妊娠期孕妇凝血功能检验的临床价值研究

目的探讨妊娠期凝血功能检测所展现出来的临床应用价值。方法选取2017年2月～2019年2月在医院中进行产前检查的人员共34例,纳入观察组。选取同时间在医院中进行检查的非妊娠健康女性共34例,纳入对照组。对妊娠期女性的凝血指标进行检测,高凝组19例,低凝组15例。对两组检查人员的凝血酶功能检测指标及妊娠晚期并发症发生率进行对比。结果孕早期两组凝血酶功能检测指标对比无差异(P0.05);孕中期观察组TT、FIB较高,APTT、PT较低;孕晚期观察组TT和FIB较高,APTT和PT较低,差异明显(P0.05)。自然流产、妊娠期血栓发生率高凝组低于低凝组,产后大出血率高凝组高于低凝组,差异明显(P0.05)。结论孕早期,妊娠期女性与非妊娠期女性的凝血功能差异不明显,但是在孕中期及孕晚期阶段,妊娠期女性的TT、FIB较高,APTT、PT较低。妊娠晚期阶段高凝血女性更容易出现并发症。     

优质护理对妊娠期高血压患者血压控制、凝血功能和妊娠结局的效果观察

目的探讨优质护理对妊娠期高血压患者血压控制、凝血功能及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2017年10月本院88例妊娠期高血压患者的临床资料,按照护理措施的不同分为研究组(优质护理)与对照组(常规护理)。对比两组干预后血压控制效果、凝血功能变化及妊娠结局。结果干预后,研究组血压控制效果优于对照组,凝血功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压患者实施优质护理的效果更为理想,能改善血压和凝血功能,减少不良妊娠结局的发生,值得进行深入研究和推广。     

血栓弹力图在产后出血凝血功能异常患者中的应用及对输血管理的影响

目的探讨血栓弹力图在产后出血凝血功能异常患者中的应用及对输血管理的影响。方法选取2018年6月～2019年12月我院收治的86例产后出血凝血功能异常患者,采用随机数字法分为两组,对照组43例,研究组43例。对照组应用常规凝血功能检测,研究组应用血栓弹力图指导检测,对两组应用不同方法检测后的结果进行分析,并记录两组血制品的输注量,分析血栓弹力图对输血管理的影响。结果研究组需输血浆、血小板、冷沉淀的例数少于对照组(P0.05);研究组血浆、血小板、冷沉淀的输注量均低于对照组(P0.05);研究组临床满意度高于对照组(P0.05);研究组应用血栓弹力图后,检测时间短于对照组(P0.05)。结论产后出血凝血功能异常的检测过程中,应用血栓弹力图取得了满意的效果,能够在短时间内更准确地判断出产妇需要输注的血液制品及输注量,及时治疗的同时降低了血液制品的消耗,减轻了经济压力,从而提高了患者临床满意度,值得进一步推广应用。     

卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗产后出血的效果和安全性及凝血功能变化情况分析

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗产后出血的效果、安全性及对凝血功能的影响。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的产后出血产妇114例,根据治疗用药方案的不同分为对照组和研究组,各57例。对照组采用卡前列素氨丁三醇,研究组采用卡前列素氨丁三醇与垂体后叶素。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及凝血功能。结果研究组总有效率为96.43%,高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.51%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组APTT、TT、FIB均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于产后出血产妇,卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素用药治疗,疗效显著且安全性更高,且有助于改善产妇的凝血功能。     

临床护理干预妊娠期高血压疾病孕妇的产后出血的影响观察

目的:分析临床护理干预妊娠期高血压疾病孕妇的产后出血的影响.方法:将收治于我院的60例妊娠期高血压患者作为本次研究对象,40例患者治疗时间均为2015年1月～2017年1月期间,为进行对比研究,将40例患者分为两组,其中20例患者未给予护理干预的作为对照组,给予护理干预的另外20例患者作为研究组.比较两组患者的产妇分娩方式、产后出血、护理后血压以及新生儿Apgar评分.结果:研究组阴道分娩方式多于对照组,剖腹产以及产后出血均少于对照组;研究组收缩压以及舒张压均低于对照组;研究组新生儿Apgar评分高于对照组,差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:给予临床护理可以有效帮助患者降低产后出血率,患者住院时间更短,子痫发生率更低,值得推广.     

妊娠高血压综合征产妇凝血指标检测的临床价值

目的 :探讨妊娠高血压综合征产妇凝血指标检测的临床价值.方法 :选择2015年7月至2016年10月这一时间段内本院收治的妊娠高血压综合征患者60例作为研究组,再将同期做体检的普通孕妇作为对照组,对两组患者均实施凝血指标检测,对两组患者的妊娠中期和妊娠晚期各项凝血指标进行对比.结果 :妊娠中期,两组患者凝血指标不存在显著差异,P>0.05,无统计学意义.妊娠晚期,对照组各项凝血指标明显优于患有妊高症的研究组,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 :对于普通孕妇来讲,在妊娠期处于高凝血状态可有助于产后的迅速止血,但对于妊高症的患者,如果处于高凝血状态容易引发血栓的形成,增加了产妇生产的风险,因此,需要采取措施积极的预防措施.     

先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果分析及护理体会

目的 分析先兆子痫孕妇凝血功能的检测结果及探讨护理体会.方法 选取2013年5月到2015年6月我院产科入院治疗的先兆子痫孕妇104例及正常健康妊娠孕妇80例、正常健康非孕妇女性50例做为研究对象,分别将其分为研究组、健康组、对照组,并对各组主要凝血功能指标进行比较分析.结果 研究组和健康组的aPTT、PT、TT指标低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组和健康组Fbg指标高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且研究组的aPTT、PT、TT指标明显低于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组的Fbg指标高于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 先兆子痫孕妇的凝血功能指标会发生改变,故在产前和妊娠的整个过程中,应当密切的关注凝血功能的改变,对产前孕妇身体可能的出现的身体状况进行预测,并对其进行针对性护理.     

孕期凝血功能参考区间指导建立对静脉栓塞及产后出血的干预作用分析

目的研究孕期凝血功能参考区间指导建立对静脉栓塞及产后出血的干预作用。方法纳入2017年4月至2019年4月于该院接受规律产检及分娩的孕妇720例作为研究对象,将其按照妊娠周期分成孕早期组、孕中期组、孕晚期组,另选同期该院接受体检的健康非孕妇100例作为健康非孕组,再取10例静脉栓塞孕妇以及80例产后出血产妇进行研究。比较各组凝血功能指标水平,分析孕妇静脉栓塞及产后出血发生与不同孕期D-二聚体水平的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析D-二聚体水平预测静脉栓塞及产后出血的价值。结果孕早期、孕中期、孕晚期组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平均高于健康非孕组,而血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平均低于健康非孕组(均P0.05)。孕早期FIB、D-二聚体、PLT、凝血酶原时间(PT)、APTT、TT的参考区间分别为2.74～5.06 g/L、1.04μg/mL、134～314×109/L、11.59～14.62 s、29.19～48.17 s、14.22～20.08 s;孕中期上述各项凝血功能相关指标的参考区间分别为3.17～5.07 g/L、2.05μg/mL、122～320×109/L、11.53～14.72 s、29.03～46.51 s、13.60～18.71 s;孕晚期上述各项凝血功能相关指标的参考区间分别为3.12～6.02 g/L、2.49μg/mL、116～318×109/L、11.31～13.79 s、28.52～39.05 s、13.44～18.58 s。静脉栓塞孕妇孕早期、孕中期、孕晚期D-二聚体水平均高于正常孕妇(均P0.05)。产后出血孕妇孕早期、孕中期、孕晚期D-二聚体水平均高于正常孕妇(均P0.05)。经ROC曲线分析可得:D-二聚体水平预测静脉栓塞的曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.851、0.90、0.81;而预测产后出血的曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.833、0.88、0.79。结论孕期凝血功能参考区间指导建立可有效提高凝血功能在妊娠期的应用价值,且D-二聚体水平对静脉栓塞及产后出血均有一定的预测价值。     

产后出血相关危险因素分析与治疗方法比较研究

目的对产后出血相关危险因素进行分析,并比较不同治疗方法对产后出血治疗效果的不同。方法选取2016年1月至2018年1月在我院生产的产妇100例,按照治疗方法分为研究组和对照组各50例,其中研究组分娩过程中使用米索前列醇和手法按摩,对照组则静脉滴注或肌注缩宫素,比较两组产妇产后出血情况并通过多因素Logistic回归分析对产后出血的相关危险因素进行筛选。结果根据多因素Logistic回归分析结果表明,子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道损伤,凝血功能障碍都是导致产后出血的相关危险因素(P0.05);研究组产后出血产妇例数以及产后2 h出血量显著低于对照组(P0.05)。结论在分娩过程中适时进行米索前列醇的使用,同时通过手法按摩辅助胎盘娩出,能够有效改善产后出血的情况,另外对于子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道损伤,凝血功能障碍的控制与评估需要进行加强,以对产后出血的情况进行预防。     

Bakri球囊联合马来酸麦角新碱对产后出血患者应激反应及凝血功能的影响

目的:分析Bakri子宫填塞球囊导管(Bakri球囊)联合马来酸麦角新碱对产后出血患者应激反应及凝血功能的影响.方法:选取82例产后出血患者,分为研究组和对照组各41例.对照组患者注射马来酸麦角新碱,研究组注射马来酸麦角新碱并将Bakri球囊末端塞入阴道或在剖宫产术中子宫切口位置.对比两组产妇出血情况;对比两组产妇一氧...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。