倍他乐克治疗扩张型心肌病临床观察

扩张型心肌病 (DCM)是由多种因素所致的心肌广泛病变 ,最终导致血流动力学紊乱及各种心律失常。本病预后差 ,也无特效的治疗方法。自 1975年首次报道 β-受体阻滞剂用于扩张型心肌病心力衰竭 (心衰 )患者获得了疗效 [1 ] 。近几年初步试验显示 :长期小剂量 β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病可以改善临床症状 ,提高运动耐量 ,改善血液动力学异常。本文对 36例扩张型心肌病心衰患者通过随机分组观察了倍他乐克治疗前后血液动力学参数及 QTd的变化 ,旨在探讨 β-受体阻滞剂 (倍他乐克 )治疗扩张型心肌病的临床疗效。1　资料与方法36例患者均为…     

62例舒张性心力衰竭临床分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特点及治疗。方法回顾分析我院62例患者的临床资料。结果本组冠心病患者20例给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;高血压患者33例给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI／ARB、小剂量螺内酯联合应用;肥厚型心肌病4例、原发性限制型心肌病1例给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;扩张型心肌病2例给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病2例行择期换瓣手术。结论舒张性心力衰竭治疗原则：改善DHF症状;治疗基础疾病;基于病理机制的治疗。改善DHF的症状主要为减少回心血量,改善左室的松弛,逆转左室肥厚,维持心房的收缩功能,控制过快的心率。     

β—受体阻滞剂治疗心力衰竭之评估

近年来β-受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭的治疗中的作用越来越受到重视,β-受体阻滞剂作为心血管用药,在治疗心绞痛、心肌梗死、高血压、心律失常等方面已成为基础性治疗剂,而关于β-受体阻滞剂能否降低心力衰竭病人的病死率一直是热点的研究1 应用β-受体阻滞剂治疗心力衰竭1.1 最初研究使用β-受体阻滞剂治疗心力衰竭是在特发性扩张型心肌病中,1975年Waagstein对7例扩张型心肌病合并心功能不全病人运用β-受体阻滞剂治疗进行了报道,6例口服心得宁(Practolo),1例口服稀丙心安(Alprenolol),疗程为2～12个月,病人临床情况有所改善,心功能好转,心脏缩小。到90年代初开始进行大规模、长期多中心研究。     

β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭27例临床观察及研究

目的 研究β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效、不良反应.方法 自1996年1月开始选择对27例扩张型心肌病心力衰竭的患者经强心、利尿、营养心肌、扩血管等治疗后心功能无改善的患者,应用β-受体阻滞剂之一:卡维地洛、美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔治疗,从小剂量开始,3 d～1周渐增剂量.同时注意β-受体阻滞剂的禁忌证.联用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂,使用药剂量减少,并达到靶剂量.结果 心功能改善2级以上16例,心功能改善1级以上11例,无一例无效.结论 β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭有效,能逆转心力衰竭,提高患者生活质量及远期生存率,减少住院率.     

β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭48例临床观察

目的:探讨β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法:96例扩张型心肌病并充血性心力衰竭患者随机分为A、B两组,B组在A组常规强心、利尿、扩血管治疗基础上,加用适量β受体阻滞剂,治疗12周,观察血流动力学、运动耐量、临床症状的变化情况.结果:B组各项观察指标均明显改善,患者生活质量明显提高.结论:β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病并心力衰竭安全有效.     

倍他乐克治疗心力衰竭临床疗效观察

1975年Waagstein等^[1]广泛使用小剂量β-肾上腺素能受体阻滞剂治疗扩张型心肌病，取得了显著疗效。近几年来，我采取小剂量治疗36例心力衰竭（心功能Ⅱ-Ⅲ级）患者，取得了一定的疗效，现总结报告如下。     

倍他乐克治疗心力衰竭临床观察

自20世纪80年代Wastein报告美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭获得满意效果以来，大量临床实验研究证明，在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗的基础上加用β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭有显著疗效。近年来，我院应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭获得良好效果，现报告如下：     

倍他乐克治疗扩张性心肌病近期及远期疗效观察

倍他乐克治疗扩张性心肌病近期及远期疗效观察刘慧申娟１张利（河南省濮阳市安阳地区医院安阳市４５５０００）随着心力衰竭（ＣＨＦ）病理生理学研究的进展，β受体阻滞剂治疗心力衰竭越来越被人们重视。１９９０年以来我们应用倍他乐克治疗扩张性心肌病心衰患者３０例疗...     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭34例临床疗效评价

β受体阻滞剂作为扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（HF）治疗的一线药物，经过从分子细胞生物学和药理学的基础研究，直到一系列的临床试验，证明此种治疗方法具有明确的疗效。我院自2000年1月～2005年12月对34例扩张型心肌病心力衰竭者应用美托洛尔治疗，取得了满意的效果，现报告如下。     

小剂量美托洛尔治疗慢性左心衰竭的疗效分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是由于心肌收缩力减退,导致心排血量降低而发生的心力衰竭,分为左侧和右侧心力衰竭,通常给予强心、利尿等处理,而β受体阻滞剂因其负性肌力作用,以往被禁用于心力衰竭的治疗。但1975年Waagstein首先报道用β受体阻滞剂治疗多例扩张型心肌病合并心力衰竭(心功能NYHAW分级Ⅲ～Ⅳ)患者,取得满意效果以来,引起了临床的广泛关注。1992年黄见亭等用美托洛尔(倍他乐克)治疗风湿性心脏     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭78例

笔者观察了在常规抗心力衰竭药物治疗基础上联合应用β-受体阻滞剂-倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效，以探讨其有效性及安全性。     

58例舒张性心力衰竭临床分析

目的 探讨舒张性心力衰竭患者的临床诊治.方法 本组所有患者均进行积极的病因治疗、休息、限制钠盐摄入、利尿扩血管等减轻心脏负荷措施.本组冠心病患者给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;高血压患者给予β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB、小剂量螺内酯联合应用;肥厚型心肌病、原发性限制型心肌病给予β受体阻滞荆、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;扩张型心肌病给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病择期行换瓣手术.结果 经治疗,所有患者均治愈出院.结论 DHF临床特点是心肌显著肥厚,心脏大小正常,左室射血分数(LVEF)正常及左事舒张期充盈减少舒张性心力衰竭患者一般心力衰竭程度较轻,治疗主要是改善DHF症状;治疗基础疾病;基于病理机制的治疗.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

慢性心力衰竭是心脏病的最终结局。也是心脏病患者死亡的主因。随着平均寿命的延长，心衰的发病率有逐年增高的趋势。近年来，β-受体阻滞剂在慢性心衰治疗中已发挥了币要的作用，而新一代的β-受体阻滞剂卡维地洛在治疗慢性心力衰竭的临床试验中被认为是一种非常有前途的药物。对2003年12月～2004年12月住院的慢性心衰患者应用卡维地洛和倍他乐克治疗进行对照观察。现报道如下：     

依那普利与倍他乐克联用治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合β受体阻滞剂倍他乐克治疗扩张型心肌病的疗效。方法：对110例充血性心力衰竭患者治疗情况进行回顾与分析。结果：治疗组总有效率为91．8％,明显高于对照组的67.3％,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：依那普利与倍他乐克联合应用治疗充血性心力衰竭疗效好于传统治疗方法的只给予血管扩张剂和强心剂。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭初探

β受体阻滞剂常用于治疗高血压病、心绞痛、肥厚梗阻型心肌病。因对心肌有抑制作用,长期以来,对于充血性心力衰竭被视为禁忌。我院1992～1993年应用β-受体阻滞剂—倍他乐克(Metoprolol)治疗慢性充性心力衰竭(CHF)25例。现报告如下: 1 对象和方法 1.1 对象:本组25例均为住院病人。男12例,女13例。年龄35～80岁,平均52.5岁。病程1～10年。心功能(NYHA标准)Ⅲ级13例,Ⅳ级12例。风心病6例,冠心病10例,高血压动脉硬化性心脏病5例,扩张型心肌病4例。     

β受体阻滞剂治疗扩张性心肌病30例分析

β受体阻滞剂对充血性心力衰竭的治疗，尤其是对扩张性心肌病的疗效，从基础到临床均得到了肯定。1995年10月至2000年10月，我们应用β受体阻滞剂倍他乐克治疗扩张性心肌病30例，疗效满意，报告如下。     

90例舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床诊治。方法本组所有患者均进行积极的病因治疗、休息、限制钠盐摄入、利尿扩血管等减轻心脏负荷措施。本组冠心病患者给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;高血压患者给予B．受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI／ARB、小剂量螺内酯联合应用;肥厚型心肌病、原发性限制型心肌病给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;扩张型心肌病给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病择期行换瓣手术。结论舒张性心力衰竭治疗原则以缓解症状,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主。减轻肺瘀血,用静脉扩张剂硝酸酯类药物及利尿剂;用β-阻滞剂,纠正心动过速,改善左室充盈状况,增加心排血量;去除引起心衰的因素如控制血压、改善心肌缺血;DHF时因其LVEF基本正常,故洋地黄类正性肌力药物一般不用,若有左心力衰竭导致肺水肿时,可短期谨慎应用。     

高龄与中年冠心病心衰患者应用β阻滞剂治疗的临床观察

高龄与中年冠心病心衰患者应用β阻滞剂治疗的临床观察山西医学院第一附属医院（０３０００１）李茹香，沈小梅太原市南城区人民医院田芳１９７５年Ｗａａｇｓｔａｎ［１］首次报道用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病伴心力衰竭（ＨＦ）取得满意疗效后，引起临床关注，但限于...     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

扩张型心肌病（dilated ardiomyopathy,DCM）主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍,主要的临床表现为心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。心力衰竭及严重的室性心律失常是影响扩张型心肌病预后的主要因素。美托洛尔是β1-肾上腺素能受体阻滞剂,能显著改善心力衰竭患者的临床症状,增加左心室射血分数（Leftventricular eject raction VEF）,减轻甚至逆转左室重构,提高运动耐量,降低住院率和病死率。本文旨在观察美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭30例疗效观察

目的 观察应用β受体阻滞剂-倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法 选择临床资料完整的慢性充血性心力衰竭者共30例,在应用强心、利尿、扩血管等药物治疗的基础上,加用倍他乐克治疗,2周后、6周后,以自身对照比较治疗前后患者临床指标变化,观察其临床有效性和安全性。结果 应用β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭能明显改善临床症状,改善心功能,2周有效率为47.8%,6周有效率69.6%。结论 在应用强心、利尿、扩血管等药物治疗充血性心力衰竭的基础上,加用β受体阻滞剂治疗能明显改善临床症状、改善患者心功能,降低病死率。