降钙素原联合C反应蛋白检测对早期血流感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测早期诊断血流感染的价值。方法选择109例血流感染患者为研究组,109例其他局部感染患者为对照组,检测两组血清PCT、CRP水平,并进行血培养与菌种鉴定,评价PCT联合CRP检测的诊断效能。结果研究组血清PCT、CRP水平和检测阳性率显著高于对照组(P<0.05)。在血流感染患者中,革兰阴性菌感染患者血清PCT水平显著高于革兰阳性菌感染患者(P<0.05)。以0.35ng/mL和10mg/L分别作为PCT和CRP的cut-off值时,二者联合诊断血流感染的ROC曲线下面积最大(0.81)。结论 PCT联合CRP检测对血流感染的早期诊断价值较高,必要时可调低PCT的判断水平,从而提升诊断效能。     

降钙素原和超敏C反应蛋白定量检测在血流感染患者早期诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)定量检测在血流感染(BSI)早期诊断中的临床价值。方法检测58例BSI患者(试验组)和58例非BSI患者(对照组)血清PCT、hs-CRP水平,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价PCT、hs-CRP对BSI的早期诊断价值。结果试验组和对照组血清PCT、hs-CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05),血清PCT、hs-CRP诊断BSI的ROC AUC分别为0.902(95%置信区间:0.850~0.955)、0.706(95%置信区间:0.611~0.801),以2.24ng/mL作为最佳截断值时,PCT对BSI的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.6%、91.4%、90.0%、80.3%。以64.83mg/L作为最佳截断值时,hs-CRP对BSI的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.1%、62.1%、54.4%、59.5%。结论血清PCT、hs-CRP定量检测在BSI早期诊断中具有重要的临床价值。     

血降钙素原与超敏C反应蛋白联合测定诊断新生儿细菌感染

目的探讨血降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合测定诊断新生儿细菌感染。方法选取2012年10月至2015年11月期间我院确诊治疗的细菌感染新生患儿70例作为感染组,同期选取健康新生儿30例作为健康组,所有新生儿均采用免疫比浊法检测血清PCT、hs-CRP,分析所有新生儿血清PCT、hs-CRP水平,采用ROC曲线分析单独PCT、hs-CRP及二者联合测定诊断新生儿细菌感染的效能。结果感染组新生患儿血清PCT、hs-CRP水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线结果显示,在诊断新生儿细菌感染敏感度、特异度和准确度方面,以PCT0.5ng/ml、hsCRP8mg/L为临界值,PCT、hs-CRP联合测定单独PCT测定单独hs-CRP测定,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、hs-CRP水平变化与新生儿细菌感染疾病的发生有关,二者联合诊断新生儿细菌感染具有更高的敏感度、特异度和准确度,可作为可靠的诊断手段之一,值得临床作进一步推广。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测在真菌性感染诊断中的应用

目的：观察细菌性及真菌性感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）检测水平。方法选取56例感染患者,其中细菌性感染33例（细菌组）、真菌性感染23例（真菌组）,另选择30例体检中心健康体检者作为对照组。采集静脉血检测3组血清PCT及hs‐CRP水平。结果细菌组、真菌组、对照组血清hs‐CRP分别为（38．1±10．5）、（36．5±9．8）、（7．2±3．6）mg／L ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。细菌组、真菌组、对照组血清PCT分别为（7．35±2．12）、（3．15±1．03）、（0．42 ± 0．16）ng／mL ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论真菌性感染患者血清hs‐CRP、PCT水平均升高,但较细菌性感染患者血清PCT水平升高不明显,故联合检测血清PCT、hs‐CRP有助于早期诊断真菌性感染。     

血清降钙素原和C反应蛋白在血流感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平对血流感染患者的临床诊断价值。方法对我院2012年4月至2015年3月期间住院患者的血培养及血清PCT和CRP水平进行回顾性研究分析。采用MannWhitney U检验分别比较血培养结果与PCT及CRP水平的关系,并绘制ROC曲线比较PCT及CRP对血流感染的诊断价值。结果血培养阳性组和阴性组的PCT水平分别为3.26(0.83-12.00)μg/L,0.31(0.21-0.43)μg/L(P0.000)。血培养阳性组和阴性组的CRP水平为77.52(24.92-129.58)mg/L,31.84(11.79-45.05)mg/L(P0.004)。PCT和CRP对血流感染的最佳临界值分别为0.72μg/L和57.08mg/L,ROC曲线下面积分别为0.91和0.75。血培养革兰阴性细菌组与阳性细菌组PCT水平差异有统计学意义,而CRP水平差异无统计学意义。结论CRP和PCT均可作为血流感染的早期快速诊断指标,且PCT诊断血流感染的特异性及敏感性均高于CRP。PCT对革兰阴性细菌血流感染患者的诊断价值较阳性细菌血流感染诊断价值高。     

降钙素原和超敏C反应蛋白定量检测在血流感染患者早期诊断中的应用分析

目的研究分析降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白定量(hs-CRP)检测在血流感染(BSI)患者早期诊断中的应用价值。方法回顾分析本院2013年7月~2015年7月收治的83例血流感染(BSI)患者临床资料,并以此作为观察组,另随机抽取本院收治的非血流感染患者80例,作为对照组,均通过血培养、菌种鉴定并检查两组患者中血液内PCT与hs-CRP指标,并采用ROC曲线统计分析。结果观察组患者血清PCT和hs-CRP定量检测阳性率均明显高于对照组(χ~2=5.3506,P=0.0207),差异显著,有统计学意义;观察组患者中革兰阳性菌降PCT指标显著高于革兰阳性菌;通过ROC曲线下面积计算(0.871,置信区间95%:0.837~0.941),其中PCT对于BSI的诊断灵敏度为77.5%,特异性为91.3%,阳性预测值为90.0%。结论 PCT和hs-CRP定量检测在BSI患者早期诊断中效果良好,二者联检可有效提升早期BSI检出率,为临床治疗及监测感染状态提供了重要价值。     

降钙素原与C反应蛋白联检对早期血流感染的诊断价值

选取血流感染的患者218例,设为观察组,另选同期非血流感染的局部感染病人218例设为对照组。用相关方法测定两组患者血清中降钙素原和C反应蛋白的含量,然后将血液进行培养,同时对培养结果进行菌种识别,分析这两种方法综合起来对诊断早期血流感染的作用。结果将血清C反应蛋白和降钙素原含量作比较,观察组显著高于对照组,阳性率也有显著升高。对于降钙素原含量而言,与革兰阳性菌致病者相比,革兰阴性菌致病者中的含量有显著提高。数据差异有统计学意义(P<0.05)。降钙素原和C反应蛋白联合使用时,在临床中对血流感染的早期诊断有着十分重要的意义,可以帮助参与血流感染的早期检查,值得提倡、推广。     

新生儿感染早期诊断指标降钙素原与超敏C反应蛋白的临床价值

目的探讨新生儿感染早期诊断指标降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法对该院155例新生儿科住院的1~7d新生儿同时进行PCT和hs-CRP检测及血培养。结果 155例患儿首次血培养阳性率低,为9.6%(15/155),血培养假阳性率高,为33.0%(5/15);PCT生理性升高为9.0%(14/155);新生儿感染联合指标在各组别阳性率比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PCT和hs-CRP诊断界值是新生儿早期感染指标,可减少血培养假阳性而造成临床误诊,能准确诊断新生儿PCT生理性升高,可避免过度诊断感染和合理使用抗菌药物。     

降钙素原、C反应蛋白检测在新生儿血流感染诊断中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿血流感染诊断中的价值,为血流感染的早期诊断和抗菌药物治疗提供依据。方法选取血培养阳性且行PCT、CRP检测的患儿55例为实验组,以血培养阴性、临床诊断为非血流感染的患儿55例为对照组。实验组根据血培养结果再分为革兰阳性菌组和革兰阴性菌组。对比各组PCT、CRP检测结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、CRP诊断血流感染的效能。结果实验组PCT水平为0.65(0.25~7.0)ng/m L,显著高于对照组[0.17(0.12~0.24)ng/m L](P=0.000);CRP水平为10.97(1.04~23.82)mg/L,高于对照组[2.49(0.62~9.62)mg/L,P=0.002]。革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组(P0.05),而2个组之间CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,以PCT=0.245 ng/m L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为76.4%、78.2%、77.8%、76.8%和77.3%,曲线下面积(AUC)为0.830;以CRP=9.185 mg/L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为56.4%、72.7%、67.4%、62.5%和64.5%,AUC为0.669。结论 PCT和CRP检测对新生儿血流感染的诊断有一定价值。PCT的敏感性、特异性优于CRP。革兰阴性菌血流感染者的PCT水平较革兰阳性菌血流感染者高。     

降钙素原与超敏C反应蛋白检测在高胆红素血症早产儿合并感染诊断中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)检测在高胆红素血症早产儿合并感染诊断中的价值。方法选取该院就诊的192例高胆红素血症早产儿为研究对象,根据临床诊断结果分为感染组及非感染组,测定两组白细胞(WBC)、Hs-CRP、PCT和总胆红素(TB)水平,并进行比较分析。结果感染组Hs-CRP、PCT和TB水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P0.05);两组WBC水平比较差异无统计学意义(P0.05)。在感染诊断中,PCT比Hs-CRP具有更高的灵敏性及特异性。感染组PCT、Hs-CRP阳性率明显高于非感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT、Hs-CRP可早期指导诊断高胆红素血症早产儿合并感染,有助于患儿的早期治疗和康复。     

血清C反应蛋白、降钙素原检测在血液病合并细菌感染中的诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测在血液病合并细菌感染诊断中的临床价值,为临床治疗提供依据。方法随机抽取血液病合并细菌感染患者57例和同期收治的非细菌感染患者60例分别作为合并细菌感染组和非细菌感染组,检测两组外周血WBC计数和血清CRP、PCT水平,并对检测结果进行统计分析。结果合并细菌感染组外周血WBC计数及阳性率明显高于非细菌感染组,差异无统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组血清CRP、PCT水平及阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组血清CRP和PCT阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组中,血清CRP与PCT阳性率相同;非细菌感染组中,血清CRP阳性率较高,血清PCT阳性率较低。结论血清CRP和PCT可反映血液病患者细菌感染情况,在血液病合并细菌感染的诊断中具有重要的临床价值;而且血清PCT比CRP的诊断特异性更强,更易于细菌感染的诊断。     

血清降钙素原、C反应蛋白联合中性粒细胞/淋巴细胞比值检测在血流感染诊断中的价值研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)检测在血流感染(BSI)诊断中的价值。方法我院300例可疑BSI患者,根据血培养结果分为阳性组与阴性组,比较两组血清PCT、CRP及NLR水平,并分析各指标对BSI的诊断价值。结果 300例可疑BSI患者,血培养阳性32例(10. 67%),血培养阴性168例(89. 33%),病原菌以革兰阴性菌为主,占62. 50%。血培养阳性组血清PCT、CRP及NLR均高于血培养阴性组(P 0. 05)。以血培养结果为金标准,血清PCT、CRP及NLR诊断BSI的ROC曲线下面积分别为0. 796、0. 676、0. 725,三项指标联合检测诊断BSI的敏感度、特异度均高于各单项检测(P 0. 05)。结论血清PCT、CRP及NLR均对早期诊断BSI有重要价值,三者联合检测能够提高诊断敏感度、特异度。     

降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测在病原菌感染初期中的应用

目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在病原菌感染初期中的应用。方法选用2015年1月1日至12月31日期间成都市郫县中医医院不同病原菌感染的患者66例,其中23例为革兰阳性菌感染(G~+菌组),18例为革兰阴性菌感染(G~-菌组),25例为真菌感染(真菌组);以本院30例健康体检者为对照组。4组患者均检测血清PCT、hs-CRP水平,同时进行局部拭子以及外周血细菌和真菌培养。对检测数据进行统计学分析,评价两项指标单独及联合应用对3组患者感染初期的诊断价值。结果感染初期,3组患者hs-CRP水平均有明显升高,且G~-菌组高于G~+菌组和真菌组(mg/L:102.32±9.15比72.36±1.11、49.85±1.26,均P0.01);G~+菌组和真菌组的PCT水平均明显低于G~-菌组(μg/L:3.35±0.27、0.65±0.21比5.38±0.96),但G~-菌组PCT水平高于正常参考范围(0~0.5μg/L),而真菌组处于正常值水平,差异均有统计学意义(均P0.05)。G~-、G~+、真菌组3组患者hs-CRP的阳性率均高于对照组(83.33%、91.30%、8.00%比3.33%,均P0.05);G~-、G~+菌组PCT阳性率(83.33%、91.30%)明显高于真菌组(8.00%)和对照组(3.33%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 G~-菌感染时,hs-CRP异常增高伴随大幅增加的PCT;G~+菌感染时,hs-CRP异常增高,伴随较低幅度的PCT增加;真菌感染时,hs-CRP异常增高却不伴随PCT的增加。细菌感染组PCT、hs-CRP阳性率高于对照组;真菌组hs-CRP阳性率增高,PCT阳性率未见增高。如果二者联合检测,可为感染早期及时给予有效抗菌药物治疗提供重要的指导。     

血清C反应蛋白、降钙素原检测在血液病合并细菌感染中的诊断效果分析

目的研究血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在检测血液病合并细菌感染中的效果。方法2015年1月-2019年6月期间选择我院80例血液病患者,合并细菌感染与非感染各40例,对两组分别采用CRP、PCT进行检测,研究此次检测的准确性、敏感性、特异性。结果经治疗后,PCT在血液病患者中的检测诊断准确性、敏感性、特异性均较CRP高,数据对比有统计学差异,P<0.05。结论PCT和CRP对血液病合并细菌感染的检测均有一定成效,但PCT的诊断效果更好,有应用价值。     

降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测对上呼吸道感染早期诊断的临床价值

目的研究降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对上呼吸道感染早期诊断的临床价值。方法选择2017年12月至2018年8月该院的受检人员100例,根据有无疾病原则分为2组。对照组(健康体检者)和观察组(上呼吸道感染患者),各50例,均实施PCT与hs-CRP联合检验,比较2组PCT与hs-CRP水平,以及PCT与hs-CRP的阳性率。结果观察组PCT、hs-CRP水平比对照组高(P0.05)。观察组PCT、hs-CRP阳性率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT与hs-CRP联合检测在上呼吸道感染早期诊断中具有较高的临床价值,能为后期治疗提供有利的依据。     

肺炎患儿降钙素原、超敏C反应蛋白及细胞免疫指标变化临床研究

<正>肺炎属于儿科呼吸系统常见病、多发病,秋冬季节高发。感染病原体呈现多样化,以细菌、病毒、支原体较为多见。有临床研究显示[1]:小儿肺炎的发病与患儿自身细胞免疫功能紊乱密切相关,细胞免疫功能异常也是肺炎易感的独立危险因子。降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)作为感染性指标在感染性疾病临床应用广泛。本研究回顾性分析了2018年1月至2019年1月我院120例肺炎患儿的临床资料,旨在探讨肺炎患儿PCT、超敏C反应蛋     

降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白鉴别不同菌属血流感染的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)以及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在不同菌属来源血流感染中的鉴别能力。方法我院血培养结果为单一细菌且同时检测血清PCT、WBC、NEU%、Hs-CRP水平的住院患者508例,比较不同菌属来源间PCT、WBC、NEU%、Hs-CRP差异,绘制ROC曲线并确立最佳临界值。结果 PCT、NEU%、Hs-CRP在革兰阳性菌与阴性菌中差异有统计学意义(P 0. 05),最佳临界值分别为2. 28 ng/ml、89. 35%、112. 49 mg/L;PCT在葡萄球菌属与链球菌属中差异有统计学意义(P 0. 05),最佳临界值为0. 61 ng/ml; WBC、NEU%在葡萄球菌属与肠球菌属中差异有统计学意义(P 0. 05),最佳临界值为14. 3×109/L、88. 75%。结论 PCT、NEU%能初步鉴定血流感染的菌属来源。     

超敏C反应蛋白、前清蛋白及降钙素原联合检测在小儿急性呼吸道感染诊断中的临床价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hc-CRP)、前清蛋白(PA)及降钙素原(PCT)联合检测在小儿急性上呼吸道感染诊断中的临床价值。方法收集急性上呼吸道感染患儿84例根据其临床症状及实验室检查结果分为细菌感染48例与病毒感染组36例,选取同期40例健康儿童作为对照组。对比各组血清hc-CRP、PA及PCT结果,同时对比研究组患儿治疗前后血清hc-CRP、PA及PCT水平。结果细菌感染组与病毒感染组和对照组相比,血清hc-CRP及PCT水平显著升高(P0.05),血清PA明显降低(P0.05),而病毒组和对照组血清hc-CRP、PA及PCT相比较则无明显差异(P0.05);与治疗前相比,治疗后患儿血清hc-CRP及PCT水平明显降低,而血清PA明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。三项检测中PCT阳性率最高,三项联合检测阳性率明显高于单项检测。结论 hc-CRP、PA及PCT对于小儿急性上呼吸道感染均有一定的临床诊断及鉴别诊断意义,且三项联合检测可显著提高小儿急性上呼吸道感染的敏感度和特异性,对于早期病情诊断与预后评估等均具有重要的临床意义。     

降钙素原、C反应蛋白、全血乳酸三者联合检测对早期血流感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血乳酸(LAC)三者联合检测对早期血流感染的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年1月佛山市南海区第五人民医院急诊科和门诊科初诊患者,通过病史、症状和体征拟诊为疑似血流感染患者,再采用诊断金标准将疑似患者(研究对象)确诊分为血流感染组(90例)和非血流感染组(150例)。采用免疫化学发光法检测PCT,免疫比浊法检测CRP,全血仪器法检测LAC。采用循证检验医学的方法统计各联合指标的诊断价值性能指标。结果血流感染组PCT、CRP、LAC明显高于非血流感染组[(34.70±18.09)ng/ml vs(7.11±3.36)ng/ml;(69.14±34.41)mg/L vs(38.77±15.96)mg/L;(2.53±1.26)mmol/L vs(1.96±0.89)mmol/L,[P0.05]。PCT、CRP和LAC具有最高诊断正确率的诊断界值分别为2.96ng/ml、29.9mg/L和2.3mmol/L,依据指标联合诊断价值四格表获得指标并联和串联的各诊断价值参数,三项指标并联灵敏度98.9%(漏诊率1.1%)为最高,三项指标串联特异性96.0%(误诊率4.0%)为最高。结论 PCT、CRP和LAC三者联合检测,能提高血流感染患者早期诊断的敏感性和特异性,具有重要的临床价值。