急性白血病并发院内感染50例

急性白血病（AL）并发院内感染是急性白血病最常见的并发症，亦是导致死亡的主要原因之一。为探讨其临床特点和防治措施，现将我院50例AL并发院内感染患者的情况报告如下：     

急性白血病并发医院感染败血症临床分析

随着急性白血病(AL)治疗的发展，感染已成为AL主要并发症及死亡原因，并发医院感染败血症是最主要死因之一。探讨AL并发医院感染败血症的临床特征，有助于其经验治疗。为此笔者对我院2001年1月～2003年8月血液科所发生的AL并发81例次败血症加以分析报道。     

急性白血病病人医院内感染分析

为了探讨急性白血病 (AL )病人医院内感染的临床特点 ,我们收集了 1993年 1月～ 1997年 12月住院的 AL病人398例 ,对其中并发医院内感染的 115例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料115例病人中 ,男 85例 ,女 30例 ;年龄 14～ 70岁 ,平均33岁。病人均符合医院内感染的诊断标准 [1 ] 。 115例病人占同期 AL病人的 2 8.9% .115例病人中 ,急性淋巴细胞白血病 (AL L ) 2 6例 ,占同期住院 AL L病人的 2 7.1% .急性非淋巴细胞白血病 (ANL L ) 89例 ,占 ANL L病人的 2 9.5 % .1.2　结果院内感染病人平均住院 (48± 36 ) …     

急性白血病大剂量化疗期间感染及治疗研究

目的 探讨急性白血病忘者化疗期同医院感染的治疗及预防措施.方法 对2003年5月～2008年5月我院90例次急性白血病化疗后医院感染患者资料进行回顾性分析.结果 大剂量化疗急性白血病患者医院感染的真茵增多,感染部位以呼吸道最为多见.结论 AL患者化疗期间常并发感染,应加强预防,积极治疗.     

急性白血病并发社区感染的临床研究

目的探讨急性白血病(AL)患者并发社区感染的临床特点。方法分析488例住院治疗的AL患者临床资料。结果488例AL患者共发生社区感染276例,感染部位以呼吸道、口腔、皮肤软组织和肛门为主,致病菌主要是G-菌、G+球菌和真菌,病原菌检出率低。易感因素与年龄、疾病状态、中性粒细胞(N)、血浆白蛋白和合并症有关。结论AL并发社区感染发生率高,粒细胞缺乏是AL并发社区感染的高危因素,应积极预防处理,控制易感因素是预防社区感染的有效方法,注意合理使用抗生素。     

急性白血病并发重症感染的临床分析

急性白血病(AL)化疗后常发生中性粒细胞低下，甚至缺乏，易并发各种重症感染，成为临床死亡的重要原因，治疗甚为棘手，预后差。我院血液科1996年1月-2002年12月住院治疗的AL患者152例，在联合化疗期间、化疗后，并发重症感染36例、48例次，现将并发重症感染的有关因素，防治措施总结分析如下。     

急性白血病并发院内感染61例分析

近 1 0年来 ,抗白血病新药物不断出现 ,治疗上不断改进 ,使急性白血病 (AL)化疗后完全缓解率 (CR)有了很大提高 ,但由于 AL 本身病变和反复化疗致免疫及造血功能受抑 ,易并发院内感染 ,成为 AL 最常见并发症和死亡的主要原因之一 ,笔者对 1 998年 1月至 2 0 0 1年 5月收住 AL并院内感染 61例进行分析 ,旨在探讨其易感因素和防治措施。1　临床资料本院 1 998年 1月至 2 0 0 1年 5月收住 AL2 1 5例中并发院内感染者 61例 ,并发院内感染 1 0 2例次 ,均符合院内感染诊断标准 [1 ] ,61例中 ,男 36例 ,女 2 5例。年龄 1 5～ 75岁 ,平均年龄 4…     

急性白血病患者医院感染因素临床分析及防治措施

目的探讨急性白血病(AL)医院感染的危险因素,并提出针对性的防治对策治疗方法.方法对176例急性白血病病例进行前瞻性回顾性调查分析.结果176例AL患者发生医院感染82例,感染率为46.6%.感染部位以呼吸道居首位,构成比为46.3%;胃肠道,构成比为26.8%;口腔,构成比为18.3%;泌尿道,构成比为8.5%.年龄、外周血中性粒细胞绝对计数、住院天数、抗生素的应用、侵袭性操作、感染媒介等,都是AL医院感染的危险因素.结论 AL患者发生医院感染发生率高,预防和控制医院感染对急性白血病有十分重要的意义.     

52例急性白血病并肺部感染临床诊治分析

急性白血病(AL)在临床上有四大主症:感染,出血,贫血,浸润。而感染最为严重,如不及时治疗可危及生命。常见的感染多为肺部,治疗十分棘手,现将我院自1999年2月～2002年12月间对急性白血病并发肺部感染的52例患者诊治总结如下。1临床资料52例AL患者均符合下列诊断标准:①骨髓细胞学检查确诊为AL。②病程中有发热及出现呼吸系统临床症状与体征。③胸片检查出现炎症浸润影像。④痰血或骨髓细菌培养有致病菌生长。病例中男34例,女18例,中位年龄32岁(10～61岁)。按FAB分类:急性非淋巴细胞白血病(ANLL)34例,急性淋巴细胞白血病(ALL)18例,ANL…     

中枢神经系统白血病49例临床分析

<正> 我院从1985年到1994年12月,经确诊其存活期在6周以上的281例急性白血病(AL)并发中枢神经系统白血病(CNSL)49例,总发生率占17.4％;其中急性淋巴细胞白血病(ALL)112例并发CNSL33例占29.4％;急性淋巴细胞白血病(ANLL)169例并发CNSL16例占9.5％。现将临床资料、诊断及防治讨论如下。     

成人急性白血病患者并发医院感染的临床探讨

近10年来,急性白血病（AL）化疗因支持治疗的进步,完全缓解率有了较大提高,但感染仍是急性白血病化疗最常见的合并症和死亡原因之一[1],本文对1993年9月～1997年12月我院收治的AL合并医院感染130例进行分析,旨在探讨其易感因素及防治措施。1材料与方法1．1一般资料：1993年9月～1997年12月住院的成人AL共460例,其中130例、240例次并发医院感染,130例中男75例,女55例,年龄18～65岁,平均年龄36岁,其中急性淋巴细胞白血病（ALL）30例,急性髓性白血病（AML）100例（M18例、M256例、M314例、M412例、M514例、M66例）,均符合…     

急性白血病医院感染的危险因素分析及对策

目的探讨急性白血病(AL)患者医院感染的危险因素并提出针对性的防治对策。方法对2003年1月～2006年10月间,湛江中心人民医院住院350例急性白血病(AL)患者的临床资料进行前瞻性和回顾性总结分析。结果350例急性白血病(AL)患者中有105例合并医院感染,医院感染的发生率为30%,医院感染例次率为38.86%,其中以呼吸道居首位占55.15%,其次为血液占19.12%,胃肠道占10.29%;年龄、住院天数、侵入性操作等,是引起AL患者医院感染的主要危险因素。结论AL患者医院感染发生率高,积极治疗原发病,减少危险因素,合理应用抗生素,加强医护人员无菌操作,是降低医院感染的有效措施。     

成人急性白血病睾丸浸润5例报告

急性白血病(AL)的睾丸浸润亦称睾丸白血病(testicular leukemia,TL)成人远较儿童少见,文献报道甚少。我院自1976年8月至1986年3月收治的成人男性AL患者195例,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)65例,并发TL者3例(4.6％),急性非淋巴细胞白血病(ANLL)130例,并发TL者2例(1.5％)。现将该5例分析报告如下,并结合文献作有关讨论。     

急性白血病患者医院感染的分析及护理

目的探讨对急性白血病（AL）患者医院感染特点，以利于有针对性的护理。方法对我院111例急性白血病医院感染患者进行回顾性分析。结果医院感染率高感染部位以呼吸道、血液、口腔为主。结论-AL医院感染率高，预防和控制医院感染是提高AL治疗水平，延长患者生存期的重要措施。     

急性白血病并发医院血流感染的临床研究

目的探讨急性白血病(AL)并发医院血流感染的危险因素及防治措施。方法采用回顾性研究方法对AL合并医院血流感染患者的临床资料进行统计分析。结果AL合并病原学诊断血流感染的发生率为5·80%,病死率为37·50%。老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁)发生率分别为11·96%和4·57%(P<0·01)。病原体以革兰阴性菌为主。11例(34·38%)合并其他部位感染。患者均存在中性粒细胞缺乏。中性粒细胞缺乏持续时间≥7d和<7d的患者分别为26例和6例,两组血流感染发生率分别为10·1%和2·7%(P<0·01)。28例(87·5%)存在低清蛋白血症。白血病非缓解组25例,缓解组7例,两组血流感染的发生率分别为10·1%和2·7%(P<0·01)。经验性治疗正确与否的病死率分别为26·1%和66·7%(P<0·05)。AL合并临床诊断血流感染的发生率为9·2%,病死率为21·6%。结论急性白血病合并血流感染病死率高,以革兰阴性菌居多。年龄、中性粒细胞缺乏及其持续时间、血清清蛋白水平、白血病的治疗阶段和抗菌药物的经验性治疗正确与否是急性白血病合并血流感染的好发因素并影响其预后。     

急性白血病患者血浆游离TFPI含量测定及其临床意义

目的测定急性白血病（acuteleukemia，AL）患者血浆游离组织因子途径抑制物（free tissue factor pathway inhibitor，TFPI）含量，探讨其变化的临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法测定60例AL患者。其中15例为并发弥漫性血管内凝血（DIC）的AL患者、30例为不伴有弥漫性血管内凝血（DIC）的AL患者、15例AL缓解患者血浆游离TFPI含量。结果急性白血病患者血浆游离TFPI含量明显增高。与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。急性白血病伴DIC的患者血浆游离TFPI水平显著高于急性白血病不伴DIC者（P〈0．001）。急性白血病患者缓解后血浆游离TFPI含量下降至正常水平，与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论急性白血病患者常存在不同程度的凝血异常，检测AL患者血浆游离TFPI的含量能更好地对病情进行分析，作为判断AL预后的辅助指标有一定临床意义。     

急性白血病患者肺部细菌性感染临床分析

由于急性白血病 (AL )患者的免疫缺陷以及化疗药物和糖皮质激素的使用 ,使其发生感染的可能性增加。本文回顾分析了我院 1994～ 1998年 181例 AL 住院患者发生的肺部细菌感染及其有关因素和防治对策。1　临床资料1.1　一般资料　 AL的诊断均由骨髓片和骨髓活检证实 ,按FAB标准分型 :急性非淋巴细胞白血病 (ANL L) 13 6例 ,急性淋巴细胞性白血病 (AL L ) 4 5例。年龄 11～ 85岁。 181例AL 患者共住院 3 75例次 ,发生细菌性肺部感染者 76例 (112例次 ) ,部分发生 2～ 6次医院再次感染 ,诊断符合中华医学会呼吸分会提出的“医院内获得…     

急性白血病并血流感染危险因素及临床特点分析

目的 研究急性白血病(AL)患者并发血流感染状况.方法 采用回顾性研究方法对AL并发血流感染的病例的临床资料进行统计分析.结果 AL合并血流感染的发生率为5.06%,病死率为0.68%.老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁)血流感染发生率分别为10.53%和4.14%(P<0.01).AL初发组、复发及未缓解组和缓解组血流感染的发生率分别为8.07%、6.81%和1.57%(P<0.01).中性粒细胞缺乏组及中件粒细胞非缺乏组两组血流感染发生率分别为10.65%和0.88%(P<0.01).高肿瘤负荷组15.38%、低血红蛋白组6.79%、低白蛋白血症组16.52%均高于对比组(P<0.01).经验性治疗正确与否的病死率分别为8.8%和28.7%(P<0.01).结论 AL合并血流感染发生率高.高龄、治疗前高肿瘤负荷、初治及复发状态、中性粒细胞缺乏、低血红蛋白及血清白蛋白血症等是血流感染的易感因素.     

196例急性白血病患者死亡原因分析

急性白血病(AL)病情凶险,若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,而感染和颅内出血是AL死亡的重要原因。近年来因各项措施的加强,感染所致的死亡率已明显降低,而颅内出血已成为急性白血病死亡,特别是早期死亡的一个重要原因。为提高病人的缓解率和生存期,总结经验教训,我科对19     

急性白血病并发感染早期应用抗生素的护理观察

目的探讨急性白血病并发感染早期应用抗生素的护理观察。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果 30例急性白血病并发感染患者,28例得到有效控制,均于10～20d治愈后出院,2例高龄患者并发心脏疾病治疗无效死亡。结论对急性白血病并发感染患者早期应用抗生素治疗,并采取相应的护理措施,对急性白血病治疗具有重要意义。