帕金森病的嗅觉障碍

嗅觉障碍是帕金森病最常见的非运动症状之一,其发生率较高,主要表现为气味察觉、气味识别、气味辨别及气味记忆与再认障碍。嗅觉障碍的出现可早于典型运动症状多年。研究发现,嗅觉障碍与帕金森病发病风险相关,其可作为早期帕金森病的预测标志。该文就帕金森病嗅觉障碍的研究进展及其对发病风险的评估、早期诊断的意义进行综述。     

帕金森病嗅觉障碍的研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是神经退行性疾病中的一种,以中老年人发病多见,主要临床表现以运动症状为主.近年来非运动症状在帕金森病的相关研究中越来越多见,其中嗅觉障碍为帕金森病非运动症状中极为重要的一种,与帕金森病关系密切,可早于运动症状出现,甚至成为首发症状.针对PD嗅觉障碍的诊断方法、发病...     

帕金森病嗅觉障碍研究进展

90%以上的帕金森病患者可出现嗅觉障碍,且早于运动症状数年出现,临床可表现为气味辨别、气味识别、气味记忆与再认以及气味感知等方面的缺陷。目前已建立多种检测嗅觉的方法,对帕金森病早期诊断和鉴别诊断有重要意义。帕金森病嗅觉障碍的发生机制涉及许多方面,十分复杂。现从嗅觉系统的解剖生理、嗅觉障碍的表现和检测手段、帕金森病动物模型的相关研究及嗅觉障碍的机制研究几方面进行综述。     

帕金森病嗅觉障碍在影像学中的研究进展

嗅觉障碍是帕金森病(Parkinson's disease,PD)中最常见的非运动症状之一,通常发生在运动症状发作之前的早期阶段.并且有研究表明,PD嗅觉减退与多种运动和非运动症状以及疾病严重程度相关[1-3].由于嗅觉障碍在其他神经退行性疾病中也很明显(如阿尔茨海默病等),因此不能被认为帕金森病的独特特征.但嗅觉障碍...     

嗅觉突然丧失需排查帕金森病

帕金森病是一种慢性进展性神经功能障碍疾病.除了震颤这一典型症状外,还有一些蛛丝马迹能提示帕金森病的"潜伏".帕金森病发病初期会有一些非运动症状,如嗅觉消失、睡眠困难、便秘、抑郁等.     

帕金森病嗅觉障碍的研究进展

长期以来,帕金森病(PD)的早期诊断一直是个难题,如何早期确诊或发现其特异性检查指标是PD诊断领域研究的重点。PD存在嗅觉功能异常已被人们所认识,其早于运动症状出现,与PD的发病有关。现就PD患者的嗅觉障碍、嗅觉障碍的评价、嗅觉障碍的发病机制、嗅觉检测的意义予以综述,从而说明嗅觉障碍可作为PD早期诊断和鉴别诊断的指标,为临床医师早期诊断PD提供参考。     

嗅觉障碍与帕金森病痴呆研究进展

<正>帕金森病(parkinson's disease,PD)是一种以运动障碍为特征的神经系统变性疾病,主要患病群体为老年人群。目前PD的运动症状治疗方案日趋完善,而PD的非运动症状愈来愈受到关注,帕金森病痴呆(parkinson's disease with dementia,PDD)是PD患者最易发生的非运动症状,研究显示,PD患者的晚期阶段,约80%的患者会进展为痴呆,这将导致更高的病死率及耗费高额的医疗成本[1]。PDD在疾病的早期阶段很难进行预测,最新调查发现嗅觉功能相关的脑区与认知障碍存在联系,严重的嗅觉障碍可     

帕金森病的神经电生理检查

帕金森病（PD）是发生于中年以上的中枢神经系统较常见的变性性疾病,因1817年詹姆斯·帕金森首先描述了本病的症状群而得名,临床表现主要为震颤、肌强直、运动减少及姿势与平衡障碍,以及睡眠障碍、自主神经功能紊乱和嗅觉障碍等非运动症状。     

帕金森病患者嗅觉功能检测及临床意义

目的:检测原发性帕金森病、特发性震颤和血管性帕金森病患者的嗅觉功能,探讨嗅觉障碍在原发性帕金森病诊断中的意义。方法:收集30例早期帕金森病患者、30例特发性震颤、30例血管性帕金森病患者、30例正常对照者,分别进行简易嗅觉检查,分析比较嗅觉障碍在早期帕金森病、特发性震颤、血管性帕金森病与对照组的差异,并按性别、年龄、病程比较。结果:原发性早期帕金森病患者嗅觉障碍远高于对照组,而特发性震颤和血管性帕金森病患者的嗅觉障碍与对照组相近。结论:早期原发性帕金森病患者存在明显嗅觉障碍,嗅觉检测可作为原发性帕金森病早期诊断的参考指标以及鉴别原发性帕金森病与特发性震颤和血管性帕金森病的方法。     

帕金森病中非运动症状发病机制的研究现状

帕金森病是一种慢性进行、退行性神经疾病,最初认为帕金森病是单纯累及锥体外系的运动障碍性疾病.最新研究表明,非运动症状是帕金森病的重要临床表现,目前,对于非运动症状的诊断和治疗尚处起步阶段,而且常被误诊或没有予以足够的重视.非运动症状种类多,主要包括感觉障碍、自主神经功能障碍、神经精神症状等.笔者就帕金森病非运动症状的临床表现及其发病机制进行简要综述.     

基于肠道菌群理论探讨针灸治疗帕金森病便秘

正帕金森病(PD)是一种好发于中老年人的神经系统退行性病变,临床症状表现为运动障碍和非运动症状,后者包括嗅觉减退、便秘、抑郁、睡眠障碍等~([1])。便秘为PD最常见的非运动症状之一,有研究指出,PD患者的便秘发病率为61.4%,其中24.5%的PD患者在运动症状之前就出现便秘,     

帕金森病伴抑郁的临床研究进展

<正>帕金森病(PD)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，病理表现主要为黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成，临床症状包括静止性震颤、肌强直、动作迟缓和姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状^[1]。     

帕金森病中的轻度认知功能障碍

传统上,帕金森病以运动症状为主要特征,但近些年帕金森病的非运动症状也越来越受重视,特别是认知功能障碍。轻度认知功能障碍在非痴呆的帕金森病患者中很常见,是帕金森病患者发展为痴呆的独立危险因素。笔者重点关注帕金森病中的轻度认知功能障碍,就其定义、诊断标准、筛查工具及相关生物学标志物进行综述。     

帕金森病非运动症状波动的临床识别和干预——帕金森病"关"期"惊恐发作"1例

帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病, 主要以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍的运动症状与睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状的临床表现为显著特征。随着疾病的进展, 帕金森病的运动和非运动症状会逐渐加重, 较多的非运动症状可以呈现类似运动波动的变化, 严重影响帕金森病患者生活质量, 因其临床诊治困难, 故应引起重视。本文结合1例帕金森病"关"期"惊恐发作"的诊治, 希望能够引起神经科和精神科医生的关注, 提高对帕金森病非运动症状波动的临床识别和干预。     

帕金森病35例嗅觉改变

目的:研究帕金森病患者嗅觉的改变及其与病程、严重程度的关系,初步探讨嗅觉检测在帕金森病诊断中的意义。方法:对35例PD患者进行简易嗅觉检查,并与正常老年人作对照,观察与Hoehn-Yahr分级,病程关系。结果:PD组的嗅觉障碍发生率为94.29%,显著高于对照组的40.00%(P<0.001)。Hoehn-Yahr分级中,嗅觉丧失和嗅觉减退的比较,Ⅵ级与Ⅲ级,Ⅲ级与Ⅱ级之间差异无统计学意义(均P>0.05),Ⅵ级与Ⅱ级比较差异有统计学意义(P<0.05),嗅觉丧失比率明显上升。各病程中嗅觉丧失和嗅觉减退的比较显示,其3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:帕金森病患者嗅觉功能有明显减退,与病程无关、与病情严重程度有关,嗅觉检测对于帕金森病的筛查和早期诊断具有重要的意义。     

40例帕金森病患者非运动症状的时序性分析

目的通过对帕金森病患者各种非运动症状发生前后的时序进行分析,探讨帕金森病患者非运动症状出现早晚的临床特征。方法对40例帕金森病患者进行"帕金森病常见的非运动症状问卷"结合部分常见的运动症状进行调查,并结合性别、病程等可能的影响因素对非运动症状发生前后时序进行排列评估。结果在40例帕金森病患者中,味觉或嗅觉减退或丧失是最先开始出现的症状,在确诊帕金森病前就开始出现(平均发病前1.2个月出现),且发生率高[57.5%(23/40)];其次出现时间较早的症状依次是皮炎、感到难以入睡或失眠、因为头晕或失去知觉而摔倒,这3个症状平均在确诊后半年内出现,发生率相对较低[分别为12.5%(5/40),27.5%(11/40),5.0%(2/40)];较晚出现的症状有幻觉(看到或听到一些你知道或者被告知并不存在的事情)、发声困难或异常、有不明原因的疼痛(并非已知原因导致如关节炎)、流涎、色觉异常,这5个症状平均在确诊发病6年以后才出现。结论帕金森病患者的非运动症状中,首先出现的是味觉或嗅觉的减退,且早于运动症状;其次是皮炎,睡眠障碍,头晕,较晚出现的是幻觉、发声困难或异常、不明原因的关节疼痛、流涎、色觉异常。     

帕金森病患者非运动症状的临床特征分析

目的通过对帕金森病患者的非运动症状进行分析,探讨非运动症状的临床特征。方法采用＂帕金森病患者非运动症状筛查量表＂对52例帕金森病患者的非运动症状发生数排序,并与病程、年龄、Hoehn-Yahr分期等临床特征进行分析。结果帕金森病患者的非运动症状总发生率为92.3%,其中便秘发生率为76.9%,为最高、最常见,其次为睡眠障碍73.1%,夜尿69.2%,记忆力减退63.5%。非运动症状的发生率随Hoehn-Yahr分期的增高而增加,差异显著（P〈0.01）,与性别、受教育年限无关（P〉0.05）,与发病年龄、病程正相关（P〈0.05）。结论自主神经功能障碍是帕金森病最常见的非运动症状。帕金森病患者非运动症状筛查量表应常规用于帕金森病的非运动症状的筛查。     

早期帕金森病病人嗅觉障碍的相关性分析

目的:检测早期帕金森病(PD)病人嗅觉功能障碍情况,探讨嗅觉定量检测在早期PD诊断中的意义.方法:选取早期PD病人45例及同期健康成人49名(对照组)作为研究对象,应用"五味嗅觉测试液"进行双侧鼻孔嗅觉检测,并评价PD病人年龄、病程、统一PD评定量表(UPDRS)评分、Hoehn-Yahr(H-Y)分级与嗅觉的相关性.结果:PD病人的嗅觉察觉阈值及识别阈值均明显高于对照组(P<0.01),嗅觉察觉阈值及识别阈值与病人年龄、病程、UPDRS评分、H-Y分级均无明显相关关系(P>0.05),UPDRS评分与病程、H-Y分级均呈正相关关系(P<0.05和P<0.01).结论:早期PD病人存在嗅觉功能障碍,且双侧对称性出现,嗅觉检测对早期诊断PD有一定意义.     

帕金森病嗅觉障碍的分析评估

帕金森病(PD)最早被认为是一个纯运动障碍的疾病,无感觉系统的障碍,而最近的研究显示,PD伴有一些感觉障碍,包括嗅觉障碍、视觉对比敏感性障碍、颜色感知障碍。其中,嗅觉障碍受到人们的广泛关注。有研究认为嗅觉通路作为中枢神经系统的门     

帕金森病非运动症状及药物治疗研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是以运动功能异常和非运动症状为特征的中枢神经退行性疾病。非运动症状包括睡眠障碍、神经精神病学障碍、认知功能障碍、自主神经系统障碍、胃肠道功能紊乱和感觉症状等。由于缺乏足够的认识和重视,这些症状常被忽视或误诊,严重影响到帕金森病患者的生活质量。该文对帕金森病非运动症状的表现及治疗进展做一综述。