 Vitek MALDI-TOF MS3.2版本可实现醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌复合群不同种的鉴定;醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌复合群不同种的药敏结果存在差异性。     

肺结核继发肺部弗劳地枸橼酸杆菌感染的临床特点与耐药性分析

摘要 目的 <\b>分析金华广福医院肺结核患者弗劳地枸橼酸杆菌肺部感染的临床特点和耐药特征,为临床治疗和预防弗劳地枸橼酸杆菌肺部感染提供依据。方法 <\b>收集金华广福医院2011年1月-2014年12月肺结核患者的下呼吸道标本,常规分离培养细菌,K-B纸片法进行药敏试验,利用WHONET 5.6软件分析处理试验数据。结果 <\b>从肺结核患者分离出的弗劳地枸橼酸杆菌以痰液为主,占64.4%,产ESBLs菌株分离率达35.6%;该菌对亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因、卡那霉素、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦都较敏感,耐药率分别为3.8%、4.5%、8.3%、9.1%、17.4%、18.1%和22.7%,其余抗菌药物的耐药率均＞25.0%。结论 <\b>弗劳地枸橼酸杆菌引发的肺结核患者肺部感染日益严重,痰液是其主要标本类型,该菌对临床常用的头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类及多种β-内酰胺类抗生素呈高度耐药,临床应加强耐药性监测,以减少耐药菌株的产生和医院内扩散。     

嗜血杆菌的分离及耐药性分析

目的了解衡阳市中心医院2010年10月至2011年11月嗜血杆菌的分离率、产酶率,并对其耐药性进行分析,指导临床合理用药,控制嗜血杆菌的流行。方法用嗜血杆菌选择性培养基对来自不同科室的607份临床标本（痰、咽拭子、支气管分泌物）进行分离培养,用卫星现象鉴定流感嗜血杆菌（haemophilus influenzae,Hi）与副流感嗜血杆菌（H.parainfluenzae,Hp）、头孢硝基噻吩纸片进行β-内酰胺酶测定,采用琼脂纸片扩散（K-B）法检测Hi和Hp对10种抗菌药物的耐药性。结果共分离培养出嗜血杆菌136株,检出率为22.4%（136/607）,其中流感嗜血杆菌31株,检出率为5.1%（31/607）,副流感嗜血杆菌105株,检出率为17.3%（105/607）;各科室中以呼吸内科检出率最高,检出率为9.7%（59/607）,其次为儿科和心内科,分别为2.6%、2.8%。136株嗜血杆菌对青霉素普遍耐药,耐药率高达90.4%,对洛美沙星和氧氟沙星的耐药率较高,分别是68.4%、48.5%,对头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋肟的耐药率分别是9.6%、11.8%、22.1%,对四环素类如：四环素、强力霉素的耐药率分别为38.2%、8.8%,对壮观霉素、头孢曲松全部敏感,共检出产β-内酰胺酶菌株32株,产酶率为23.5%（32/136）。结论该院呼吸道嗜血杆菌感染以副流感嗜血杆菌为主,以呼吸内科感染最为严重,其次为儿科和心内科,临床上治疗嗜血杆菌感染的有效药物是头孢曲松、壮观霉素。     

不动杆菌鉴定及分析

目的：探讨我院临床分离不动杆菌的分离鉴定及对抗菌药物的耐药情况。方法：2001年1月-2006年1月收集我院临床分离96株，其中鲍曼不动杆菌79株，占分离菌的81．9％，醋酸钙不动杆菌12株，占分离菌的14．8％，洛菲不动杆菌5株，占分离菌的5．2％，并对分离菌株进行药物敏感分析。结论：不动杆菌对亚胺培南最为敏感，耐药率6．7％，其次为含酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素和妥布霉素，丁胺卡那霉素，耐药率分别为15．7％，17．0％，24．2％。耐药较高的为哌拉西林，菌必治，环丙沙星，左氧氟沙星，庆大霉素，耐药率34.7—67．7％。必须采取措施延缓耐药菌株的增长，减少此类菌在医院的流行，应积极治疗原发病，减少抗生药物的滥用，合理应用抗生素；医务人员进行诊疗操作及护理患者前后均应认真洗手，防止交叉感染；严格执行无菌操作，对医疗器诫严格消毒，以免造成严重的医院内感染流行。近年来不动杆菌感染的比例逐渐升高，有报道以升至医院感染的第一位。其中鲍曼不动杆菌的分离率占相当大的比例。近年来，不动杆菌作为条件致病菌引起感染的病例明显增加，且该菌对目前使用的多种抗生素耐药，治疗困难。     

误诊枸橼酸杆菌肠炎12例分析

误诊枸橼酸杆菌肠炎１２例分析株洲市第一医院［４１２０００］陈家福，罗贤瑞株洲市东区人民医院叶爱平，贺卫，黄声平，易海燕枸橼酸杆菌是引起感染性腹泻的一种条件致病菌。部分枸橼酸杆菌肠炎息者症状酷似急性细菌性痢疾，我院１９９３年２月至１９９４年７月发生此类...