阑尾切除术中癫痫大发作一例

患者 ,男性 ,39岁 ,司机。因反复发作右下腹疼痛 4年余 ,加重伴恶心呕吐 1d ,于 2 0 0 2年 9月 18日入院。查体 :右下腹压痛反跳痛肌紧张 ,结肠充气试验 ( + ) ,腰大肌试验( + ) ,肠鸣音弱。血常规 :WBC 12 8× 10 9/L ,N 0 89,L0 11,尿常规未见异常。胸腹联透视 :双肺纹理增强 ,心电图未见异常。既往史 :自诉既往体健 ,无肝炎结核史 ,无手术外伤史。诊断 :慢性阑尾炎急性发作。急诊行阑尾切除 ,硬膜外麻醉成功 ,常规开腹 ,觅出阑尾见其明显增粗水肿 ,上附脓苔 ,阑尾管腔内可见粪石 2枚 ,在断扎阑尾系膜时 ,患者突然出现全身肌肉持续…     

阑尾切除残端单纯结扎852例分析

1990年至今对 85 2例阑尾炎、阑尾切除术施阑尾残端单纯结扎取得良好效果。1　资料与方法1 1　一般资料本组 85 2例中 ,男 5 0 7例 ,女 34 5例。年龄 2～ 82岁 ,平均2 7 5岁。急性单纯性阑尾 392例 ,急性化脓性阑尾炎 32 3例 ,急性坏疽穿孔性阑尾炎 72例 ;妊娠阑尾炎 14例 ;慢性阑尾炎5 1例。入院病人有转移性右下腹疼痛 ,伴有恶心、呕吐等消化道症状 80 3例 ;固定性右下腹疼痛 49例。入院查体 :体温36 4℃～ 39 2℃ ;脉搏 72～ 110次 /ｍｉｎ。均有右下腹压痛。右下腹反跳痛 35 2例 ,局限性右下腹肌紧张 32 3例 ,腹膜炎症状较重占 2 1例。…     

右半结肠癌误诊急性阑尾炎3例

资料与方法2003年5月~2006年7月收治右半结肠癌致急性阑尾炎3例,其中术中发现回盲部肿物1例,另2例均诊断为急性阑尾炎,先急诊行阑尾切除,二次手术诊断2例。患者男2例,女1例;年龄54~62岁,平均58.6岁;均因急性右下腹疼痛伴恶心、呕吐,低热,早期有反复稀便伴排便次数增多,白细胞轻     

急性阑尾炎合并回盲部肿瘤2例误诊原因分析

1病例报告 例1,男,52岁。因转移性右下腹疼痛伴发热、恶心2d,于2007年4月15日入院。查体：T38．9℃,右下腹麦氏点压痛（＋）、反跳痛（＋）;血常规：WBC18×10^9／L,N0．89;大便潜血（＋）。诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾位于盲肠前位,充血肿胀,表面露有脓苔。术中过程顺利,病理报告：急性化脓性阑尾炎。     

临床阑尾腺癌4例治疗讨论

1临床资料例1:患者女性,72岁,于2005年12月9日入院,住院号:168401。屡发右下腹疼痛3年,自感日益消瘦。因复发2天,右下腹压痛伴肌卫。诊断:“慢性阑尾炎急性发作“而于当地卫生院行阑尾切除术。术中见阑尾水肿,粘连,基底部有肿块,质硬,行阑尾切除术后转入我院,择期行右半结肠截除。病理诊断:阑尾管状腺癌。     

临床阑尾腺癌4例治疗讨论

1临床资料例1:患者女性,72岁,于2005年12月9日入院,住院号:168401。屡发右下腹疼痛3年,自感日益消瘦。因复发2天,右下腹压痛伴肌卫。诊断:“慢性阑尾炎急性发作“而于当地卫生院行阑尾切除术。术中见阑尾水肿,粘连,基底部有肿块,质硬,行阑尾切除术后转入我院,择期行右半结肠截除。病理诊断:阑尾管状腺癌。     

临床阑尾腺癌4例治疗讨论

1 临床资料 例1：患者女性，72岁，于2005年12月9日入院，住院号：168401。屡发右下腹疼痛3年，自感日益消瘦。因复发2天，右下腹压痛伴肌卫。诊断：“慢性阑尾炎急性发作”而于当地卫生院行阑尾切除术。术中见阑尾水肿，粘连，基底部有肿块，质硬，行阑尾切除术后转入我院，择期行右半结肠截除。病理诊断：阑尾管状腺癌。     

阑尾粘液囊肿的诊断和治疗（附15例病例分析）

我院自1960～1992年共行13820例阑尾切除术,其中经病理证实为阑尾粘液囊肿15例,占同期阑尾切除的0.1%左右,现报道如下。临床资料1.一般情况男性11例,女性4例,年龄22～68岁,病程2天～5年。急诊入院6例,非急诊入院9例。术前诊断急性阑尾炎2例,肠梗阻3例,右下腹肿块性质待诊5例,右侧卵巢扭转、慢性阑尾炎、回     

原发性大网膜扭转误诊急性阑尾炎2例报告

我院 2 0 0 1 - 0 4～ 2 0 0 2 - 0 8收治 2 1例诊断为急性阑尾炎患者 ,术后病理回报为大网膜远端缺血性梗死。现分析如下。1　临床资料例 1 :男性 ,39岁 ,因装卸货物后突感脐周围疼痛 2d。入院体检 :体温 37 9℃ ,白细胞 1 3 8× 1 0 9/L ,B超示肝、胆、胰正常 ,心肺正常。肥胖体型 ,右下腹麦氏点稍上固定压痛、反跳痛 ,伴肌紧张 ,移动性浊音阴性 ,肠音 3～ 4次 /min ,诊断为急性阑尾炎 ,行阑尾切除术。取麦氏切口 ,发现阑尾浆膜稍充血 ,右下腹有少量血性混浊液体 ,切口上触及一舌形肿块 ,张力高。故改右中腹直肌切口 ,见大网膜右下部分单…     

852例阑尾切除残端单纯结扎治疗体会

1990～2002作者在852例阑尾切除病例中,采用阑尾残端单纯结扎,取得良好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男507例、女345例,年龄2～82岁,平均27.5岁。急性单纯性阑尾炎392例;急性化脓性阑尾炎323例;急性坏疽穿孔性阑尾炎72例;妊娠阑尾炎14例;慢性阑尾炎51例。入院病人有转移性右下腹疼痛,伴有恶心、呕吐等消化道症状803例;固定性右下腹疼痛49例。入院查体:体温36.4℃～39.2℃;脉搏72～110次/min。均有右下     

盲肠壁内阑尾炎9例诊治体会

盲肠壁内阑尾是一种异位阑尾,临床很少见.我院自1986年以来共收治盲肠壁内阑尾炎9例,现报告如下.本组9例中,男性7例,女性2例,年龄17～54岁.病例均有发热,体温在37.5～38.g℃之间8例,39.6℃1例.9例均有右侧腹部疼痛,其中转移性右下腹疼痛4例,呈持续性疼痛6例,持续性疼痛伴阵发性加重3例,右腰区放射性病1例,腹胀1例,呕吐5例.白细胞均增高(11.0～20.5×10~9/L).右下腹局限性压痛7例,右下腹压痛弥散者2例,右下腹反跳痛7例,腹肌紧张5例.治疗方法及结果;均手术治疗,术中确诊.急性单纯性阑尾炎二例,急性化脓性阑尾炎4例,急性坏     

急性化脓性阑尾炎伴肠穿孔、广泛性肠粘连一例

1病例简介患者,男,30岁,在外省打工,以右下腹疼痛1d伴呕吐入住外省某镇卫生院外科,诊断为“化脓性阑尾炎”。术中发现广泛性肠粘连,肠充血、水肿,伴穿孔2处(升结肠段距回盲部右侧5cm处和十二指肠空肠曲下方约20cm处)。由于粘连较重,腹腔内感染重,阑尾化脓穿孔,行阑尾切除,2处穿     

回盲部肿瘤误诊阑尾炎1例报告

<正>1病历摘要患者,男,50岁,因反复右下腹隐痛不适半年余加重3 d入院,诊断为慢性阑尾炎急性发作。行阑尾切除术,术中发现回盲部包裹呈团块状,阑尾充血水肿伴脓性渗出,术后予以抗感染、补液治疗后顺利出院。病理提示:急性化脓性阑尾炎。患者于出院后1周出现右下腹疼痛,B超示:右下腹异常回声。拟阑尾术后腹腔残余感染再次入院,经抗感染、补液治疗     

结肠憩室炎误诊为急性阑尾炎三例

临床资料例1患者女,32岁。转移性右下腹疼痛3d,伴恶心、呕吐。体格检查:体温38.6℃,右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以麦氏点为主。实验室检查:血白细胞计数为13.6×10~9/L,中性粒细胞分类为0.86。入院诊断为急性阑尾炎,即行剖腹探查。术中见阑尾轻度充血、水肿,与术前体征、血象不符。仔细探查见盲肠壁前壁近     

其它疾病误诊为急性阑尾炎三例

例1:男性,42岁。因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐1d急诊入院。查体:T38.1℃,P90次,BP12/8kpa。心肺正常,腹平坦,右侧腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,未叩出移动性浊音,肠鸣音弱。血常规:Hb135g/L,WBC10.8×10~9/L,N0.82、L0.18。尿常规正常。腹部透视未见膈下游离气体。诊断:急性阑尾炎。拟行阑尾切除术。术中见阑尾正常,腹腔少量积脓,十二指肠     

腹膜后胆瘘误诊2例分析

1　病例介绍例 1:男 ,5 9岁 ,因“转移性右下腹痛 3天”入院。三天前上腹部钝痛逐渐加重伴发热 ,体温波动在 38.5℃左右 ,恶心 ,呕吐胃内容物。一天前腹痛转移至右下腹部持续性疼痛。既往有胆囊结石病史 3年。查体 :T38.5℃、P10 0次 /分、BP14/8k Pa,全身皮肤粘膜无黄染 ,心、肺无异常 ,腹部膨隆 ,右侧腹部压痛反跳痛 ,以右下腹麦氏点为著 ,肝区叩击痛不明显 ,肠鸣音减弱。腹透示 :右侧结肠扩张积气。血 WBC17.5× 10 9/L ,N 0 .95。诊断为“急性阑尾炎”。急诊手术治疗。麦氏切口进腹见阑尾轻度充血水肿、无渗液。回盲部及升结肠水肿…     

小承气汤合五磨饮子加减治疗术后肠梗阻1例

患者,男,55岁,因“转移性右下腹疼痛5天“到我院就诊,诊断为急性化脓性阑尾炎,收住入院,入院后给予急诊行阑尾切除术,术中见阑尾与回盲部粘连,其周有脓性分泌物约10ml,吸进脓液见阑尾表面布满脓苔,体部穿孔回盲部水肿明显,钝性分离粘连,切除阑尾并送病检.……     

原发性阑尾肿瘤5例报告

原发性阑尾肿瘤临床上很少见 ,我院自 1990年 1月～1999年 12月间共收住 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例中男性 2例 ,女性 3例 ,年龄 32～6 0岁 ,平均 42岁 ;其中阑尾类癌 2例 ,粘液性囊肿 2例 ,粘液性腺癌 1例。1.2　临床表现 :表现为转移性右下腹疼痛 2例 ,右下腹疼痛 2例 ,间歇性右下腹疼痛 1例 ;伴有恶心 ,呕吐 2例 ,伴发烧2例伴腹泻史 1例 ;右下腹均有压痛 ,有反跳痛 3例 ,可触及局部肿物 2例 ;白细胞增高 4例 ,1例行钡灌肠及Ｂ超检查示回盲部肿瘤 ;术前诊断 :急性阑尾炎 2例 ,慢性阑尾炎 1例 ,阑尾周围脓肿 1例…     

右侧髂窝脓肿误诊为慢性阑尾炎急性发作1例报道

患者 ,男 ,37岁 ,因右下腹疼痛 2天 ,加重 2小时入院。患者于 2天前自觉右下腹持续性钝痛 ,无恶心、呕吐 ,饮食、睡眠及大小便无异常 ,在村卫生所治疗后疼痛减轻 ,具体诊治不详。于 2小时前疼痛逐渐加重 ,遂到我院就诊。自诉既往有阑尾炎病史。查体 :T38℃ ,BP16/ 11k Pa,精神差 ,急性痛苦面容 ,体型偏胖 ,心肺无异常 ,腹平软 ,右下腹近腹股沟处有一压痛区 ,未触及明显包块 ,腰大肌试验 ( ) ,血常规Hb12 g/ L ,WBC11.55× 10 9/ L ,N:0 .7,L :0 .3。入院诊断 :慢性阑尾炎急性发作。遂急诊手术 ,术中见阑尾及周围其他脏器无明显病变 ,…     

急性阑尾炎术后病理检查为阑尾腺癌1例

患者女性,68岁。右下腹疼痛伴呕吐8 h入院,疼痛呈持续性钝痛,呕吐胃内容物,无明显寒战发热。有2型糖尿病史7年,高血压病史1年。入院查体:腹平坦,腹肌软,右下腹压痛,以麦氏点为甚,全腹未及明显包块。血WBC25.2×109/L,RBC 3.2×1012/L,Hb 109 g/L。血电解质:K 3.4 mmol/L,Na 132 mmol/L,C l-92 mmol/L,血糖17.1mmol/L,肝肾功能正常,大小便正常,X线胸片、心电图正常。入院后行急诊手术,术中见大网膜下移,包住阑尾,阑尾充血水肿,腹腔脓液约50 m l,将阑尾切除。术后病检为阑尾高分化腺癌,侵及黏膜下层伴阑尾蜂窝织炎改变。家属拒绝再行…