糖尿病肾病早期诊断现状

<正>随着糖尿病诊治水平的提高以及糖尿病患者寿命的延长,血管病变已经成为糖尿病晚期的重要并发症,肾脏是糖尿病微血管病变最常受累的器官之一,是决定糖尿病患者预后的主要因素,是糖尿病的主要死因之一,Bell观察一组病人,病史在10年以内者,有3%发生糖尿病肾病变,10~20年者为50%,20年以上者几乎100%患糖尿病肾病变.\     

糖尿病肾病的诊断与治疗现状

由于胰岛素和各种口服降糖新药的广泛应用，糖尿病患者死于急性并发症者明显减少，生存时间逐渐延长，当今威协病人生命的主要是心血管和肾脏疾病。糖尿病肾病（DN）又名糖尿病肾小球硬化症，是仅次于高血压、冠心病的一个常见又难治的微血管并发症，是糖尿病的主要死因之一。1发病率各家报告不一。美国透析中心透析病人中DN占1／4～1／3。一组1364例IDDM病人，经25年观察，39％发生DN。一般人报告IDDM病人DN的发生串为30～40％。患糖尿病后20年约有30％病人死于DN，有人报告10～19年后死于肾功衰者达53％D[1.2]．NIDDM患者DN发…     

糖尿病肾病早期诊断及治疗进展

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发病 ,已成为慢性肾衰的主要原因之一。早期诊断及早治疗至关重要。1　早期诊断对ＤＮ的防治及预后的重要意义。1 1　微量白蛋白尿 (ＡＬＢ)检测是诊断ＤＮ的最简单有效的方法 ,被国内外学者公认为糖尿病肾病早期诊断最有价值的指标之一。1 2　β2 Ｍ是分子量为 1180 0的低分子蛋白质 ,血清和尿 β2 Ｍ的测定 ,对ＤＮ的早期诊断亦有重要价值。血 β2 Ｍ是反映糖尿病肾损害的早期指标 ,而尿 β2 Ｍ是反映糖尿病患者肾小管损害的敏感指标。1 3　ＩｇＧ4 是血浆大分子ＩｇＧ类之一 ,被称为阴离子性免疫…     

糖尿病肾病的早期诊断及治疗

糖尿病肾病已成为糖尿病最重要的慢性微血管并发症之，早期发现，早期治疗尤为重要，一旦出现临床蛋白尿，病情的发展便变得不可逆转。因此，一定要定期进行尿微量白蛋白定量检查，以便早期发现，早期治疗。     

糖尿病肾病的诊断与治疗

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)常见的慢性并发症之一 ,是糖尿病病人死亡的重要原因。与ＤＭ有关的肾脏病包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小管上皮细胞变性、肾乳头坏死等。ＤＮ系指糖尿病性肾小球硬化症 ,一种以微血管损害为主的肾小球病变。ＤＮ的发病因素包括 :血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、摄入过量蛋白质、高血压、生长激素和胰高糖素分泌过多、脂代谢异常、血小板功能异常、肾脏血流动力学异常、结构异常及吸烟等。ＤＮ最显著的病理改变是肾小球毛细血管基底膜增厚 ,这与肾小球基底膜 (ＧＢＭ)糖蛋白发生非酶糖化增加有关。Ｄ…     

糖尿病性肾病的早期诊断与治疗

糖尿病性肾病是糖尿病患者合并有肾小球硬化、肾动脉硬化及肾盂炎的合称,是糖尿病的主要并发症之一,也是糖尿病的重要致死原因之一.     

糖尿病肾病的诊断和治疗

随着糖尿病 (ＤＭ )发病率的逐年上升及糖尿病患者寿命的延长 ,糖尿病肾病 (ＤＮ)已成为糖尿病患者致死和致残的主要原因之一。在许多发达国家 ,ＤＮ已成为终末期肾病的主要原因 ,占透析和肾移植患者的 1/3。据尸检资料 ,ＤＮ发生率为ＤＭ的 10 %～75 % ;以蛋白尿作为临床诊断指标 ,其发生率为ＤＭ患者的 5 .9%～ 5 0 % .其中 1型ＤＭ占 3 3 %～ 40 % ,2型ＤＭ约 2 0 %最终发生ＤＮ。1　ＤＮ的诊断1.1　有糖尿病病史　排除其它肾脏疾病 ,但也可伴有其它肾病如痛风性肾病。1.2　临床表现　目前仍以Ｍｏｇｅｎｓｅｎ根据 1型ＤＮ病理生理演变…     

糖尿病肾病早期诊断研究现状

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的并发症之一,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,DN在早期是可逆的,若能在早期明确诊断并进行干预治疗,患者则有可能恢复,若待DN病变进展到中.晚期,DN病变既不能逆转也不能终止,缺乏有效的治疗方法制止病变的发展.进一步探讨 DN的早期诊断对于该病的早期综合治疗,延缓病情发展,提高患者的生存质量具有重要的意义.     

早期诊断糖尿病肾病的方法

<正>随着胰岛素的广泛应用.糖尿病急性并发症所致的死亡率越来越低,糖尿病慢性并发症已成为对糖尿病患者的主要威胁因素,而糖尿病肾病(DN)尤为突出.在美国由于DN所致的肾功能衰竭而进入     

糖尿病肾病早期诊断的进展

<正>随着糖尿病治疗水平的提高,糖尿病(DM)患者因急性并发症致死者明显减少,生存期显著延长,故目前DM慢性并发症已成为DM患者健康与生命的主要威胁,其中糖尿病肾病(DN)的危害尤为突出,而DN早期缺乏明显临床表现,诊断困难,故本文就DN早期诊断近年来在国内的研究进展作一浅述:糖尿病肾病通常分为五期:Ⅰ期:肾脏肥大和高滤过期.Ⅱ期:无临床表现肾小球损伤期,此期肾小球系膜扩展,基膜增厚,运动后可有尿白蛋白排出量升高,呈可逆性,血压正常.Ⅲ期:微量白蛋白尿期,即早期糖尿病肾病,定量尿微量白蛋白检测为 20～200μg min~(-1).Ⅳ期:临床蛋白尿期,即临床糖尿病肾病期,尿白蛋白大于200μg min~(-1),肾小球肾小管全面受损.Ⅴ期:尿毒症期.1 病理学诊断     

2型糖尿病肾病的早期诊断及防治

糖尿病肾病(DN)是糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化造成肾功能损害和障碍，是糖尿病最常见而又最难治的微血管并发症，也是糖尿病患者致残与死亡的重要因素之一。有研究提示糖尿病病程5年以上可能为DN的危险因素，但也有人认为DN也可发生于糖尿病早期和(或)亚临床期。本人收集了我院2002年1月～2003年1月住院收治的53例2型     

糖尿病肾病的早期诊断

患者,男,55岁,主因口干、多尿、多饮3个月来诊。患者近3个月口干,饮水量约3000ml／d,尿量增加,夜间起夜由1次增加至2～3次,食量无明显变化,体重稍有下降。     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病（ＤＮ）所致的肾功能衰竭是糖尿病（ＤＭ）患者致死的主要原因。在美国和欧洲国家已成为终末期肾功能衰竭（ＥＳＲ）最常见的原因。ＤＮ起病隐袭,呈进行性加重,而早期常缺乏临床表现,诊断比较困难,因此选择什么样的检测手段,提早诊断,对阻止、延缓ＤＮ的...     

糖尿病肾病的早期诊断、预防和治疗

目的介绍糖尿病肾病的特征,为该病的预防、诊断和治疗提供参考。方法通过作者多年的临床经验,结合积累的糖尿病肾病患者资料,列举出该病的主要特征,提出防控该病的切实可行的方法。结果糖尿病患者应早诊断,提早预防;若患者处于较重状况,应及时采取控制饮食等方法结合药物治疗,以控制其向终末期肾病发展。结论糖尿病肾病防控重在平时,选择合适方式检测,控糖、控血压、控血脂,终末期必须药疗或手术。     

糖尿病肾病的早期诊断及预防

糖尿病是一种严重危害人类身心健康的疾病之一，近年来全球发病呈上升趋势，而且在患病人群人年轻人占有一定比例。本病可引起微血管及大血管并发症进而累及全身脏器导致一系列病变。在糖尿病诸多的并发症中以糖尿病。肾病最常见，有资料显示30％～40％的糖尿病患者可并发糖尿病。肾病。一旦发病，治疗困难，愈后差，故如何早期诊断糖尿病及糖尿病肾病，并采取积极有效的预防治疗，对阻止糖尿病肾病的发生和发展有非常重要的意义。     

糖尿病肾病诊断及治疗新进展分析

我国糖尿病患者数量多,糖尿病肾病患病形势严峻,掌握国内外糖尿病肾病诊断与治疗新进展,有助于进一步提高糖尿病肾病的诊断准确性与及时性,同时帮助优化治疗策略,更好改善患者远期预后及生存质量。基于此,本文基于新近国内外研究,对糖尿病肾病诊断与治疗进展进行简要综述。     

糖尿病肾病早期诊断与治疗

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见并发症之一,其病理学改变为肾小球结节性硬化及弥漫性肾小球硬化,是一种以微血管损害为主的肾小球病变。DN如不能得到及时防治,最终将导致尿毒症,故早期防治糖尿病肾病尤为重要。但DN早期常缺乏特异的临床表现,早期诊断有一定困难。尿微量蛋白检测在DN的早期发现和治疗具有重要的临床价值。现对DN的早期诊断与治疗进展做一综述,以便早期发现并及时治疗。