心理弹性在动脉瘤介入术患者疾病不确定感与疾病应对间的中介效应研究

目的 研究心理弹性在动脉瘤介入术患者疾病不确定感与疾病应对间的中介效应。方法 选取2019年3月-2022年3月我科收治的100例动脉瘤介入治疗患者为研究对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)、疾病不确定感量表(MUIS-A)和简易应对方式问卷(SCSQ)对患者心理弹性水平、疾病不确定感现状和疾病应对方式进行评价,并运用AMOS 22.0构建模型分析心理弹性在动脉瘤介入术患者疾病不确定感与疾病应对方式间的中介效应。结果 动脉瘤介入术患者CD-RISC总分为(49.12±5.31)分,MUIS-A总分为(87.46±6.58)分,SCSQ问卷积极应对评分为(20.54±2.37)分、消极应对评分为(19.35±2.13)分;相关性分析结果显示,动脉瘤介入术患者心理弹性与疾病不确定感和消极应对呈负相关(P<0.05),与积极应对呈正相关(P<0.05),疾病不确定感与消极应对呈正相关(P<0.05),与积极应对呈负相关(P<0.05);AMOS 22.0构建模型中介效应分析结果显示,心理弹性在动脉瘤介入术患者疾病不确定感和疾病应对之间的中介效应为0.452,直接效...     

联合手术治疗老年性白内障合并特发性黄斑前膜的临床疗效

目的探讨研究老年性白内障合并特发性黄斑前膜实施联合手术治疗的临床效果。方法选择2015年3月至2017年7月收治的老年性白内障合并特发性黄斑前膜患者中的68例进行本次治疗探析,依据硬币法进行分组,34例采取超声乳化联合黄斑前膜剥除术治疗,设为对照组。另34例则联合使用内界膜剥除术进行治疗,设为观察组。结果对比两组术前视力水平[(0.57±0.23)VS(0.56±0.21)]及术后视力水平[(0.29±0.12)VS(0.27±0.18)]、黄斑厚度[(332.16±40.29)VS(331.78±47.34)]均未见明显差异(P0.05),对比并发症发生概率(5.9%VS 2.9%)差异无统计学意义(P0.05)。结论对老年性白内障合并特发性黄斑前膜患者实施超声乳化以及黄斑前膜剥除术联合治疗可得到良好效果,内界膜剥除术的应用并未显著提高治疗效果,临床具体应用应综合考虑患者具体情况。     

ICU急性肾功能衰竭患者的家属疾病不确定感与焦虑状态及应对方式的相关性研究

目的:探讨ICU急性肾功能衰竭患者家属疾病不确定感和焦虑现状,研究其与应对方式的相关性。方法:选取我院2013年3月~2016年9月278例ICU急性肾功能衰竭患者的家属作为研究对象,采用调查问卷的方式分别填写疾病不确定感量表、焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式问卷,对患者家属进行测评。结果:患者家属的疾病不确定感总分为(82.48±12.81)分,大于总分50%,处于疾病不确定感较高水平;SAS量表平均得分为(48.43±6.82)分,69.60%的患者家属出现焦虑状态;患者家属积极对应条目均分低于全国常模(P0.05),消极对应条目得分高于全国常模(P0.05),应对方式偏消极;患者家属的焦虑以及消极应对方式与疾病不确定感呈正相关,积极应对与疾病不确定感呈负相关。结论:ICU急性肾功能衰竭患者家属具有明显的疾病不确定感和焦虑心理,二者均与应对方式具有相关性。     

特发性黄斑前膜行微创玻璃体切割联合内界膜剥除手术患者围术期护理体会

目的探讨特发性黄斑前膜行23G微创玻璃体切割联合内界膜剥除手术患者围术期护理方法。方法对7例(7眼)特发性黄斑前膜行23G微创玻璃体切割联合内界膜剥除手术患者围术期护理加以分析、归纳和总结并进行随访。结果本组7例特发性黄斑前膜行23G微创玻璃体切割联合内界膜剥除手术患者的视力均有不同程度的提高。结论加强围术期护理是降低玻璃体切除联合黄斑前膜剥离术后并发症发生率、提高手术成功率的重要保障。     

喉癌患者疾病不确定感现状及影响因素分析

目的分析喉癌患者疾病不确定感及影响因素。方法回顾性分析2017年1月—2019年8月本院82例喉癌患者临床资料,根据评估中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)患者疾病不确定感水平,将其分为疾病不确定感低水平组(低水平组)、疾病不确定感中水平组(中水平组)及疾病不确定感高水平组(高水平组),并将低水平组和中水平组纳入非高水平组,比较高水平组与非高水平组在不同性别、年龄、文化程度、家庭月收入、婚姻状况、医疗费用方式等情况之间的差异,使用Logistic回归分析评估影响喉癌患者出现高水平疾病不确定感的危险因素;并比较低水平组、中水平组及高水平组之间的社会支持[社会支持评定量表(SSRS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]水平,利用Pearson相关分析评估喉癌患者疾病不确定感与社会支持、心理弹性、应对方式的相关性。结果经多因素Logistic回归分析,发现文化程度为小学及初中、家庭月收入人均3000元、未婚或丧偶及医疗费用自费支付是影响喉癌患者出现高水平疾病不确定感的独立危险因素(OR=2.257、2.635、2.008、1.855,P0.05)。经Pearson相关分析,发现喉癌患者MUIS-A评分与SSRS、CD-RISC及积极应对SCSQ评分呈显著负相关(r=-0.429、-0.432、-0.397,P0.05),与消积应对SCSQ评分则呈显著正相关(r=0.415,P0.05)。结论文化程度、家庭月收入、婚姻状况、医疗费用方式均能影响喉癌患者疾病不确定感水平,且疾病不确定感与社会支持、心理弹性、应对方式等关系密切,临床积极干预非常有其必要性。     

应对方式在乳腺癌术后患者心理弹性与自我形象间的中介效应分析

目的 分析应对方式在乳腺癌术后患者心理弹性与自我形象间的中介效应。方法 采取便利抽样法,选取2019年10月-2021年9月我院复查的92例乳腺癌术后患者为研究对象,采用简易应对方式问卷(SCSQ)、心理弹性问卷(CD-RISC)、乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)调查患者应对方式、心理弹性及自我形象感。采用Pearson相关性分析乳腺癌术后患者应对方式、心理弹性及自我形象间的关系,构建结构方程模型,分析乳腺癌术后患者应对方式在心理弹性与自我形象之间的中介效应。结果 本研究共回收有效问卷258份(93.48%),86例患者积极应对得分为(21.45±2.55)分,消极应对得分为(17.41±2.40)分,CD-RISC总分为(62.10±7.61)分,BIBCQ总分为(131.45±14.54)分。Pearson相关性分析结果显示,乳腺癌术后患者积极应对、CD-RISC、BIBCQ之间均呈正相关性(r>0,P<0.05),消极应对与CD-RISC、BIBCQ呈负相关性(r<0,P<0.05)。构建结构方程,乳腺癌术后患者积极应对方式、消极应对方式在心理弹性与自我形...     

CICARE需求评估联合支持性照护对手部烧伤病人瘢痕整形术后应对方式及心理弹性的影响

目的:探讨CICARE需求评估联合支持性照护对手部烧伤病人瘢痕整形术后应对方式及心理弹性的影响。方法:将2016年3月—2019年3月收治的94例手部烧伤瘢痕整形术病人随机分为对照组、观察组各47例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予CICARE需求评估联合支持性照护。干预1周后采用简易应对方式量表、中文版心理弹性水平量表(CD-RISC)评价病人应对方式、心理弹性。结果:观察组病人积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05);观察组病人CD-RISC量表中坚韧控制、力量、乐观维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:CICARE需求评估联合支持性照护在手部烧伤瘢痕整形术病人中的应用,能转变其术后应对方式,提升心理弹性水平。     

减轻应激干预结合强化健康教育在CHB患者中的应用

目的:探讨减轻应激干预结合强化健康教育在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的应用效果。方法:将2017年2月1日～2019年1月31日收治的100例CHB患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规信息咨询与干预,观察组在此基础上实施减轻应激干预结合强化健康教育。比较两组干预前、干预3个月后应激水平[乙肝应激量表(PSSH)]评分、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]评分、疾病不确定感[中文版住院患者疾病不确定感量表(MUIS)]以及应对方式[医学应对问卷(MCMQ)]评分。结果:干预3个月后两组PSSH总分均较干预前降低(P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.01);两组CD-RISC量表乐观性、坚韧性、力量性各维度评分均较干预前升高(P0.01),且观察组各项评分均显著高于对照组(P0.01);两组MUIS复杂性、不可预测性、信息缺乏、不明确性四个维度均较干预前显著降低(P0.01),且观察组各项评分均显著低于对照组(P0.01);两组患者MCMQ面对方面评分均较干预前升高(P0.01),且观察组高于对照组(P0.01),回避、放弃两项评分均较干预前降低(P0.05,P0.01),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:对CHB患者实施减轻应激干预结合强化健康教育,可降低患者的应激水平与疾病不确定感,增强其心理弹性,改善其应对方式。     

IMB模式健康教育在宫颈癌前病变利普刀锥切术中的应用

目的：探讨信息-动机-行为(IMB)模式健康教育在宫颈癌前病变患者利普刀锥切术中的应用效果。方法：将94例宫颈癌前病变接受利普刀锥切术治疗的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用IMB模式健康教育。比较两组干预前、干预3个月后患者认知度[采用健康促进生活方式量表(HPLP)]、心理状态[采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[采用医学应对调查问卷(MCMQ)]及性生活质量[采用国际女性性功能评估量表(BISF-W)]变化情况。结果：干预3个月后,两组HPLP、CD-RISC、BISF-W评分及MCMQ中面对量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组回避、屈服量表评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：对宫颈癌前病变利普刀锥切术患者实施IMB模式健康教育,可提高患者对疾病的认知度、心理弹性水平及性生活质量,改善患者应对方式。     

系统性沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响

目的探讨系统化沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响。方法便利抽样法选择2015年3月至2016年2月哈尔滨市某三级甲等肿瘤医院的肺癌术后化疗患者193例为研究对象,将前6个月入院患者94例设为观察组,后6个月入院患者99例设为对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受系统性沟通干预,采用疾病不确定感量表和Jalowiec的应对量表在本次化疗疗程结束后,对两组患者进行问卷调查。结果接受系统性沟通干预后,观察组肺癌患者疾病不确定感总分及各维度评分显著低于对照组(P0.01);面对、乐观、情感、支持4个应对方式的维度评分显著高于对照组(P0.05);逃避、听天由命、保守、自我依赖4个应对方式的维度评分显著低于对照组(P0.05)。结论系统性沟通干预能有效改善肺癌化疗患者的疾病不确定感和积极的应对方式,提高患者的生活质量。     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

基于德尔菲法构建急性脑卒中护理质量指标的研究

目的建立一套科学、客观、系统的急性脑卒中护理质量指标,为我国急性脑卒中管理的研究和实践提供参考依据。方法制定严密的文献检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评定检索到的文献质量,在借鉴国内外有关急性脑卒中护理质量指标研究成果的基础上,拟定急性脑卒中护理质量指标37条,利用专家小组讨论和德尔菲专家咨询法,对指标重要性、公式合理性及可行性进行评价。结果构建了一套包括17个指标在内的急性脑卒中护理质量指标。2轮专家咨询的有效回收率分别是92.00%和95.24%,专家的权威系数分别为0.84和0.85,2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.09~0.23,计算公式合理性变异系数为0.08~0.21,收集资料方法可行性变异系数为0.10~0.24,均小于0.3。结论基于德尔菲法构建的急性脑卒中护理质量指标科学性强,可为我国急性脑卒中管理研究和实践提供参考依据。     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.     

健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响.[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组,实验组给予系统化、针对性的康复教育,对照组进行常规教育,统一发放问卷,比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异.[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性,促进骨折愈合.     

健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响。[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组,实验组给予系统化、针对性的康复教育,对照组进行常规教育,统一发放问卷,比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异。[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性,促进骨折愈合。     

康复疗养对高原官兵血液流变学指标影响的研究

目的：研究康复疗养对于高原官兵血液流变性的影响。方法将刚下4,000 m以上高原赴临潼疗养院的31名高原官兵分为疗养＋高压氧疗组和正常疗养组,分别于入院时、疗养15 d,疗养30 d检测血液流变学指标并进行统计分析。结果高原官兵全血高切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度随着疗养时间的增加而降低,疗养＋高压氧疗组和正常疗养组疗养30 d、15 d较入院差异均有统计学意义（P＜0.05）,疗养＋高压氧疗组较正常疗养组效果好。结论刚下高原官兵通过康复疗养,血液黏度显著降低,对提高高原守防部队官兵的身体素质和健康水平,进一步增强部队连续作战能力有很大帮助。     

临床一线护士艾滋病认知状况调查

目的了解广州市临床一线护士掌握艾滋病知识的程度,为提高目标人群的防护知识、意识及所在科室相关制度的完善提供依据。方法2005年3月采用调查问卷考核的方法对广州市部分一甲、二甲、三甲医院临床一线的834名护士进行了艾滋病认知状况的调查。结果对艾滋病一般知识,如HIV/AIDS的名称、传播途径、易感人群等掌握较好,回答的正确率都在90%以上;对专业性较强的艾滋病知识,如艾滋病的抵抗力、窗口期、有效的预防措施等掌握稍差,回答的正确率是50%~60%;对艾滋病职业暴露及艾滋病职业防护等方面的知识等20%~30%能够正确回答;文化程度和专业技术职务对回答问题的正确率无显著性差异,而不同医院类别以及门诊等特殊临床科室的一线护士对某些问题的回答正确率有显著性差异(P<0.05)。结论加强临床一线护士对艾滋病职业防护等方面的培训,完善相关制度和工作指引,树立自我保护意识,杜绝职业性暴露和感染,保护临床护士的职业安全成为重要的课题。     

产后康复按摩对产妇身心健康的影响研究

目的探讨产后康复按摩对产妇身心健康的影响。方法选取2006年5-12月在本院分娩、无慢性躯体疾患、无精神障碍、新生儿出生时健康的初产妇400例,随机分成实验组和对照组,实验组在产后常规护理的同时加用产后康复按摩,对照组仅接受常规护理,比较2组产妇产后康复情况。结果实验组产妇产后疼痛、睡眠质量、排泄情况、子宫复旧、产后抑郁程度等明显优于对照组(P<0.05)。结论产后康复按摩对产妇身心健康具有促进作用。     

产后康复按摩对产妇身心健康的影响研究

目的探讨产后康复按摩对产妇身心健康的影响。方法选取2006年5—12月在本院分娩、无慢性躯体疾患、无精神障碍、新生儿出生时健康的初产妇400例，随机分成实验组和对照组，实验组在产后常规护理的同时加用产后康复按摩，对照组仅接受常规护理，比较2组产妇产后康复情况。结果实验组产妇产后疼痛、睡眠质量、排泄情况、子宫复旧、产后抑郁程度等明显优于对照组（P〈0．05）。结论产后康复按摩对产妇身心健康具有促进作用。