祛毒散合重组促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

探讨中药祛毒散合重组促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法：将９４例ＣＲＦ患者随机分为２组，治疗组４８例用祛毒散合ｒＨｕＥＰＯ治疗，对照组４６例只用祛毒散治疗，观察２组疗效。结果：２组患者的症状，体征均得到有效的改善，血肌酐和尿素氮降低。     

重型颅脑伤患者红细胞免疫功能与脂质过氧化物、超氧化物歧化酶的相关性研究

探讨颅脑伤患者红细胞免疫功能改变与超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）的关系。检测３０例重型颅脑伤患者红细胞免疫功能及ＳＯＤ、血清ＬＰＯ变化。结果：红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣ３ｂＲＲ）及红细胞免疫粘附促进率（ＲＦＥＲ）均明显降低（Ｐ均＜０．０１），红细胞免疫复合物花环率（ＲＩ－ＣＲ）及红细胞免疫抑制率（ＲＦＩＲ）则明显升高（Ｐ＜０．０１）；红细胞ＳＯＤ活性明显降低（Ｐ＜０．０１），血清中ＬＰＯ则明显升高（Ｐ＜０．０１）。ＲＣ３ｂＲＲ与ＲＦＥＲ及ＳＯＤ呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）；与ＲＦＩＲ及ＬＰＯ则呈显著负相关（Ｐ＜０．０１）。作者认为：重型颅脑伤患者红细胞免疫功能降低，机体防御能力下降，易发生感染等并发症；应用ＳＯＤ等药对提高治愈率、促进康复有意义。     

一种新高频通气方法对实验性急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

在高频喷射通气（ＨＦＪＶ）治疗犬实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时，采用连续ＨＦＪＶ基础上间歇叠加深吸气（ＨＦＪＶ＋ＤＩ）的新通气方法，以期为ＡＲＤＳ的治疗寻找一种新途径。用油酸复制犬ＡＲＤＳ模型，并随机分为３组。ＨＦＪＶ＋ＤＩ组（ｎ＝１０）：在连续ＨＦＪＶ基础上每隔１０分钟加入１次深吸气；常规机械通气组（ＣＭＶ，ｎ＝１０），给予０．７８５ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）呼气末正压（ＰＥＥＰ）治疗；对照组（ｎ＝１０），未予通气治疗。每隔１小时测定１次氧合及血流动力学指标，共观察５小时。注射油酸后，动脉氧分压（ＰａＯ２）由１２．４００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降至６．５６０ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），动脉二氧化碳分压（Ｐａ－ＣＯ２）未见明显变化。通气治疗后，ＣＭＶ和ＨＦＪＶ＋ＤＩ均使ＰａＯ２明显升高，ＰａＣＯ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），ＨＦＪＶ＋ＤＩ的氧释放指数（ＤＯ２Ｉ）明显高于ＣＭＶ组（Ｐ＞０．０５），心脏指数（ＣＩ）在ＣＭＶ组及ＨＦＪＶ＋ＤＩ组均明显减低（Ｐ＜０．０５）。提示：ＨＦＪＶ＋ＤＩ时ＰａＯ２的提高大于ＣＩ下降所致的不利影响，在改善组织缺氧方面明显优于ＣＭＶ时加用ＰＥＥＰ     

黄芪对慢性肾功能衰竭患者免疫功能的影响

目的：探讨黄芪对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者免疫功能的影响。方法：５１例ＣＲＦ患者随机分为２组，治疗组给予黄芪及西药治疗，对照组单用相同西药治疗。结果：５１例ＣＲＦ患者与健康人比较，单克隆抗体ＯＫＴ３、ＯＫＴ４及ＯＫＴ８均明显降低（Ｐ均＜０．０１）。治疗组治疗后ＯＫＴ８降低，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８升高，与治疗前比较，Ｐ均＜０．０１，而对ＣＲＦ患者的体液免疫无影响。结论：黄芪具有调整ＣＲＦ患者细胞免疫的作用。     

镇心痛口服液对缺血性心脏病患者心功能及血液流变学的影响

目的：探讨镇心痛口服液对缺血性心脏病患者心功能及血液流变学的影响。方法：６４例缺血性心脏病患者口服镇心痛口服液治疗３０天。用电脑超声仪观察治疗前后患者心功能：射血分数（ＥＦ）、心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、左室舒张末期容积（ＬＶＥＤＶ）和左室收缩末期容积（ＬＶＥＳＶ）；血液流变学观察全血高、低切比粘度、血浆比粘度、红细胞压积及纤维蛋白原的变化。结果：ＥＦ治疗后较治疗前显著升高（Ｐ＜０．０１），ＣＯ、ＣＩ升高（Ｐ均＜０．０５），ＬＶＥＳＶ、ＬＶＥＤＶ降低（Ｐ均＜０．０５）；全血高切比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原均非常显著下降（Ｐ均＜０．０１），全血低切比粘度、红细胞压积均明显下降（Ｐ均＜０．０５）。结论：镇心痛口服液对缺血性心脏病患者的心功能及血液流变学具有明显改善作用。     

川芎嗪联合参麦注射液救治肺原性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察川芎嗪联合参麦注射液治疗肺原性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）的疗效方法。方法：应用川芎嗪联合参麦注射液治疗肺心病心衰４２例（治疗组），与应用常规西药强心利尿方法治疗的４０例（对照组）作对比。结果：治疗组显效率为５４．７６％，总有效率为９２．８６％；对照组显效率为３２．５０％，总有效率为７７．５０％。２组疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗前后全血比粘度、血浆比粘度及红细胞电泳时间均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。２组治疗后ＰａＯ２和ＰａＣＯ２均得到改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），且治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后１秒率（ＦＥＶ１％）和最大换气量（ＭＶＶ）均明显改善（Ｐ均＜０．０１）。结论：本疗法明显优于西药组，具有改善血液流变性、提高ＰａＯ２、ＦＥＶ１％、ＭＶＶ，降低ＰａＣＯ２等作用（Ｐ＜０．０５～０．０１），有救治率高、起效快、副作用小等特点。     

九龙丹与日本心丹治疗无痛性心肌缺血的疗效对比研究

目的：比较九龙丹和日本心丹治疗无痛性心肌缺血（ＳＭＩ）的疗效。方法：将３５例ＳＭＩ患者分为①九龙丹组（Ａ组，１８例）：口服九龙丹１粒，每日３次，连服２７日；②日本心丹组（Ｂ组，１７例）：口服日本心丹１粒，每日３次，连服２７日。治疗前后检测：①心率、血压乘积（ＲＰＰ）；②心电图ＳＴ段压低总导联数（ＮＳＴ）、心电图ＳＴ段压低总和（ΣＳＴ）；③每搏输出量（ＳＶ）、每分输出量（ＣＯ）、射血分数（ＥＦ）；④血浆载脂蛋白（ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ）；⑤全血粘度（ηｂ）、血浆粘度（ηｐ）、纤维蛋白原（Ｆｉ）。结果：２组患者治疗后ＮＳＴ、ΣＳＴ、ＲＰＰ均降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），ＳＶ、ＣＯ、ＥＦ均升高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），其中Ａ组ΣＳＴ、ＲＰＰ降低和ＳＶ、ＥＦ升高均较Ｂ组明显（Ｐ均＜０．０５）；２组患者ａｐｏＡ１、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ升高（Ｐ均＜０．０５），ａｐｏＢ、ηｂ、ηｐ和Ｆｉ均显著降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），其中Ａ组ηｐ较Ｂ组明显降低（Ｐ＜０．０５）。结论：口服九龙丹治疗ＳＭＩ在改善心肌血供，缓解心肌缺血和降低心肌耗氧方面具有较好的疗效。     

肺表面活性物质治疗急性呼吸窘迫综合征的实验研究

目的：观察外源性肺表面活性物质（ＰＳ）对实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的疗效。方法：１８只新西兰白兔油酸诱发ＡＲＤＳ后，９只在机械通气基础上经气道滴入猪ＰＳ（１００ｍｇ／ｋｇ，为ＰＳ组），另外９只给于单纯机械通气作为对照组，均观察４小时。于动物实验的基础状态、治疗前及治疗后１小时、２小时、４小时测定肺功能残气量（ＦＲＣ）、动脉血气和肺泡动脉血氧分压差〔Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２〕。实验结束时观察肺病理形态并测定肺泡容积密度（ＶＶ）。结果：治疗后，对照组ＦＲＣ和动脉血氧分压（ＰａＯ２）／氧浓度（ＦｉＯ２）比值（ＯＩ）呈下降趋势，而ＰＳ组ＦＲＣ和ＯＩ明显高于治疗前和同时间点的对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２明显低于治疗前和同时间点的对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。病理形态观察见对照组广泛性肺不张、肺泡和间质水肿、出血和炎性细胞浸润，ＰＳ组上述改变较轻，ＶＶ增加（Ｐ＜０．０１）。结论：外源性肺表面活性物质对兔油酸型ＡＲＤＳ模型有一定的治疗效果     

促红细胞生成素对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响

本文应用重组人类促红细胞生成素治疗非透析患者，分别治疗前后红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ．Ｃ３ｂＲ）和红细胞免疫复合物花环率，结果表明，治疗后Ｅ．Ｃ３ｂＲ．Ｒ升高，Ｅ．ＩＣ．Ｒ下降，提示：ｒＨｕＥＰＯ可改善２尿毒症患者红细胞免疫功能。     

促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者红细胞免疫的影响

目的：观察促红细胞生成素对慢悸肾衰竭患者红细胞免疫功能的影响。方法：６９例慢性肾衰竭（ＣＲＦ）患者分为３组：Ａ组（用促红细胞生成素＋血液透析）,Ｂ组（用促红细胞生成素治疗组）,Ｃ组（不用促红细胞生成素的非血液透析组）。用地测定红细胞免疫粘附功能,用荧光偏振法测定红细胞膜脂流动性。结果：我们发现促红细胞生成素能提高ＣＲＦ患者的红细胞Ｃ３ｂＲ％和ＲＦＥＲ％（Ｐ〈０．０１）,接近正常对照组（Ｐ〉０．０５     

茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响

目的：探讨茶多酚在治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）中抗脂质过氧化及改善肾功能的作用。方法：观察３１例ＣＲＦ患者（治疗组）用海南省茶多酚（ＴＰ）治疗前及治疗后３个月的红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、血浆丙二醛（ＭＤＡ）,血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）,血尿素氮（ＢＵＮ）和血肌酐（ＳＣｒ）含量变化。另以未经ＴＰ治疗的２０例ＣＲＦ患者为对照组,并与８９例健康成人的ＳＯＤ、ＧＳＨ和ＭＤＡ作比较。结果：治疗组及对照组ＣＲＦ患者ＳＯＤ活性明显低于健康成人（Ｐ均＜０．０１）,ＭＤＡ及ＧＳＨ高于健康成人（Ｐ均＜０．０５）;治疗后治疗组ＳＯＤ活性明显升高,ＭＤＡ、ＴＣ、ＴＧ、ＢＵＮ和ＳＣｒ均有降低,与对照组比较差异均显著（Ｐ均＜０．０５）。肾功能改善总有效率前者为６７．７４％,后者为３０．００％。结论：ＣＲＦ患者确实存在ＳＯＤ活性降低及脂质过氧化损伤,海南省茶多酚能有效对抗脂质过氧化,提高氧化酶ＳＯＤ活性,改善ＣＲＦ患者肾功能。     

吸入一氧化氮对犬烟雾吸入性损伤血液流变学的影响

目的评价犬烟雾吸入性损伤吸入一氧化氮（ＮＯ）对血液流变学的影响。方法１７只犬随机分二组，烟雾吸入后，对照组（ｎ＝８）单纯吸氧（ＦｉＯ２，０４５），治疗组（ｎ＝９）吸氧（ＦｉＯ２，０４５）＋０００４５％ＮＯ，连续监测血液流变学有关参数，数据行多个样本均数间方差分析和相关分析。结果治疗组ＲＢＣ数和ＲＢＣ压积（Ｈｃｔ）比对照组显著降低（Ｐ＜００５）；ＲＢＣ聚集指数（ＥＡＩ）比对照组降低而ＲＢＣ刚性指数（ＥＲＩ）则升高（Ｐ＜００５～００１）；低切全血粘度（Ｌηｂ）、全血还原粘度（Ｌηｈ）和血浆粘度（ηＰ），治疗组比对照组明显降低（Ｐ＜００５～００１）；治疗组ＮＯ含量升高与ＥＡＩ、Ｌηｈ和ηＰ降低呈显著负相关（ｒ值分别为－０９４，－０９５，－０９３，Ｐ均＜００１）。结论吸入性损伤后血液粘度也有不同程度升高，吸入ＮＯ有不同程度降低吸入性损伤血液的高凝趋势，值得进一步研究     

茶色素（心脑健）治疗各种肾脏疾患临床疗效观察

观察了心脑健对２８例肾脏疾病患者的临床疗效。结果表明：（１）其降脂作用在ＣＲＦ组中以降胆固醇（ＣＨ）为主（Ｐ＜０．０５）；在ＮＳ及ＧＮ 组以降甘油三酯（ＴＧ）为主（Ｐ＜０．０５）；ＮＳ组有升高ＨＤＬ作用（Ｐ＜０．０１）；ＧＮ和ＣＲＦ组降ＬＤＬ效果明显（Ｐ＜０．０５）。（２）其血液流变学在ＮＳ、ＧＮ组Ｆｂｇ明显降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；ＧＮ、ＣＲＦ组血小板聚焦率下降（Ｐ＜０．０５）；三组病     

应用动脉血氧分压与吸氧浓度相关图对肺原性心脏病患者氧疗效果的观察

目的：评价用动脉血氧分压（ＰａＯ２）与吸氧浓度（ＦｉＯ２）相关图指导肺原性心脏病（肺心病）患者氧疗的效果。方法：应用自行设计的ＰａＯ２与ＦｉＯ２相关图对３８例慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭（ⅡＲＦ）患者进行氧疗（治疗组），与４２例慢性肺心病ⅡＲＦ常规氧疗患者（对照组）进行血气变化的对比观察。结果：治疗组氧疗６小时后ＰａＯ２比氧疗前上升〔（８．１２±１．９８）ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）与（４．７１±２．６４）ｋＰａ，Ｐ＜０．０１〕，对照组氧疗６小时后比氧疗前血气值均无显著变化。治疗６小时后２组患者比较，治疗组较对照组ＰａＯ２、ＨＣＯ－３均明显上升（Ｐ均＜０．０１）。结论：按ＰａＯ２与ＦｉＯ２相关图选择ＦｉＯ２能迅速提高患者的ＰａＯ２；ＨＣＯ－３的升高可能与基础数值的差异有关。     

复方红景天和参芪花粉合剂防治高原急性肺损伤的实验研究

目的：探索藏药复方红景天（ＲＣＯ）和复方参芪花粉合剂（ＡＣＯ）对高原急性肺损伤（ＡＬＩ）早期的防治作用。方法：２４只兔和１２０只小鼠随机分为生理盐水对照组（ＮＣＧ）、盲肠结扎穿孔（ＣＬＰ）致伤组（ＩＧ），ＡＣＯ防治组（ＡＣＯＧ）、ＲＣＯ防治组（ＲＣＯＧ）。致伤前后按时测定体、肺血流动力学，血气和血、组织匀浆中的血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）各指标参数。结果：各组动脉血氧分压（ＰａＯ２）和平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）在致伤前已出现差异，ＲＣＯＧ和ＮＣＧ及ＩＧ比较，Ｐ均＜０．０５。术后４小时、８小时各组ＰａＯ２、ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α变化更明显，ＡＣＯＧ、ＲＣＯＧ与ＮＣＧ及ＩＧ比较，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１。术后１２小时，ＡＣＯＧ和ＲＣＯＧ的平均体动脉压（ＭＡＰ）仍保持ＮＣＧ水平，与ＩＧ比较，Ｐ均＜０．０１。结论：藏药ＲＣＯ和ＡＣＯ在防治高原ＡＬＩ中可能起到重要防护作用     

硫氮卓酮缓释剂对冠心病患者左室舒张功能的改善

对３０例冠心病患者口服硫氮卓酮缓释剂（合心爽９０ＳＲ）９０ｍｇ，一日２次，进行为期４周的治疗观察。结果显示：ＶＥ／ＶＡ由０．８２±０．３２至１．０３±０．４１（ｐ＜０．０１），ＰＦＲ由１．５１±０．６８至１．８３±０．５２（ｐ＜０．０１），１／３ＦＲ由０．８６±０．２８至１．１５±０．６１（ｐ＜０．０５）舒张功能明显改善。ＬＡＤ／ＡＯＤ由１．２４±０．２ｓ至０．２３±０．２３（ｐ＞０．０５），ＥＤＣ由３．５１±１．６８至３．１２±１．２４（ｐ＞０．０５）均无明显变化。代表收缩功能的ＥＦ，ＰＥＲ及ＦＳ均无明显变化（ｐ＞０．０５）。     

加用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗肺原性心脏病急性期患者36例

目的：观察川芎嗪注射液和参麦注射液在肺原性心脏病（肺心病）急性期的治疗作用。方法：Ｂ组采用常规西药治疗；Ａ组在Ｂ组西药治疗基础上加静滴川芎嗪注射液及参麦注射液。结果：临床总有效率：Ａ组８８．８９％，Ｂ组７３．３３％，差异十分显著（Ｐ＜０．０１）。对１秒最大呼气量（ＦＥＶ１）、最大通气量（ＭＶＶ）、残气量（ＲＶ）和残气量占肺总量比值（ＲＶ／ＴＬＣ）的改善，Ａ组均明显优于Ｂ组（Ｐ均＜０．０５）。Ａ组能显著提高动脉血氧分压（ＰａＯ２）及降低动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２），与Ｂ组治疗后比较，Ｐ均＜０．０１。结论：川芎嗪注射液、参麦注射液可以改善肺微循环，解除支气管痉挛，改善肺泡通气与换气，提高心肌、膈肌收缩力，明显提高临床疗效。     

急性心肌梗塞、急性脑梗塞及糖尿病患者红细胞变形能力的研究

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、急性脑梗塞（ＡＣＩ）及糖尿病（ＤＭ）患者的发病与血液流变学中红细胞变形能力（ＲＣＤ）的变化关系。方法：采用德国ＦＭ４红细胞过滤仪，检测ＡＭＩ、ＡＣＩ及ＤＭ患者的ＲＣＤ。结果：ＡＭＩ、ＡＣＩ及ＤＭ３组患者的ＲＣＤ的最小余量明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１），斜明显低于对照组。ＡＭＩ发病２４小时内的ＲＣＤ最小余量明显高于治疗２周后的ＲＣＤ的最小余量（Ｐ＜０．０１）。ＡＭＩ组ＲＣＤ最小余量与５．７５ｓ－１切变率的粘度呈正相关（ｒ＝０．３５０，Ｐ＜０．０５），与２３０ｓ－１切变率的粘度呈明显正相关（ｒ＝０．５６２，Ｐ＜０．００１）。结论：直接检测ＲＣＤ的变化，对估测活动期心脑血管病及糖尿病微血管病变的轻重及治疗效果有一定的意义。     

急诊男性多器官衰竭性激素浓度变化及共预后关系的研究

对３４ＭＯＦ患者进行血清性激素测定，结果显示：ＭＯＦ患者血清Ｔ值低于正常对照组Ｐ＜０．０１，血清Ｅ２无明显变化，ＦＳＨ及ＰＲＬ高于对照组Ｐ＜０．０１。Ｔ含量随ＰａＯ２降低而减少，Ｐ＜０．０５－０．０１，Ｅ２／Ｔ随ＰａＯ２降低而增大Ｐ＜０．０１。死亡组Ｔ含量低于存活组Ｐ＜０．０１，而Ｅ２，ＰＲＬ含量及Ｅ２／Ｔ死亡组高于存活组Ｐ＜０．０５。器官衰竭引起机体死亡的多发顺序为：肾，胃肠，肺，心血管，脑，肝     

脑出血患者脑干听觉诱发电位与脑血流量相关性研究

目的：研究高血压脑出血患者脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）与脑血流量（ＣＢＦ）的相关性。方法：检测８３例高血压脑出血患者和７５例正常人的ＢＡＥＰ及用１３３Ｘｅ吸入法测定ＣＢＦ。结果：脑出血患者ＢＡＥＰ和ＣＢＦ异常率分别为６９．９％和６３．９％，病情愈重则异常率愈高，脑出血量大者ＢＡＥＰ和ＣＢＦ异常率高于出血量少者，Ｐ＜０．０５～０．０１。脑出血患者ＢＡＥＰ主波潜伏期和波间期均比正常对照组明显延长，Ｐ＜０．０５～０．０１；ＢＡＥＰ异常患者ＣＢＦ明显低于ＢＡＥＰ正常患者，Ｐ＜０．０５～０．０１。结论：ＢＡＥＰ是评估脑出血患者脑干功能和脑血流量的良好手段。