围产儿死亡妇女创伤后成长轨迹的质性研究

目的探讨围产儿死亡妇女创伤后成长轨迹,以期为创伤后不同阶段的干预策略提供理论依据。方法采用扎根理论的研究方法对10名经历围产儿死亡的妇女进行访谈,采用Strass和Corbin的扎根理论分析的方法对资料进行开放式登录、轴心式登录、选择式登录。结果本研究发现围产儿死亡妇女创伤后成长轨迹经历了曲折的3个时期,即应激期、恢复期、成长期。结论围产儿死亡妇女创伤后成长是一个动态过程,临床护理人员可根据其各时期的不同心理状态与需求给予针对性指导,对于促进其创伤后成长具有十分重要的意义。     

卵巢癌患者创伤后成长心路历程的质性研究

目的 探索卵巢癌患者创伤后成长(posttraumatic growth, PTG)心路历程,为制订有效的护理干预方案提供依据。方法 采用诠释现象学分析方法,通过目的性抽样选取合肥市某三级甲等医院16例卵巢癌患者进行半结构式访谈;采用Smith资料分析法进行资料的整理分析和主题提炼。结果 提取出卵巢癌患者PTG心路历程的5个主题：善意谎言阶段、现实世界阶段、低谷崩溃阶段、绝处逢生阶段和主动成长阶段。PTG五个阶段并不是缺一不可的,且阶段与阶段之间具有重叠性。结论 卵巢癌患者PTG的发生是一个复杂、动态的过程。护理人员需要掌握卵巢癌患者PTG心理变化规律,根据PTG五个阶段构建“家庭-病友-医护”三位一体支持模式下的全方位干预策略,帮助患者更好、更快地走出低谷崩溃、实现自我成长。     

基于THRIVE模型的护理干预对克罗恩病患者负性情绪及创伤后成长的影响

目的：探究基于创伤治疗（THRIVE）模型的护理干预对克罗恩病患者负性情绪及创伤后成长的影响。方法：本次研究对象为2020年1月-2022年6月在我院确诊为克罗恩病100例患者,按照随机数字表法,将100例患者分为观察组（n=50例）,对照组（n=50例）。对照组采用一般护理干预;观察组采用以THRIVE模型为基础的护理干预。比较两组患者干预前后负性情绪、创伤后成长以及生活质量的变化情况。结果：干预后,观察组广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、抑郁症筛查量表（PHQ-9）评分低于对照组、观察组创伤后成长评分以及生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对克罗恩病患者采用基于THRIVE模型的护理干预可有效降低患者负性情绪、提高创伤后成长水平以及改善患者的生活质量。     

早产儿父亲创伤后成长体验的质性研究

目的探讨早产儿父亲创伤后成长的心理体验。方法 2020年12月至2021年2月,采用目的抽样法选取北京市某三级甲等医院儿科门诊收治的18例早产儿的父亲为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,应用Colaizzi分析法对收资的资料进行分析。结果早产儿父亲创伤后成长的心理体验可归纳为以下4个主题:获得人生新体验、启动心理补偿机制、自我处境合理化、反思获益与成长。结论护士应对早产儿父亲创伤后成长有更加全面的认识,及时关注并给予早产儿父亲早期引导和多维度心理社会支持,促进其心理健康和早产儿家庭的顺利过渡。     

基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长的影响

目的 探讨基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长和焦虑、抑郁的影响。方法 便利抽样法选取2020年9月—2021年5月的100例原发性肝癌患者,采用Excel Rand函数生成随机数字的方法分为对照组50例和观察组50例。对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予基于心理复原模型的动机性访谈干预,评估2组患者在干预前、干预后1个月末、干预后3个月末的创伤后成长和焦虑、抑郁得分情况。结果 干预前,2组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;出院后1个月末及出院后3个月末,2 组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的创伤后成长各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,组别与时间存在交互效应（P<0.05）。结论 基于心理复原模型的动机性访谈干预可有效提升肝癌患者创伤后成长水平、改善焦虑和抑郁情绪,从而提高其心理适应水平和生活质量。     

8例喉癌术前患者创伤后成长体验的质性研究

目的探究喉癌患者创伤后成长体验。方法采用现象学研究的方法对8例喉癌术前患者进行访谈,现场记录资料,并运用Claizzi分析程序进行分析。结果喉癌患者在最初的逃避后选择积极面对,重燃信心,感恩亲情友情,并开始重新审视生命和健康,重新规划未来,积极应对。结论喉癌患者创伤后成长是一个动态的过程,医护人员应根据具体情况提供相应的心理疏导和支持,使患者达到最佳的社会功能。     

急性白血病患者创伤后成长影响因素的质性研究

目的 了解急性白血病患者初次化疗完全缓解后创伤后成长的影响因素,为帮助其制定有针对性的心理护理措施提供参考.方法 采用质性研究中的现象学方法,通过面对面、半结构式访谈,收集并分析20例急性白血病初次化疗完全缓解患者创伤后成长体验的影响因素.结果 急性白血病患者初次化疗完全缓解后创伤后成长的影响因素包含4个主题:情感支持、积极的应对方式、经济水平、精神牵挂.结论 急性白血病患者创伤后成长水平受多种因素影响,医护人员应采取针对性措施支持患者.     

永久性肠造口患者创伤后成长心理体验的质性研究

目的:深入了解永久性肠造口患者创伤后成长的真实心理感受,启发造口患者对术后自身心理成长的认知并促进其积极面对造口生活。方法:运用现象学研究方法,以目的抽样法选取12例造口患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步法对资料进行整理,分析患者心理的积极体验。结果:通过提炼,得出消极情绪和与抗争意识共存,更加珍视人际情感,开始重新感悟人生意义,对未来有了更明确的规划,苦难衍生的利他行为5个主题,符合我国文化背景。结论:医护人员应了解永久性肠造口患者的真实心理感受,转变护理观念并结合创伤后成长理论对患者进行积极引导,进一步促进造口患者的身心健康。     

基于THRIVE模型的护理干预克罗恩病患者的价值

目的：探究基于创伤治疗（THRIVE）模型的护理干预对克罗恩病患者负性情绪及创伤后成长的影响。方法：本研究对象为2020年1月至2022年6月确诊为克罗恩病100例患者,按照随机数字表法,将100例患者分为观察组50例和对照组50例,对照组采用一般护理干预,观察组采用以THRIVE模型为基础的护理干预。比较两组患者干预前后负性情绪、创伤后成长、生活质量以及用药依从性的变化情况。结果：干预后,观察组广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、抑郁症筛查量表（PHQ-9）评分低于对照组,创伤后成长评分、生活质量评分、用药依从性变化高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对克罗恩病患者采用基于THRIVE模型的护理干预可有效降低患者负性情绪,并能提高创伤后成长水平及治疗依从性,改善患者的生活质量。     

乳腺癌患者术后乳房缺失心理体验的质性研究

目的深入了解和探索乳腺癌患者面对术后乳房缺失时的真实心理体验。方法运用Edmund Husserl&Heidegger的观点构成的质性研究,与15例乳腺癌术后乳房缺失患者进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi的分析程序进行分析。结果术后乳房缺失患者会发生自我概念的改变、有强烈的不确定感以及社会适应能力的改变。结论需要对术后的乳房缺失患者提供广泛而持续的支持。     

行经皮肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者自我管理体验的质性研究

目的 了解行经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE) 的肝癌患者的疾病历程及自我管理体验, 分析患者的自我管理需求。方法 采用目的抽样法, 选取某三级甲等医院12名行TACE术治疗的肝癌患者进行面对面半结构化深入访谈, 运用Colaizzi的现象学分析方法对资料进行分析。结果 通过对访谈结果的阅读、分析和提炼, 提出6个主题:(1)对疾病结局的无奈;(2)担心癌症复发;(3)对经济负担及家庭角色转变的主观感受;(4)症状管理能力较强;(5)角色管理及情绪管理能力不足;(6)自我管理知识缺乏, 希望得到医护人员的专业指导。结论 行TACE术肝癌患者面临多重情感障碍, 并缺乏自我管理意识及相关知识;医护人员应提供个体化的自我管理教育, 并联合社区医护人员共同开展患者的自我管理支持服务。     

快速康复模式下肺癌患者出院症状及心理体验的质性研究

目的 探讨肺癌患者在快速康复模式下出院症状及心理问题,为制订有效的快速康复护理提供依据.方法 采用质性研究法对20例快速康复模式下肺癌术后患者在出院当天进行深度访谈,访谈内容根据Colaizzi现象学7步分析法进行整理,分析归纳主题.结果 总结归纳3个主题:身体状态方面有疼痛、疲乏现象;心理上有自责、忧虑;家庭社会方面...     

癌症患者照顾者心理体验质性研究的Meta整合

目的:系统总结癌症患者照顾者的心理体验,全面了解其内心需求,为更好地开展临床医疗工作提供依据。方法:计算机检索CNKI、万方数据库、维普网、EMBASE、PubMed、BMJ Journals、CINAHL、Cochrane Library、ProQuest等数据库,搜集有关癌症患者照顾者心理体验的质性研究,检索时限为...     

心理弹性在结直肠癌患者创伤后成长与自我管理效能间的中介效应研究

目的：探讨心理弹性、自我管理效能与创伤后成长三者之间的关系,分析心理弹性在创伤后成长与自我管理效能中的作用。方法：采用创伤后成长量表（PTGI）、心理弹性量表简化版（CD-RISC）、癌症自我管理效能感量表（SUPPH）对2018年8月至2019年3月济南市某所综合医院260名结直肠癌患者进行横断面调查。使用结构方程模型探讨心理弹性在自我管理效能及创伤后成长间的中介作用。结果：结直肠癌患者PTGI得分与CD-RISC、SUPPH得分均呈正相关（P<0.01）。中介效应检验显示,假设模型拟合良好（?字2=61.441,df=39,?字2/df=1.575,GFI=0.959,AGFI=0.930,NFI=0.976,CFI=0.991,RMSEA=0.048）。路径分析表明,自我管理效能可以直接正向预测创伤后成长和心理弹性,又可以通过心理弹性间接作用于创伤后成长,间接效应为0.02,总效应为0.88。结论：结直肠癌患者创伤后成长与心理弹性、自我管理效能三者密切相关,心理弹性可能在创伤后成长和自我管理效能间起部分中介作用。     

青年乳腺癌患者诊断期真实心理体验的质性研究

目的 深入了解青年乳腺癌患者在诊断期真实的心理体验.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,对12例青年乳腺癌患者进行深度访谈,并对访谈的文字资料以Colaizzid的分析方法进行资料处理与分析.结果 访谈共提炼出5个主题:自我概念的改变;强烈的不确定感;自我角色的改变;对工作和社会价值的担心;缺乏早期检查的知识和技能.结论 临床护理工作者应充分了解青年乳腺癌患者在诊断期内心真实的感受,帮助她们度过人生的困难时期.     

青年乳腺癌患者诊断期真实心理体验的质性研究

目的深入了解青年乳腺癌患者在诊断期真实的心理体验。方法运用质性研究中的现象学研究方法,对12例青年乳腺癌患者进行深度访谈,并对访谈的文字资料以Colaizzid的分析方法进行资料处理与分析。结果访谈共提炼出5个主题：自我概念的改变;强烈的不确定感;自我角色的改变;对工作和社会价值的担心;缺乏早期检查的知识和技能。结论临床护理工作者应充分了解青年乳腺癌患者在诊断期内心真实的感受,帮助她们度过人生的困难时期。     

中青年晚期癌症患者心理痛苦体验的质性研究

目的：探讨中青年晚期癌症患者心理痛苦体验,为实施全人照顾提供参考依据。方法：采用目的抽样法,抽取2017年5-7月在我院中西医结合科住院的12例中青年晚期癌症患者作为研究对象,所选患者心理痛苦评分（Distress Thermometer,DT）均≥4分,进行深度访谈,采用现象学分析访谈内容,整理提炼主题。结果：生理方面,对患者痛苦最大的前3位症状包括疲乏、疼痛、恶心呕吐;心理方面,主要存在担心、恐惧、病耻感及自我负担感;家庭社会方面,经济问题、无精力照顾孩子和老人、家属过分关心给患者带来很大心理痛苦;灵性方面,患者主要存在失去希望、绝望、自杀意图,怨天尤人,感叹不公,不放心,孤立隔绝等问题。结论：中青年晚期癌症患者存在身、心、社、灵等多方面心理痛苦,医护人员在临床工作中在重视患者症状管理的同时也要关注患者心理痛苦体验并给予针对性心理疏导,做到全人照顾,提高患者终末期生活质量。     

垂体瘤术后患者生活体验的质性研究

目的探索垂体瘤术后患者真实生活体验。方法对15例垂体瘤术后患者进行深入访谈,现场录音和笔录,并采用现象学分析法分析资料。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出3个主题:垂体瘤患者的反应迥然(术后很满意,重新找回自己;术后仍存在不适症状困扰;面对各种异常检验数值的无奈);垂体瘤术后患者存在的压力感受(经济负担重;担心复发;担心生育问题;存在安全隐患;我没你们想象的过得那么好);垂体瘤术后患者不同的压力应对方式和希望水平(充满希望、坦然面对;独自承受、缺少关爱;依从性差;消极应对;绝望崩溃)。结论垂体瘤术后患者在生理、心理、社会等方面存在压力,在研究和关注垂体瘤术后患者康复问题的同时,需要给予患者更好的健康教育和心理疏导、提供有效的社会支持,以期指导患者正确的应对,改善患者的生活质量。