急性缺血性卒中的并发症

急性缺血性卒中并发症对病人的近期及远期预后均有显著影响，包括神经系统并发症、内科系统并发症及全身并发症。文章对这些并发症的发生率、治疗及结局作了综述。     

急性缺血性卒中的并发症

急性缺血性卒中的并发症对病人的近期及远期预后均有显著影响,包括神经系统并发症、内科系统并发症及全身并发症。文章对这些并发症的发生率、治疗及结局作了综述。     

急性缺血性卒中溶栓治疗进展

急性缺血性卒中具有发病率、死亡率和致残率高的特点,溶栓疗法是目前唯一能在急性期改善患者预后的治疗方法.文章就时间窗的选择、溶栓的主要方法和药物、溶栓治疗后血管再通的并发症等进行了综述.     

替罗非班治疗急性缺血性卒中的应用进展

<正>卒中已成为世界第二大致死原因和第三大致残原因,其中缺血性卒中占80%~([1-3])。而在急性缺血性卒中发病机制中,血小板活化在导致血栓形成,并进一步阻塞血管致缺血事件中起着非常重要的作用。因此,选择性快速抑制血小板聚集非常关键,不但能够起到溶解血栓作用,且能够预防血栓再次形成~([4])。替罗非班是一种选择性非肽类血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,能通过与血小板表面Ⅱb/Ⅲa受体结合,阻断其与纤维蛋白原配体特异性结合,从     

急性缺血性卒中的溶栓治疗进展

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓是目前惟一一种证实有效的治疗急性缺血性卒中的药物。在许多情况下，费用低廉的尿激酶不失为一种较好的选择。虽然溶栓治疗日趋成熟，但一些问题仍需进一步探讨，如新的溶栓药物用于发病3h以上的急性缺血性卒中患者、评价各种新的再灌注方法、静脉和动脉内药物溶栓联合应用、溶栓和新型抗小板药的联合应用，以及应用机械装置或经颅多普勒超声促进药物溶栓的作用等等。     

急性缺血性卒中溶栓治疗进展

溶栓治疗急性缺血性卒中是一新尝试,已取得可喜的成果。溶栓效果与治疗时间、梗塞部位、溶栓药物种类和剂量、用药途径有关。常见并发症有出血转化、水肿、再梗塞等。文章中就以上方面进行综述。     

经颅直流电刺激在急性缺血性卒中应用的研究进展

除了再灌注治疗,急性缺血性卒中(AIS)仍缺少足够有效的治疗方法。经颅直流电刺激(tDCS)能够调节脑部神经及血管等组织结构的生理功能,成为AIS后神经功能恢复的潜在治疗手段。近年来的一些文献初步探讨了tDCS在AIS中应用的可行性及有效性,本研究对相关基础及临床研究进行了综述,旨在为tDCS在AIS中的合理应用提供有价值的信息。     

急性缺血性卒中的溶栓治疗进展

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓是目前惟一一种证实有效的治疗急性缺血性卒中的药物。在许多情况下,费用低廉的尿激酶不失为一种较好的选择。虽然溶栓治疗日趋成熟,但一些问题仍需进一步探讨,如新的溶栓药物用于发病3h以上的急性缺血性卒中患者、评价各种新的再灌注方法、静脉和动脉内药物溶栓联合应用、溶栓和新型抗小板药的联合应用,以及应用机械装置或经颅多普勒超声促进药物溶栓的作用等等。     

机器学习在心血管疾病中的临床应用进展

人工智能已从各个方面改变了人类的生活.机器学习是人工智能的子集,其从大型数据库中通过提取模式来自动获取信息,作为一种结合数据科学和统计技术的方法,已越来越多地应用于医学界,特别是心血管疾病领域.现阐述机器学习在心血管疾病不同方面的临床应用,便于大家更好地理解其与现代医学的关联.     

他汀类药物在急性缺血性卒中治疗中的应用

既往研究已证实了他汀类药物在缺血性卒中一级和二级预防中的作用,但对缺血性卒中急性期是否需要使用他汀类药物治疗,以及他汀类药物预处理对缺血性卒中的影响尚不明确.文章综述了近年来在这方面较有代表性的研究,分析了他汀类药物在急性缺血性卒中治疗中的应用对预后的影响.     

缺血性卒中患者血清生物标志物的应用现状

缺血性卒中具有高发病率、高致残率及高病死率的特点,血清中神经元特异性烯醇化酶、S-100β蛋白、细胞间黏附分子1、C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体及血清铁蛋白等生物标志物对缺血性卒中的辅助诊断、出血转化风险预测及预后判断等方面有重要的应用价值.该文对以上血清生物标志物在缺血性卒中中的应用作一综述.     

Early prediction of severe acute pancreatitis using machine learning

BackgroundAcute pancreatitis (AP) is one of the most common causes of gastrointestinal-related hospitalizations in the United States. Severe AP (SAP) is associated with a mortality rate of nearly 30% and is distinguished from milder forms of AP. Risk stratification to identify SAP cases needing inpatient treatment is an important aspect of AP diagnosis.MethodsWe developed machine learning algorithms to predict which patients presenting with AP would require treatment for SAP. Three models were developed using logistic regression, neural networks, and XGBoost. Models were assessed in terms of area under the receiver operating characteristic (AUROC) and compared to the Harmless Acute Pancreatitis Score (HAPS) and Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis (BISAP) scores for AP risk stratification.Results61,894 patients were used to train and test the machine learning models. With an AUROC value of 0.921, the model developed using XGBoost outperformed the logistic regression and neural network-based models. The XGBoost model also achieved a higher AUROC than both HAPS and BISAP for identifying patients who would be diagnosed with SAP.ConclusionsMachine learning may be able to improve the accuracy of AP risk stratification methods and allow for more timely treatment and initiation of interventions.     

急性缺血性卒中的出血性转化

出血性转化（hemorrhagic transformation,HT）是急性缺血性卒中的重要并发症之一.有关HT的定义、发生率、机制、危险因素及其对急性缺血性卒中预后的影响,目前尚无定论.多数研究显示,少量出血对远期预后无不良影响,但伴有占位效应的脑实质血肿会严重影响近期和远期预后.文章对HT的发生率、发生机制、危险因素和分型以及不同HT亚型对预后的影响进行了综述.     

机械取栓装置在缺血性卒中患者治疗中的应用

目前,在发病4．5h内进行静脉溶栓仍然是治疗急性缺血性卒中患者的最有效方法。对于不符合静脉溶栓治疗标准、静脉溶栓后症状无明显改善甚至恶化的患者,血管内介入治疗是一种安全的替代治疗方法。经动脉机械取栓装置能实现迅速和完全的血管再通,为急性缺血性卒中患者提供了更多的治疗选择。文章对近年来机械取栓装置相关的技术演变和临床试验进行了综述。     

超声溶栓在急性缺血性卒中患者中的应用

文章介绍了超声辅助溶栓技术的发展历史和操作要点,重点阐述该技术在急性脑梗死治疗中的研究现状和应用前景.     

急性缺血性卒中头位的研究进展

急性缺血性卒中患者采取何种头位,目前仍存在争议。近年来越来越多研究提示改变卒中患者头部位置会影响患者脑血流灌注,进而可能影响患者神经功能恢复。作者总结了近年来发表的急性缺血性卒中头位研究的相关文献,探讨了改变头部位置对脑血流及卒中患者神经功能结局的影响,以提高有关头位对急性脑梗死影响的认识。     

磁敏感加权成像在急性缺血性卒中患者中的应用

磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)是一种高空间分辨率三维梯度回波磁共振成像技术.近期研究表明,SWI可用于检测急性缺血性卒中患者动脉内血栓、评估缺血脑组织的存活能力以及早期和远期转归.文章就SWI在这些方面的应用进行综述.     

急性缺血性卒中转归的血清生物标志物

血清生物标志物在预测急性缺血性卒中的严重程度、早期神经功能恶化和转归方面具有重要作用.了解这些血清生物标志物的种类、作用机制以及与急性缺血性脑损伤的相关性,有助于急性缺血性卒中患者的早期转归预测并指导治疗.