常规超声、超声弹性成像以及18F-FDG PET/CT诊断乳腺良恶性病变的价值

目的观察常规超声、超声弹性成像以及¹⁸F-FDG PET/CT对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法回顾性2019年1月至2020年2月在我院治疗的67例乳腺病变患者的临床资料。分析其影像学资料,比较常规超声、超声弹性成像以及¹⁸F-FDG PET/CT检查结果与病理学检查结果的一致性;以病理学检查为标准,比较三种检查对乳腺良恶性病变的诊断效能及诊断价值。结果¹⁸F-FDG PET/CT检查结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.906)大于常规超声(Kappa=0.566)和超声弹性成像(Kappa=0.662);¹⁸F-FDG PET/CT鉴别乳腺良恶性病变的灵敏度及特异度高于常规超声,准确率高于常规超声、超声弹性成像(P<0.05);经ROC曲线分析得,¹⁸F-FDG PET/CT鉴别乳腺良恶性病变的AUC为0.966,大于常规超声(0.787)及超声弹性成像(0.838,P<0.05)。结论¹⁸F-FDG PET/CT鉴别乳腺良恶性病变的准确率高于常规超声、超声弹性成像,且其具有较高的诊断价值。     

18F-FDG PET/CT诊断椎体病变的应用价值：与MRI对比研究

目的:探究¹⁸F-FDG PET/CT在椎体良、恶性病变诊断及鉴别中的临床应用价值,并与MRI对比。方法:回顾性搜集2014年12月至2020年8月于本院先后行MRI、¹⁸F-FDG PET/CT检查以脊柱椎体病变为主的87例患者资料,通过活检、术后病理或随访及相关影像检查获得最终临床诊断作为金标准,计算两种显像方法诊断的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;比较是否存在差异。分别计算并比较良、恶性组的SUVmax,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断效能。结果:患者年龄20～92岁,44例为恶性,43例为良性。PET/CT诊断的灵敏度、阴性预测值高于MRI(95.5%vs.79.5%,94.7%vs.81.3%),差异有统计学意义(均P<0.05),两种方法准确性、特异度、阳性预测值间差异无统计学意义(P>0.05)。PET/CT的ROC曲线下面积(AUC)为0.896, MRI为0.851,两者间差异无统计学意义(Z=1.177,P=0.239)。椎体恶性组的SUVmax为8.71±4.59,高于良性组的6.0...     

18F-FDG PET/CT显像在多发性骨髓瘤中的诊断价值及影像学表现分型

目的 探讨¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/电子计算机断层扫描(¹⁸F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,¹⁸F-FDG PET/CT)在多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)中的诊断价值及其影像学表现。方法 回顾性分析2015-01/2020-12月在作者医院经病理活检确诊为MM患者的¹⁸F-FDG PET/CT检查资料,统计分析¹⁸F-FDG PET/CT对MM病例的检出率,通过骨病变、髓外浸润性病变在显像中的形态、分布特点及病变的代谢特点,对MM的¹⁸F-FDG PET/CT表现进行分型。结果 ¹⁸F-FDG PET/CT显像对MM病变的检出率为95.24%,57.50%的病例累及20个以上局灶性病变或呈弥漫性病变,常见累及部位依次为脊椎35例(87.50%),骨盆31例(77.50%),肋骨30...     

18F-FDG与18F-PSMA-1007 PET/CT在前列腺癌诊断中的应用效果观察

[目的]探讨¹⁸F-FDG PET/CT与¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT在诊断前列腺癌原发灶和转移灶中的应用价值.[方法]收集40例疑似前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行¹⁸F-FDG PET/CT和¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT检查,最终诊断以组织病理学检查结果为标准.分析比较两种显像剂在前列腺癌诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积(AUC);比较前列腺癌原发病灶、淋巴结转移灶及骨转移灶的最大标准摄取值(SUVmax)和病灶检出率;对血清tPSA水平、Gleason评分与原发灶的SUVmax值进行Spearman相关性分析.[结果]前列腺癌组tPSA水平及两种显像剂的SUVmax值均显著高于良性病变组(P<0.05).¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT诊断前列腺癌的准确度和阳性预测值均显著高于¹⁸F-FDG PET/CT(P<0.05);¹⁸F-FD...     

18F-FDGPET/CT双时相显像对胰腺良恶性病变鉴别的诊断价值

目的评价PET/CT双时相显像对胰腺良恶性病变鉴别诊断的应用价值。方法对81例胰腺恶性病变和41例胰腺良性病变行18F-FDG PET/CT常规显像,其中46例胰腺恶性病变和22例胰腺良性病变行PET/CT延迟显像。寻求早期最大标准摄取值(SUV早期)和滞留指数(RI)的最佳诊断界值。结果胰腺恶性病变组SUV早期(5.46±3.51)明显高于良性病变组SUV早期(1.89±1.28)(P<0.05),胰腺恶性病变组SUV延迟(5.87±3.79)高于良性病变组SUV延迟(2.64±1.94)(P<0.05)。其中68例行PET/CT双时相显像的胰腺病变患者中,胰腺良性病变组SUV早期(2.33±1.25)和SUV延迟(2.64±1.94)差异无统计学意义(P>0.05);胰腺恶性病变组SUV早期(4.52±2.98)和SUV延迟(5.87±3.79)差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,以SUV早期=2.75为本研究的最佳诊断界值,灵敏度、特异度和准确度分别为82.72%、80.49%和81.97%;以RI%=12.04%为界值,灵敏度、特异度和准确度分别为82.61%、72.72%和79.41%;以SUV早期=2.75和RI%=12.04%为联合诊断标准,灵敏度、特异度和准确度分别为93.48%、59.10%和82.35%。结论18F-FDG PET/CT双时相显像对胰腺良恶性病变有良好的鉴别诊断价值。     

18F-FDG PET/CT影像组学在肺癌诊治及预后中的研究进展

¹⁸F-FDG PET/CT影像组学是一种新兴的从影像图像中自动获取定量成像特征并无创诊断病变的技术。目前PET/CT影像组学在肺癌的诊断、治疗及预后评估中均有研究,包括区分肺结节的良恶性、原发或转移,确定肺癌组织学亚型、侵袭性以及基因型,疗效评价、预测治疗反应及预后等,本文对¹⁸F-FDG PET/CT影像组学在肺癌中的研究进展进行综述。     

脊柱良恶性病变诊断:18F-FDG PET/CT与MRI对比研究

目的 分析和比较18F-FDG PET/CT和MRI对脊柱病变良恶性鉴别的诊断效能.方法 30例脊柱病变患者均进行18F-FDG PET/CT和MRI显像,计算并比较两种显像方法对脊柱病变良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值;计算并比较良恶性脊柱病变的葡萄糖标准摄取值SUV.结果 18F-FDG PET/CT和MRI对30例脊柱病变良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为100％与84.6％(P ＞0.05)、94.1％与64.7％(P ＜0.05)、96.7％与73.3％(P ＜0.05)、92.8％与64.7％(P＞0.05)、100％与84.6％(P ＞0.05),18F-FDG PET/CT对脊柱病变良恶性鉴别诊断的特异性和准确性均优于MRI;恶性和良性病变椎体SUV分别为(3.8±0.6)与(1.5±0.8)(P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像对脊柱病变良恶性鉴别诊断有较高特异性和准确性,是对MRI有益的补充.     

晚期非小细胞肺癌骨转移18F-FDG PET/CT影像学特征和预测价值

目的 探讨¹⁸F-氟脱氧葡萄糖(¹⁸F-fluorodeoxy glucose,¹⁸F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(positron emission tomography/computed tomography, PET/CT)在评估非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)伴单发骨¹⁸F-FDG代谢异常患者发生骨转移风险的相关性。方法 本研究回顾性分析118例诊断为NSCLC并伴有单发骨¹⁸F-FDG代谢异常患者临床资料。通过PET/CT、脑磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)和胸部增强CT检查均无证据表明有其他脏器转移，分析骨病变最大标准摄取值(standardized uptake value, SUVmax)及CT影像学特征、原发肿瘤SUVmax、临床肿瘤TNM分期。结果 经病理活检、MRI特征性表现及临床随访证实骨转移患者33例(27.97%),良性病变者85例(72.0...     

肝癌治疗后甲胎蛋白增高患者的18F-FDG PET/CT与增强CT对照研究

目的探讨¹⁸F-FDG PET/CT在监测肝细胞癌（HCC）治疗后AFP增高患者中肿瘤残余复发及肝外转移的临床价值,并比较¹⁸F-FDG PET/CT与增强CT（CECT）在肝内病灶的检出差异。方法回顾性分析54例HCC治疗后AFP增高患者的¹⁸F-FDG PET/CT及CECT表现,两者的间隔时间≤2周。结果经病理或影像学、血清AFP水平监测等临床随访（>6个月）证实。结果 45例肝内残余复发,9例肝内未见残余复发;23例肝外转移,其中19例肝内残余复发并肝外转移,4例仅发现肝外转移。¹⁸F-FDG PET/CT及CECT对肝内病灶检出的灵敏度、特异度、准确性分别为88.9%（40/45）、57.8%（26/45）、77.8%（7/9）、100%（9/9）、87.0%（47/54）、64.8%（35/54）,¹⁸F-FDG PET/CT灵敏度及准确性优于CECT（χ²分别为12.621、8.205,P值均<0.01）。同时¹⁸F-FDG PET/CT对肝外转移病灶的灵敏度为100%（23/23）。结论在HCC治疗后AFP增高患者中,¹⁸F-FDG PET/CT不但能早期诊断肝内肿瘤残余复发,并能有效地发现肝外转移;而且¹⁸F-FDG PET/CT对肝内病灶检出的灵敏度及准确性明显优于CECT。     

18F-FDG PET/CT鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

摘要：目的评价氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-FDG PET/CT)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 38例乳腺包块患者均行18F-FDG PET/CT显像和乳腺钼靶检查,将诊断结果与术后病理结果进行比较、分析。结果本组38例患者均行手术和病理检查,病理确诊恶性肿瘤30例（浸润性导管癌25例,浸润性小叶癌4例,导管内原位癌1例）,乳腺良性病变8例。18F-FDG PET/CT诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为90%（27/30）、75%（6/8）、86.8%（33/38）、93.1%（27/29）和66.7%（6/9）;乳腺钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为70%（21/30）、62.5%（5/8）、68.4%（26/38）、87.5%（21/24）和35.7%（5/14）。18F-FDG PET/CT显像对比钼靶检查,二者在鉴别诊断乳腺良恶性病变的上述指标方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论18F-FDG PET/CT显像鉴别诊断乳腺良恶性病变优于乳腺钼靶检查,尤其是对于致密型乳腺有优势。     

PET/CT和微PET/CT的应用

PET/CT一出现就成为最先进的医学影像设备。它是PET和CT的完美的结合,PET/CT的核心是可以进行图像融合,提供了来自两台扫描仪的信息。PET/CT的临床应用包括在肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等方面。PET/CT推进了影像医学的进步。微型PET/CT使现代医学基础研究获得质的飞跃。     

多发性骨髓瘤的X线、CT、MRI和~(18)F-FDGPET/CT诊断价值

目的探讨多发性骨髓瘤在X线、CT、MRI及18F-FDG PET/CT上的表现,提高对多发性骨髓瘤在影像学上的认识。方法对经病理及临床确诊的110例多发性骨髓瘤患者的影像学资料进行回顾性分析。结果 110例中X线94例,发现异常62例,诊断符合率65.9%;CT90例,发现异常82例,诊断符合率91.1%;MRI36例,发现异常34例,诊断符合率94.4%;18F-FDG PET/CT15例,发现异常14例,诊断符合率93.3%。4种检查方法对多发性骨髓瘤诊断符合率之间差异有统计学意义(χ2=26.18,P0.05),X线诊断符合率低于另外三种检查,差异有统计学意义(χ2=25.98,P0.05);CT、MRI及18FFDG PET/CT三种检查结果无统计学差异(χ2=0.43,P0.05)。多发性骨髓瘤X线及CT主要表现是骨质稀疏、膨胀及破坏,伴有病理性骨折及软组织肿块,少数有骨质硬化;MRI表现为T1WI低信号,T2WI为高信号,典型变现为"盐-椒征";18FFDG PET/CT表现为相匹配的18F-FDG高摄取灶及骨质溶骨性改变。结论多发性骨髓瘤的影像学表现具有特征性,四种检查方法各有优势,认识及了解其影像学表现,对诊断多发性骨髓瘤具有重要作用。     

CT及PET/CT在诊断胸膜间皮瘤上的应用

目的:分析胸膜间皮瘤的螺旋CT征象特点,并探讨PET/CT对胸膜间皮瘤影像学诊断的辅助补充价值。方法:回顾性分析自1999年2月至2006年6月间经组织细胞学证实的23例胸膜间皮瘤患者螺旋CT及7例患者的PET/CT检查征象。结果:23例胸膜间皮瘤患者中,良性7例,恶性16例。局限性结节样胸膜增厚9例,良性7例,恶性2例;14例弥漫性胸膜增厚均为恶性。应用PET/CT检查的7例患者中,排除手术可行性5例。结论:CT能很好地显示胸膜病变的部位、形态、范围及与周边组织的关系,而PET/CT可更好地鉴别病变的良、恶性,及是否伴有远处转移,对恶性病例的分期更准确,对临床治疗有重要的指导作用。     

PET／CT的原理与应用中的优势和不足

PET／CT虽然是PET与CT的结合，但其作用却大于PET加CT，它的影像能向我们表达细胞分子的功能及相应的解剖位置范围。由此可确定心血管、神经系统和肿瘤等疾病及性质。判定放射治疗的靶区，了解化疗的效果。但某些情况下也存在假阳性假阴性的不足。本文简要介绍PET／CT原理，应用中优势与不足。     

PET/CT常用示踪剂18F-FDG的作用原理、特性及应用

目前临床应用最广,最具代表性的代谢性示踪剂是葡萄糖类似物18F-FDG.本文阐述该示踪剂的作用原理、特点及应用.     

PET／CT三国演义

在卫生部对PET／CT进行的首次全国招标中,中标的榜单上毫无悬念地排着西门子、GE、飞利浦三大巨头的名字。     

纵隔少见恶性肿瘤的CT及PET/CT诊断

目的 探讨纵膈少见恶性肿瘤的CT及PET/CT表现,提高术前诊断率.方法 回顾性分析经病理证实的纵膈少见恶性肿瘤28例,28例均行CT平扫及增强扫描,其中5例一周内行18-FDG-PET/CT检查.结果 28例中,男24 例,女4例,平均年龄42岁.包括胸腺癌9例,上皮来源性恶性肿瘤9例,生殖源性肿瘤7例,恶性孤立性纤...     

PET/CT与MRI/CT在鼻咽癌原发灶靶区勾画中的可行性研究

目的 对比PET/CT不同阈值勾画方法及MRI/CT融合图像勾画方法示鼻咽癌肿瘤体积的差异,探讨PET/CT勾画鼻咽癌肿瘤靶区(GTV)最佳方法.方法 选择2012年1月至2014年1月蚌埠医学院第一附属医院50例病理组织学确诊为鼻咽癌的患者入组.在MRI/CT融合图像上勾画获得GTVMRI/CT,在PET/CT融合图像上以SUV值为2.5自动勾画得到GTVPET2.5,以40%最大标准摄取值自动勾画得到GTVPET40%,以50%最大标准摄取值自动勾画得到GTVPET50%.线性回归分析各体积之间相关性.结果 GTVMRI/CT,GTVPET2.5,GTVPET40%,GTVPET50%分别为(23.50±15.44)cm3,(30.72±17.72)cm3,(23.41±15.08)cm3,(19.12±13.26)cm3.GTVPET2.5大于GTVPET40%和GTVMRI/CT(P<0.05),GTVPET40%大于GTVPET50%(P<0.05),GTVPET50%小于GTVMRI/CT(P<0.05),GTVPET40%与GTVMRI/CT相比差异无统计学意义(P>0.05).GTVMRI/CT与GTVPET2.5、GTVPET40%、GTVPET50%密切相关(r=0.978、0.991、0.990,P<0.05).结论 采用40%最大标准摄取值自动勾画肿瘤靶区是临床较佳选择.     

脑裂畸形的CT、MRI诊断

目的 分析脑裂畸形的CT、MRI特点,提高其诊断准确性.材料与方法 回顾分析13例CT、MRI发现的脑裂畸形影的像资料,男8例,女5例,年龄6天-56岁,平均25.3岁.CT 检查10例,MRI 检查4例,CT+MRI 检查3例.结果 本组13例均为单侧单条脑裂畸形,其中分裂型脑裂畸形5条(29.4%),融合型脑裂畸形...