托吡酯联合丙戊酸钠治疗脑出血继发性癫痫的临床效果观察

目的分析托吡酯联合丙戊酸钠治疗脑出血继发性癫痫的临床效果及安全性。方法选取2016年1月至2017年5月期间沈丘县人民医院收治的脑出血患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组给予托吡酯+丙戊酸钠治疗,对照组给予丙戊酸钠治疗,比较两组治疗前、治疗后6个月、1 a癫痫发作持续时间,生活质量评分及不良发应发生情况,并进行统计学分析。结果观察组的总有效率98.3%高于对照组81.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的癫痫症状发作时间及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6个月、1 a后癫痫发作持续时均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月、1 a后的生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗脑出血继发性癫痫,可缩短癫痫发作持续时间,提高患者的生活质量,安全性高,值得临床推广应用。     

托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的疗效分析

目的 观察和分析托吡酯(TPM)与丙戊酸钠缓释片(VPA)治疗脑炎继发癫痫(SEVE)的疗效.方法 选取笔者所在医院2000～2010年138例SEVE病例,随机分为TPM组和VPA组,分别用TPM、VPA治疗1年,观察两组疗效和不良反应.结果 两组疗效比较差异无统计学意义,但TPM组不良反应发生率低于VPA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TPM、VPA治疗SEVE的疗效相当,但TPM的不良反应少,适用于SEVE的各型发作.     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床研究

目的探讨托吡酯(topiramate,TPM)联合丙戊酸钠(valproatesodium,VPA)治疗难治性癫痫的临床疗效。方法选择2015年12月~2016年12月来我院住院治疗的成年癫痫患者100例作为观察对象,采用随机数字表法随机分为两组,每组50例,对照组予托吡酯,起始剂量25 mg/d口服,每天1次,观察组同时联合丙戊酸钠治疗,起始剂量200 mg/d口服,每天3次,根据患者发作情况及药物不良反应调整剂量,最佳或最终剂量范围,托吡酯50~300 mg/d,丙戊酸钠200~1500 mg/d,治疗1个月后进行临床疗效评价;并比较两组患者的癫痫发作次数,并对比分析两组患者治疗前后神经心理学检查结果。结果观察组患者治疗后的临床总有效率90.0%,显著高于对照组治疗后的总有效率78.0%,组间疗效对比差异具有显著性(P0.05)。观察组患者治疗后的发作频率(2.1±0.7)次/月,明显低于治疗前及对照组,组间对比差异具有显著性(P0.05)。经神经心理学检查,结果显示,观察组患者治疗后词语流畅性测试中的重复、数字广度测试中的顺背、倒背及Stroop字色干扰试验中的读色纠正数分别较治疗前及对照组显著降低,组间对比差异具有显著性(P0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫可以显著提高临床疗效,降低发作频率,改善患者的临床症状。     

托吡酯与丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效对比

目的探讨托吡酯与丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效及其不良反应。方法对我院2006年1月～2008年12月分别应用托吡酯与丙戊酸钠单独治疗成人癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果托毗酯组总有效率（86．0％）明显高于丙戊酸钠组（68．1％）,差异具有统计学意义（X2=4．04,P〈0．05）;丙戊酸钠组不良反应发生率为40．4％,明显高于托吡酯组的16．0％,两组比较差异具有统计学意义（X2=7．20,P〈0．01）。结论托吡酯对各种癫痫均有显著疗效,是一种广谱、安全、高效的新型抗癫痫治疗药物,可作为新诊断的成人癫痫患者的首选药物单独使用,值得临床进一步推广应用。     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗120例小儿癫痫的临床疗效分析

目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫病的临床效果。方法选取2008年1月—2012年1月该院中患有小儿癫痫的患儿120例,将其随机分为三组,分别为托吡酯组、丙戊酸钠组、托吡酯与丙戊酸那联合组。托吡酯组给药托吡酯由开始的0.5～1.0mg到后来的4～8mg,2次/d;丙戊酸那组给药丙戊钠那由开始的10～15mg到后来的20～40mg3次/d;联合组给药托吡酯与丙戊酸钠,用量同上。结果托吡酯组有效率为80%,丙戊酸钠组有效率为75%,联合组有效率为95%,明显的优于托吡酯组与丙戊酸钠组。其不良反应有胃肠道反应、感觉异常、嗜睡、体质量的变化等,不良反应的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗小儿患者癫痫症中,采取托吡酯联合丙戊酸钠治疗,其疗效显著,患儿的耐受性较好,且不良反应较少,值得推广。     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫患者的效果

目的:探讨托吡酯联合丙戊酸钠对癫痫患者氧化应激因子及疗效的影响.方法:回顾性分析84例癫痫患者的临床资料,所有患者均采用丙戊酸钠治疗,并结合临床情况加以托吡酯治疗.比较所有患者治疗前、治疗4个月后氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,统计治疗期间不良反应发生率,并于治疗后随访3个月,观察患者的复发情况.结果:84例患者治疗4个月时SOD水平高于治疗前[(92.75±9.08)vs(70.31±6.94)U·mL-1],GSH-Px水平高于治疗前[(137.01±12.66)vs(114.92±10.83)U·mL-1],MDA水平低于治疗前[(3.24±0.37)vs(6.19±0.58)U·L-1],差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,84例患者中出现胃肠道反应2例,嗜睡1例,头晕1例,脱发1例,不良反应发生率为5.95％;治疗后随访3个月,84例患者中强直-阵挛发作4例,失神发作2例,失张力发作1例,复发率为8.33％.结论:癫痫患者应用托吡酯联合丙戊酸钠治疗可有效改善其氧化应激水平,具有较高的安全性,且复发率较低.     

托吡酯卡马西平与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果观察

目的 探讨托吡酯、 卡马西平及丙戊酸钠分别治疗脑炎继发癫痫的效果.方法 回顾性分析我院2015年1月—2016年1月收治60例脑炎继发癫痫患者的临床资料,随机将其分为托吡酯组、卡马西平组及丙戊酸钠组,分别接受托吡酯、卡马西平与丙戊酸钠治疗.比较分析3组患者的临床疗效.结果 卡马西平组有效率为70%,托吡酯组有效率为85%,丙戊酸钠组有效率为75%,3组比较不存在明显统计学差异(P>0.05).结论 脑炎继发癫痫接受托吡酯治疗的有效率相对更高,但与卡马西平和丙戊酸钠相比无明显差异,三种药物均可用于脑炎继发癫痫的治疗.     

卡马西平托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床观察

目的 研究卡马西平、 托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取中山大学附属第一医院收治的脑炎继发癫痫患者96例,按照患者的意愿将其分为卡马西平组、托吡酯组和丙戊酸钠组,对比3组的治疗效果及不良反应情况.结果 卡马西平组、托吡酯组以及丙戊酸钠组的治疗总有效率分别为84.4%,93.7%,90.6%,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);卡马西平组、托吡酯组以及丙戊酸钠组的不良反应发生率分别为31.3%,6.3%,25.0%,组间相比,托吡酯组显著低于卡马西平组和丙戊酸钠组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡马西平、托吡酯及丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫均具有较好的疗效,但托吡酯的不良反应较少.     

托吡酯、卡马西平与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果比较

目的比较托吡酯、卡马西平与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫(SEVE)的临床效果。方法选取2013年7月至2015年12月在鄢陵县中心医院治疗的SEVE患者69例,按照治疗方案不同分为托吡酯组(予以托吡酯治疗)、卡马西平组(予以卡马西平治疗)和丙戊酸钠组(采用丙戊酸钠治疗),各23例。3组均治疗1 a,比较3组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果托吡酯组临床治疗总有效率为86.96%,丙戊酸钠组为73.91%、卡马西平组为69.57%,3组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);托吡酯组不良反应发生率(4.35%)低于丙戊酸钠组(30.43%)和卡马西平组(34.78%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论托吡酯、卡马西平及丙戊酸钠治疗SEVE的临床效果相当,但托吡酯不良反应较轻微,安全性高,临床应根据患者病情选择用药。     

卡马西平、托吡酯和丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果比较

目的：比较卡马西平（CBZ）、托吡酯（TPM）和丙戊酸钠（VPA）治疗脑炎继发癫痫患者的临床治疗效果。方法选择120例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机将其分为A组、B组以及C组,各40例。A组应用CBZ治疗,起始服用5～7.5 mg/（kg·d）,逐渐增加服用剂量至600～1200 mg/d;B组应用TPM治疗,成人初始服用剂量25 mg/d,儿童初始服用剂量0.5 mg/（kg·d）,逐渐增加服用剂量至100～200 mg/d;C组应用VPA治疗,初始服用剂量为5～10 mg/kg,服用1周后,逐渐增加药物应用剂量。3组均治疗1年。比较3组患者临床疗效。结果 A、B、C组患者的治疗总有效率分别为85.0%、70.0%以及75.0%,组间比较差异无统计学意义;B组不良反应发生率7.5%显著低于A组30.0%与C组25.0%（P<0.05）。结论 CBZ、TPM和VPA三种药物治疗脑炎继发癫痫效果相当,但TPM不良反应发生率更低,值得临床推广。     

52例脑梗死继发癫痫的临床研究

目的：研究脑梗死继发癫痫的发作概率、发作时间、发作类型与病灶部位间的关系,探讨其发病机制和治疗方法。方法选取该院2012年10月—2014年6月期间收治的52例脑梗死继发癫痫患者的临床资料,其中男性37例,女性15例,进行回顾性分析,对其发作概率、时间和类型与脑梗死部位之间的关系进行比较。结果在52例患者中,有39例(75%)病变部位位于皮层,还有13例(25%)病变部位在皮层下。脑梗死继发癫痫早发性患者有23例(44.23%),皮层和皮层下比例分别为18：5;脑梗死继发癫痫迟发症状患者为29例(55.77%),皮层和皮层下比例分别为21：8。脑梗死继发癫痫全面性发作的有31例(59.61%),由皮层引起的有23例;部分性发作有21例(43.39%),其中有16例的病灶部位在皮层。结论脑梗死继发癫痫主要是由于皮层病变引起的,其发作时间大都为迟发性,而发作类型多为全面性发作。     

妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效及护理

目的:探讨妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效,提出相应护理对策.方法:青年性脑梗塞后继发癫痫的病人42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及地西泮等药;治疗组则在此基础上加服用妥泰.疗程为20周.治疗后进行疗效评定.结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:妥泰是一种治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的药物,配合精心护理,能够达到理想的治疗效果.     

妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效及护理

目的 :探讨妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效 ,提出相应护理对策。方法 :青年性脑梗塞后继发癫痫的病人 4 2例 ,随机分为治疗组 2 2例 ,对照组 2 0例 ,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及地西泮等药 ;治疗组则在此基础上加服用妥泰。疗程为 2 0周。治疗后进行疗效评定。结果 :治疗组临床疗效优于对照组 ,差异有非常显著意义 (P<0 .0 1)。结论 :妥泰是一种治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的药物 ,配合精心护理 ,能够达到理想的治疗效果。     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的观察奥扎格雷钠注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择发病72h内急性脑梗死200例,以4除患者姓名总笔划数,按余数1、2,3及0随机分为A、B、C、D四组。D组予常规治疗;C组在D组的基础上加用依达拉奉静滴;B组在D组的基础上加奥扎格雷钠静滴;A组在D组的基础上加奥扎格雷钠及依达拉奉静滴。14d为1个疗程。四组治疗前后都予CCS及BI评分。结果四组病例CCS、BI都有不同程度改善。其中A组改善程度较B、C组好（P〈0．05）,B、C组改善程度分别又比D组好（P〈0．05）。从疗效来看,四组治疗效果有明显差别,A组治疗效果最好（P〈0．01）。结论奥扎格雷钠或依达拉奉治疗急性脑梗死效果好,而两者早期合用比单用奥扎格雷钠或依达拉奉治疗效果更好。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床评价

目的:评价依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:将120例进展性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗基础上应用依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉点滴,每日2次,奥扎格雷钠80mg加生理盐水250ml静脉点滴,每日2次;对照组在常规治疗基础上应用奥扎格雷钠80mg加生理盐水250ml静脉点滴,疗程均为2周,观察2组临床疗效。结果:治疗后30d治疗组有效率88.3%,对照组有效率70%。结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死安全有效。     

银杏达莫联合奥扎格雷纳治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察银杏达莫注射液联合奥扎格雷纳治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：采用随机数字表法将70例患者随机分为对照组及治疗组,每组各35例,两组均采用奥扎格雷纳并配合常规治疗。在此基础上,对照组静脉输注复方丹参注射液;治疗组静脉输注银杏达莫注射液。15天为1个疗程。1个疗程后检测血液流变学各项指标、血脂变化以及血常规、肝肾功能情况;2个疗程后评定两组病例临床疗效、行神经功能缺损评分。结果：（1）临床疗效：治疗组基本痊愈9例、显著进步12例、进步11例、无变化2例、恶化1例,总有效率91.4%;对照组基本痊愈5例、显著进步9例、进步11例、无变化7例、恶化3例,总有效率71.4%（;2）血液流变学指标检测：4项指标较治疗前均有明显改善,且治疗组又明显优于对照组（P〈0.05）（;3）神经功能缺损程度评分：治疗组评分明显优于对照组,差异有显著意义（P〈0.05）。结论：银杏达莫注射液联合奥扎格雷纳治疗急性脑梗死疗效确切,且无明显副作用,值得进一步研究和推广。     

葛根素联合阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察葛根素联合阿魏酸钠治疗脑梗死的临床疗效。方法选择发病72 h内的脑梗死患者68例,随机分成治疗组(34例)和对照组(34例)。治疗组给予常规治疗加葛根素注射液和阿魏酸钠,每日1次,连用15 d。对照组仅用常规治疗和同剂量、同疗程的葛根素注射液,疗程结束后对所有患者进行神经功能缺损评分、生活能力状态评分、血液流变学等指标的变化情况。结果治疗后,治疗组与对照组比较,其神经功能缺损评分和生活能力状态评分有统计学意义(P<0.05);血液流变学明显改善(P<0.05)。治疗组总有效率为97%,显效率为85.2%;对照组的总有效率为85.2%,显效率为64.7%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论葛根素联合阿魏酸钠治疗脑梗死临床疗效较好,安全性高。