长期误诊AA—PNH综台症一例报告

阵发性睡眠性血红蛋白尿较常出现全血细胞减少与骨髓增生不良,称为再生障碍性一阵发性睡眠性血红蛋白尿综合症(AA—PNH综合症)。临床较少见,常易误诊。本科曾收治一例反复因贫血原因待查病情达五年之久才确诊的患者,报告如下。患者,男,30岁,未婚,农民,病案号424     

AA－PNH综合征并发急性肾功衰竭1例

ＡＡ－ＰＮＨ综合征并发急性肾功衰竭１例于民海，冉学红，姚雪鹏，张仕芳，王娟玲（潍坊市人民医院２６１０４１昌邑县人民医院）患者，男６２岁，因头晕、乏力６年，阵发性睡眠性酱油色尿３年，加重伴无尿６ｄ入院。患者６年前头晕乏力，经骨髓细胞学检查，确诊为再生障...     

幼儿PNH发病一例报告

1 临床资料 患儿,女,2岁零3个月,江苏常州人,患儿生后6 h出现黄疸,持续半月余,黄疸消退,多次在外院检查血红蛋白均在60 g/L左右,曾诊断为“自身免疫性溶血性贫血”,用激素治疗半年无效,于1992年11月20日入院。患儿为G_2P_1,足月剖宫产,父母体健,母血型为“O”型,否认有遗传病史。入院检查:T 37℃,P 110次/min,R 26次/min,发育正常,营养中等,贫血貌,皮肤粘膜无黄染,浅在淋巴结无肿大,心肺无异常,肝于肋下2 cm、脾于肋下1.5 cm触及、质软、无压痛。入院后血红蛋     

Mallory－weiss综合症三例报告

Ｍａｌｌｏｒｙ－ｗｅｉｓｓ综合症三例报告汪浩平（云和县人民医院外科邮编３２３６００）Ｍａｌｌｏｒｙ－ｗｅｉｓｓ综合症，大多由于呕吐咳嗽等突然引起食管下端压力增加，以致食管贲门交界处粘膜撕裂，而突然发作的一种少见的上消化道大出血。本文报导三例，并对诊断...     

AA—PNH综合征转化为急性粒细胞白血病一例

患者男性,３６岁。主因头晕、乏力、面色苍白９年余,加重伴发热,皮肤粘膜出血点及瘀斑２周,于１９９６年３月８日住院。９年前无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白。当地医院化验检查：ＷＢＣ５４×１０９／Ｌ,Ｎ０７０,Ｌ０２２,Ｈｂ６９ｇ／Ｌ,ＲＢＣ２３０×１０１２／Ｌ,Ｒｅｔ０１％,ＰＣ２５×１０９／Ｌ,骨髓增生极度低下,粒、红系均减少,巨核细胞未见,血小板少见,诊断为再生障碍性贫血。给予康力龙,一叶萩碱、皮质激素、抗感染及中草药治疗。病情日见好转。１年后血象,骨髓象基本恢复正常。但２年后出现…     

AA—PNH综合征11例临床分析

再生障碍性贫血—阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(ＡＡ—ＰＮＨ综合征),其临床表现早在50年代已有描述,自70年代被Ｌｅｗｉｓ首先命名为ＡＡ—ＰＮＨ综合征后,人们对其认识及研究日益深入。现将1985～1997年间收住的11例ＡＡ—ＰＮＨ综合征分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　11例中男3例,女8例;年龄在16～62岁,平均年龄37.7;病程1～7.5年。1.2　临床表现　起病缓慢,病程较长。11例均有贫血症状,出血倾向6例,发热5例,伴有血红蛋白尿3例,巩膜黄染3例,肝脾肿大4例。1.3　实验室检查　ＲＢＣ1.85ⅹ1012Ｌ～3.14ⅹ1012Ｌ,Ｈｂ43～72ｇＬ;白细胞…     

Dubin-Johnson综合症一例报告

Dubin-Johnson综合症是一种非溶血性、非梗阻性以直接胆红素增高为主的间歇性黄疸,伴有肝细胞内棕褐色素沉着。此病临床上少见。常与慢性胆囊炎及急慢性肝炎混淆。现经病理证实一例报告如下: 摘要:范××,病例号391042,男,19岁,因巩膜轻度黄染10余天,于82年6月来我院门诊检查。既往无肝炎病史。家族中无类似疾患。查体:巩膜轻度黄染,心肺听诊未见异常,肝脾不大,肝功能化验三次正常。间接胆红素2.6mg％;尿三胆阴性,血常规正常,血小板13.4万/mm~3硷性磷酸酶13金氏单位。临床拟诊:Gilbert综合症。病人于1983年4月去北京解放军总院就诊。化验所见:红细胞脆性试验:完全溶血0.32％;开始溶血0.42％,凝血酶6时13秒,库姆氏、汉姆氏试验均     

Holmes综合症一例报告

本综合症是一种小脑的慢性进行性变性疾病,较为少见,笔者曾在北京宣武医院诊治一例,服安坦有较满意的疗效,特报导如下: 王××,女,33岁,会计。因走路不稳8年,双手动作笨拙6年于83月3月25日入院。患者于8年前开始下肢无力,走路不稳。6年前双手发抖。以后病情逐渐加重,走路时双腿分开,易跌跤,写字不整齐、致停会计工作。2年前说话缓慢,言语含     

Tolosa-Hunt综合症一例报告

Tolosa—Hunt综合征又称痛性眼肌麻痹。现将我院诊治的一例报告如下: “女性,43岁,小学教师。1971年10月右眼睑下垂,复视,右眼眶周围疼痛,注射新斯的明未见效,一个半月自愈。1983年10月再次出现右眼睑下垂,眼眶周围疼痛,视力0.1,未经治疗约三个月左右自愈。1984年6月因疲劳诱发,左眼睑下垂、复视、眼眶周围疼痛,视力     

Plummer-Vinson综合症一例报告

由Plummer(1912年)及Vinson(1919年)首先报告,Hurst命名为Plu-mmer-Vinson综合症。同义语Paterso-n-Kelly(1919年)综合症或称缺铁性咽下困难症(Sideropenic dysphagia)。其特点是缺铁性贫血,吞咽困难,口角炎,舌病变为特征的一种病征。国内只见田奉宸(1965),华毅夫(1980)二氏报告二例,我科见到一例报告如下: 病例介绍宋××、女,57岁,社员、病案号18050,1983年7月9日以主诉头晕,乏力,舌痛,烂嘴,吞咽困难,不能进食一个月入院。患者近四年反复上肤部有规律疼     

Fisher综合症一例报告

Fisher 综合症为一种较为罕见的疾病,于1956年由 Fisher 首先报告此病.现将我们遇到的一例较为典型,同时伴有尾组颅神经麻痹的病例报告如下.     

产后HELLP综合症一例报告

目的分析HELLP综合征临床特点的多样性,而且由于其临床表现多且常被妊娠高血病症状所掩盖,临床上容易误诊。如不及时诊治,其预后可能非常危险且常常危及母子健康,故应引起临床医师高度注意。讨论对该病的及时诊断与冶疗方法回顾性分析1例HELLP综合征患者的临床特点。     

再障伴发PNH1例报告

<正> 患者女,18岁,工人,因发热、腹泻、哝血便二天,伴酱油色尿一天于1977年入院。1972年,患者因苍白、乏力、紫癜年余首次住院。当时查血红蛋白4.4克,红细胞100万,白细胞6400—2750,血小板2.1万,网织红细胞2.4%。骨髓增生活跃,粒、红系无明显减少,淋巴细胞稍多,片中见较多的组织嗜硷细胞和浆细胞,全片偶见巨核细胞,血小板明显减少。二次尿Rous 氏试验阴性,二次Ham 氏试验阴性诊断为再生障碍性贫血。五年来一直按再障治疗,用过强的松、睾丸酮、士的宁和中药。贫血获改善(Hb 可达8克以上),白细胞、小血板仍少。患者无化学毒物或放射线接触史。     

VHL综合症Ⅰ型一例报告

目的 探讨VHL综合症的诊断和临床特点,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析1例经病理证实的VHL综合症患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果 患者临床表现为头晕,无家族性遗传病史,左侧小脑半球占位术后病理证实为血管母细胞瘤,术后患者恢复良好,5年后复查发现右肾透明细胞癌,结合病史,符合VHL综合症。结论 VHL综合症治疗以手术切除为主,术后应密切随诊,及时发现新病灶有助于早期确诊,改善预后。     

47,XYY综合症一例报告

患儿,男,第二胎,4岁,足月顺产.出生时体重37kg,发育良好,出生时父亲年龄27岁,母亲年龄25岁,身体健康,非近亲婚配,母亲孕期无服药史和放射线接触史.体检:身高84cm,体重13kg,能行走,智能正常,心肺及其它脏器正常.细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,G显带,计数30个中期分裂相,分析6个分裂相,患儿核型为47,XXY.     

Shy—Drager综合症一例报告

病例报告:患者,男,47岁,工人。因尿频、阳萎2年,走路不稳1年,四肢无力,语言不清半年就诊。患者自1980年初出现尿频,半年后发现阳萎。至1982年初逐渐感到头晕、走路不稳、双足似踩棉被感。有时头痛。同年夏出现四肢无力、小便不自主,伴言语不清,书写困难。曾做脑电图、心电图均正常。并在当地医院测血压卧位110/80mmHg,立位80/50mmHg。拟诊为“直立性低血压”。因治疗无效而入我院诊治。检查:神清,语言欠利,智能可。卧位     

Shy——Drager综合症一例报告

患者男性,57岁,河南籍。86年6月因上腹部痛伴黑便、头昏一月余,入我院消化内科,查 Hb10.3g%,RBC343万/mm~3,经胃镜检查诊断为胃溃疡;轻度浅表性胃炎。入院后病人感头昏加重,活动时明显,走路不稳,无耳鸣及视物旋转,追问病史:一年来有短暂晕厥现象。入院后按胃炎及颈椎病治疗,胃痛症状消失出院,但头昏无改善。近一年来始终有体位性眩晕,步行不稳,站立时有短暂晕厥发生数次,晕厥时发现血压80/40～50,平日血压80/60,时有小便失禁。5年前血压120/80     

Brugada综合症1例报告

本文报告一例以反复晕厥为首发症状的一例遗传性心律失常-Brugada综合症,症状及电生理检测符合Brugada综合症诊断。其遗传学特点是本病的特征,受到越来越多的医学专家重视。它是SCN5A基因发生突变时产生的可遗传性致死性疾病,心电图的一些异常是其基本表现,通常分为三种类型,电生理诱发室颤是本病的诊断金标准。临床上占所有心脏猝死者的4%-12%,占无器质性心脏病猝死的20%-60%。加强对本病的认识和重视是临床医务人员发现和诊断本病的基础。