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相似文献
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1.
患者 ,女 ,2 3岁。入院 15天前行扁桃体摘除术后出现意识不清 ,在当地医院诊断为“脑梗塞”。入院时查体 :一般状态差 ,意识不清。血压 18.6 2 /10 .6 4kPa ,心率 10 0次 /分 ,体温39 .2℃。双肺呼吸音粗糙 ,心音低钝 ,心律齐。双下肢肌力Ⅰ级 ,左下肢巴彬斯基征“ +”。实验室检查 :WBC 2 1× 10 9/L ,PLT 117× 10 9/L ,CK 318U/L ,LDH 5 5 8U/L ,抗磷脂抗体IgG2 .2 1,IgM2 2 .34。ECG :Ⅱ、Ⅲ、avF导联V2 ~V4 T波倒置。头部CT显示右额叶大面积缺血改变。既往有脑梗塞、流产史。诊断 :抗磷脂抗体综…  相似文献   

2.
抗磷脂抗体综合征 (AntiphospholipidSyndrome ,APS)为 1986年Hughen等所提出来的新的疾病概念[1] 。现已清楚 ,抗磷脂抗体与动静脉血栓症、习惯性流产、血小板减少症、神经症状等有关 ,其临床表现往往多种多样[2 ] 。APS常合并系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病 (继发性APS) ,但无基础性疾患的原发性APS也并非罕见。近年 ,在APS患者中 ,发生急速广泛多脏器动静脉血栓的一些病例 ,因其致死性的不良预后而备受注目 ,Asherson[3] 于 1992年将之命名为“暴发型抗磷脂抗体综合征”(Cata…  相似文献   

3.
抗磷脂抗体综合征的研究进展   总被引:4,自引:0,他引:4  
抗磷脂抗体(APLA)包括抗心磷脂抗体(ACPLA)和狼疮抗凝物质(LAC)。静脉或(和)动脉血栓形成、反复自然流产及血小板减少为APLA综合征的三大主征。该综合征需与SLE血管炎、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)DIC、抗血管内皮细胞抗体相关的血栓症等相鉴别,危重型进展 急剧,多脏器广泛性微血管血栓栓塞性病变和功能衰竭,预后不良。治疗上除肝、华法林和阿司匹林外,免疫抑制剂(肾上腺皮质激素、环磷酰胺)大剂量静脉注射丙种球蛋白及血浆置换的选择联合应用有较好疗效。  相似文献   

4.
抗磷脂抗体综合征与脑卒中   总被引:3,自引:0,他引:3  
1 抗磷脂抗体与抗磷脂抗体综合征抗磷脂抗体 (APLs)是一种IgM、IgA的异源性抗体家族 ,包括抗心磷脂抗体 (aCL)和狼疮抗凝物质 (LA) ,对性病研究实验室 (VDRL)试验假阳性和狼疮抗凝物质发生作用的多种抗体也包括在本家族内。Wasserman(190 6年 )用  相似文献   

5.
抗磷脂综合征的研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
费克香  彭先高 《医学综述》1998,4(8):423-424
<正>抗磷脂综合征(Antiphospholipid Syndrome,APS)又称抗心磷脂综合征,是一种与抗磷脂抗体(Antiphospholipid antibody aPL)有关,以动静脉血栓形成为特征的一组血栓性疾病,如卒中、网状青斑、舞蹈病、血小板减少及习惯性流产等.aPL主要有狼疮抗凝物(Lupus anticoagulant,LA)和抗心磷脂抗体(Anticardiolipinantibody aCL).这类抗体作用于凝血系、血小板及血管内皮细胞而成为脑血管病的病因.美国aPL研究协作组研究发现:aCL阳性患者比对照组危险率高2.31倍,易引起脑梗塞,提示IgG aCL阳性脑梗塞的复发率比阴性者明显增高.关于青年性脑血管病与APS的关系,盐尻报道 aPL阳性脑血管病患者的平均发病年龄比动脉硬化性脑血管病患者早10年,且复发率高.近年来,随着免疫学诊断技术的进步,对APS临床表现的认识日益增多,APS在脑血管病特别是青年性脑血管病的临床实践中也日益受到重视.l aPL的检测  相似文献   

6.
张丽  柏红雨 《黑龙江医学》2001,25(8):633-633
1 病例介绍患者 :女 ,2 3岁 ,以意识不清 13d为主诉入院。病人于13d前行扁桃体摘除术 ,术后有出血 ,曾肌注立止血 ,术后第2d出现无诱因失语 ,继而昏迷 ,伴有意识不清 ,轻微抽搐 ,测体温高达 40℃ ,血压为 2 4 0 / 12 0kPa ,测FT3、FT4 略高于正常。给予丙基硫氧嘧啶口服 ,给予抗炎、降颅压治疗 ,体温降至37 5℃。既往患者于半年前曾患脑梗死 ,病情好转后出院 ,未遗留有后遗症。患者入院后一直意识不清 ,查体中球结膜轻度水肿 ,双侧瞳孔等大同圆 ,对光反射灵敏 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及痰鸣音。颈软 ,心律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂…  相似文献   

7.
罗相如 《医学综述》2013,19(11):1951-1954
抗磷脂抗体(aPL)是一组能与含有磷脂结构的抗原物质发生反应的自身抗体。通过促进血栓形成、损伤滋养细胞功能、影响免疫平衡等不同致病途径最终累及子宫及胎盘功能,导致多种病理妊娠(如复发性流产、子痫前期、胎儿生长受限、HELLP综合征等)的发生。aPL相关的病理妊娠,如复发性流产、早产、重度子痫前期等作为aPL综合征的临床诊断标准之一,对aPL阳性引起病理妊娠患者的治疗主要采用抑制血栓形成和抑制免疫反应的方法。  相似文献   

8.
张奉春 《中国医刊》2000,35(3):15-17
抗磷脂综合征 (APS)近 1 0余年才被命名并得到高度重视 ,它是由抗磷脂抗体 (APL)引起的一组临床征象的总称 ,主要表现为血栓形成、习惯性流产、血小板减少等。在同一患者可仅有上述一种表现 ,也可同时有多种表现。APL是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体 ,其中包括狼疮抗凝物 (LA)、抗心磷脂抗体 (ACL)、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等 ,特别是ACL ,由心磷脂做抗原 ,纯净度高 ,抗体反应的阳性率也高 ,特异性强 ,因此更多用于临床检测。1 APL的致病机制因APL的组成不是单一性的 ,而是异质性的 …  相似文献   

9.
10.
抗磷脂抗体和抗磷脂抗体综合征附属医院风湿病科程定国,戴靖免疫学研究室刘恭植审校近年来抗磷脂抗体与复发性血栓症、习惯性流(死)产、皮肤网状青斑及自身免疫性疾病等疾病的密切关系已受到国内外学者的关注、也是当前研究的一个新领域,兹将与抗磷脂抗体有关的疾病综...  相似文献   

11.
反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的病因包括内分泌异常(20%)、解剖异常(16%)、遗传因素(3.5%)、自身免疫(20%)、感染(0.5%)及不明原因(43%).在患自身免疫疾病的患者中,34%有抗磷脂综合症(antiphospholipid syndrome,APS)[1].本文着重讨论抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)与RSA的相关问题及研究现况.  相似文献   

12.
[目的]综述和分析抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)致妊娠丢失的病因病机及中医治疗方法,以供临床治疗研究参考.[方法]通过检索整理近20年来期刊文献以及查阅中医典籍相关论述,从中医病因病机,中医药临床治疗、实验研究等方面综合归纳整理.[结果]APS致妊娠丢失病因病机以脾肾亏虚为本,血瘀、湿热为标.治疗方法可归纳为补肾健脾法,补肾活血法及补肾益气,清热化瘀法.[结论]中医治疗APS致妊娠丢失具有独特优势,具有进一步研究、应用价值.  相似文献   

13.
抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid anti-body syndrome APS)又称抗心磷脂综合征,是一种与抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodyAPL)有关,以动静脉血栓形成为特征的一组血栓性疾病,如卒中、网状青斑、舞蹈病、血小板减少及习惯性流产等。APL主要有狼疮抗凝物(lupus anticoagulant LA)和抗心磷脂抗体(anticardiolipid antibody ACL)。这类抗体作用于凝血系、血小板及血管内皮细胞而成为脑血管病的病因。美国APL研究协作组研究发现:ACL阳性患者比对照组危险率高2.31倍,易引起脑梗塞,提示IgG、ACL阳性脑梗塞的复发率比阴性者明显增高。关于青年性脑血管病与APS的关系,盐尻报告APL阳性脑血管病患者的平均发病年龄比动脉硬化性脑血管病患者早10年,且复发率高。近年来,随着免疫学诊断技术的进步,对APS临床表现的认识日益增多,APS在脑血管病特别是青年性脑血管病的临床实验中也日益受到重视。  相似文献   

14.
抗磷脂抗体综合征临床表现复杂多样,主要有血管血栓事件和习惯性流产,但其他的相关临床表现在诊断中也越来越被重视。除了已有的3种实验诊断标志物,抗凝血酶原抗体、抗β_2糖蛋白I新的结构域抗体、抗磷脂酰乙醇胺抗体、抗负电荷磷脂抗体、抗波形蛋白抗体、抗膜联蛋白抗体都具有一定的敏感性和特异性。其中该抗β_2糖蛋白Ⅰ结构域Ⅰ抗体和抗凝血酶原抗体可能是将来临床诊断应用的新标志物。  相似文献   

15.
抗磷脂抗体(Anti-phospholipid antibody APLA)的研究是一个新的领域,其意义仅在八十年代初才逐渐被认识。很多研究证实特异性的APLA与某些临床表现有关,尤其与反复的动脉或静脉血栓形成,血小板减少及习惯性流产关系密切。APLA包括梅毒血清反应假阳性(BFPSTS),循环狼疮抗凝质(Lupus-1ike anticoagulant LA),以及与心磷脂及其他负电荷磷脂交互反应的抗体。APLA还可以引起其他许多临床表现,包括皮肤损害,如皮肤溃疡,网状青斑;神经系统病变,如缺血性脑卒中,一过性脑缺血发作,偏头痛和午蹈病等;视网膜的动脉和静脉血栓;以及酷似Libman-Sacks心内膜炎的心脏损害。血管病理表现为大小动脉、静脉闭塞及血栓形成。  相似文献   

16.
抗磷脂抗体综合征(Antiphospholipid Syn-drome APS)是1986年由Hughes氏首先提出的一种自身免疫性疾病。APS以全身各脏器的动、静脉血栓形成、习惯性流产、胎死宫内、血小板减少及血清出现抗磷脂抗体(aPL)为主要特征。目前对其发病机制、治疗与预防等尚有许多悬而未解的问题。且预后较差,尤以急剧型为甚。  相似文献   

17.
抗磷脂抗体综合征(APS)是具有血栓形成、习惯性流产、血小板减少等症状和以抗心脂抗体(aCL)等抗磷脂抗体为特点的自身免疫性疾病。从自身抗体研究者,90年代已弄清并不是真的针对磷脂的抗体,而是与磷脂结合的β2-糖蛋白1(β2-GP1)的抗体。抗磷脂抗体的性状与发病机制人们认为抗磷脂抗体中的aCL,它是能识别与心脂结合的β2-GP1发生立体结构变化,重新出现的抗原部分的抗体。另外,抗凝剂狼  相似文献   

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抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)是一组能多克隆免疫球蛋白,能与磷脂进行特异性结合,是一种自身抗体,它与许多免疫介导的血栓性疾病密切相关,随着研究的深入,越来越多的资料显示ACA与脑梗死关系密切。现将近年来ACA与脑梗死的关系进行综述。  相似文献   

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抗磷脂抗体综合征 (antrphospholipidsyndrome)是近期发现的又一种非特异性的自身免疫性疾病 ,由一组临床征象所构成。本病 1985年由Harris首先提出 ,属少见病。以后相继报告在习惯性流产 (宫内死胎 )、发病早且不易控制的重度妊娠高血压综合征患者中抗磷脂抗体多为阳性 ,为此习惯性流产、早期妊娠高血压综合征已成为抗磷脂抗体综合征的重要临床特点。近期我科收治 1例 ,综合文献报告如下。1 病 历 摘 要患者 ,女性 ,38岁。孕 5产 1,其中 2次妊娠早期自然流产 ;3次妊娠 >2 0周均以妊娠高血压综合征为首发…  相似文献   

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系统性红斑狼疮(SLE)是以体内出现多种自身抗体及多系统损害为特征的一种自身免疫性疾病。最近发现SLE的一组自身抗体——抗磷脂抗体(Anti—phospholipid Antibody,APA)与复发性血栓形成、血小板减少及自然流产等临床表现有密切关系。具有以上表现的患者单独构成一类自身免疫  相似文献   

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