CT、MRI和超声术前诊断子宫内膜癌分期的价值观察

目的探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和超声术前诊断子宫内膜癌分期的价值。方法我院经手术病理证实的105例子宫内膜癌患者,术前两周内均顺利完成CT、MRI及超声检查,以病理结果为金标准,分析CT、MRI及超声在子宫内膜癌分期中的诊断效能。结果 105例患者经术后病理诊断子宫内膜癌Ⅰ期72例,Ⅱ期5例,Ⅲ期17例,Ⅳ期11例;经术前超声、CT、MRI检查诊断子宫内膜癌Ⅰ期55例、60例、66例,Ⅱ期16例、12例、8例,Ⅲ期21例、17例、16例,Ⅳ期13例、16例、15例,与病理诊断分期结果的Kappa=0.482,0.609,0.801(P0.05);超声、CT、MRI术前诊断Ⅰ～Ⅱ期的诊断效能:灵敏度71.43%、79.22%、90.91%,特异度64.28%、71.43%、85.71%,准确率69.52%、77.14%、89.52%。结论 CT、MRI及超声均可作为术前诊断子宫内膜癌分期的影像学方法,均能够在术前为子宫内膜癌患者手术方案的制定提供依据,其中MRI诊断效能最高。     

MRI在诊断子宫内膜癌及正确分期中的临床应用

目的探讨MRI对子宫内膜癌进行诊断并分期的临床应用价值。方法对我院经手术病理证实的21例子宫内膜癌MRI影像资料进行回顾性分析,并与病理检查结果进行对照。结果 MRI正确诊断子宫内膜癌Ⅰa期1例,Ⅰb期2例,Ⅰc期3例,Ⅱa期3例,Ⅱb期5例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例;诊断偏差2例,其中Ⅰb期高估为Ⅰc期、Ⅱb期低估为Ⅱa期各1例,分期诊断准确率为90.5%。结论 MRI能清晰显示子宫的解剖结构,直接显示肿瘤信号,对判断子宫肌层浸润深度及宫颈侵犯范围有较高的诊断价值,是术前诊断子宫内膜癌的可靠方法。     

子宫内膜癌MRI诊断56例分析

目的：探讨子宫内膜癌的MRI分期诊断价值。方法：分析56例子宫内膜癌的MRⅠ表现，并与手术病理对照。结果：MRI的T2wⅠ病变显示最好，本组Ⅰa期5例，Ⅰb期19例，Ⅰc期14例，Ⅱb期3例，Ⅲa期3例，Ⅲc期8例，Ⅳa期2例，Ⅳb期2例，分期诊断正确的42例，准确率为75％。结论：MRI的软组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对子宫内膜癌的诊断有较高价值。     

磁共振在子宫内膜癌分期中的应用

目的 探讨MRI在子宫内膜癌诊断和分期中的价值。方法 12例临床怀疑子宫内膜癌的患者经MRI检查后行手术治疗,依据FIGO分期原则将MRI分期与临床分期进行比较。结果 MRI分期准确率为75%,其中Ⅰ期和Ⅲc期患者的MRI分期准确率为100％,Ⅱb期和Ⅲa期病例的手术分期大于MRI分期。结论 MRI对于Ⅰ期子宫内膜癌诊断和分期的意义显著。     

MRI诊断子宫内膜癌价值

目的探讨子宫内膜癌在MRI影像上表现特征。方法回顾性分析52例经手术组织病理证实的子宫内膜癌患者的MRI影像资料。结果 MRI诊断子宫内膜癌Ⅰa期17例,Ⅰb期18例,Ⅱ期11例,Ⅲ期5例,Ⅳ期1例,与组织病理结果进行对照,诊断Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期的特异度、敏感度均为100%,诊断Ⅰ期的敏感性、特异性分别为82.35%,77.78%;52例患者MRI显示子宫内膜不同程度增厚35例,结合带不完整24例,宫外转移4例;与组织病理结果进行对照,MRI诊断符合率为82.69%(43/52)。结论 MRI可较好显示子宫内膜癌浸润情况,可为子宫内膜癌的临床分期、诊断、治疗提供影像依据。     

MRI联合临床FIGO分期标准在宫颈癌不同分期中的诊断价值

目的  分析MRI联合临床国际妇产科协会（FIGO）分期标准在宫颈癌不同分期中的诊断价值。方法  选取2014年1月~2020年12月于我院就诊的85例宫颈癌患者,回顾性分析患者临床资料和影像学资料等,与病理结果进行对照,分别使用临床FIGO分期标准和MRI联合临床FIGO分期标准对患者进行诊断分析,并对FIGO分期和MRI联合临床FIGO分期结果进行敏感度、特异性及一致性检验分析,比较MRI联合临床FIGO分期与临床FIGO分期在诊断宫颈癌不同分期上的准确性和一致性。结果  FIGO分期检查Ⅰa期准确率为92.94%,Ⅰb期准确率为90.59%,Ⅱa期准确率为85.88%,Ⅱb期准确率为82.35%;Ⅲb准确率为97.65%;Ⅳ期准确率为96.47%,整体准确率为72.94%,FIGO分期检查诊断Ⅰa和Ⅰb期宫颈癌的一致性较好（Kappa > 0.60）,FIGO分期检查诊断Ⅱa、Ⅱb、Ⅲb以及Ⅳ期宫颈癌的一致性较差（Kappa < 0.60）;MRI联合临床FIGO分期诊断Ⅰa期准确率为92.94%,Ⅰb期准确率为90.59%,Ⅱa期准确率为94.12%,Ⅱb期准确率为96.47 %,Ⅲb期准确率为100.00%,Ⅳ期准确率为100.00%,整体准确率为88.24%,MRI联合临床FIGO分期诊断Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲb以及Ⅳ期宫颈癌的一致性较好（Kappa > 0.60）;MRI联合临床FIGO分期在Ⅱa、Ⅱb以及整体上的准确性显著高于临床FIGO分期（P < 0.05）。结论  MRI联合临床FIGO分期可以有效的对宫颈癌进行分期,其准确性高于单独使用临床FIGO分期。     

太共振在子宫内膜癌分期中的应用

目的探讨ＭＲＩ在子宫内膜癌诊断和分期中的价值。方法１２例临床怀疑子宫内膜癌的患经ＭＲＩ检查后行手术治疗，依据ＦＩＧＯ分期原则将ＭＲＩ分期与临床分期进行比较。结果ＭＲＩ分期准确率为７５％，其中Ⅰ期和Ⅲｃ期患的ＭＲＩ分期准确率为１００％，Ⅱｂ期和Ⅲａ期病例的手术分期大于ＭＲＩ分期。结论ＭＲＩ对于Ⅰ期子宫内膜癌诊断和分期的意义显。     

MRI术前诊断子宫内膜癌宫颈间质浸润

目的 探讨MRI术前诊断Ⅱ期子宫内膜癌宫颈间质浸润的价值及MR动态增强扫描在定位宫颈内口中的意义。方法 回顾性分析经手术病理证实的107例子宫内膜癌患者资料。以手术后病理分期为金标准,采用Fisher's确切概率法分别评价术前MRI和分段诊断性刮宫对Ⅱ期、>Ⅱ~Ⅳ期子宫内膜癌宫颈间质浸润的诊断效能,分析MRI和分段诊刮诊断对Ⅱ期子宫内膜癌宫颈间质浸润的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。观察动脉期宫体肌层与宫颈肌层强化特点。结果 MRI和分段诊刮对Ⅱ期内膜癌宫颈间质浸润的诊断效能差异有统计学意义(P=0.03),对>Ⅱ~Ⅳ期差异无统计学意义(P=0.36);MRI术前诊断Ⅱ期子宫内膜癌宫颈间质浸润的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值为56.25%(9/16)、97.80%(89/91)、91.59%(98/107)、81.81%(9/11)、92.71%(89/96)。宫体肌层与宫颈肌层在动脉期形成清晰的分界面。结论 MRI术前评估Ⅱ期子宫内膜癌宫颈间质有较大价值,优于分段诊断性刮宫。在动态增强扫描动脉期,宫体肌层与宫颈肌层强化差异形成的分界面有助于宫颈内口的定位,有助于MRI发现宫颈间质浸润。     

子宫内膜癌临床分期与手术病理分期的比较

【目的】探讨子宫内膜癌临床分期与手术病理分期的差异 ,阐述其手术病理分期的优点及可行性。【方法】回顾性分析 1997～ 2 0 0 3年收治经手术治疗的 92例子宫内膜癌患者 ,将术前临床分期与术后病理分期进行比较 ,分析其差异及原因。【结果】临床分期误差率 :Ⅰ期为 2 0 .3% ,Ⅱ期为 33.3%。临床分期Ⅰ期中盆腹腔转移率 9.5 % ,Ⅱ期为 33.3% ,Ⅲ、Ⅳ期均为 10 0 % ,总转移率 16 .3% (15 / 92 )。子宫肌层浸润深度≥ 1/ 2患者盆腹腔转移率较 <1/ 2者高 (P <0 .0 1)。组织学分级G1、G2 的患者盆腹腔转移率低于G3 及未分化者(P <0 .0 1)。【结论】手术病理分期真实反映了病变范围 ,较临床分期准确。子宫内膜癌盆腹腔转移与临床分期、子宫肌层浸润深度 ,组织学分级密切相关。手术病理分期能客观判断预后 ,并指导术后治疗。     

45例子宫内膜癌的MRI诊断分析

将2011年3月～2012年3月45例子宫内膜癌患者作为研究对象,术前对患者采用MRI诊断,将术后的病理检查结果与MRI诊断结果进行比较,分析MRI诊断的价值。术前用MRI诊断,属于Ⅰ期的有23例,Ⅱ期17例,Ⅲ期5例,术后病理分析Ⅰ期有24例,Ⅱ期有17例,Ⅲ期4例,准确例数为40例,准确率为88.9%。MRI诊断没有肌层侵犯有9例,肌层侵犯较浅有20例,肌层侵犯较深8例,准确率为82.2%。MRI用于子宫内膜癌的术前诊断,在判断病理分期及判断肌层侵犯类型上具有较高的准确率,可以用在今后的术前诊断中。     

CT与MRI对膝半月板及关节软骨损伤的诊断价值

目的比较CT与MRI在膝半月板与关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法选取膝半月板及关节软骨损伤患者60例为研究对象,患者均接受关节镜检查、CT检查及MRI检查,以关节镜检查为金标准,比较CT与MRI检查诊断膝半月板与关节软骨损伤的诊断价值。结果 CT与MRI在关节软骨损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期检出率及膝半月板损伤Ⅰ、Ⅱ期检出率比较,差异未见统计学意义(P0.05),但MRI对关节软骨损伤Ⅳ期及半月板损伤Ⅲ期检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P0.05);MRI检查总检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT与MRI对膝半月板损伤Ⅰ、Ⅱ期患者及关节软骨损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的检出准确率相当,但对于半月板损伤Ⅲ期及关节软骨损伤Ⅳ期患者采用MRI进行早期诊断检出率高于CT检查,MRI检查较CT扫描具有更高的应用价值。     

MSCT与多平面重组诊断不同分期宫颈癌

目的探讨MSCT及MPR在宫颈癌诊断中的价值。方法回顾性分析125例宫颈癌患者的CT、临床、病理资料。全部患者均接受轴位平扫及增强扫描,并行冠状位及矢状位MPR。以FIGO及病理分期为对照比较CT轴位及MPR对宫颈癌术前分期的准确率。结果手术病理分期结果:原位癌3例,Ⅰa期41例,Ⅰb期36例,Ⅱa期34例,Ⅱb期6例,Ⅲa期2例,Ⅲb期1例,Ⅳ期2例。CT轴位扫描分期结果:原位癌及Ⅰa期0例,Ⅰb期9例,Ⅱa期12例,Ⅱb期4例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例。MPR对7例CT轴位未明确分期的Ⅰa期～Ⅱa期患者进行了准确分期。MPR图像与轴位扫描对Ⅰa～Ⅱa期的诊断准确率差异有统计学意义。结论 CT轴位扫描对早期宫颈癌的诊断准确率较低。MPR图像可以明显提高Ⅰa～Ⅱa期的诊断准确率,对判断Ⅱb期～Ⅳ期宫颈癌宫旁浸润、阴道受侵及远处转移有一定价值。     

子宫内膜癌的MRI影像特点、诊断价值分析

目的:观察分析子宫内膜癌的磁共振(MRI)影像特点、诊断价值。方法:选取在我院治疗的子宫内膜癌患者36例(2014年4月21日~2016年4月期间4月21日)作为本次研究中的观察对象,回顾性分析患者的MRI影像特点,并总结其诊断价值。根据子宫内膜癌的分期标准,将患者的术前分期以及术后病理结果进行对比分析。结果:36例子宫内膜癌患者中,使用MRI检查的检出率为91.67%,共检出33例,与病理检查结果相比,P0.05。其中弥漫型子宫内膜癌14例、局限型子宫内膜癌19例。术前,MRI的诊断分期中,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期分别检出22例、11例、3例,与术后病理分期相比,Ⅰ期的符合率为91.67%(22/24)、Ⅱ期的符合率为81.82%(9/11)、Ⅲ期的符合率为100.00%(3/3)。结论:将MRI影像诊断方法应用于子宫内膜癌患者的临床诊断、术前病理分期中,效果显著。可鉴别子宫肌层的受侵犯程度、范围等情况,且分期符合率较高。其操作简单、准确性高,在临床中的使用价值显著。     

磁共振扩散加权成像在子宫内膜癌诊断中的价值分析

目的对磁共振扩散加权成像(DWI)在子宫内膜癌诊断中的应用价值进行分析。方法选择2013年1月至2013年12月期间在高州市人民医院接受MRI检査的52例经手术病理证实的子宫内膜癌患者,分别对MRI平扫成像结合增强成像对于术前分期的判断和MRI平扫结合增强及扩散加权成像对于术前分期的判断进行比较,同时与术后病理结果进行对比分析。通过比较内膜正常组与子宫内膜癌组不同分期的表观扩散系数(ADC)值的差异,对MRI在子宫内膜癌诊断中的价值进行分析。结果 MRI平扫结合增强成像及扩散加权成像后,对内膜癌的诊断灵敏度达到98.1%。并且I期诊断准确率为84.4%,Ⅱ期诊断的准确率达到93.8%,显著高于单纯的MRI平扫加增强成像的诊断准确率。内膜正常组的ADC值为(1.40±0.16)×10-3mm2/s,显著高于子宫内膜癌组[(0.98±0.14)×10-3mm2/s],差异有统计学意义(P0.05);三期子宫内膜癌患者的ADC值比较差异有统计学意义(P0.05),并采用LSD检验对三期之间的ADC值进行两两比较,Ⅰ期和Ⅲ期比较、Ⅱ期和Ⅲ期比较差异有统计学意义(P0.05),而Ⅰ期和Ⅱ期比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论磁共振扩散加权成像能显著提高术前癌变分期的准确度,为临床治疗方案的选择提供有力的帮助。     

磁共振成像在子宫内膜癌诊断及分期中的价值

目的：分析子宫内膜癌的MRI表现及分期，并与手术后病理结果相对照来评价MRI在子宫内膜癌诊断及分期中的价值。方法：34例经MRI检查并经手术治疗，且有术后病理分期患者，其术前MRI检查结果通过双盲法阅片，根据其在MRI片中的表现征象，根据FIGO分期原则对其进行分期，并与病理检查结果进行比较。结果：大部分肿瘤在T1WI上病灶的信号与子宫肌信号相近(不伴有出血)常不易被发现，T2WI上肿瘤呈中等信号或稍低信号．常介于正常内膜与子宫肌信号之间，增强后肿瘤呈中等程度强度强化，强化程度低于子宫肌层，子宫内膜强化程度亦明显低于肌层，使用矢状位T2WI和SPGR平扫加增强扫描对子宫内膜癌分期准确率达到82．4％，特别是对占多数的Ⅰ期病例分期准确率达87．0％，Ⅱ期准确率达87．5％。结论：MRI在准确估计肿瘤浸润的深度和合理分期方面具有很高的价值。     

多层螺旋CT在食管癌术前分期中的应用价值

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)在食管癌术前分期及预后评估中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年12月洛阳市第一人民医院收治的104例食管癌患者为研究对象,均进行MSCT检查,以手术病理结果为“金标准”,统计MSCT对食管癌术前分期诊断的准确率。结果 104例食管癌患者中,经手术病理结果确诊Ⅰ～Ⅱ期46例、Ⅲ～Ⅳ期58例,MSCT检查出Ⅰ～Ⅱ期43例、Ⅲ～Ⅳ期54例,MSCT诊断准确率为93.27%(97/104)。结论 MSCT在食管癌术前分期中的诊断准确率较高,有利于临床选择合适的手术方案。     

超声造影与磁共振弥散加权成像对Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润的对比研究

目的 运用超声造影和磁共振弥散加权成像两种技术探讨Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润病灶的图像特征,并对子宫内膜癌进行分期评估.方法 运用超声造影和磁共振成像两种技术分别对74例(超声造影组和磁共振成像组各37例)病理证实为Ⅰ期子宫内膜癌伴有肌层浸润患者术前影像表现及诊断准确率进行对比分析.结果 (1)术前超声造影诊断Ⅰa期(3例)、Ⅰb期(17例)和Ⅰc期(11例)子宫内膜癌31例,与病理诊断符合率为83.8%(31/37);31例子宫内膜癌病变超声造影表现:Ⅰa期(3例):病变区子宫内膜呈不均匀性低或等增强,与肌壁分界清,肌壁呈均匀性强化;Ⅰb期(17例):病变区子宫内膜呈不均匀性中等或高增强,与肌壁分界不清,受累肌壁厚度≤1/2肌层厚度;Ⅰc期(11例):病变区子宫内膜呈不均匀性高或中等增强,与肌壁分界不清,受累肌壁厚度＞1/2肌层厚度,内膜及受累肌壁增强及消退多早于正常肌壁.(2)术前磁共振弥散加权成像诊断Ⅰa期(3例)、Ⅰ b期(18例)和Ⅰ c期(10例)子宫内膜癌31例,与病理诊断符合率亦为83.8%(31/37);31例子宫内膜癌病变磁共振弥散加权成像表现:Ⅰa期(3例):病变的子宫内膜呈不均匀高信号,结合带完整;Ⅰb期(18例):病变的子宫内膜呈不均匀高信号,结合带中断且子宫肌层内缘边界不清,受累肌壁呈不均匀性高信号,受累肌壁厚度≤1/2肌层厚度;Ⅰc期(10例):病变的子宫内膜呈不均匀高信号,结合带中断且子宫肌层内缘边界不清,受累肌壁呈不均匀性高信号,受累肌壁厚度＞1/2肌层厚度.(3)以病理诊断结果为金标准,术前超声造影与磁共振弥散加权成像评估Ⅰ期子宫内膜癌浸润肌层深度诊断的准确率均为83.8%(31/37).结论 术前正确认识超声造影与磁共振弥散加权成像图像特征有助于正确诊断Ⅰ期子宫内膜癌,超声造影对子宫内膜癌肌层浸润的诊断及术前分期与磁共振弥散加权成像的诊断及术前分期有相同价值.     

MRI技术用于子宫内膜癌分期中的价值分析

选取笔者所在医院自2014年5月~2016年3月收治的子宫内膜癌患者50例,依据不同影像学的检查方法,观察组采用CT检查方法,对照组采用MRI检查方法,对比两种检查方法在子宫内膜癌分期中的价值。结果观察组与病检结果分期准确性相近,无明显差异(P0.05);观察组对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期检查准确性分别为100%、66.67%、100%、100%高于对照组的77.78%、33.33%、50.00%、0%,组间差异显著,统计学具有意义(P0.05)。相比于CT检查方法,MRI可以有效提高患者临床分期准确率,清晰显示子宫内膜癌侵犯范围、浸润深度、淋巴结转移等,具有更高的判断价值,在治疗中起到了非常重要的作用。     

CT和磁共振(MRI)检查在诊断股骨头坏死中的效果对比

比较CT和MRI检查在诊断股骨头坏死中的效果。随机选取我院于2013年6月~2016年12月收治的股骨头坏死患者71例,对所有患者分别采用CT和MRI进行检查,并分成CT组和MRI组,对两种检查方法的效果进行比较。结果 MRI的检出率为80.28%(57/71),明显高于CT的检出率为56.34%(40/71)(P0.05)。经CT检查,查出Ⅰ期35例、Ⅱ期14例、Ⅲ期2例、Ⅳ期0例;经MRI检查,Ⅰ期25例、Ⅱ期23例、Ⅲ期14例、Ⅳ期12例,两种方法Ⅰ期、Ⅱ期的例数无明显差异,MRI检出Ⅲ期、Ⅳ期的例数明显高于CT(P0.05)。将MRI应用到股骨头坏死的检查中具有更高的检出率,且其分期更精准,具有重要的临床诊断意义。     

螺旋CT对胸段食管癌手术治疗和预后的临床价值

目的探讨螺旋CT对胸段食管癌手术切除和预后的评估作用。方法回顾性分析2015年1月～2018年12月我院收治的110例胸段食管癌患者临床资料,所有患者术前均进行64层螺旋CT检查,并根据CT结果将患者分为手术易切除型、难切除型及姑息切除或切除探查型,以手术病理为金标准与CT提示进行对比观察,分析螺旋CT对胸段食管癌手术可行性以及肿瘤浸润、术前临床分期诊断准确性和CT提示对预后的评估意义。结果 CT诊断手术易切除型准确率为95.00%,难切除型准确率为84.38%,姑息切除或探查型为准确率94.44%;CT诊断气管、支气管浸润阳性准确率为90.24%;心包浸润阳性准确率为91.89%,主动脉和相邻大血管浸润阳性准确率为90.00%;CT诊断临床分期Ⅰ期准确率为85.71%;Ⅱ期准确率为94.34%,Ⅲ期准确率为84.38%,Ⅳ期准确率为94.44%;CT检测病变长度≤5cm、病灶最大直径≤3cm、临床分期Ⅰ～Ⅱ期患者1年、3年、5年生存率显著更高(P<0.05)。结论 CT检测对胸段食管癌手术分型、肿瘤浸润情况及肿瘤临床分期均有较高的诊断准确率,检测结果对术前确定治疗方案和患者预后...