自拟益肾补骨汤治疗老年胸腰椎骨折的临床效果

目的:观察老年胸腰椎骨折应用自拟益肾补骨汤治疗的临床效果.方法:选取2018年6月-2020年6月我院收治的80例老年胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各40例.对照组采用常规方法治疗,研究组加用自拟益肾补骨汤治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗后15 d、30 d、45 d以及60 d的VAS评...     

椎弓根钉内固定术联合复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折临床观察

目的:观察椎弓根钉内固定术联合复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折的临床观察疗效。方法:将所有入选的胸腰椎骨折患者共70例,随机分为对照组与治疗组两组,每组各35例。所有患者对症处理后均采用椎弓根针内固定术治疗。对照组术后常规应用抗生素,并口服伤科接骨片及多潘立酮片。治疗组于术后采用复元活血汤加味口服,两组疗程均为8周,并随访6个月。结果:疗程结束后,治疗组的总有效率为97.1%,对照组的总有效率为71.4%,两组相比,有统计学差异(P0.05)。治疗组的平均肿痛消失时间、腹胀消失时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,两组相比,有统计学差异(P0.05)。两组术后两周双下肢感觉及肌力恢复情况比较中,治疗组总改善率明显优于对照组,两组相比,有统计学差异(P0.05)。治疗组康复后的Cobb,s后凸角角度更接近于生理弯曲,疗效优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:椎弓根钉内固定术联合复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折可以明显提高临床疗效,改善胃肠功能,缩短肿痛消失时间及骨折愈合时间,最大程度的恢复脊椎的生理弯曲,且无明显不良反应,值得临床推广使用。     

胸腰椎骨折患者行椎弓根钉内固定术围手术期护理

椎弓根钉内固定术具有三维空间复位和短节段固定等双重功能，已经成为脊柱固定的一个普及方法，操作简单、安全。我科今年2月份至今应用该法治疗各类胸腰椎骨折患者31例，手术疗效好，术后无一例出现并发症。现报道如下。     

胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术的护理

我院2003年1月-2008年12月共收治58例脊柱外伤致胸腰段骨折合并脊髓损伤的患者,均予行胸腰椎骨折后路减压植骨椎弓根钉系统内固定术,经充分的术前准备和良好的术后观察及护理,取得满意的效果,现报道如下。     

不同椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床对照研究

目的:探讨不同椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选取我院骨科64例胸腰椎骨折患者作为研究病例,按不同术式分为微创组(n=32,微创经皮椎弓根螺钉内固定术)及开放组(n=32,传统开放椎弓根螺钉内固定术),对比两组术后恢复效果.结果 微创组手术时间、术中出血量、住院时间及切口长度较开放组比较(P＜0 05...     

椎弓根钉内固定术联合复元活血汤加味 治疗胸腰椎骨折的效果

〔摘 要〕 目的：探讨对胸腰椎骨折在椎弓根钉内固定术治疗的基础上行复元活血汤加味治疗的临床效果。方法：选择 高州市中医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的胸腰椎骨折患者 84 例,按照随机数表法分为对照组以及观察组,各 42 例。 对照组行椎弓根钉内固定术治疗与常规术后处理,观察组行椎弓根钉内固定术治疗与复原活血汤加味治疗。比较两组临床 疗效,并观察肿痛、腹胀消失与骨折愈合时间,分析治疗前后凸 Cobb 角的差异。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者肿痛、腹胀消失与骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者凸 Cobb 角均小于治疗前,且观察组患者凸 Cobb 角小于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对胸腰椎骨折在常规手术与术后处理基础上联用复原活血汤加味治疗可提高治疗效果,有利于加快 患者康复进程,有利于脊椎生理弯曲的恢复。     

经皮椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎骨折的临床观察

目的探讨胸腰椎骨折患者采用微创经皮椎弓根钉棒系统治疗效果。方法选择我院53名胸腰椎骨折患者行该微创手术治疗,对患者在手术前后的疼痛情况、影像学指标、围手术期等相关指标进行分析。结果本研究的所有患者均完成最少1年的随访,治疗前后的疼痛情况存在明显差异,有统计学意义,P0.05。矢状位指数、Cobb角、椎体前缘高度存在显著差异,有统计学意义,P0.05。所有患者均未出现脊髓、神经损伤及其他并发症。结论采用微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、安全性高等优势,因此值得临床大力普及推广。     

多节段胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定治疗体会

近年来，由于高层建筑事故及恶性交通事故的增多，多节段胸腰椎骨折呈逐渐增加趋势，由于该病损伤暴力大，致伤机制复杂，容易出现漏诊或延迟诊断，治疗上存在着一定的难度。自1998～2004年，作者采用后路椎弓根钉内固定方法治疗多节段胸腰椎骨折16例，取得良好疗效。现总结报告如下。     

经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折40例临床观察

目的:观察经皮椎弓根螺钉内固定术和传统手术治疗胸腰椎骨折的疗效差异。方法:选择80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,所选病例均经过CT确诊。将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组,每组各40例,实验组行经皮椎弓根螺钉内固定术,对照组行传统开放椎弓根螺钉内固定术,分别记录两组病例的手术时间、出血量、骨折愈合时间、带支具时间以及术后并发症发生情况。结果:实验组的手术时间、切口长度、出血量及带支具的时间均明显小于对照组。实验组出现伤口感染2例,剧烈疼痛5例,无内固定破坏;对照组出现伤口感染8例,剧烈疼痛14例,内固定破坏3例。实验组并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果明显,并发症少,值得推广。     

益肾补骨汤联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效研究

目的:探讨益肾补骨汤联合经皮后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法:将114例OVCF患者随机分为观察组与对照组各57例。对照组施行经PKP治疗,观察组在此基础上给予益肾补骨汤治疗。比较两组临床疗效、骨愈合情况(骨痂生长情况),观察治疗前、治疗2周后两组伤锥情况(Cobb角、伤椎前缘高度比)、腰部功能恢复情况[Oswestry 功能障碍指数(ODI)]、骨代谢情况[骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)、碱性磷酸酶(ALP)]差异。结果:治疗2周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05); 观察组Cobb角较治疗前及对照组均明显减小(P<0.05); 观察组伤椎前缘高度比较治疗前急对照组显著升高(P<0.05); 观察组ODI评分较治疗前及对照组明显降低(P<0.05); 两组BGP、BMD及ALP均高于治疗前,且观察组高于同期对照组(P<0.05)。结论:益肾补骨汤联合PKP手术治疗OVCF患者疗效显著,利于恢复椎体高度并纠正后凸畸形,恢复患者腰椎功能,改善骨代谢状态。     

清肺益肾方治疗痰热壅肺型老年肺炎临床疗效及对血清CD4~+、CD8~+水平的影响

[目的]探讨清肺益肾方治疗老年肺炎(痰热壅肺证)的疗效及对血清CD4~+、CD8~+水平的影响。[方法]将老年肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗炎、祛痰平喘、退热等对症治疗,治疗组在此基础上给予清肺益肾方汤剂口服,比较两组临床疗效及治疗前后、随访1个月的血常规、C反应蛋白、症状评分、影像学、血清CD4~+、CD8~+水平的变化。[结果]治疗后,对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为96.67%,较对照组显著升高(P0.05);治疗组咳嗽、黄痰、口渴症状积分较对照组显著下降(P0.05);治疗组白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白、胸部CT积分较对照组显著下降(P0.05);治疗组CD4~+于治疗14 d和随访1个月均较对照组显著升高(P0.05,P0.01),且CD8~+于随访1个月较对照组显著降低(P0.05)。[结论]清肺益肾方治疗痰热壅肺型老年肺炎疗效显著,其作用机制可能与减轻炎症反应,同时增强免疫力有关。     

胸椎结核病灶清除植骨钉棒系统内固定临床分析

目的：对胸椎结核病灶清除植骨钉棒系统内固定的手术方法及术后疗效进行分析。方法：58例胸椎结核患者随机分为联合治疗组与对照组各29例,对照组采取常规的抗结核治疗,联合治疗组在对照组的基础上采取结核病灶清除植骨钉棒系统内固定。观察比较两组患者的术后卧床时间、术后用药时间、术后病灶治愈时间以及术后后凸成角矫正情况。结果：两组患者在术后卧床时间、术后用药时间、术后病灶治愈时间以及术后后凸成角矫正情况方面比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后并发症共12例,包括出血4例,肺部感染2例,血气胸5例,暂时性肋间神经痛1例,均给予对症处理,平均10d后好转。结论：胸椎结核病灶清除植骨钉棒系统内固定术后卧床时间、术后用药时间、术后病灶治愈时间以及术后后凸成角矫正改善明显,术后疗效好,值得临床推广和应用。     

观察益肾固元汤加减治疗肾病综合征患者的临床疗效

目的：观察益肾固元汤加减治疗肾病综合征的效果。方法：选取我院在2013年2月-5月的肾病综合征患者,分为实验组和对照组各34例。实验组患者采用的是益肾固元汤治疗,对照组患者采用的是激素药物治疗。结果：实验组患者恢复的总有效率为94．1％,对照组患者恢复的总有效率为79．4％,实验组患者恢复的效果明显优于对照组患者。结论：益肾固元汤治疗肾病综合征具有非常积极的临床意义,可以进行推广和应用。     

益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的:观察益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床疗效。方法:抽签随机法将62例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者均分为研究组和对照组,对照组行椎体成形术,研究组另联合益肾补骨汤,观察两组治疗后骨折恢复情况[骨密度、Cobb角、Oswestry功能障碍指数]、VAS疼痛评分及术后并发症发生情况。结果:与治疗前相较,两组骨密度显著增大,Cobb角、Oswestry功能障碍指数显著减小,VAS疼痛评分显著降低;治疗后与对照组相较,研究组骨密度增大显著,Cobb角、Oswestry功能障碍指数减小显著,VAS疼痛评分降低显著,均具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折有显著临床疗效,有效促进骨折愈合并减轻术后疼痛。     

益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，并探讨其作用机制。方法：将65例患者随机分为2组，治疗组34例用益肾活血汤，对照组31 例用呋喃硫胺片。观察2组疗效，并检测2组治疗前后血液流变学、空腹血糖、血脂及肌电图指标变化。结果：治疗组总有效率94．12％，对照组总有效率70．97％，2组比较差异有显著性意义（P＜0．05），且治疗组在改善空腹血糖、血脂、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、红细胞聚集指数及肌电图神经传导速度方面明显均优于对照组（均P＜0．01）。结论：益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，且能明显改善患者空腹血糖、血脂及红细胞聚集指数。     

空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床分析

目的:探讨空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床分析。方法:选取2011年5月~2013年5月我院收治入院的老年骨质疏松性股骨颈骨折患者,实施空心加压螺钉内固定结合中药治疗的60例患者为治疗组,选取同期采用空心加压螺钉内固定治疗的60例为对照组。观察两组治疗效果。结果:治疗组的优良率为95%,显著高于对照组的71.67%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床效果显著优于单独空心加压螺钉内固定治疗。     

大承气汤合桃红四物汤加减治疗胸腰椎压缩骨折后便秘120例临床观察

目的：观察分析大承气汤合桃红四物汤辨证治疗胸腰椎压缩骨折后便秘的临床疗效。方法：120例患者服用大承气汤合桃红四物汤并观察其临床疗效。结果：经过治疗,120例患者中,显效48例,占40.0%,有效64例,占53.3%,无效8例,占6.7%,有效率达93.3%。结论：大承气汤合桃红四物汤辨证治疗胸腰椎压缩骨折后便秘的临床疗效肯定。     

益肾止晕汤治疗老年顽固性高血压42例

目的：观察自拟益肾止晕汤治疗顽固性高血压的临床疗效。方法：采用自身对照方法,在接受3种常规降压药物盐酸贝那普利,左旋氨氯地平（施慧达）,吲哒帕胺治疗的基础上配合益肾止晕汤治疗。结果：治疗后降压总有效率为52.4%,症状总有效率为90.5%,前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟益肾止晕汤治疗顽固性高血压疗效显著,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗胸腰椎骨折200例临床疗效观察

目的：报告胸腰椎骨折的中西医结合治疗方法,并观察该治疗方式的具体疗效;方法：首先对入我院的200例胸腰椎骨折患者行手术治疗（椎管减压、椎弓根内固定）,然后配合中药治疗;结果：在治疗结束后的平均16个月随访中,发现患者胸腰椎生理曲度和高度恢复良好,90％的患者神经功能有效恢复;结论：手术治疗加中药辨证治疗的方式对胸腰椎骨折患者来讲,效果良好,应该在临床上加以推广。