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目的对冠心病住院患者进行横断面调查,分析中医证候分布特点,以期为冠心病中医临床辨治提供参考。方法利用冠心病中医临床信息采集系统,实时采集京津地区9家中医及中西医结合医院1 072例冠心病住院患者的病史及中西医诊断信息,并将中医诊断复合证型拆分为寒凝、火热、气滞、痰浊、痰热、血瘀、气虚、血虚、阴虚、阳虚、水饮11个证候要素,分析冠心病不同亚型及合并不同疾病住院患者的中医证候分布特点。结果冠心病住院患者最常见证候要素为血瘀(81.4%),其次为气虚(56.8%)、痰浊(48.5%)、阴虚(25.1%)。冠心病各亚型及冠心病合并不同疾病患者之间证候分布特点有所差异,劳力性心绞痛患者中气阴两虚、痰热较其他病种常见,心律失常患者阳虚、痰热比例较高,心功能不全患者以阳虚、痰浊、水饮为特点,冠心病合并高脂血症患者气虚、痰浊较多,冠心病合并糖尿病患者辨证属阴虚者较多。结论冠心病不同亚型或合并不同疾病患者中医证候分布有不同特点,为中医辨治提供了参考依据。 相似文献
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心系疾病主要包括"冠心病""心力衰竭""心律失常"等疾病,祖国医学根据心系疾病的临床证候特点将其归属于"胸痹""心悸"等心病范畴。王凤荣教授认为心系疾病的病机为本虚标实,"心火不足"为心病发病之根本,"子盗母气"为心病发病之关键,"痰瘀阻滞心脉"是心系疾病发病主要病理基础,采用攻补兼施之法,从益火补土以扶正,祛痰活血化瘀通脉以祛邪,选用通脉降浊汤辨证治疗"心病",临床疗效显著。王凤荣教授通过多年来对心系疾病的研究发现,"心病"的发病与脾胃之气虚衰,痰浊血瘀有着密不可分的关系,以大柴胡汤为基础进行化裁组方,标本同治,使气机通畅,肝脾调和,痰浊血瘀无以化生,心脉通畅无碍阻之虞。现总结王凤荣教授运用通脉降浊汤加减辨治"心病"之诊疗思路与经验。 相似文献
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胸痹(冠心病)证候演变规律的临床研究 总被引:12,自引:0,他引:12
对482例胸痹(冠心病)病人进行临床跟踪,调查证候的分布、组合形式及证候的动态变化,结果发现:胸痹证候分布广泛,临床以心气虚、心阳虚、痰浊、血瘀为多,分别占初诊的42.74%、39.42%、85.27%、74.69%,证候常相兼出现,可单见1证,也有6证并见,初诊平均3证以上并见,虚、痰、瘀、郁、滞在胸痹的发病过程中经常发生,并且互化.证候也是动态变化的,治疗后4周、8周,2证组合迅速增多,由13.28%增加到20.90%;3证、4证保持恒定;5证组合明显减少,由14.73%降到4.96%,说明临床病情复杂,证候错杂多见.随着治疗,病情得以缓解,证候组合逐渐简单化,本质矛盾逐渐显露.2证组合和3证组合常反映其证候复杂性的实质,多为阳虚血瘀证,阳虚痰阻证,阳虚痰阻血瘀证.证明心阳虚证、痰浊证、血瘀证等证候一经出现,往往贯穿疾病的始终,是胸痹主要证候,而寒凝证、气滞证、热郁证等为继发证候,构成了胸痹辨证施治的具体内容. 相似文献
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目的对冠心病不同临床分型中医证候现代特征进行专家调查。方法运用Delphi法在全国范围内对冠心病不同临床分型中医证候要素及证候类型的现代特征开展两轮专家调查。结果冠心病不同临床分型普遍多见气虚、血瘀、痰浊及气虚血瘀、痰瘀互结等证,其中不稳定性心绞痛较稳定性心绞痛多见气滞、血瘀、痰浊、热蕴、寒凝、阳虚及气阳两虚,气虚、阴虚及气阴两虚相对少见;急性ST段抬高性心肌梗死较急性非ST段抬高性心肌梗死多见实性证候要素,气虚、阴虚等虚性证候要素则普遍少见;冠心病心力衰竭多见气虚、血瘀、水饮、阳虚、痰浊、阴虚,心气不足与气虚血瘀水停是冠心病心力衰竭最常见证候类型;冠心病心律失常较其他分型多见血虚、阴虚、热蕴及心脾两虚、气血亏虚、气阴两虚、阴虚火旺。结论冠心病不同临床分型中医证候特征存在共性规律与个性特点,基于专家共识的调查结果对于冠心病临床辨治具有一定借鉴与指导意义。 相似文献
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目的 以两位名中医为例,探索不同名中医治疗肺癌用药经验的共性规律,为名中医治疗肺癌的经验总结与传承提供数据支撑。方法 基于复杂网络算法,对两位不同的名中医临床电子病历进行挖掘分析,找出其辨证与用药经验的共性规律。结果 发现了两位名中医对肺癌的辨证分型的共性之处为气阴两虚、痰瘀郁肺、痰瘀互结;针对不同的证型,两位名中医常用中药的共性之处为北沙参、南沙参、麦冬、天门冬、太子参、炙僵蚕、炙鳖甲、半夏、生薏苡仁等。结论 借助复杂网络算法,本研究构建不同名中医的“证-证”和“证-药”复杂网络,通过分析不同复杂网络图谱的相似之处可以挖掘分析不同名中医治疗肺癌用药规律的共性特点,对当代名中医经验总结与传承有重要的临床意义。 相似文献
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目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中医证型与体质量指数(BMI)、血压、血清生化指标的关系。方法:对249例诊断为NAFLD进行中医辨证分型,分析湿浊内停、肝郁脾虚、湿热蕴结、痰瘀互结4组间BMI、血压、肝功能、血脂及空腹血糖等方面的差异,探讨NAFLD中医证型与各因素的关系。结果:湿浊内停型、肝郁脾虚型ALT、湿热蕴结型、痰瘀互结型BMI逐渐增高。4组中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)值最低者均为湿浊内停组,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)最高者为痰瘀互结组,湿浊内停组的ALT、AST与其他三组比较均有统计学差异;血糖方面,湿热蕴结组的空腹血糖(FBG)与其他三组比较有统计学差异;血脂上,湿浊内停组的胆固醇(TC)与肝郁脾虚组、湿热蕴结组及痰瘀互结组比较均有差异;4组间甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)无显著性差异。结论:NAFLD患者BMI指数、血压、血生化指标对其中医辨证有一定参考意义,可作为中医辨证分型的辅助指标。 相似文献
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目的 探讨冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点.方法 2010年2月-2010年10月运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住3年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和(或)中医辨病为胸痹的住院患者660例,挑选出有冠脉造影结果且资料完整的病例总共249份,分析冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点.结果 249例冠心病患者冠状动脉造影分型以右冠脉优势型为主,病变血管支数以多支血管病变为主,冠脉病变部位主要累及血管依次为前降支、右冠脉、回旋支和左主干.中医体质分布情况:平和质20例(8.03%),偏颇体质229例(91.97%),其中在偏颇体质中气虚质、痰湿质、血瘀质占据前三位.各体质类型冠心病患者的冠脉病变的狭窄支数比较无统计学意义(P>0.05).中医证型中秽浊痰阻证140例(56.22%),非秽浊痰阻证109例(43.78%),以秽浊痰阻证为主,秽浊痰阻证组冠脉多支病变与非秽浊痰阻证组冠脉多支病变比较有统计学意义(P〈0.05).结论 新疆冠心病患者以秽浊痰阻证为主,且秽浊痰阻证冠脉多支病变程度较重. 相似文献
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高晟主任医师在冠心病的临证上遵循病证相参、辨证论治,重视“从痰”“从虚”“从瘀”论治,在冠心病的中医辨证治疗上始终强调心阳虚这个重要的病理要素,于诸豁痰方药中常辅以温阳之品,治以化痰泄浊,通阳开胸。 相似文献
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目的:探索原发性高脂血症的中医证型与血脂异常的相关性。方法:按气血津液辨证分为痰浊内阻、气滞血瘀、气血不足,对确诊的151例原发性高脂血症患者进行观察,指标包括病程、年龄、体重、血脂四项及颈动脉血管超声,使用SPSS16.0软件进行统计并分析。结果:原发性高脂血症的中医证型与血脂指标、颈动脉血管超声、年龄、病程、体重指数之间有一定的相关性。结论:为中医辨证分型客观化提供证据,为从痰、瘀、虚治疗高脂血症提供理论依据。 相似文献
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目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)痰浊证与血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性,为CHD的中医辨证提供客观化参考依据.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学全文数据库、美国国立医学图书馆、国际性综合生物医学信息书目数据库等,收集建库至2019年5月公开发表的关于CHD中... 相似文献
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目的 探讨血脂异常不同证候间载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、纤维蛋白原特点及其与证候程度的关系.方法 选择2019年9月1日—2020年1月15日在辽宁中医药大学附属医院住院且符合入组标准的血脂异常患者61例,收集患者相关信息;根据中医证候辨识标准对患者进行证候的辨识,并采用中医证候量表量化证候的严重... 相似文献