子宫肌瘤单纯病种肌瘤挖除术住院标准流程构建研究

以循证医学和专家论证为基础,采用流程重组技术和主次因素分析法,通过对诊疗资料的现状分析,随机选取子宫肌瘤挖除术50例患者,对该病种制定了住院标准流程。其标准流程对于缩短平均住院日、提高医疗服务质量有积极实践意义。     

腰椎间盘突出髓核摘除术住院标准流程实施效果评价

目的评价腰椎间盘突出髓核摘除术住院标准流程的实施效果。方法统计标准流程实施前后住院患者各项医疗质量指标,采用t检验和TOPSIS法进行效果评价。结果实施住院标准流程后患者的平均住院时间较之前缩短了4.16天,人均费用减少了658.44元,满意度提高了0.99分。在得出的数据中均有显著性差异(即P<0.01),在统计学中有意义。通过多指标的综合比较得出该病种流程重组后优于重组前,具有统计学意义。结论实施住院标准流程能够有效缩短平均住院时间,降低医疗费用,提高卫生资源使用效率。     

腹腔镜与剖腹子宫肌瘤挖除术临床效果比较

目的：比较分析腹腔镜与剖腹子宫肌瘤挖除术在治疗子宫肌瘤过程中的临床效果。方法：择取改为2012年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的80例子宫肌瘤患者作为试验对象,随机性分成试验组与对照组,每组各有40例患者。对照组的40倒患者主要通过剖腹子宫肌瘤挖除术进行治疗。试验组的40例于宫肌瘤患者主要通过腹腔镜子宫肌瘤挖除术进行治疗。并将两组患者的具体临床治疗情况进行对比和分析[1]。结果：通过不同的治疗方法给两组患者进行治疗,结果表明在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面,试验组明显少于对照组。差异P〈0．05,具有统计学意义。试验组的40例患者经过术后一个月的恢复,其伤口已经完全愈合,在并发症方面并没有明显的表现出来。对照组的40例患者经过术后两个月的恢复,部分患者的伤口出现伤痛、瘙痒等症状,同时少数患者出现了术后并发症[1]。结论：通过试验证明腹腔镜子宫肌瘤挖除术在治疗子宫肌瘤中效果显著,具有创伤小、出血量较少、术后恢复快的优势,在治疗子宫肌瘤的过程中,腹腔镜子宫肌瘤挖除术的推广和使用价值较高。     

子宫肌瘤实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果观察

目的研究分析子宫肌瘤实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取我院于2008年7月—2013年1月收治的73例子宫肌瘤患者,将其随机划分为两组,其中对照组39例患者接受传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗,治疗组34例患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组术中患者出血量,手术所需时间、术后住院时间以及肛门排气时间。结果两组患者实施手术治疗后,术中出血量,术后住院天数以及肛门排气时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后所需时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对患者所造成的创伤小,患者术后可快速恢复,出血量小,患者术后住院时间短,可有效提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。     

流程管理在护理工作中的实施和效果评价

目的探索流程管理对临床护理安全管理的指导作用。方法通过制定合理的护理流程,组织全体护理人员学习,将护理流程应用于实际护理工作中,并在实施过程中不断加以完善。结果通过三年的临床实践,护理不良事件逐年下降,病人满意度不断提高。结论护理流程规范了护理行为,能有效保证护理质量,提升护理品质。     

门诊服务流程再造的效果评价

目的：评价门诊服务流程再造的实施效果。方法：通过建立信访投诉接待窗口、医保医政服务窗口、门诊疾病引导服务中心、开通移动端支付、引进刷卡签到机及自动发药机等对门诊服务流程进行再造。随机选取流程再造前后患者及家属各300人进行现场问卷调查,对比实施前后的就诊环节、等待时间及满意度。结果：患者候诊时间由 47.12±9.89 min缩短至28.88±5.15 min,满意度从66％提升到89.7％;缴费等候时间由11.40±2.31 min缩短至3.23±1.97 min,满意度从61.3％提升到93.3％;中药取药等候时由12.73±2.99 min缩短至3.57±1.82 min,满意度从52.3％提升到98.3％;复诊等待周期由10.83±2.43 d缩短至2.95±1.24 d;投诉满意度从49.7％提升到91％,整体满意度由57.7%上升至93%,差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：门诊流程再造的实施明显缩短了患者的无效就诊等待时间,提升了患者的满意度,提高了门诊效率,改善了患者的就医体验。     

优化医院物价管理流程效果分析与评价

随着医疗保险体制改革不断深化,医疗服务费用日渐成为民众关注热点。作为医疗机构内部的物价管理部门责任重大,既要依法监督管理医疗机构的医疗收费行为,又要维护医疗机构的切身利益。基于此,本文对医院物价管理流程进行设计流程及进行效果分析与评价,以规范医疗收费行为。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选择2018年7月～2020年5月本院子宫肌瘤患者共80例,采用数字表随机法分为2组,每组40例.对照组患者给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较效果.结果:观察组术中指标和术后恢复指标、住院时间、VA S评分、术...     

单病种住院标准流程实时监测研究

以单病种住院标准流程和医院信息化建设为基础,设计开发计算机软件,对医疗文书、规章制度以及诊疗项目进行自动化监测,并即时反馈,从而提高质量检查的工作效率,实现医疗质量的持续改进。     

住院流程重组在子宫肌瘤手术患者中的应用探讨

随着城镇医疗保障制度改革和医疗机构改革的全面展开 ,医院间的竞争日益激烈 ,在确保医疗服务质量的前提下 ,缩短各病种的平均住院日、降低医疗服务费用 ,是提高医院竞争能力的有效途径。业务流程管理重组是指在对原有作业流程深刻理解的基础上 ,根据清除、简化、合并和自动化的原则 ,对原有作业流程进行系统性重组 ,以实现使顾客更加满意、效率更高和成本更低的目标。其根本特点是以原有作业流程为基础进行逐步改进。本文参照“业务流程管理重组”理论与方法 [1] ,对某三级乙等妇幼保健院常见手术病种——子宫肌瘤手术住院流程进行分析 ,研…     

腰椎间盘突出髓核摘除术住院标准流程构建研究

随机选取腰椎间盘突出髓核摘除术患者50例,通过对诊疗资料的现状分析,以循证医学和专家论证为基础,采用流程重组技术和主次因素分析法,制定了该病种的住院标准流程。该标准流程对于缩短平均住院日、提高医疗服务质量有积极的实践意义。     

黏膜电切术联合动脉栓塞在子宫肌瘤中的应用

目的 探讨宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术联合子宫动脉栓塞在肌瘤直径超过5cm患者中的应用.方法 将武汉商职医院妇产科于2015年6月至2016年6月收治的直径≥5.0cm子宫黏膜下肌瘤患者100例纳入本研究,随机分为实验组(54例)和对照组(46例).对照组进行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术,实验组进行电切术辅助子宫动脉栓塞.比较两组患者的血红蛋白水平、经期、临床疗效、并发症发生率等.结果 治疗后,与对照组相比,实验组患者的经期较短(t=3.70,P<0.01),血红蛋白含量较高(t=6.96,P<0.01),差异均具有统计学意义.实验组的总有效率为98.15%(53/54),明显高于对照组的80.43%(37/46),具有统计学差异(χ2=8.66,P=0.01).实验组患者总并发症发生率为18.52%(10/54),明显低于对照组的39.13%(18/46),差异有统计学意义(χ2=5.24,P=0.02).实验组患者的临床治疗满意率为94.44%(51/54),明显高于对照组的76.09%(35/46),差异具有统计学意义(χ2=6.95,P=0.01).结论 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术后辅助子宫动脉栓塞治疗直径≥5.0cm肌瘤患者的临床效果显著.     

宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术的临床疗效和安全性分析

目的:观察宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术的临床疗效和安全性。方法:选择我院2008年9月～2009年11月收治的黏膜下子宫肌瘤患者126例,其中0型45例(A组),Ⅰ型46例(B组),Ⅱ型35例(C组),均采用宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术治疗,比较3组患者的治疗情况。结果:A、B组患者的术中出血量明显少于C组,且住院时间明显短于C组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后:A、B组满意率分别为97.8%、95.7%,略高于C组的91.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05);所有患者手术后无严重并发症出现。结论:宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术临床疗效确切,且安全性好,尤其适用于0型及Ⅰ型黏膜下肌瘤患者。     

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除不同治疗模式的对比研究

目的探讨宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除不同治疗模式的治疗效果。方法回顾性分析2014年3月至2015年12月因子宫黏膜下肌瘤在海南省农垦三亚医院就诊的患者160例,其中日间手术组80例,住院手术组80例。对患者手术时间、术后不良反应、住院时间、医疗花费、患者满意度及术后1年复发情况进行对比分析。结果两组治疗方式均能使患者月经紊乱情况得以改善,日间手术组比住院手术组住院时间短、医疗花费少、患者满意度高,差异有统计学意义(P0.05)。两组手术时间、术后不良反应、术后1年复发率及术后恢复率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论日间手术在医疗花费与住院时间上优于住院手术,在临床上可优先考虑。     

高强度聚焦超声消融治疗子宫粘膜下肌瘤临床研究

目的探究高强度聚焦超声消融(HIFU)治疗子宫粘膜下肌瘤的临床疗效。方法选取陕西省康复医院自2011年1月至2015年6月收治的100例子宫粘膜下肌瘤的患者进行回顾性分析。其中50例采取常规宫腔镜电切治疗子宫粘膜下肌瘤为对照组;50例采取高强度聚焦超声消融治疗子宫粘膜下肌瘤为观察组。对其临床疗效、手术情况及预后相关因素进行分析。结果观察组患者术后第3天子宫的平均长度、厚度和容量均优于对照组,组间差异具有统计学意义(t值分别为5.46、4.63、6.29,均P<0.05)。观察组患者术后第2次月经量过多(>60mL)和继发性腹痛患者的比例均明显少于对照组,差异有统计学意义(x^2值分别为5.34、5.24,均P<0.05)。术后20天,两组卵泡数量较术前均有所下降,观察组较术前相比差异无统计学意义(t=1.35,P>0.05),对照组较术前相比明显下降,差异有统计学意义(t=6.32,P<0.05)。术两组患者的手术历时和术中出血量比较无统计学差异(t值分别为1.14、1.41,均P<0.05)。观察组患者的术后排气时间、尿管置留时间及住院时间相较于对照组患者均具有明显优势(t值分别为4.87、2,89、4,92,均P<0.05),差异均具有显著统计学意义。结论高强度聚焦超声消融治疗子宫粘膜下肌瘤较传统宫腔镜手术手术相比有着更好的疗效和预后,对子宫和卵巢功能损伤小,恢复快,且保留了生育功能,值得在临床推广和应用。     

子宫肌瘤患病临床因素的相关性分析

目的 :探讨子宫肌瘤患病的临床相关因素。方法 :对衢州市人民医院妇产科 1999年 6月～ 2 0 0 2年 12月间住院的 75 0例妇科病人进行子宫肌瘤患病临床因素的调查。结果 :发现年龄、体重与子宫肌瘤患病呈显著正相关 ,足 /早产数与子宫肌瘤患病呈显著负相关。结论 :对于生育期及绝经前期的妇女来说 ,随着年龄的增大 ,子宫肌瘤的患病风险逐渐增大 ;随着体重增大患病风险逐渐增大 ;晚期妊娠可能有一定程度的抑制子宫肌瘤发生的作用 ,但尚需进一步验证     

某三甲医院子宫平滑肌瘤手术患者住院诊疗流程与其平均住院日现况评估分析

目的对新疆某三甲医院子宫平滑肌瘤摘除术手术患者住院流程进行评估分析。方法采用回顾性研究,SPSS13．0统计软件进行描述性统计分析。结果样本住院流程中存在等待时间长、出院标准不统一等现象。其手术实际平均住院日11．44天．术前平均住院日4．4天,术后恢复住院日6．04天,通过流程评估,确定其标准住院日9天,术前3天．术中1天,术后5天。结沦医院在实际运行过程中影响患者平均住院日的主要因素对医院的管理有重要意义。