骨圆针二端折弯内固定治疗锁骨粉碎性骨折

目的　探讨锁骨多段粉碎性骨折不退针 ,愈合快的治疗方法。方法　采用骨圆针二端折弯加钢丝内固定。结果　疗效优 2 0例 (77.9% ) ,良 5例 (19.2 % ) ,可 1例 (3.8% )。随访 1～ 4年 ,骨折全部愈合。结论　骨圆针二端折弯加钢丝内固定具有创伤小、手术时间短、固定牢、骨折愈合快 ,是治疗锁骨多段粉碎性骨折的一种较好方法。     

骨圆针二端折弯内固定治疗锁骨粉碎性骨折

目的 探讨锁骨多段粉碎性骨折不退针，愈合快的治疗方法。方法 采用骨圆针二端折弯加钢丝内固定。结果 疗效优20例(77．9％)，良5例(19．2％)，可1例(3．8％)。随访1—4年，骨折全部愈合。结论 骨圆针二端折弯加钢丝内固定具有创伤小、手术时间短、固定牢、骨折愈合快，是治疗锁骨多段粉碎性骨折的一种较好方法。     

张力性骨牵引弓的改良及临床应用

张力性骨牵引弓是骨科最常用的器械，对骨折的治疗、护理起着非常重要的作用，但长期存在着一个困扰医务人员的棘手问题：即张力性骨牵引弓在骨牵引过程中可能出现从克氏针上突然脱落的现象，给骨牵引治疗中的患者再次造成伤痛，甚至造成骨折的再次移位，以致引起一些不必要的医患纠纷。张力性骨牵引弓脱落的根本原因是卡针器针槽口受力不匀而变形造成卡针不牢所至。针对这一问题，我们设计了一种新型卡针器，与原牵引弓兼容配套，经临床使用效果良好。我科从1995年始完全使用改制后的张力性骨牵引弓，骨牵引患者达5000例，尚未出现牵引弓从…     

磁圆针的临床应用

磁圆针是现代新九针之一。是根据中医辩证施治和生物磁学的理论研制的一种 新型针具。其两端各嵌有3000高斯的磁块,一端为圆针,一端为梅花针。自1988年以来,通过临床应用,取得了显著疗效。现简介如下。     

新型骨圆针材料的研制与应用

骨圆针是骨科常用的内固定材料,近几年应用范围进一步扩大。但目前临床所应用的国产骨圆针存在易弯曲和成角现象,我们借鉴国外的先进经验研制了YG-1型骨圆针材料,经力学测试和临床应用其性能达到国外产品标准,现总结如下。1 骨圆针材料的选择1.1 材料的使用要求 骨圆针是植于人体骨骼中的金属材料,由于长期受体液腐蚀,所以对植入材料的基本要求是:良     

骨科使用中的牵引骨圆针细菌学调查与管理

目的 了解骨科使用中的牵引骨圆针暴露部分微生物污染情况,加强消毒管理.方法 采用涂抹采样和细菌检验方法对某医院骨科2012年1-12月份使用中的牵引骨圆针暴露部分进行了检测.结果 该医院骨科使用中的牵引骨圆针细菌污染率为66.04%,检出的细菌种类主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌.结论 该医院骨科使用中的牵引骨圆针污染严重,经过一系列整改措施后,取得了较好的消毒效果.     

推抽式小腿外固定器的研制与临床应用

从1983年9月,我们开始研制一种通过带挡圆针的整复装置,结构简单、轻便的半环式外固定器,在以后临床操作应用中通过不断改进和完善,现命名为推抽式外固定器。临床应用91例,达到了很好疗效。结构与操作方法外固定器结构是在传统的三个半环圈中三个纵轴杆的半环式外固定器基础上,主要对三个纵轴杆进行了改进,纵轴两端有万向接头,纵轴分三段,中间段为螺纹套管以连接两端螺纹杆,半环上可安装带挡圆针的整复装置。操作方法:1骨折复位固定:在Ｘ光电视下,于骨折两端通过外固定器上加固定夹,各横穿2枚直径35ｍｍ的骨园针,固定钢针后,应用外固定器撑…     

少见的骨圆针滑入腹腔内引起症状分析—附11例报告

多根骨圆针内固定治疗新鲜股骨颈骨折，方法简单易行，创伤小，固定尚可靠，基层医院，较多采用。我们自1979年7～1991年3月，12年里。在临床上共发现11例因股骨颈骨折多根骨圆针固定后，出现骨圆针滑入腹腔内，其中二例损伤膀胱引起泌尿道症状，一例损伤结肠引起消化道症状，现分析如下：     

螺纹针治疗锁骨骨折

我院自1997～1999年应用螺纹针治疗锁骨骨折15例,疗效满意。本组男11例,女4例。年龄25～50岁。骨折部位：中1／3段9例,中外1／3段4例,外1／3段2例。手术在局麻下进行,做锁骨上横切口,显露骨折端,用一枚φ2～2．5mrn克氏针逆行钻入骨折远端,自皮肤穿出后,复位骨折部,将克氏针顺行钻入近折端,针尖在距近折端2．5ml处钻透锁骨前上方骨皮质后抽出克氏针,选相同规格的螺纹针以同样方法钻入锁骨骨髓腔,螺纹针尖部钻出近折部上方骨洞2～3丝,针尾部折弯埋入皮下。     

青壮年股骨颈骨折对内固定方法选择的商榷

<正> 股骨颈骨折常见于老年人。青壮年股骨颈骨折虽不多见,而临床往往合并严重的骨不连接和股骨头缺血性坏死。Proztman等(1976年)报告青壮年股骨颈骨折内固定治疗后合并骨不连接达59%,股骨头缺血性坏死达89%,引起了人们的关注。我院1970年～1985年收治56例青壮年股骨颈骨折,一般采用三翼钉、螺旋钉、粗隆间截骨加骨圆针、缝匠肌骨瓣转移加     

小切口骨圆针髓内固定治疗锁骨中段横形骨折疗效分析

目的:探讨小切口骨圆针髓内固定治疗锁骨中段横形骨折的可行性及合理性。方法:回顾2004年11月至2012年11月19例锁骨中段横形骨折患者采用小切口骨圆针髓内固定手术方法的治疗情况。结果:19例均骨折愈合好,手术疤痕小,外观良好。结论:应用小切口骨圆针髓内固定,治疗锁骨中段横形骨折安全、方便、痛苦小,效果好,费用低,值得推广。     

克氏针两端折弯髓内固定治疗锁骨骨折

随着生物力学固定原则的提出,受带锁髓内针启发,我们采用克氏针髓内固定锁骨骨折,克氏针贯穿两端骨皮质,针两端折弯,对粉碎骨折采用钢丝辅助固定,取得良好效果,现报告如下.     

改良经皮双针治疗老年性肱骨近端骨折临床分析

我院于2004年至今采用改良双骨圆针治疗老年性肱骨近端骨折34例，均取得良好的疗效。现分析如下：     

骨减压治疗跟骨高压症26例分析

骨减压治疗跟骨高压症２６例分析张宏亮，赵阳，宋健鹏，张国兴（吉林市第二人民医院骨科１３２００２）我科自１９９１年１月至１９９５年１２月共收治２６例跟骨高压症病人，采用骨圆针跟骨钻孔减压方法治疗，术后疼痛即减轻，治愈率达９２．４％。此方法简单易行，疗效...     

骨圆针包装消毒方法及快速骨牵引术

我们新近设计了一种骨圆针包装消毒方法并采用该骨圆针进行快速骨牵引术，临床应用2例，效果满意，报告如下：1骨圆针包装消毒方法取各种规格骨圆针，分别包装消毒。具体方法：首先将骨圆针尖端一侧用一适当口径、一侧为盲端的塑料管套上，套入长度约4cm～5cm，然后用一两头开口之长桶型塑料袋（简称内袋）将骨区计其余部分套上，且要使内袋与塑料套管有部七重叠，然后一起放入一稍大长桶型塑料袋内（简和外装），封口，见图。用辐照消毒法消毒备用。留骨圆针包装示意图2快速骨牵引术首先选择进出针点并做标记，在其周围进行小范围皮肤消毒…     

股骨颈骨折术后18年骨圆针移入盆腔1例报告

股骨颈骨折术后１８年骨圆针移入盆腔１例报告陈德权（沭阳县人民医院骨科２２３６００）患者男，７８岁。１８年前因右股骨颈骨折在本院行骨圆针内固定术，术后痊愈出院，复摄Ｘ片示骨折端对位对线佳，骨圆针位置佳。５年前因脑血栓致右下肢瘫痪。１月前出现右下腹隐痛，...     

38例肱骨干骨折手术方式的选择和应用体会

98 6～ 1 994年间作者在Ｘ线下应用闭式复位内固定方法治疗肱骨干骨折 38例 ,收到满意的效果 ,现报道如下。1 临床资料本组肱骨中段骨折 38例 ,男 32例 ,女 6例 ,年龄 2 8～ 62岁 ,横形骨折 2 8例 ,斜形骨折 7例 ,粉碎性骨折 3例。方法　选择改良臂丛、肌间沟阻滞麻醉 ;麻醉后仰卧检查台上 ;予 2 0 %碘酒、75 %酒精消毒手术野、铺巾 ;闭式内固定 ,在暗房内Ｘ线下 ,试行复位成功后 ,选择与肱骨干髓腔相近直径的骨圆针 ,其尖端稍弯成 2 5°,于肱骨大结节处 ,打下骨圆针进入髓腔 ,达骨折近端处 ,助手复位并固定好 ,继续打骨圆针达骨折远端髓腔…     

跟骨关节内骨折的分型和微创治疗

目的 探讨跟骨关节内粉碎骨折的分型和治疗.方法 根据跟骨骨折形态,借助X线和C T片分型,采用跗骨窦小切口,使用跟骨骨折撑开复位钳复位,多组克氏针内固定.结果 微创内固定方法并发症、后遗症少,功能恢复良好(根据Greighton-Nebrask跟骨骨折评价标准:优:799例,良40例).结论 各型跟骨关节内粉碎骨折使用小切口,借助撑开复位钳(已获国家发明专利,专利号:ZL200920198817.9)可达到近解剖复位,多组克氏针内固定,术后功能恢复满意.     

头部带螺纹斯氏针结合克氏针治疗老年股骨颈骨折

临床资料患者女,78岁,于1998年7月就诊,自诉在家中不慎跌倒致根部疼痛,不能站立。检查息肢内收外旋位,短缩约Zcm。摄片承左股骨颈骨折。入院后行左股骨住上骨牵引,重量为skg,第9日在局麻下行闭合复位穿针内固定术。平卧手术台,常现消毒皮肤,销无菌手术单,进行复位,由助手进行固定及透视,见复位良好后,在大粗隆下约4cm处上下分别向股骨头方向击入两枚克氏针,针穿过股骨颈中央,达股骨头下,两针夹角约为10”。最后在两针下约3cm处再穿入一枚直径smm头部带螺纹斯氏外,针穿过股骨矩亦达头下,停止进外,克氏针针尾折弯留于皮外…     

射频穿刺针个体化按需折弯器的制作及临床应用

目的 设计对射频穿刺针进行个体化折弯仪器,观察其在CT引导下圆孔穿刺效果。 方法 折弯器制作:取厚度5 mm不锈钢板材,裁成直径90 mm半圆,分为2个1/4圆,将一个1/4圆铣低1.2 mm,以5°为单位标出0°~90°的圆弧刻度,将另一1/4圆底边侧铣出一条宽、深各1.2 mm的沟槽并标上长度刻度。使用方法:用CT半冠状位对三叉神经V2支痛患者圆孔区进行层厚3 mm扫描,选取适当层面,用CT工具尺由穿刺靶点紧贴上颌窦外侧壁到穿刺点拉直线,若有蝶骨阻挡,则由圆孔外口再向穿刺点另拉一直线,测两直线夹角α。将普通射频针尖插入折弯器的沟槽内5~8 mm,向针尖斜面对侧扳折至针身与α角重叠,则该针即为该患者个体化射频穿刺针。随后在CT引导下按设计的穿刺路径,达圆孔外口时针尖弧度转向前上,越过外口后将弧度转向后下,送入圆孔内。 结果 215例圆孔射频患者中,65例患者有蝶骨阻挡,需用折弯器对射频针进行塑型,弯折角α值为11°~32°(18.9°±4.2°)。使用弯针后针尖均能到达靶点,射频热凝后V2支疼痛完全消失,无一例波及V1支或V3支。 结论 经皮颧弓下入路圆孔穿刺三叉神经V2支射频时,30.2%的患者若有蝶骨大翼阻挡,使用自制塑型折弯器可实现对直射频针的个体化塑型弯折,保证射频针尖能越圆孔外口蝶骨阻挡进入圆孔内而达到理想的射频治疗效果。