ABO血型正反鉴定结果不符原因分析及解决方法的探讨

目的：探讨ABO血型正反定型结果不符的原因和解决方法：方法：71例ABO血型正反定型不符者采用消除红细胞自凝、红细胞不规则抗体检查、A1抗原检测、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验、唾液血型物质的检测及密切结合临床,以正确进行ABO血型鉴定。结果：红细胞因素造成贩ABO正反定型不符14例,抗体因素造成的22例,红细胞和抗体混合因素造成的35例。结论：ABO血型鉴定出现正反定型不符时,应根据血清学试验并结合临床资料以正确鉴定ABO血型。     

ABO血型抗原减弱所致疑难血型的原因分析及鉴定方法

目的：：对ABO血型抗原减弱所导致的疑难血型进行原因方面的研究分析,并且讨论对ABO血型的鉴定方法。方法：对自2010年4月～2011年10月来某院进行治疗的25例ABO血型鉴定困难的疑难血型患者,进行吸收放散、正反定型以及唾液ABH血型物质的检测。在对ABO血型进行鉴定的过程中,将红细胞A型抗原减弱作为例子,在检测其它方面时,检测方法都一样。结果：正反定型检测方法都显示出患者的A抗原减弱,并且伴有低效价抗-B。结论：ABO血型减弱是造成患者出现疑难血型的主要原因。     

60例ABO血型正反定型不符的原因分析

目的:探讨ABO血型正反定型不符的原因。方法:对60例ABO正反定型不符的标本分别选用吸收放散试验、直接、间接抗人球蛋白试验以及检测血型物质的试验方法。结果:16例为红细胞抗原减弱,22例抗体减弱,3例骨髓移植,19例冷凝集。结论:ABO正反定型不符时,应根据表现型的具体情况和患者的临床资料设计血清学试验,正确鉴定ABO血型。     

ABO血型正反定型不符的原因分析及处理方法

目的:分析临床上常见的ABO血型正反定型不符的原因和处理办法。方法:应用吸收放散试验和唾液血型物质测定试验,抗人球蛋白试验和抗体鉴定试验来检测ABO血型正反定型不符标本,分析正反定型不符的原因,并进行正确的红细胞分型。结果:检查ABO血型正反定型不符48例,其中冷自身抗体20例,血浆成分异常13例,抗体减弱或缺失5例,AB抗原减弱3例,血型亚型2例,同种抗体5例。结论:只有找出ABO血型正反定型不符的原因,并用恰当的血清学试验来正确鉴定ABO血型,才能确保输血安全。     

血液病患者ABO血型正反定型不合的原因分析

目的分析因罹患血液病而造成患者红细胞ABO血型正反定型不合的原因,寻找解决问题的方法。方法对我院收治的10例血液病患者出现ABO正反定型不合的标本,分别选用洗涤、改变反应温度、吸收放散,抗人球蛋白等试验检测。结果 2例抗体减弱,4例冷凝集,4例抗原减弱。结论 ABO血型正反定型不合时,根据具体情况和临床资料设计血清学检测的方法,可以对ABO血型进行更为准确的血型鉴定。     

ABO血型鉴定正反不一致的原因及处理流程

目的探讨ABO血型鉴定正反不一致的原因及解决办法.方法我院输血科2006年-2010年发现了63例ABO血型鉴定正反不一致的患者,对其正反定型不一致血液样本通过采用消除红细胞自凝、红细胞不规则抗体检查、A1抗原检测、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验、唾液血型物质的检测等方法找出原因,正确鉴定血型,最终总结原因及对策.结果红细胞因素造成的ABO正反定型不符11例,抗体因素造成的9例,红细胞和抗体混合因素造成的43例.结论对ABO血型正反定型不一致无法定型的血液样本,应根据血清学试验并结合临床资料以正确鉴定ABO血型,以保证输血安全.     

ABO血型抗原及抗体减弱4例分析

目的 分析ABO正反定型不相符合的血清学和临床特点.方法 采用血清学方法对4例ABO血型正反定型不符的患者进行ABO血型鉴定、吸收放散试验.结果 4例ABO血型定型困难标本中,A抗原减弱1例,B抗原减弱1例;抗-B抗体缺乏2例.结论 肿瘤患者由于机体免疫功能低下会导致抗原减弱或特异性抗体消失,正常人由于免疫耐受也会导致抗原减弱或特异性抗体消失.     

ABO血型亚型鉴定结果分析

目的:分析ABO血型正反定型不符标本中亚型的确认试验结果。方法:应用正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质抑制中和试验检测ABO血型正反定型不符标本。结果:共检出24例ABO血型亚型,共9个亚型,其中B3、Bx等B亚型较多,占本例检出的54%。结论:当血型正反定型不相符时,应优先考虑亚型的可能性,必须进行正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质实验以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体。     

受血者ABO血型正反定型不符的循证分析

目的 研究分析受血者ABO血型正反定型不相符的原因.方法 应用ABO血型正反定型试验、意外抗体鉴定、直接抗人球蛋白试验、红细胞吸收-放散试验及唾液血型物质检测等方法,确定受血者ABO血型正反定型不相符的原因.结果 12例受血者ABO血型正反定型不相符的原因包括实验者操作误差1例;血型抗体减弱或缺失4例:血浆蛋白异常3例;亚型和红细胞抗原减少2例;意外抗体干扰1例;血型不合造血干细胞移植后的嵌合状态1例.结论 当受血者的ABO血型正反定型不相符时,必须进行复检和一系列确认试验,明确原因,从而保证临床用血安全.     

ABO血型亚型鉴定结果分析

目的 分析ABO血型正反定型不符标本中亚型的确认试验结果。方法应用正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质抑制中和试验检测ABO血型正反定型不符标本。结果共检出38例ABO血型亚型，占12个种类，其中B3、Bx等B亚型较多，占本例检出的78．9％。结论当血型正反定型不相符时，应优先考虑亚型的可能性。必须进行正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质实验以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体。     

髓系白血病导致ABO血型系统抗原减弱或缺失3例临床分析

目的 探讨髓系白血病(AML)导致ABO血型系统抗原减弱或缺失的血清学特点及临床输血问题.方法 对3例血型抗体减弱或缺失患者血液样本采用血清学方法进行ABO血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验,测定唾液中血型物质.结果 3例AML患者ABO血型系统抗原出现不同程度减弱或缺失,经治疗病情缓解后,2例接受复检者ABO定型恢复正常.结论 某些AML白血病患者可能出现A和(或)B抗原减弱甚至缺失,如果此时只做正定型会导致血型误定.     

一例A_3亚型血型的鉴定及分析

目的鉴定并分析A3亚型血型的血清学特点,为临床安全输血提供保障。方法采用试管法对住院患者进行常规血型检测,对正反不一致的血型进一步结合血清学吸收放散试验等综合鉴定。结果经试管法检出1例ABO正反定型不一致的患者血型,结合红细胞吸收放散试验最终判断为A3亚型血型。结论正确鉴定血型亚型是保证临床安全输血的重要前提。     

献血者ABO血型正反定型不符8例分析报告

目的分析街头无偿献血者ABO血型正反定型不一致的原因.方法应用ABO血型正反定型、吸收-放散试验,借助其他抗血清和不规则抗体检测,对8例街头无偿献血者ABO血型正反定型不符的标本进行ABO血型鉴定.结果街头无偿献血者13338人,经对采集的血液再次进行ABO血型鉴定时,有8例ABO血型正反定型不一致,经血型室系统检测确认,其中3例为人为差错,4例血清中含有不规则抗体,1例为A2亚型.结论 ABO血型正反定型不相符时,首先应排除人为的实验差错和抗A、抗B血清效价因素,然后再考虑ABO亚型或存在不规则抗体的可能,并对正反定型不一致的标本再次进行ABO血型正反定型、吸收-放散试验等实验,以确定红细胞上是否有弱抗原或血清中是否含有不规则抗体.     

ABO疑难血型鉴定与探讨

目的对ABO正反定型不符的标本进行疑难血型鉴定,探讨其原因与解决办法。方法用试管法和微柱凝胶法常规检测ABO血型,正反定型不符者进一步做吸收放散试验、唾液血型物质测定、抗体筛选、亚型检测等。结果共检测正反定型不符标本23例,其中出现额外抗原2例,出现额外抗体8例,弱抗原或弱抗体13例。结论多种原因（如上）可干扰血型测定结果。应采用正确的辅助方法检测ABO血型,提高血型鉴定的准确性与输血安全性。     

ABO血型抗原及抗体减弱的综合分析

目的：综合分析了12例患ABO血型抗原及抗体减弱的血型血清学检测结果，以提示某些疾病可以引起血型抗原及抗体的减弱或消失。方法：利用ABO正，反定型，唾液血型物质测定，吸收放散试验对患ABO血型抗原及血型抗体进行测定。结果：12例患ABO血型抗原及抗体有的减弱，有的消失。结论：白血病、多发性骨髓瘤及肿瘤放、化疗可能通过影响血型抗原抗体的形成的某些中间环节而引起血型抗原或抗体的减弱或消失。     

40例疑难ABO血型鉴定临床分析

目的:鉴定并且分析了40例的疑难ABO血型的红细胞抗原以及血清的抗体特异性。方法:采用血型血清学方法进行盐水介质正、反定型;对盐水介质正、反定型不合者使用聚凝胺法检测和不规则抗体检测;采用吸收试验和放散试验进行,对40例疑难患者的血型抗原进行了基因的分型,并且应用了血型血清的学术对造成血型的正反定型的不符合原因进行了分析。结果:结合血型血清学的技术可以为患者提供了一些安全血液的制品。结论:ABO血型基因型的技术可以弥补血型血清学方法的缺点以及不足,并且运用了血型的基因分型技术,进而可以解决血清方法学鉴别不了的血型抗原。     

ABO血型正反定型不一致18例分析

目的 探讨ABO血型正反定型不一致的原因.方法 对我院2011年1-12月间18例ABO血型正反定型不一致样本采用ABO正反定型试验、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验、抗体筛选试验等血型血清学试验进行检测,找出ABO血型正反定型不一致的原因.结果 通过血型血清学分析发现,在18例正反不一致的病例中,由自身冷抗引起正反定型不符2例,自身温抗体引起正反定型不符2例,抗E伴自身冷抗1例,抗E、抗N伴自身冷抗引起正反定型不符1例,抗M抗体引起正反定型不符1例,多发性骨髓瘤(MDS)导致球蛋白紊乱引起血型抗体丢失2例,MDS引起的血型抗原减弱2例,异常性天疱疮继发感染引起抗体减弱1例,ABO血型不合异基因造血干细胞移植正反定型不符5例,急性白血病化疗后引起血型抗体减弱1例,AxB亚型1例.结论 当ABO血型正反定型不相符时,必须足够重视并进行血型血清学试验,需结合疾病来进行准确定型,从而确保临床用血安全.     

血液病所致ABO血型抗原减弱分析和处理对策

目的 ：探讨血液病所致患者ABO血型抗原减弱的主要原因和血型血清学鉴定方法。方法 ：采用全自动血型分析仪对临床待检标本进行ABO血型血清学初步鉴定,对ABO血型正定型凝集强度<3+和反定型<2+的患者血标本,再采用经典试管法进行ABO正反定型、唾液实验、吸收放散试验、亲和力实验等血型血清学实验进行鉴定。此外,通过PCR-SSP基因分型检测试剂盒对样本进行基因分型;通过对ABO基因1-7号外显子进行测序以确认基因突变位点。结果 ：在67例血液病所致ABO血型抗原减弱患者中,包含白血病30例（44.7%）、血液系统疾病待查26例（38.9%）、骨髓增生异常综合征9例（13.4%）、非霍奇金淋巴瘤1例（1.5%）、慢性骨髓炎1例（1.5%）;其中A抗原减弱者43例（64.2%）、B抗原减弱者23例（34.3%）、AB抗原减弱者1例（1.5%）;H抗原增强者2例（2.98%）。PCR-SSP基因分型以及ABO基因1-7号外显子进行测序分析发现了一些新的突变位点,包括7号外显子的607G>A,734C>T,6号外显子的259G>T,261delG,5号外显子的239...     

免离心试管法批量鉴定ABO血型

目的 免离心试管法批量鉴定红细胞ABO血型方法的建立和效果评价.方法 批量鉴定ABO血型时,根据被检样本数,标记一次性试管,在标记好的试管中加样,使被检者红细胞分别与单克隆抗-A、抗-B试剂反应(正定型),血浆分别与A、B、O型试剂红细胞反应(反定型),免离心静置60min后肉眼观察结果,根据反应格局,正反定型相符者直接判定其ABO血型.结果 采用免离心试管法鉴定ABO血型71200例,结果正反定型相符者71172例,正反定型不符和(或)出现弱凝集者28例.正反定型不符和(或)出现弱凝集的28例各反应试管离心后,反应格局和凝集强度与离心前均一致,经综合分析临床资料及不规则抗体、红细胞ABH抗原、唾液血型物质、红细胞吸收放散试验检测结果,确定为ABO亚型15例(不包括A2和A2B),红细胞不规则抗体阳性影响ABO血型检测结果者7例,疾病引起抗原减弱者3例,低球蛋白血症引起ABO血型抗体减弱1例,异基因骨髓移植术后1例,OHmA 1例.13618例需输血患者离心试管法复检ABO血型结果与免离心试管法结果均一致.结论 免离心试管法鉴定ABO血型,结果准确性与试管离心法一致,批量鉴定ABO血型时,可采用免离心试管法代替离心试管法,从而省略繁杂的离心步骤,减少技术操作环节可能出现的差错.     

Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性分析与输血策略

目的分析Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性,并探讨其输血治疗方案。方法对ABO血型鉴定正反定型不符的样本进行吸收—放散试验、唾液血型物质凝集—抑制试验等血型血清学分析。对符合Bx亚型伴抗-B抗体产生血型血清学特性的患者,采取配合性血液输注,并观察输血疗效。结果血型血清学试验结果提示患者为Bx亚型伴抗-B产生,给予O型红细胞、AB型血浆、AB型血小板输注后,无输血不良反应,输血治疗效果良好。结论Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性由于B抗原表达减弱,在血型鉴定时导致正反定型不一致。与抗-AB凝集反应可增强,或不反应。H抗原表达强度与O细胞相似,同时产生低反应活性抗-B。分泌型个体唾液中可缺乏B物质,仅有H物质。此类患者在病情紧急,无法找到同型血液时,可采用配合性血液输注。