1.5T MRI联合血浆miR-124对急性脑卒中患者的临床诊断价值

目的探究1.5T MRI联合血浆miR-124对急性脑卒中患者的临床诊断价值。方法选取2018年3月至2019年7月我院神经内科诊治的85例疑似急性脑卒中患者进行研究。同期体检健康者40例作为健康组。患者均进行MRI检查,检查血浆小miRNA-124(miR-124)相对表达量,并对检测结果进行评价。结果 miR-124诊断急性脑卒中总准确率为70.64%,miR-124诊断结果与脑CT的Kappa值为0.184(P<0.001);MRI诊断急性脑卒中总准确率为83.53%,MIR诊断结果与脑CT的Kappa值为0.478(P<0.001);两种方式联合诊断急性脑卒中总准确率为90.61%,两种方式联合诊断与脑CT的Kappa值为0.640(P<0.001);两者联合诊断急性脑卒中与脑CT的一致性优于单纯的MIR与miR-124。结论 1.5T MRI联合血浆miR-124对急性脑卒中患者诊断准确率较高,优于单纯采用血浆miR-124和MRI检查。     

卵巢肿瘤增强C T与MRI影像表现与病理结果的相关性

目的 探究卵巢肿瘤增强CT与MRI影像表现与病理结果 的相关性。方法 选取2016年1月至2019年12月我院影像科诊治的80例卵巢颗粒细胞瘤患者进行研究。患者均进行增强CT与MRI扫描,与病理结果 比较,评估CT联合MRI诊断价值。结果 增强CT扫描卵巢颗粒细胞瘤可见实性部分、囊壁呈明显强化;肿瘤增强后实性成分、多囊呈蜂窝状变化,且包膜、多囊间分隔结构清晰;MRI扫描可见T₁WI囊腔呈低信号、部分囊腔内可见局部病灶、成团状、片状高信号出血。增强CT诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为70.02%,增强CT诊断结果与病理结果Kappa值为0.154,P=0.095;MIR诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为83.81%,MIR诊断结果 与病理结果Kappa值为0.469,P<0.001;两种方式联合诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为90.03%,两种方式联合诊断与病理结果Kappa值为0.612,P<0.001;两者联合诊断卵巢颗粒细胞瘤与病理结果的一致性优于单纯增强CT和MRI诊断。结论 增强CT联合MRI诊断卵巢肿瘤诊断准确率较高,优于单纯应用增强CT和MRI检查,且与...     

磁共振检查对脑静脉窦血栓行诊断试验相关性的评价

目的 探讨磁共振检查对脑静脉窦血栓行诊断试验评价的相关性。方法 收集2011年7月至2017年12月榆林市第一医院疑似脑静脉窦血栓形成的患者63例为研究对象,在磁共振成像和磁共振静脉血管成像检查后一周内行数字减影血管造影,统计出MRI与DSA、MRV与DSA、MRI联合MRV与DSA诊断脑静脉窦血栓的情况,列出22四格表计算出各项诊断试验指标,进行对比分析,得出结论。结果 MRI联合MRV诊断脑静脉窦血栓形成的灵敏度、特异度、约登指数、符合率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、Kappa值在诊断脑静脉窦血栓的三个方面是最高的以及阴性似然比最低。结论 磁共振检查可以较好地诊断脑静脉窦血栓形成,在一定程度上可取代DSA诊断脑静脉窦血栓形成。     

脑静脉窦血栓形成12例影像诊断对比分析

目的为更有效地提高脑静脉窦血栓形成诊断的准确率,文中探讨了磁共振成像（MRI）与多层螺旋CT扫描、DSA对脑静脉窦血栓形成的诊断价值。方法回顾分析经临床确诊的12例脑静脉窦血栓的影像学表现。3例患者行MRI平扫,9例MRI平扫加增强扫描;8例行磁共振静脉成像（MRV）检查。10例患者行CT平扫,2例平扫加增强扫描。4例患者行数字减影血管造影（DSA）检查。结果 12例患者中,累及上矢状窦3例,横窦1例,乙状窦4例,直窦2例,上矢状窦及乙状窦联合受脑静脉窦血栓累2例。CT平扫：静脉窦高密度征,皮层或深部静脉高密度带征,CT增强：脑静脉和静脉窦＂δ＂征和空三角征（25%～30%）、充盈缺损。MRI检查时脑静脉窦血栓的直接征象：急性期血栓2例,T1WI呈等信号或高信号,T2WI呈低信号,周围可见稍高信号环,为增厚的硬膜。亚急性期血栓患者9例,T1WI及T2WI均以高信号为主,增强扫描可见受累静脉窦呈＂空三角＂征或＂充盈缺损＂,在T2WI上静脉窦流空信号消失是其特异性的表现。慢性期患者1例。MRV可发现受累静脉窦静脉窦壁常不规则或不显示,机化血栓T1WI、T2WI上呈低信号,可强化,继脑静脉窦血栓并发性脑损害包括脑肿胀、出血及梗死等。DSA对静脉窦血栓诊断及治疗后随访有很高诊断价值但为一种有创性检查手段。结论对＂所谓平扫CT阴性＂的脑静脉窦血栓患者,MRI和MRV是诊断静脉窦血栓形成的有效手段,可替代有创伤性的DSA检查。对脑静脉窦血栓病例诊断,MRI加MRV优于DSA,而DSA又优于CT。     

CT诊断肝囊肿影像学表现及指导超声介入治疗肝囊肿的临床价值

目的 探究CT诊断肝囊肿影像学表现及指导超声介入治疗肝囊肿的临床价值。方法 选取2017年1月至2020年1月我院放射科诊治疑似肝囊肿患者120例,所有患者均进行CT和超声检查,评估CT联合超声诊断价值。结果 CT平扫肝右叶可见不规则低密度肿块影,外围胆管扩张;增强扫描缘呈轻度强化,且呈向心性强化。CT诊断肝囊肿阳性总准确率为84.67%.,CT诊断结果与病理结果Kappa值为0.497,P<0.001;超声诊断肝囊肿阳性总准确率为70.00%,超声诊断结果与病理结果Kappa值为0.165,P<0.001;两种方式联合诊断肝囊肿阳性总准确率为90.83%,两种方式联合诊断与病理结果Kappa值为0.652,P<0.001;两者联合诊断肝囊肿阳性与病理结果的一致性优于单纯的CT和超声。结论 CT联合超声对肝囊肿诊断准确率较高,优于单纯应用CT和超声检查。     

超声、CT联合血清肿瘤标志物诊断卵巢肿瘤的临床价值

目的 探究超声、CT联合血清肿瘤标志物诊断卵巢肿瘤的临床价值。方法 选取2017年5月至2019年7月我院影像科诊治的80例疑似卵巢肿瘤患者进行研究。患者均进行超声和CT扫描,与病理结果 比较,评估其诊断价值;采用电化学发光法检测患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原(CA125)水平,分析超声、CT联合血清肿瘤标志物的诊断价值。结果 超声检查卵巢肿瘤总准确率为(74.85%),与病理结果 Kappa值为0.346,P=0.001;CT检查卵巢肿瘤总准确率为(79.72%),与病理结果 Kappa值为0.515,P=0.001;CEA、CA125检查卵巢肿瘤总准确率为(80.97%),与病理结果 Kappa值为0.547,P<0,001。三者联合诊断卵巢肿瘤准确率(82.36%)、灵敏度(91.55%)、特异度(88.89%)高于单纯的超声,CT,CEA、CA125诊断,其与病理结果 一致性(Kappa=0.647,P<0,001)优于单纯的超声(Kappa=0.346, P=0.001), CT(Kap pa=0.515,P=0.0.01),CEA、CA125(Kappa...     

冠脉CT与超声心动图对主动脉瓣关闭不全左心室功能的诊断价值

目的 探究冠脉CT与超声心动图对主动脉瓣关闭不全左心室功能的诊断价值。方法 选取2017年4月至2019年6月我院影像科诊治的85例主动脉瓣关闭不全患者进行研究。患者均进行冠脉CT与超声心动图检查,以手术病理结果 为“金标准”,评估冠脉CT与超声心动图的诊断价值。结果 超声心动图诊断主动脉瓣关闭不全左心室功能总准确率为70.59%,超声心动图诊断结果 与“金标准”Kappa值为0.184,P<0.001;冠脉CT诊断主动脉瓣关闭不全左心室功能总准确率为83.53%,冠脉CT诊断结果 与金标准Kappa值为0.478,P<0.001;两种方式联合诊断主动脉瓣关闭不全左心室功能总准确率为90.59%,两种方式联合诊断与“金标准”Kappa值为0.640,P<0.001;两者联合诊断主动脉瓣关闭不全左心室功能与“金标准”的一致性优于单纯的冠脉CT与超声心动图。结论 冠脉CT与超声心动图对主动脉瓣关闭不全左心室功能诊断准确率较高,优于单纯应用冠脉CT与超声心动图检查。     

核磁共振及CT在直肠癌术前病理T分期的诊断价值比较

目的：探讨核磁共振（MRI）及计算机断层摄影技术（CT）在直肠癌术前病理T分期的诊断价值。方法：选取2019年2月—2020年2月我院收治的208例直肠癌患者作为研究对象。术前进行MRI和CT检查,观察并记录患者病理诊断、手术方式,比较CT、MRI的T分期诊断准确率,从而评估CT、MRI T分期与病理T分期相关性。结果：MRI评估病理T分期总准确率为88.46%(184/208),MIR评估T分期与病理T分期Kappa值为0.841(P<0.01)。CT评估病理T分期总准确率为77.88%(162/208),CT评估T分期与病理T分期Kappa值为0.652(P<0.01)。MRI评估T分期与病理T分期的一致性优于CT。结论：MRI在诊断直肠癌术前病理T分期优于CT,且具有较好的一致性,在确定直肠癌患者手术治疗方案及综合治疗方案中奠定基础。     

CT尿路造影联合静脉肾盂造影对输尿管结石诊断及定位分析

目的探究CT尿路造影(CTU)联合静脉肾盂造影(IVP)对输尿管结石诊断及定位分析。方法选取2017年8月至2019年5月我院泌尿外科收治的150例疑似输尿管结石患者进行研究,经手术病理确诊120例。患者首先进行腹部X线平片检查,其次行CT检查并进行CTU三维重建,在CT检查完毕立即进行静脉肾盂造影。观察诊断结石、梗阻积液及输尿管显影状态。结果CTU检查输尿管显影率明显低于IVP检查,差异显著(P<0.05)。CTU诊断输尿管结石准确率为90.00%,CTU诊断结果与病理诊断Kappa值为(0.719,P<0.001);IVP诊断输尿管结石准确率为84.00%,IVP诊断结果与病理诊断Kappa值为(0.600,P<0.001);两种方式联合诊断输尿管结石准确率为98.00%,两种方式联合诊断与病理诊断Kappa值为(0.940,P<0.001);两者联合诊断输尿管结石与病理诊断的一致性优于单纯的CTU与IVP。结论CTU联合IVP对输尿管结石诊断准确率较高,但CTU对输尿管显影延迟时,应进行IVP作为辅助检查,帮助体外冲击波碎石术中结石定位。     

MRI对脑静脉窦血栓的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)对脑静脉窦血栓的诊断价值。方法选取2015年7月至2018年7月河南科技大学附属三门峡市中心医院收治的27例脑静脉窦血栓患者,均接受MRI平扫。其中17例行磁共振静脉血管成像(MRV)检查,2例行磁共振血管成像(MRA),12例增强扫描,14例同时行CT检查。记录MRI影像征象。比较MRI、CT对脑静脉窦血栓的诊断准确率。结果①常规MRI检查示26例静脉窦流空信号消失,包括急性期4例,亚急性期14例,慢性期8例。12例增强扫描均表现为腔内充盈缺损,其中2例呈脑回样强化。②MRV检查17例:血流信号消失、减弱(受累静脉窦)。③MRA检查2例:受累静脉窦显影异常。④14例同时行CT、MRI检查,共45个静脉窦受累,CT和MRI准确率分别为46.67%(21/45)、100.00%(45/45)。MRI检查准确率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI对脑静脉窦血栓的诊断准确率较高。     

脑静脉窦血栓形成的CT及MRI诊断分析

目的分析运用CT及MRI诊断脑静脉窦血栓形成价值,探讨其临床适用性。方法选择从2009年5月-2012年11月于我院经临床确诊的32例脑静脉窦血栓患者的CT、MRI影像学资料进行回顾性分析。观察两种检查方法的诊断情况。结果脑静脉窦血栓发病在7d内的患者,CT检查的阳性率为52.38%,发病12d内的阳性为72.73%,总阳性率达59.38%。其中血栓位于直窦和下矢状窦6例,上矢状窦11例,累及横窦-乙状窦4例,累及脑深部大静脉及皮质引流静脉4例;其他部位7例;19例急性患者的CT平扫可见CVST患者静脉窦内条带状或三角形高密度影,结论诊断为脑水肿征象,脑梗死或出血性梗死。CVST患者MR检查,阳性检出率为97.14%,典型患者可见脑静脉窦内异常等信号或高信号影,流空效应消失,结论诊断为脑水肿征象。结论颅脑CT平扫是诊断急性CVST的简单、有效的方法,可以作为一种广泛的筛查方法;而对于亚急性以及慢性CVST患者,MRI可以显示较为特征性表现,对于诊断CVST价值高,在临床上可斟酌应用。     

脑静脉窦血栓形成的综合影像诊断

目的评价脑静脉窦血栓形成的影像综合检查与诊断价值。方法回顾性分析18例脑静脉窦血栓形成(CVST)患者的综合影像资料,18例均行常规CT和MRI平扫,6例行减影法多层螺旋CT脑静脉成像(MSCTV),13例行磁共振对比增强三维脑静脉减影法成像(3D CE-MRV),12例行数字减影血管造影(DSA)检查。结果 18例CVST患者中,经影像学检查发现上矢状窦CVST8例,横窦2例,乙状窦4例,直窦2例,上矢状窦及乙状窦均受累2例。6例(33.3%)CT平扫可提供重要的影像表现,尤其是MSCTV更为直观。18例CVST患者MRI检查均可清晰显示脑静脉窦血栓形成导致的流空效应消失,静脉窦内出现各期血栓的不同信号,13例可见脑水肿、脑梗死、脑出血等间接征象。15例3DCE-MRV检查均发现CVST的血栓征象(静脉窦充盈缺损或中断)。12例行DSA检查均能获得明确诊断。结论影像综合检查对CVST的早期发现、确诊及制订治疗方案具有重要价值。     

Cerebral venous sinus thrombosis: a clinical study of 23 cases

Objective To describe the etiologies, clinical features and diagnosis of cerebral venous sinus thrombosis.
Methods We reviewed the records of 23 patients admitted with a documented diagnosis of c erebral venous sinus thrombosis from 1991 through 1999 in the Beijing Tiantan Hospital.
Results Infection was the major condition associated with cerebral venous sinus thrombos is. Pseudotumor cerebri syndrome was the most common manifestation, while hemip legia, seizure and unconsciousness may occur alone or in association. The diagn ostic sensitivity of computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and digital subtract angiography (DSA) were 59%, 86% and 100%, respectively. Th e sensitivity of MRI with magnetic resonance angiography (MRA) reached 96%.
Conclusion As the clinical findings were found to be nonspecific, CT combined with DSA, or MRI with MRA turns out to be valuable for the early diagnosis of cerebral venous sinus thrombosis.     

不同MRI成像序列在急性脑静脉窦血栓形成及其脑损害诊断中的价值

目的：探讨急性脑静脉窦血栓形成与脑损害诊断采用MRI不同成像序列检测的临床价值。方法方便选取2014年6月—2015年6月期间该院15例急性脑静脉窦血栓患者,均经临床影像学检查确诊,回顾性分析患者的临床影像学资料,对比分析不同MRI成像序列与MRV检测急性脑静脉窦闭塞及其继发脑损伤的优劣势,并测量脑损害区的ADC值。结果该次研究中,有上矢状窦血栓者15例,11例合并横窦血栓,乙状窦血栓7例,下矢状窦血栓6例,直窦血栓10例;继发性脑损伤12例,其中8例脑出血性梗死,3例无脑损伤,4例单纯缺血性梗死;T2TSE对缺血水肿的检测优于其它序列,而对脑出血的检测则以T2TIRM较好;缺血坏死边缘区低于中央区的ADC值,病灶面积较小者的中央区较面积较大的病灶ADC值要低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性脑静脉窦血栓形成及脑损害采用MRI诊断,提高了临床诊断的准确率,为临床医师的明确诊断、治疗方案提供了有效的参考依据。     

CT联合MRI对老年多发性急性期脑梗死患者的临床诊断价值

目的 探究CT联合MRI对老年多发性急性期脑梗死患者的临床诊断价值.方法 选取2017年4月至2018年5月武汉钢铁(集团)公司第二职工医院神经内科收治的75例老年疑似多发性急性期脑梗死患者作为研究对象,均进行CT和MRI检查,评估CT联合MRI的诊断价值.结果 CT检查准确率68.0％;MRI检查准确率81.3％(6...     

18F-FDG-PET/CT联合MRI在预测结直肠癌术前TN分期中的临床价值

目的：探讨18F-FDG-PET/CT联合磁共振成像（MRI）在预测结直肠癌术前T分期和N分期中的临床应用价值。方法：回顾性收集2015年1月至2019年10月在丽水市中心医院行外科手术切除的结直肠癌患者，所有患者均在术前两周内行18F-FDG-PET/CT和MRI扫描检查，以术后病理分期结果为金标准，检查结果与病理相关性行一致性检验，运用χ2检验对比联合和单独检查诊断分期的准确度、灵敏度、特异度。结果：本研究共纳入92例患者，其中男55例，女37例，年龄（64.7±10.6）岁。联合检查T分期结果与病理一致性强（Kappa=0.888），准确度（93.48%）高于单独PET/CT（69.57%）（P ＜0.001），但与单独MRI比差异无统计学意义（P =0.090）。联合检查N分期结果与病理一致性强（Kappa=0.804），准确度（88.04%）高于单纯MRI（67.39%）和PET/CT（75.00%），（ P =0.001、0.023）。联合检查诊断淋巴结转移的准确度（93.48%）和特异度（93.75%）均优于单独MRI（P =0.001、0.002）和PET/CT（P =0.037、0.037）。结论：术前行18F-FDG-PET/CT联合MRI对于结直肠癌术前T分期和N分期具有较高诊断效能，尤其在评价N分期和淋巴结转移方面，具有较高的临床应用价值。     

颅内静脉窦血栓形成12例临床分析

目的:分析颅内静脉窦血栓形成的临床资料,总结其早期诊断及治疗方法。方法:收集2005年3月～2009年12月我科收治的12例确诊为颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果:83.3%的患者以头痛为首发表现,其次为意识障碍和癫痫发作,所有患者均有脑脊液压力升高。头颅CT检查的阳性率较低,头颅MRI+MRV联合应用,可显著提高CVST的阳性率,确诊后予抗凝、脱水降颅压及对症治疗,治愈8例,好转3例,死亡1例。结论:对首先持续而严重的头痛,且伴有意识障碍、癫痫的患者,应高度怀疑CVST,头颅MRI+MRV检查是诊断CVST的最佳办法,早期诊断、早期治疗可以改善患者的预后。     

产褥期上矢状窦和脑静脉血栓形成的影像学诊断及临床分析

目的:提高对产褥期上矢状窦及脑静脉血栓形成发病机制和CT表现的认识。方法:对12例褥期上矢状窦和脑静脉血栓病例进行症状、体征、影像学检查综合分析。结果:脑静脉窦、脑静脉血栓CT表现为低密度脑水肿和低密度区内小片状高密度出血灶,特征性变化为平扫时可见硬膜窦内异常高密度及脑实质静脉增高即“条索征”,强化后硬膜窦内呈“空三角征”。结论:CT和MRI可准确地显示脑静脉系血栓的图像学改变,DSA检查最可靠,血栓形成的静脉窦和引流静脉不显影,可为本病提供重要的诊断依据。MRI、MRV、DSA技术相结合,是诊断脑静脉系血栓形成敏感、准确、快捷的最佳方法。