以癫痫为首发症状结节病1例

1　病例报告男 ,5 4岁。因发作性抽搐 2 0 d于 1998- 0 4- 13入院。 2 0 d前无明显诱因出现发作性四肢抽搐 ,伴意识丧失 ,尿失禁。每次持续 10～ 2 0 min缓解。曾在当地医院查脑 CT未见异常 ,拟诊癫痫予丙戊酸钠治疗症状减轻 ,但仍有发作而住入我院神经内科。既往体健。查体 :神志清 ,精神萎糜 ,问之不答 ,查体不合作。浅表淋巴结未触及 ,双肺叩清音 ,呼吸音粗糙 ,未闻及干湿罗音。心界不大 ,HR82次 / min,律齐 ,心音有力 ,P2 >A2 。腹软 ,肝脾未及 ,生理反射存在 ,右侧巴彬斯基氏阳性 ,其他神经系统检查未见异常。入院后经予抗癫痫 ,脱…     

以胸闷心悸为首发症状的多发性骨髓瘤1例

患者,女,37岁.因反复胸闷、心悸3年,加重1天于2005年11月以"心悸待查"收入我院心血管科.入院时体检:体温36.8℃,脉搏100次/分,神志清楚,呈重度贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,双下肺呼吸音弱,律齐,无杂音,肝脾肋下未及.     

以胸闷心悸为首发症状的多发性骨髓瘤1例

患者,女,37岁。因反复胸闷、心悸3年,加重1天于2005年11月以“心悸待查”收入我院心血管科。入院时体检:体温36.8℃,脉搏100次/分,神志清楚,呈重度贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,双下肺呼吸音弱,律齐,无杂音,肝脾肋下未及。血常规检查示:白细胞2.8×109/L,红细胞1.68×1012/L,血红蛋白51g/L,血小板143×109/L,血沉140mm/h。后因两系减少,转入血液科,行骨穿,骨髓象:有核细胞增生明显活跃,浆细胞系统显著增生,占83.5%。其中原浆 幼浆占22.5%。核圆形,偏心位,核染色质较致密,深染,裂块状,着色不均匀,部分核仁不明显,胞浆丰富,深蓝色,呈泡沫状,…     

以阴茎疼痛为首发症状的癫痫1例

以阴茎疼痛为首发症状的癫痫１例汕头市中心医院杨舜珍以阴茎疼痛为首发症状的癫痫临床罕见，现将所见１例报告如下：患儿陈××，男性，８岁。第３胎，足月顺产，发育良好。自１９９０年８月以来反复间发性出现短暂阴茎疼痛，痛时手频繁捉弄阴茎，约１～２分钟，开始数天...     

以腹肌抽搐为首发症状的癫痫1例

患者女，43岁，农民。因腹肌抽搐1013于2004-06-15入住本院。患者半个月前于受凉后出现流涕、发热、咽痛，在当地诊所予以抗感染、抗病毒治疗513（具体药物不详），症状好转，但随后出现腹肌抽搐，每次持续数十秒，不伴有腹痛，在外院子以针灸治疗疗效差转入我院。追问病史，每次腹肌抽搐发作时，患者伴有头痛、出汗、颜面发热，但可自行缓解。既往体健。体格检查：血压17．5／10．5kPa，神志清晰，少言懒语，双瞳孔等大、等圆，对光反射灵敏。颈软，双肺呼吸音清，无干、湿啰音。     

以癫痫发作为首发症状的艾滋病1例报告

人类免疫缺陷病毒（HIV）可引起多种中枢神经系统（CNS）疾患。尸解资料显示，约75％获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者存在CNS病变，临床上40％～60％患者有神经系统症状，而10％是以神经系统症状为首发症状出现。但是以癫痫发作为首发症状的AIDS病例，国内外报道少见。     

以癫痫为首发症状的Fahr病 1例报告

<正>1病例资料患者,男,49岁,因“神志不清、四肢抽搐2d”入院。入院2d前无明显诱因突发神志不清,四肢抽搐,牙关紧闭,持续约5min后自行缓解,醒后口齿欠清,步态不稳。10年前类似发作1次,家族史无特殊。体格检查:生命体征平稳,卧位,全身皮肤黏膜及浅表淋巴结未见异常,甲状腺无肿大,心肺无特殊。     

以癫痫持续状态为首发症状的Fahr病1例

患者男,39岁.因"突发性四肢抽搐、意识障碍3h"于2004年9月17日入院.患者3h前晨起时突然出现四肢抽搐,呈强直阵挛性抽搐,伴不醒人事,抽搐时眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫、小便失禁,每次持续3～5 rain可自行缓解,约5～8 min发作一次,发作间歇期持续昏迷.起病前1～2周无上呼吸道感染、腹泻等病史,既往史无特殊,无精神异常、四肢震颤、抽搐、舞蹈动作等不自主运动,无不耐寒冷、活动缓慢、声嘶等症状,无智能障碍,无吸烟、饮酒史,家族史无特殊.……     

以癫痫为首发症状的小细胞肺癌1例分析

对癫痫为首发症状的小细胞肺癌1例分析如下。 1摘历摘要 男，54岁。因发作性四肢抽搐1个月入院治疗。患者于1个月前突发人事不省、双目上视，口吐白沫、四肢抽搐，就诊于当地医院，诊断病毒性脑炎，给予阿昔洛韦抗病毒、卡马西平及丙戊酸钠交替使用抗癫痫及激素冲击等对症治疗，     

以癫痫为首发症状的蛛网膜下腔出血1例

患者，女，42岁，以抽搐发作为主诉入院。即往无癫痫病史，无高血压、糖尿病及其他病史。入院前2小时于活动中突然出现四肢强直样抽搐．双睑上翻，眼球上窜，瞳孔扩大，意识不清，持续2～3分钟缓解，无尿失禁及舌咬伤。入院前发作2次，缓解后意识清，头痛。门诊以“癫痫”收入院。入院时查体：体温36．4℃，心率80次/min．呼吸20次/min，血压16．0/10．7kPa(120/80mmHg)。     

以发笑性癫痫为首发症状的脑梗塞1例报告

女,64岁。1991年3月17日出现无故阵发性大笑,自己不能控制,持续约1～3分钟后自行缓解,过后不能回忆,但觉左侧上下肢麻木无力,当时能握物及下地行走,共发作3次,给予安定10毫克肌注后入眠。次日晨醒后又出现阵发性大笑伴有左上下肢不能活动入院。查体:血压17.3/10千帕,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,左中枢性面舌瘫,颈软,心肺正     

误诊以癫痫为首发症状的糖尿病2例

例1:女性,63岁。右上肢发作性抽搐6天。发作时无意识障碍,每次持续30～60秒。无头痛和视物障碍。既往无癫痫及糖尿病史。血压130/80mmHg,神经系统检查正常。诊断为“局限性癫痫”。给予苯妥英钠治疗后,右上肢发作性抽搐无明显减少。查血糖16.8mmol/L;尿糖(+++)酮体(-)。给予控制饮食及服用优降糖片后,血糖降至6.6mmol/L,门诊随访观察3个月,右上肢抽搐未再发作。例2:男,60岁。频繁发作左上肢抽搐伴意识丧失4天入院。当地医院曾诊为“局限性癫痫”,服苯妥英钠无效。以往无癫痫及糖尿     

以癫痫为首发症状的脑出血26例分析

我院于1993-11／2005-03收治脑出血患者292例,均经头颅CT证实,其中以癫痫为首发症状的26例,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例,女11例,年龄15～岁2例,40～岁8例,56～岁16例。既往均无癫痫病史及家族史。有高血压病史19例,糖尿病史4例,高血脂症1例,2例既往无任何病史,均为急性起病,16例活动中起病,8例劳累后静态起病,     

以心悸为首发表现的胼胝体出血1例

患者,女,74岁,2012年11月15日入院。入院前1天无诱因出现心悸,恶心欲吐,并摔倒在地,伴短暂意识不清、小便失禁,持续约10分钟后意识转清,但其他症状依然,无胸痛、手足抽搐及肢体活动不利,在家自服＂复方降压片及复方丹参片＂等药物治疗后无好转而住我院。既往＂精神障碍＂病史50年,平素反应迟钝,时有烦躁不安。高血压史20年。体温36.2℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压200/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。     

以癫痫为首发症状的神经梅毒

病例1,男,54岁,因反复发作性四肢抽搐伴意识模糊2 d入我科就诊.患者于入院前2 d,在睡眠中突然高声吼叫,其妻发现其双眼上翻,四肢伸直,口吐白沫,意识不清,抽搐约2 min后自行缓解.送至本院急诊,期间患者再次出现四肢抽搐,经对症处理后收入院.     

以癫痫为首发症状的蛛网膜下腔出血1例报告

患者,男,54岁,因反复四肢抽搐、意识不清3小时人院。既往无癫痫及高血压等病史。患者于3小时前睡眠时突然出现四肢抽搐,口吐白沫,口唇青紫,牙关紧闭,呼之不应,症状持续约数分钟后自行缓解。此后反复发作,每次发作间隔约20分钟,发作间歇意识不清。入院前共发作6次。     

以癫痫为首发症状的蛛网膜下腔出血1例分析

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经内科常见的急症。占急性脑血管病的7％～15％，而且致死率高达25％。可有多种临床表现．如头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、语言障碍等，而以癫痫发作为首发症状的很少见，现将我科近期收治1例分析如下。     

以神经症状为首发症状的淋巴瘤1例

以神经症状为首发症状的淋巴瘤１例文启芬华西医科大学附属第一医院神经内科恶性淋巴瘤是一种原发于淋巴组织的恶性增生性疾病。可侵犯全身各个器官和组织，大部分以全身淋巴结肿大为主要临床表现，累及中枢神经系统。据有关资料报道约占５～９％［１］，以神经系统为首发...     

以精神症状为首发症状的低钾血症1例

低钾血症是指血清钾浓度降低<3.5mmol.L-1,临床上分为缺钾性低钾血症,转移性低钾血症和稀释性低钾血症[1]。低钾血症可出现精神症状[2],但以精神症状首发者罕见。现将收治1例报告如下。1病例资料患者秋某,女,57a,于1.5a前患胃癌全切术,术后化疗1a,全身CT检查正常。每日少量多餐