癫痫的质子磁共振波谱分析

^1H MRS作为一种无创性的活体生化代谢检测方法，在癫痫的临床诊断方面具有越来越重要的地位。它可用于癫痫的定侧诊断，发现双侧异常，对术前定位和术后评价具有重要的价值。与SPECT及PET相比，MRS具有更高的敏感性。MRS还对抗癫痫药物的研究具有指导作用。     

磁共振质子波谱在颞叶癫痫诊断中的应用

目的　评价磁共振质子波谱 (1HMRS)诊断颞叶癫痫的价值。方法　对 30例颞叶癫痫患者和 30例健康志愿者用 2 0T场强的MR成像系统分别进行双侧颞叶的质子波谱采集 ,定量分析N 乙酰天门冬氨酸 (NAA)、肌酸 (Cr)和胆碱复合物 (Cho)等代谢产物的变化。结果　癫痫病人NAA峰降低。以NAA/ (Cr Cho)值为判断标准 ,2 5例病人可以定侧诊断 ,敏感性 83% ,并发现 14例双侧病变 ,占 47%。结论　1HMRS可无创性探测脑组织内生化改变 ,对癫痫灶的定侧诊断具有很高的价值     

氢质子磁共振波谱在癫痫研究中的现状

氢质子磁共振波谱在癫痫研究中的现状叶静张文波史沛氢质子磁共振波谱（１Ｈ－ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ，１ＨＭＲＳ）可以在活体无创、连续地测定局部脑区在神经生物学上起重要作用的几种代谢物质的浓度，其中与癫痫病灶生化改变密切...     

活体质子磁共振波谱技术分析

质子磁共振波谱包括单体素^1H波谱和化学位移成像两种主要形式,PRESS和STEAM两种主要的定域技术及CHESS等常见的水抑制方法。本文综述其基本原理、应用限度和J－耦合、化学位移、ppm等基本概念。     

活体质子磁共振波谱技术分析

质子磁共振波谱包括单体素1H波谱和化学位移成像两种主要形式,PRESS和STEAM两种主要的定域技术及CHESS等常见的水抑制方法.本文综述其基本原理、应用限度和J-耦合、化学位移、ppm等基本概念.     

氢质子磁共振波谱在小儿颞叶癫痫研究中的应用

目的 结合MRI和脑电图（EEG）所见，评价氢质子磁共振波谱（^1H MRS)在小儿颞叶癫痫诊断中的价值。方法 对10例颞叶癫痫患儿和8例健康自愿儿用2．0T场强MR扫描系统进行MRI及^1H MRS采集。测定N－乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho)、肌酸（Cr)、乳酸（Lac)、肌醇（MI）、谷氨酸及谷氨酰胺（Glu/Gln)等代谢产物。结果 以NAA／（Cr Cho)值为标准，海马硬化侧组及脑电图异常侧组与对照组间比较，差异有显著性意义（平均差异分别为0．7663、0．6190，P＜0．05）。结论 ^1H MRS在小儿颞叶癫痫灶诊断的敏感性高于MRI，且有助于脑电图定位诊断。     

[^31P]磁共振波谱在癫痫诊断研究的现状

本文总结了近年〔＾３１Ｐ〕磁共振波谱（＾３１Ｐ）ＭＲＳ在癫痫动物模型和癫痫病人研究的现状。（＾３１Ｐ）ＭＲＳ可根据磷酸单酯（ＰＭＥ）、磷酸二酯（ＰＤＥ），磷酸肌酸（ＰＣｒ），无机磷（Ｐｉ）和三磷酸腺苷（ＡＴＰ）峰值改变来判断致痫灶，并进行定侧，但ｐＨ的研究结果有差异。本文分析了（＾３１Ｐ）ＭＲＳ的优越性及目前尚存在的问题。     

Alzheimer病的质子磁共振波谱分析

选择 2 4例Alzheimer病 (AD)病人 ,7例血管性痴呆病人和 2 5名健康老年人对照 ,用刺激回波采样方式 (STEAM )获取跨枕叶皮质区波谱 ,点分辨自旋回波波谱序列 (PRESS)获取右侧海马结构区波谱 ,体素大小2 0 .2mm× 2 0 .2mm× 2 0 .0mm ,分析N 乙酰天门冬氨酸 (NAA)、肌酐 (Cr)、胆碱 (Cho)、肌醇 (mI)及其与Cr的比值在三者间的差别。结果显示 ,枕叶皮质区和海马结构区的NAA、NAA/Cr在AD组和血管性痴呆组均比对照组降低有显著性意义 (P <0 .0 5) ;其余各代谢物的信号强度和比值差异均无显著性意义 (P >0 .0 5)。说明AD病人跨枕叶皮质区和海马结构区 1H -MRS的改变主要表现为NAA的降低 ,这种降低可以为AD的诊断提供参考信息 ,但是对痴呆不具有鉴别诊断意义。     

血浆质子核磁共振波谱诊断恶性肿瘤的研究

本文对血浆质子核磁共振波谱法检瘤进行了研究,证明血浆脂蛋白脂质的甲基、亚中基半高宽值可以较早检测人体内恶性肿瘤的存在,在临床上能够作为对恶性肿瘤的筛选和早期定性诊断方法。对影响检测结果的因素进行探讨分析。初步结果证明血浆中β脂蛋白代谢异常与检测的假性结果有较密切联系。     

脑外伤的质子磁共振波谱研究

磁共振波谱可检测到创伤性脑损伤的脑组织生化代谢异常,波谱表现因损伤程度及检测时期不同而不同,对评估脑外伤伤情、预测预后及监测治疗有一定帮助.就脑外伤后质子磁共振波谱表现,如NAA、Cho、Cr及Lac等的变化特征及其与脑外伤关系进行综述.     

脑膜瘤的氢质子磁共振波谱

脑膜瘤是颅内常见的脑外肿瘤，氢质子磁共振波谱是一种无损伤性研究脑膜瘤内化合物代谢变化的方法，可鉴别脑膜瘤的良、恶性，在确定肿瘤边界、分析肿瘤的侵犯程度方面比常规的MRI准确，可于MRI出现异常前发现脑膜瘤的复发，为提高诊断水平、监测手术后治疗效果提供依据。     

脑部质子磁共振波谱的正常表现

磁共振波谱（Ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ，ＭＲＳ）是一种利用核磁共振现象和化学位移作用，对一系列特定原子核及其化合物进行分析的方法，是目前对人体唯一无损伤性、用以研究活体组织器官代谢和生化变化以及化合物定量分析的方法。一般先行ＭＲＩ检查，根据图像所提供的病变部位，对兴趣区进行ＭＲＳ检查，将ＭＲＳ检出的代谢、生化表现与解剖部位的形态学特点进行综合分析得出结论［１］。目前可用于医学领域波谱研究的原子核有Ｐ３１、１Ｈ、Ｃ２３、Ｆ１９、Ｌｉ７等，其中以Ｐ３１和１Ｈ应用最广泛…     

脑外伤的质子磁共振波谱研究

磁共振波谱可检测到创伤性脑损伤的脑组织生化代谢异常，波谱表现因损伤程度及检测时期不同而不同，对评估脑外伤伤情、预测预后及监测治疗有一定帮助。就脑外伤后质子磁共振波谱表现，如NAA、Cho、Cr及Lac等的变化特征及其与脑外伤关系进行综述。     

脑膜瘤的氢质子磁共振波谱

脑膜瘤是颅内常见的脑外肿瘤,氢质子磁共振波谱是一种无损伤性研究脑膜瘤内化合物代谢变化的方法,可鉴别脑膜瘤的良、恶性,在确定肿瘤边界、分析肿瘤的侵犯程度方面比常规的MRI准确,可于MRI出现异常前发现脑膜瘤的复发,为提高诊断水平、监测手术后治疗效果提供依据.     

乳腺肿瘤的磁共振质子波谱评价

应用磁共振氢质子波谱（^1H-MRS）尝试研究乳腺病变波峰形态学特征,以及不同病变代谢物生化含量的差异,以提高乳腺肿瘤的确诊率。材料和方法：92例病理证实的女性乳腺病变患者,均进行了常规MRI检查和MRS测量,共计检测了248个病变部位。结果：乳腺良性病变及正常组织多含－“M”型波峰（I型）,而乳腺 瘤的^1H-MRS波形中则无（Ⅱ型）;乳腺恶性肿瘤与良性肿瘤相比,胆碱组半波宽度相差显著（P＜0．05）,且前者胆碱含量明显升高（P＜0．01）, 同时伴有肌酸含量的升高（P＜0．05）。结论：乳腺肿瘤的^1H-MRS波形与非肿瘤性病变及正常组织的MRS波形明显不同,可通过观察将两者区分开来（P＜0．01）;乳 腺恶性肿瘤的胆碱含量明显升高;^1H-MRS与MRI相配合,可以提高MRI的确诊率,不失为一种较理想的检测方法。     

实验性癫痫大鼠海马损害与磁共振波谱对照研究

目的 :观察癫痫持续不同时间氢质子磁共振波谱 (1 H MRS)检测的致痫灶 NAA和 Cho异常与海马结构损害的相关性。方法 :2 1只 Wistar大鼠 ,实验组 15只 ,10 % Pilocarpine 35 0 mg/ kg腹腔注射 ,诱发反复全面强直阵挛发作 ,光镜观察发作持续 5min至 6 0 h大鼠海马区神经元和胶质细胞变化 ,并计数海马 CA1 和 CA3段残存正常神经元数量 ;离体1 H MRS测定代谢产物 NAA和 Cho含量变化。结果 :癫痫持续 (SE) 5～ 30 min,光镜观察到神经元变性 ,1 HMRS检测出 NAA值降低 ;SE30 min～ 3h部分神经元坏死、少许丢失 ,轻度胶质增生 ,NAA明显降低 ;SE3～ 6 h后 ,大部分神经元坏死、丢失 ,胶质增生明显 ,形成典型的海马硬化 ;除NAA值降低外 ,1 HMRS还检测出 Cho值升高。结论 :1 HMRS检出的 NAA可反映癫痫脑损害程度 ,并且癫痫发作持续时间与 NAA值和残存正常神经元数量呈显著的负相关。Cho值升高在海马硬化形成后检出 ,可能反映胶质增生     

脑部质子磁共振波谱的临床应用

脑部质子磁共振波谱的临床应用武警广东总队医院放射科李龙黄新才综述蒋德清审校（广州５１０５０７）关键词脑疾病磁共振波谱质子磁共振波谱（Ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ,ＭＲＳ）是一种利用核磁共振现象和化学位移作用,对一系列原...     

氢质子磁共振波谱在海马硬化术前评定中的价值

目的　评价氢质子磁共振波谱 ( 1HMRS)在海马硬化术前评定中的价值。资料与方法　应用 3.0T磁共振扫描仪对 10例手术及病理证实为海马硬化的患者术前分别进行单体素MRS和化学位移成像 (CSI)检查。定量分析单体素MRS的N 乙酰天门冬氨酸 (NAA) / (肌酸 胆碱复合物 ) (Cr Cho)、NAA/Cr、Cho/Cr比值的差异。CSI观察NAA代谢图像上双侧海马信号强度的差别 ,并定量测量NAA值。结果　患侧的NAA/ (Cr Cho)、NAA/Cr比值均低于对侧 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。以NAA/ (Cr Cho)比值为判定指标 ,8例 ( 8/ 10 )可以正确定侧。代谢浓度图显示患侧NAA的信号强度低于对侧 ,患侧NAA值明显低于对侧 (P <0 .0 1)。结论　MRS能够在体无创定量地反映出海马硬化的生化代谢异常 ,是术前评价海马硬化的一种非常有用的辅助检查方法     

大鼠创伤性脑损伤质子磁共振波谱研究

目的　利用质子磁共振波谱 (1H MRS)连续检测大鼠自由落体脑外伤模型伤后 16 8h内脑内代谢改变。材料与方法　雄性SD大鼠 5 5只 ,随机分为对照组 (假手术组 ) 10只和损伤组 4 5只 (含轻、中、重度 3组各 15只 ) ,于伤后 1～ 16 8h不同时间点进行1H MRS检测 ,观察N 乙酰天门冬氨酸 (NAA)、胆碱类化合物 (Cho)、肌酸 (Cr)和乳酸(Lac)代谢物变化 ,损伤侧及对侧皮质的代谢物比率分别与对照组比较。 5只动物在 1h1H MRS检测后处死进行病理学观察。结果　轻、中、重度组损伤侧皮质NAA/Cr伤后 1h分别降低了 16 %、2 9%、4 0 % ;各组NAA/Cr随着时间逐渐降低 ,最大降低幅度分别为 2 8% (2 4h)、37% (2 4h)、5 4 % (4 8h) ;其后轻度组NAA/Cr逐渐恢复 ,16 8h可达对照组水平 ,而中、重度组NAA/Cr则未完全恢复。伤后NAA/Cr水平与打击力大小呈明显负相关 (r =- 0 .6 4 ,P <0 .0 1)。轻、中、重度组损伤侧皮质Cho/Cr伤后 1h分别降低 12 %、16 %、31% ,最大降低幅度分别为 2 7% (6h)、30 %(6h)和 39% (3h) ,其后恢复 ,伤后 16 8h分别恢复到 10 2 %、114 %和 83%。中、重度组损伤对侧皮质NAA/Cr、Cho/Cr在伤后亦见降低 ,但不及伤侧明显。损伤侧皮质Lac/Cr升高 ,以重度组改变较持久。结论　1H MRS能无创性动态定量监测脑外     

骨与软组织肿瘤的磁共振氢质子波谱分析

目的探讨磁共振氢质子波谱(1H-MRS)是否有助于四肢骨与软组织良恶性肿瘤的诊断及鉴别。方法对5例肢体正常骨与肌肉组织、23例四肢肿瘤进行1H-MRS检查,应用8通道相控阵线圈,并采用单体素波谱(SVS)的点分辨表面定位序列(PRESS):TE35、144ms和288ms。结果四肢骨与软组织良、恶性肿瘤和正常组织的1H-MRS波谱明显不同,恶性肿瘤的胆碱(Cho)含量明显升高。结论应用1H-MRS可以在骨与软组织恶性肿瘤中检测到明显升高的胆碱,可以作为临床良恶性肿瘤诊断、鉴别及指导治疗的重要手段。