非小细胞肺癌癌周围T淋巴细胞浸润与预后分析

目的 探讨非小细胞肺癌癌周围T淋巴细胞浸润与预后关系。方法 采用免疫组化方法对26例非小细胞肺癌患者术后标本进行癌周围T淋巴细胞检测,并对患者进行术后随访。结果 2年生存率在癌周T8细胞浸润的为80．0％（4／5）,癌周无T8细胞浸润的为28．6％（6／21）,两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论 肺癌局部的细胞免疫以T8细胞为主,T8细胞的浸润程度与肺癌患者的术后生存率密切相关。     

树突状细胞在膀胱移行细胞癌和区域淋巴结中的浸润及其意义

目的　研究树突状细胞 (DC)在膀胱移行细胞癌和区域淋巴结中的浸润状况 ,探讨其抗肿瘤免疫作用。方法　4 9例膀胱移行细胞癌石蜡标本和 6 8枚盆腔淋巴结石蜡标本 ,用SP法检测DC在肿瘤微环境中的浸润分布 ,并对浸润细胞数目进行计数。结果　DC在高分化癌组织中的浸润数目多于中分化和低分化 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;术后生存期超过 5年的患者癌组织中DC的浸润多于术后生存期低于 5年者 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;无转移者的淋巴结中DC浸润数目多于有转移者 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论　DC在膀胱移行细胞癌组织微环境和区域淋巴结中的浸润 ,反映了机体的抗肿瘤能力 ,可以作为判断其预后的指标之一     

乳腺肿瘤中S100阳性树突状细胞与预后的关系

应用免疫组化方法对130例乳腺肿瘤及其引流淋巴结标本进行了S100阳性树突状细胞检测。发现在各种癌组织及其淋巴结中有S100阳性树突状细胞（DC），但其分布和形态不同于溶菌酶阳性的组织细菌，良性病变组织中罕见S100阳性DC和溶菌酶阳性组织细胞。引流淋巴结中S100阳性DC数多者较少者生存率明显增高（P＜0．05），且S100阳性DC数多者淋巴结中有癌转移的比率明显低于DC数少者（P＜0．01）。溶菌酶阳性细胞2的多少与病人的生存率无关，与淋巴结转移率也无关。提示S100阳性DC是一种参与机体抗肿瘤免疫反应的细胞。     

膀胱移行细胞癌内树突状细胞和T淋巴细胞的检测及其意义

目的：研究膀胱移行细胞癌内树突状细胞（DC）及T淋巴细胞的浸润程度与肿瘤的病理分级和预后的关系。方法：应用免疫组化ABC法，选用抗S－100蛋白多克隆抗体和CD45RO单克隆抗体对55例膀胱移行细胞癌内的DC和T淋巴细胞进行检测。结果：膀胱移行细胞癌内DC及T淋巴细胞的浸润程度与肿瘤的病理分级和预后关系十分密切，结论：作为抗原提呈细胞的DC和具有特异抗肿瘤免疫活性的T淋巴细胞能较全面客观地反映膀胱移行细胞癌宿主局部抗肿瘤免疫状态，两者是判断膀胱移行细胞癌预后的可靠性指标。     

乳腺癌T淋巴细胞癌巢浸润与TopoⅡα及预后的相关性分析

目的探讨I~III期乳腺癌CD4~+、CD8~+T淋巴细胞癌巢浸润与各临床病理特征以及预后的关系。方法回顾性收集2008年l月至2010年10月于滨州医学院附属医院手术的l20例I~III期乳腺癌患者的临床资料及石蜡切片,通过免疫组织化学方法检测乳腺癌原发灶中CD4~+和CD8~+T淋巴细胞的癌巢浸润,并分析其与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果 CD4~+T淋巴细胞的癌巢浸润阳性率在癌栓组为77.78%(21/27),在无癌栓组为46.24%(43/93),差异有统计学意义(P0.01);CD4~+T淋巴细胞的癌巢浸润阳性率在病理分级为I/II级组为46.43%(39/84),在III级组为69.45%(25/36),差异有统计学意义(P0.05);CD8~+T淋巴细胞的癌巢浸润阳性率在Ki-67低表达组为66.07%(37/56),在Ki-67高表达组为87.5%(56/64),差异具有统计学意义(P0.01);乳腺癌组织Topo IIα的阳性表达与淋巴结转移状态(P0.01)、Her-2表达(P0.01)、Ki-67(P0.05)表达有关;CD8~+T淋巴细胞在癌巢的阳性浸润与Topo IIα的阳性表达存在明显相关(P0.01);Kaplan-Meier分析CD4~+T淋巴细胞浸润与5年总生存率(OS)有关(P0.05);Topo IIα表达与5年无病生存率(DFS)有关(P0.05)。结论脉管癌栓的存在以及严重的病理分级更容易导致CD4~+T淋巴细胞癌巢浸润,CD8~+T淋巴细胞癌巢浸润与Ki-67、Topo IIα的高表达状态相关,Topo IIα与淋巴结转移、Her-2及Ki-67的高表达明显相关;乳腺癌原发灶CD4~+T淋巴细胞癌巢浸润与较好的预后相关,而Topo IIα的高表达则与患者较差的预后相关。     

DukesA、B期大肠癌术后总生存率及无瘤生存率分析

目的探讨DukesA、B期大肠癌术后总生存率及无瘤生存率,分析相关因素对预后影响。方法2000年2月-2003年2月年间收治初发大肠癌病例,行首次根治术临床病理分期为DukesA及B期者65例,术后采用门诊、电话、信访方式随访至2008年2月,以COX回归比例风险模型对预后进行相关因素分析。结果全组5年总生存率及无瘤生存率分别为89．6％及80．9％,其中DukesA期病例总生存率及无瘤生存率均优于DukesB期（P〈0．01）。经过单因素分析提示与DukesA、B期无瘤生存率相关因素包括年龄（P=0．008）、组织类型（P=0．025）、肿瘤大小（P：0．036）、肿瘤部位（P=O．040）、术后化疗（P=0．005）等,将以上差异有统计学意义的变量再进入COX风险比例模型行多因素分析,提示肿瘤浸润深度（Wald卡方=4．949,P=0．026）及远处转移（Wald卡方=3．995,P=0．046）是与无瘤生存率相关的独立性影响因素。结论肿瘤浸润深度、远处转移是影响DukesA、B期大肠癌无瘤生存率的独立影响因素,随着肿瘤浸润深度的加深,术后辅助化疗可能有助于改善预后。     

辅助性肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌微血管浸润的疗效

目的 研究辅助性肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌微血管浸润 (MVI) 后的复发率等, 探讨治疗的有效性与安全性.方法 收集2010年1月至2016年12月间在西安交通大学第一附属医院肝胆外科的临床分期早中期肝细胞癌患者590例, 进行肝切除术治疗并进行随访, 采用回顾性分析的方法进行研究.采用单变量和多变量分析方法, 患者均分4组.用Kaplan-Meier方法比较4组术后RFS和OS的发生率, 并采用Log-rank分析方法确定显著差异.结果 肝细胞癌患者中, 经TACE和无TACE 2组间性别、乙肝病毒表面抗原、总胆红素、凝血酶原时间、AFP、HBV-DNA、最大肿瘤直径、包膜、手术类型、肝门阻断、Child-Pugh分级等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;而年龄、肝硬化结节、肿瘤细胞异型性、BCLC等在无微血管浸润组中比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .脾功能亢进、复发率等在微血管浸润组中比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .单因素与多因素分析, AFP (>400 ng/m L) 、肿瘤直径、包膜完整性、MVI、肝大部分切除等与总体生存率有相关 (P<0.05) , AFP (>400ng/m L) 、Child-Pugh分级B、肿瘤直径、肝细胞癌异型程度、包膜完整性、MVI等与无瘤生存率有相关 (P<0.05) .多个逻辑回归确定血清AFP水平>400 ng/L, 肿瘤大小>5 cm, 和不完整的肿瘤包膜是独立的相关因子 (P<0.05) .在存在微血管浸润的肝细胞癌患者中, 辅助性肝动脉化疗栓塞的总体生存率和无瘤生存率相较于未进行辅助性肝动脉化疗栓塞有明显的改善 (P<0.05) , 而不存在微血管浸润的肝细胞癌患者中无显著影响 (P>0.05) .结论微血管浸润与肝细胞癌复发率和生存率存在一定相关性, 利用辅助性肝动脉化疗栓塞的方法有助于降低复发率延长生存期.     

慢性乙型肝炎患者肝脏局部免疫与外周血免疫关系研究

目的 通过检测慢性乙型肝炎患者外周血及肝组织内CD4 T细胞和CD8 T细胞的数量及功能,比较二者之间的联系.方法 (1)用流式细胞仪检测60例HBV感染者和20例正常人外周血中T细胞亚群的数量.(2)选取60例慢性肝炎患者的肝脏石蜡标本.免疫组化方法检测CD4 T、CD8 T淋巴细胞和树突状细胞,分析免疫细胞的类型、数目及分布情况,并作相应比较.结果 (1)HBV感染组外周血T细胞亚群测定值中,CD4 T细胞和CD T/CB8 T比值明显低于对照组(P<0.05);CD8 T细胞升高,明显高于对照组(P<0.05);(2)免疫组化结果显示CD4 T细胞多见于汇管区,CD4 T细胞数量少于CD8 T细胞数量.树突状细胞形态不规则,绝大部分DC分布于坏死灶和汇管区间质中与淋巴细胞伴行,肝细胞内一般不常见,坏死灶越多,淋巴细胞浸润越多的病例中DC细胞也越多.外周血CD4 T、CD8 T的数量与肝脏局部免疫细胞的分布数量不具有相关性(r=0.95;r=0.94).结论 评价慢性肝炎肝脏免疫微环境状况应当综合评价免疫细胞的类型、亚型和功能状态及相互作用等多种因素,在分析、判断疾病进程和治疗上有一定意义.     

宫颈癌中树突细胞浸润对临床预后影响的研究

目的 研究宫颈癌原发灶和盆腔非转移淋巴结中树突细胞（DC）浸润对临床预后影响。方法 采用免疫组化SP法染色，显微测微尺检测85例宫颈鳞状细胞癌及相应119枚盆腔淋巴结中树突细胞的浸润密度。结果 宫颈癌原发灶中DC浸润密度与临床分期、分化程度、盆腔淋巴结转移（P〈0．05），与肿瘤组织淋巴管／血管浸润无关（P〉0．05），宫颈癌原发灶和盆腔非转移淋巴结中DC浸润密度与临床预后相关。结论 DC浸润反映了机体的免疫功能状态，检测DC的浸润密度可作为判定宫颈癌临床预后的指标之一。     

人子宫颈癌PD-L1的表达及其与肿瘤内浸润T细胞的相关性研究

目的 观察负性免疫调节分子程序性死亡配体1(programmed death receptor-ligand 1,PD-L1)在人子宫颈癌的表达及其与肿瘤内T淋巴细胞浸润的关系.方法 免疫组织化学染色观察5例正常宫颈组织、7例高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CINⅡ-Ⅲ)组织和67例子宫颈癌组织中PD-L1的表达和淋巴细胞PD-1的表达,免疫荧光染色观察相应组织内浸润的CD4+T和CD8+T细胞数量,TUNEL法检测淋巴细胞凋亡.结果 正常子宫颈上皮不表达PD-L1;宫颈瘤变上皮不表达或弱阳性表达PD-L1,70%(47/67)的宫颈癌表达PD-L1.肿瘤内浸润的部分淋巴细胞表达PD-1.子宫颈瘤变上皮与子宫颈鳞状细胞癌PD-L1表达存在明显差异(P<0.01),浅表浸润的子宫颈鳞状细胞癌PD-L1 的表达略低于深部浸润的鳞状细胞癌,但无显著差异;PD-L1阳性病例肿瘤局部CD8+T细胞数量显著减少,且PD-L1 表达与CD8+T细胞数量明显负相关(r=-0.82,P<0.01),但与肿瘤局部CD4+T细胞数量无明显相关性(r=-0.05,P>0.05);部分PD-L1阳性的子宫颈癌局部浸润的淋巴细胞存在凋亡现象.结论 子宫颈癌细胞表达PD-L1,且PD-L1的表达与肿瘤局部浸润的CD8+T细胞数量减少有关,但与浸润的CD4+T细胞数量无关.癌细胞表达PD-L1可能促进了肿瘤内浸润的淋巴细胞凋亡.     

趋化因子受体CXCR3及初始/记忆T淋巴细胞在原发性胆汁性肝硬化患者肝脏和外周血的变化

目的：通过研究PBC患者与NASH（非酒精性脂肪性肝炎）患者外周血和肝脏内淋巴细胞及其活化状态（分子标记：HLADR+CD3+）,初始T细胞（CD45RA）、记忆T细胞（CD45RO）及趋化因子受体CXCR3,了解肝内淋巴细胞活化状态及其影响因素。方法：流式细胞法检测两种肝病患者外周血和肝内淋巴细胞分子标记CD3、CD4、CD8、HLADR+CD3+、CD45RA、CD45RO、CXCR3,统计分析。结果：PBC患者在外周血中以CD4＋T淋巴细胞为主,肝内浸润淋巴细胞CD8＋T和CD4＋T淋巴细胞无明显差异;肝内与外周血比较：CD4＋T淋巴细胞明显减少,CD4/CD8比例明显降低, HLADR+CD3+T淋巴细胞无显著性差异,CD45RA明显低于外周血,CD45RO则无显著性差异。CXCR3高于外周血中。与NASH比较：PBC患者肝内CD4＋T细胞增多;CD4/CD8上升,HLADR+CD3+增高,CD45RO、CD45RA减少,CXCR3增多;外周血T淋巴细胞及HLADR+CD3+两组间无显著差异。CD45RA减少,CXCR3两组间无显著性差异。结论：PBC患者外周血淋巴细胞及其活化状态与肝内免疫状况有关;肝内CD4+T淋巴细胞较NASH增多,提示CD4+T的活化和增殖是PBC发生和发展的关键环节;记忆性T淋巴细胞数量（CD45RO）控制在一定范围内可能是自身免疫反应得以不断进行的原因;CXCR3与T淋巴细胞向肝脏定向迁徙有关。     

可诱导共刺激分子在系统性红斑狼疮病人外周血T细胞亚群的表达及与临床的关系

目的　检测可诱导共刺激分子(inducibleco stimulator,ICOS)及相关免疫分子在SLE病人外周血T细胞亚群的表达,探索其与SLE疾病活动程度、病程及血清抗dsDNA抗体和免疫球蛋白含量间的关系,为进一步研究ICOS在SLE免疫病理中的作用奠定基础。方法　采用流式细胞术检测第二军医大学附属长海医院住院和门诊SLE患者 (n=51)以及健康体检者 (n=30)外周血T细胞亚群表面ICOS及其他免疫分子CD45RO、CD45RA、HLA DR的表达水平,观察ICOS在不同细胞亚群表达水平与SLE活动程度、病程、血清抗dsDNA抗体和血清免疫球蛋白含量间的关系。结果　与正常人相比,活动期及稳定期SLE患者外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞表达ICOS的水平显著升高,但活动期患者与稳定期患者之间无统计学差异(P≥0 05);同一SLE患者在疾病活动期,外周血CD4+、CD8+、CD45RO+、CD4+CD45RO+和CD8+CD45RO+细胞表面ICOS的表达水平明显高于该患者经过治疗疾病缓解阶段(P<0 05);初发SLE患者CD45RO+细胞表达ICOS水平明显高于复发患者 (P<0 05);血清抗dsDNA抗体( +)及免疫球蛋白(IgG、IgM和IgA中任何一种 )异常升高的患者外周血CD45RO+及CD4+CD45RO+细胞表达ICOS的水平分别明显高于血清抗dsDNA抗体 ( -)和免疫球蛋白含量正常的患者(P<0 05)。结论　SLE患者外周血某些T     

前列腺癌肿瘤微环境树突状细胞与T细胞免疫的关系

【目的】了解前列腺癌组织树突状细胞与肿瘤微环境T细胞免疫的关系。【方法】对 2 2例前列腺癌组织和周围正常前列腺组织用S10 0、CD3、CD2 1和CD14mAb分别作SP免疫组化染色 ,光镜下对阳性细胞计数并计算细胞指数 ,对癌组织S10 0 和CD3 细胞指数行相关性分析。【结果】前列腺癌组织和正常组织可观察到S10 0 DCs和CD3 T细胞分布 ,而CD2 1 B细胞和CD14 单核 /巨噬细胞均少见。癌组织中S10 0 DCs指数和CD3 T细胞指数均明显少于周围正常组织 (P<0 0 5 ) ,癌组织S10 0 DCs指数与CD3 T细胞指数呈正相关 (r =0 86 ,P <0 0 5 )。【结论】DCs是前列腺癌肿瘤微环境中的主要抗原提呈细胞 ,癌组织DCs数量减少可能与前列腺癌肿瘤微环境T细胞免疫功能低下有关。     

变应性鼻炎辅助性T细胞免疫球蛋白功能区和黏液素样功能区-1的表达

目的 探讨人辅助性T细胞(helperT lymphocyte,Th)表达T细胞免疫球蛋白功能区和黏液素样功能区-1(T cell immunoglobulin domain and mucin domain-1,TIM-1)在变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)中的作用.方法 密度梯度离心分离20名健康人和20例AR患者外周血单个核细胞(human peripheral blood mononuclear cells,PBMC),免疫磁珠分选CD4+T细胞,CD4+CD45RA+T细胞,免疫荧光和流式细胞仪检测TIM-1阳性细胞.对比植物血凝素(phytohemagglutinin,PHA,20μg/ml)非特异性刺激上述细胞后表达TIM-1阳性细胞的差异.标准变应原(屋尘螨,50000 SOU/ml)和内毒素(脂多糖,lipopolysaccharide,LPS,20ng/ml)特异性刺激树突状细胞(dendritic cells,DC),观察DC提呈抗原并诱导初始Th细胞表达TIM-1的特点.酶联免疫吸附实验(ELISA)检测培养液中IL-4、IFN-γ的分泌.结果 AR患者组CD4+T细胞中TIM-1阳性CD4+T细胞9.48%4±1.51%,高于健康组3.12%±0.32%(P＜0.05);PHA刺激后两组表达TIM-1的CD4+T细胞均高于刺激前(P值均<0.05).DC提呈抗原刺激健康组初始Th细胞后,检测混合细胞液中表达TIM-1的细胞,标准变应原组10.81%±1.48%,高于LPS组6.07%±1.45%(P＜0.05).ELISA检测相应IL-4、IFN-γ的分泌,标准变应原组IL-4为(74.61±13.82)pg/ml、(25.31±7.23)pg/ml;LPS组分别为(28.57±3.36)pg/ml、(163.41±82.37)Pg/ml.结论 AR患者中表达TIM-1的Th细胞高于健康者,DC提呈抗原后可以促进其表达;TIM-1的表达有利于初始Th细胞向Th2分化,由此诱发以Th2细胞因子为主的免疫反应.     

Serum- free culture of dendritic cells from patients with chronic myeloid leukemia in vitro and estimation of their cytotoxicity

Objective To establish a serum- free culture system of dendritic cells (DCs) from chronic myeloid leukemia (CML) cells so that DCs vaccine may be applied to the adoptive immunotherapy of CML in the near future.Methods Fetal calf serum, serum- free medium and autologous serum were used for culture of DCs. The usage of cytokines was classified into two groups: group A (stem cell factor, granulocyte/macrophage colony- stimulating- factor, tumor necrosis factor- α and interleukin- 4) and group B (granulocyte/macrophage colony- stimulating- factor, tumor necrosis factor- α and interleukin- 4). The phenotypes of DCs were analyzed by using indirect immunofluorescence and flow cytometry. Mixed leukocyte responses were performed by methyl thiazolyl tetrazolium (MTT) assay. Chromosome analysis of DCs can be achieved by displaying G banding. T cells from CML patients were stimulated with autologous DCs and T- cell cytotoxicity was measured by (MTT) assay. Results CD34(+) cells or mononuclear cells were obtained from peripheral blood or bone marrow samples of eight patients of chronic- phase CML. Group A of serum- free medium was better than group B in expansion of total cell numbers and the rate of DCs. These results of serum- free medium were not significantly different from those of fetal calf serum medium, but the results of autologous serum medium were inferior to two groups above. The expression of major histocompatibility complex class Ⅱ antigen on the surface of DCs was notable (＞50%), but the expression of CD83 and the costimulatory molecules CD86 was not noticeable (10%-50%). Although CD1a+/CD14- DCs were potent stimulators of allogeneic lymphocytes, expansion of T cells from normal volunteers were not significant (average 27. 2 fold at DCs∶T cells ratio of 1∶10). At day 12, CD1a+ cells from three patients were studied by displaying G banding and Ph+ cells in these populations were 100%, 98% and 60%, respectively. At an effector∶target ratio of 40∶1, 32% to 45% cytotoxicity was noted with DC- stimulated T cells against autologous leukemia cells. Conclusions A stable serum- free culture system of CML- DCs was established. The expression of CD83 and CD86 on the surface of CML- DCs and DCs’ potent stimulation of allogeneic lymphocytes were not notable. DCs in CML patients can be derived from the malignant clone and these malignant DCs could induce anti- leukemic reactivity in autologous T lymphocytes without the necessity for additional exogenous antigens.     

树突状细胞与冠状动脉侧支循环关系的研究

目的：探讨冠状动脉严重狭窄冠心病患者冠状动脉血树突状细胞（dendritic cells, DC）的数量、表型、功能状态与冠状动脉侧支循环的关系。方法：收集40例冠状动脉严重狭窄冠心病患者,根据冠状动脉侧支循环（coronary collateral circulation, CCC）形成情况分为CCC形成组（A组,n=22）和无CCC形成组（B组,n=18）。采用密度梯度离心法分离冠状动脉血单个核细胞,行DC体外培养与扩增,观察DC形态,检测收获细胞总数和DC数量;采用流式细胞仪检测DC表型与平均荧光强度（mean fluorescence intensity,MFI）,采用同种异体混合淋巴细胞反应检测DC刺激T淋巴细胞增殖能力,计算刺激指数(stimulation index,SI)。结果：（1）冠状动脉血分离单个核细胞后成功培养出典型DC,两组DC形态上无差异;（2）A组收获细胞数为 （3.95±1.41）×106,B组收获细胞数为（2.76±0.92）×106,A组收获细胞数显著增多,差异有统计学意义（P=0.003）;（3）A组DC数为（1.54±0.96）×106,B组DC数为（0.99±0.46）×106,A组DC数明显增多,差异有统计学意义（P=0.033）;（4）两组CD1a阳性细胞比例; MFI, CD1a与CD80, CD83, CD86双阳性细胞比例及MFI差异均无统计学意义（P>0.05）;（5）A组SI为4.96±2.30,B组SI为2.66±1.04,A组SI显著增高,差异有统计学意义（P=0.0003）。结论：在冠状动脉严重狭窄的冠心病患者中,冠状动脉侧支形成患者DC的数量显著增加,刺激T淋巴细胞增殖的能力增强。     

免疫细胞在SARS病变组织中的表达及其作用

目的观察并探讨免疫细胞标志物及其活化抗原在严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)病变组织中的表达及其在SARS发病中的作用。方法采用14种免疫细胞标志物及其活化抗原,用免疫组化DAB及碱性磷酸酶(AP)双重染色法检测3例SARS尸检病变肺、脾、淋巴结免疫细胞及其活性表达情况。结果(1)病变肺、脾、淋巴结内均可见大量增生的单核巨噬细胞,部分经CD25标记显示阳性(活化单核巨噬细胞)。(2)肺组织炎症灶内可见散在的CD45RO阳性T淋巴细胞,而KI67阳性的T淋巴细胞(活化T淋巴细胞)则很少表达。(3)淋巴结内经KI67及CD45RO双染标记的T淋巴细胞(活化的T淋巴细胞)呈散在阳性;T淋巴细胞亚群数量均明显减少,CD4 、CD8 T淋巴细胞及NK细胞减少则更为严重。结论单核巨噬细胞在SARS发病过程中活性显著增加,为主要反应细胞,而T淋巴细胞亚群则显著减少。单核细胞及T淋巴细胞可能在SARS发病机制中起着重要作用。     

晚期肺腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的检测55例晚期肺腺癌初治患者治疗前外周血T淋巴细胞亚群的表达,并探讨其与培美曲塞联合顺铂方案化疗疗效间关系。方法采用流式细胞术检测经病理组织学或细胞学检查确诊的55例晚期肺腺癌初治患者治疗前外周血单个核细胞(PBMC)中总T细胞(CD3+)、Th细胞(CD3+CD4+)、Tc细胞(CD3+CD8+)、CD4+/CD8+、记忆T细胞(CD45RO+)、原始T细胞(CD45RA+)的比例。结果化疗无效组患者外周血原始T细胞高于有效组(P=0.04);化疗有效组患者外周血记忆T细胞较高,但差异尚不具统计学意义(P=0.25);两组总T细胞、Th细胞、Tc细胞及CD4+/CD8+无显著性差异。结论晚期肺腺癌患者外周血原始T细胞与化疗疗效相关,原始T细胞较高者近期疗效差。检测患者外周血原始T细胞对预测患者化疗疗效有一定的预测作用。     

Expression of immune cells and their roles in the involved tissues of SARS patients]

OBJECTIVE: To study the expression of the immune cell markers and their active antigens in the involved tissues of patients with severe acute respiratory syndrome (SARS). METHODS: Specimens of the lungs, spleens and lymph nodes were obtained from autopsy of 3 SARS cases to investigate the expression of the immune cells and their activities with double immunohistochemical staining (DAB and AP) by using 14 immune cell markers and their active antigens. RESULTS: A large quantity of proliferated macrophages could be observed in the lungs, spleens and lymph nodes of the SARS patients, some of which were positive for CD25 marker (active macrophages). In the lungs of the 3 patients, localized necrosis occurred where infiltration of CD45RO (+) T lymphocytes was observed, with only scarce Ki67 (+) T lymphocytes (active T lymphocytes) and B lymphocytes. In the lymph nodes, scattered T lymphocytes positive for Ki67 and CD45RO markers (active T lymphocytes) were seen, but the T lymphocytes subpopulations were obviously decreased, which was especially so with CD4+ and CD8+ T lymphocytes and NK cells. CONCLUSION: Significantly enhanced activity of the macrophages occurs in SARS as the major reactive cells, but T lymphocyte subsets are obviously decreased, indicating the important roles of the macrophages and T lymphocytes in the pathogenesis of SARS.     

ABCG2、CD44、CD24及CD44＋/CD24-细胞在乳腺浸润性导管癌组织中的表达

目的 观察ABCG2、CD44、CD24及CD44＋/CD24-细胞在乳腺浸润性导管癌中的表达意义.方法 应用免疫组化双染技术检测60例乳腺浸润性导管癌组织中CD44＋/CD24-细胞的表达并应用单染方法检测ABCG2、CD24、CD44的表达情况,同时以60例癌旁组织及30例乳腺增生症组织作对照.结果 CD44＋/CD24-细胞在乳腺癌、癌旁及乳腺增生症组织中均有表达.CD44＋/CD24-细胞与CD44表达呈正相关（r=0.304,P＜0.05）,与ABCG2、CD24表达无相关性（P＞0.05）.乳腺癌组织 ABCG2表达与无瘤生存期相关（P＜0.05）.CD24在复发及间质无淋巴反应者中阳性表达高于无复发及间质有淋巴反应者（P＜0.01及0.05）.结论 CD44＋/CD24-细胞表达并非乳腺癌组织特异性,其与CD44表达呈正相关;ABCG2阴性患者无瘤生存期长;CD24高表达易复发.