合并Ⅲ度房室阻滞高龄患者食管癌根治术的麻醉与围术期管理

(1)一般情况：患者男性,年龄88岁,身高160 cm,体重46 kg,BMI 17.97 kg/m 2。主因"进行性吞咽不适2月余,确诊食管鳞癌1月余"入院。2个月前患者无明显诱因出现吞咽不适,进食干硬食物时明显,可进食半流质食物,间伴胸前区烧灼样疼痛,疼痛以吞咽时为甚。1个月前患者吞咽困难症状加重,行胃镜...     

食用小龙虾后导致勒马缰畸形1例

患者,男,27岁,体重指数为23 kg/m 2。因左小腿疼痛1个月于2019年9月10日至河北省人民医院就诊。患者入院前1个月食用小龙虾(约1 kg)后,出现左侧小腿后方及足背肿胀疼痛,皮温稍高,左足因疼痛而背伸受限,行走时左下肢疼痛加重。     

痛风石导致腰椎管狭窄症1例

正患者,男,26岁,因"腰骶部疼痛麻木不适7个月,加重伴间歇性跛行2个月"入院。患者7个月前无明显诱因出现腰骶部疼痛麻木,久坐或站立时加重,平卧休息可缓解,但长期保持一种姿势仍可出现腰骶部疼痛加重,疼痛无昼夜差异;不伴双下肢放射性疼痛及麻木,无夜间潮热盗汗,患者遂于我院及当     

髋部钙化性肌腱炎1例

正笔者于2015-04诊治1例髋部钙化性肌腱炎,报道如下。1病例报道患者,男,42岁,因"左髋部疼痛2个月,加重2周"入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部间断性疼痛,以刺痛为主,夜间疼痛尤重,2周前加重,伴左髋关节活动受限,口服非甾体抗炎药及理疗,症状未见好转。体格检查:左髋关节活动因     

针灸后致腰段蛛网膜下腔迟发性血肿一例

<正>患者,女,49岁,163cm,52kg,因"反复腰痛2年,加重伴双大腿放射痛5d"入院,既往无特殊病史。患者于入院前2年无明显诱因腰痛,呈间歇性钝痛,无双下肢放射痛,无关节游走性疼痛,休息后能缓解。患者曾1个月前在当地医院行腰部针灸、理疗治疗,自述症状好转。入院前5d上述症状突发加重,伴双大腿放射痛,在当地诊所肌注镇痛药对症治疗(具体不详),双大腿疼痛好转,但仍反复感腰痛,呈持续性钝痛,无法长时间站立及行走,于我院门诊行腰椎MRI平扫并     

胰腺原发性鳞癌一例

患者女性,71岁,因左上腹疼痛不适3个月,加重1个月于2009年11月26日入院.3个月前患者无明显诱因出现左上腹间断性刺痛,向腰背部及左下腹放射,疼痛持续时间最长约2 h,可自行缓解,自行口服"健脾丸"后左上腹疼痛不适无明显好转.     

痛风石致胫后肌腱功能不全1例

正患者,男,35岁,以"左踝关节疼痛肿胀伴功能受限27个月,进行性加重2个月"入院。患者于27个月前无明显诱因出现左踝关节剧烈疼痛、肿胀伴功能受限,夜间疼痛明显,于当地医院就诊考虑非特异性滑膜炎,给予非甾体抗炎药塞来昔布60 mg每日口服,7 d后左踝关节疼痛得到缓解,回归日常生活。近2个月左踝关节疼痛进行性加重并且影响运动及生活,疼痛呈钝痛,行走及运动后加重,     

脊柱手术发生氨甲环酸相关型癫痫1例

正患者,女,54岁,2017年3月15日因"右下肢疼痛无力4个月,加重1周"以腰椎内固定术后入院。患者4个月前因"腰椎管狭窄症"于我院行腰椎减压内固定手术治疗,术后右下肢疼痛无力,予脱水消肿、消炎止痛等治疗,症状逐渐减轻。1周前患者活动后自觉右下肢疼痛症状较前加重,伴右下肢无力     

莫西沙星治疗急性重症胰腺炎一例

患者男,62岁.因"反复上腹疼痛6个月,加重5 d"于2008年7月14日入院.患者6个月前无明显诱因出现上腹疼痛,予以抗炎、止痛治疗后有所好转,但反复发作,诊断不清.5 d前左上腹出现剧烈疼痛,进行性加重,频繁恶心、呕吐.     

腰椎巨大髓核游离至硬膜背侧1例

<正>笔者于2016-05诊治腰椎巨大髓核游离至硬膜背侧1例,报道如下。1病例报道患者,男,47岁,因"反复腰痛6个月,伴肛周麻木及双下肢感觉运动障碍加剧2 d"入院。既往无肿瘤、结核病史。入院前6个月无明显诱因出现腰痛,劳累、活动后加重,无潮热、盗汗,无夜间疼痛加重,休息后缓解。2 d前无明显诱因腰痛症状加重,伴双下肢麻木、疼痛,发病第2天即出现右下肢无力,大     

伴脓肿形成的布鲁杆菌性脊柱炎1例

正患者,男,49岁,因腰痛6个月、加重伴双下肢放射痛2个月入院。患者于入院前6个月因重体力劳动后出现腰痛,无双下肢放射性疼痛及麻木,无低热、盗汗,于当地医院给予止痛药物对症治疗,腰痛无缓解。2个月前腰痛加重,伴双下肢放射性疼痛及活动受限,无发热、盗汗。患者曾院外诊断为脊柱结核,给予四联抗结核药物治疗。否认结核病史,长期从事畜牧业工作。查体:体温     

Lambert-Eaton肌无力综合征合并肺腺癌一例

患者男,66岁。因进行性四肢无力21个月,加重伴呼吸困难3个月入院。于2009年3月无明显诱因出现双肩部疼痛不适,双上肢无力,在当地医院按"肩周炎"治疗1年疼痛略有好转。2010年3月出现腰部疼痛,症状渐加重,并于同年6月出现双下肢无力,近端明显,伴体重下降(3 kg)。此     

胸椎管内硬膜外结核瘤1例

患者女，19岁。因背部疼痛2个月，加重20d，双下肢无力伴尿失禁2d于2006年1月6日入院，患者2个月前无明显诱因出现背部疼痛，不适，1个月前出现午后低热，盗汗，20d前逐渐出现间歇性行走乏力，休息后可缓解，未诊治，2d前晨起双下肢无力加重，不能站立及行走，伴尿失禁。     

多发性沙门氏菌骨髓炎并巨大腰大肌脓肿一例报告

患者男,42岁.因"背部疼痛1个月,加重伴发热10 d"入院.1个月前患者无明显的诱因出现背部疼痛,进行性加重,无发热、咳嗽、腹痛、腹泻和双下肢麻木、无力,但伴有食欲不振和体重明显下降,1个月来体重下降约10k.10d前突然出现背部疼痛加剧,疼痛剧烈,不敢活动,夜间不能入睡,同时出现发热、胸痛,体温波动于37℃～38.9℃,随到当地医院就诊,拍胸片和胸椎正侧位X线片示多发性肋骨破坏和周围硬化,T11椎体压缩性骨折、T12椎体破坏并压缩.     

腰椎间盘囊肿椎间盘镜下切除一例报告

患者 男,33岁,公司职员.因"右侧腰腿痛1个月,加重2周"入院.患者于1个月前无明显诱因出现右侧腰背部疼痛,并向右下肢放射,端坐或行走时明显,卧床时减轻,日夜无差别,经休息后无缓解.     

多学科综合治疗协作组诊治腹腔镜胃癌术后急性肺栓塞1例分析

正1病例简介病人男性,63岁。因"上腹部疼痛不适1个月"于2015-11-11入院。病人自述1个月前出现上腹部疼痛不适,未引起重视,近来自觉疼痛加重来我院就诊,行胃镜活检病理学检查结果示:(胃窦后壁)胃黏膜高级别上皮内瘤样变(黏膜内癌),既往体健,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病史,否认烟酒等不良嗜好,门诊以"胃癌"收入院。入院后完善相关术前检查,D-二聚体定量1.188 mg/L,     

腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿1例报道

正患者,男,69岁,主因"腰痛伴左下肢疼痛1年,伴间歇性跛行5个月,加重2个月"于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛,以左臀部及大腿外后侧为重,为间断性钝痛,5个月前出现间歇性跛行,4个月核磁检查:L_(4,5)间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,硬膜囊受     

慢性自发性腰椎管内硬膜外血肿1例

正患者,男,77岁,因"腰痛伴双下肢麻木、疼痛、无力8年,加重2个月"于2016年11月7日入院。患者8年前腰痛,伴双下肢麻木、无力,间歇性跛行,2个月前无明显诱因出现腰痛明显加重伴双侧臀部疼痛,站立行走时疼痛明显,并伴尿频、尿急。查体:腰背部压痛、叩痛明显,伴双侧臀部放射痛,腰椎屈伸活动受限明显,右小腿及足部针刺觉减弱,双侧胫前肌肌力Ⅳ级,双拇趾背伸肌力Ⅲ级,双足跖屈肌力     

肛周恶性肿瘤误诊肛周脓肿1例

患者女,55岁,因“肛周肿胀、疼痛2个月余,加重10d”入院。门诊诊断为肛周脓肿。6个月前曾行食管下段贲门癌手术。病理报告示腺癌。术后化疗2个月症状缓解。2个月前无意中在肛门左侧触及一鹌鹑蛋大小的肿块,逐渐变大伴疼痛,影响坐卧。曾于骨科、妇科就诊未明确诊断。入院查体：     

腹主动脉夹层动脉瘤并腰椎椎体骨质破坏1例

1病例资料患者,男,68岁,因"腰痛伴双下肢疼痛2个月",于2011年4月1日入院。患者2个月前无明显诱因出现腰部及双下肢疼痛,活动后腰痛加剧,伴双下肢针刺样疼痛,无麻木感。发病初期患者未予重视,自行于局部敷贴膏药,但症状逐渐加重,步行500 m即感疼痛难忍,到当地医院就诊,行腰椎X线检查提示L3～4椎体前缘骨质破