万托林，丙酸氟替卡松吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘

目的观察万托林（沙丁胺醇气雾剂）联合丙酸氟替卡松吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将62例咳嗽变异性哮喘患儿随机均分为对照组和观察组（n=31）。对照组予以常规治疗即口服支气管扩张剂、祛痰剂和抗组胺药;观察组采用沙丁胺醇气雾剂联合丙酸氟替卡松配合储物罐吸入,2次／d。治疗3个月后,评估好转后,减半剂量,继续治疗3个月,再评估是否停止治疗。观察各组临床改善情况及复发情况。结果患儿在显著改善咳嗽症状,增加无咳嗽症状天数,有效控制病情及降低患儿的复发率方面差异有统计学意义（p〈0.05）。结论沙丁胺醇气雾剂联合丙酸氟替卡松配合储物罐吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切,缓解患儿咳嗽症状迅速,降低其复发率,是一种安全、高效的方法。     

沙美特罗氟替卡松对咳嗽变异性哮喘的疗效

目的 研究沙美特罗/氟替卡松复方制剂舒利迭(SFC)对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CAV)的疗效.对40例阵发性咳嗽持续时间1个月以上,以干咳为主,排除其他引起慢性咳嗽的疾病的患者,随机分为观察组合对照组,对照组应用支气管扩张剂,观察组加用SFC吸入,一天两次,一次100ug/250ug.结果 观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为72.5%,两组比较有显著性差异(P–0.05);治疗后两组患者肺功能测定与治疗前比较1秒呼吸用力容积(FEV1),用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEFR)值均有改善,但观察组肺功能改善要好于对照组.结论 SFC治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,可改善肺功能.     

喜炎平联合丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及其对肺功能和炎性因子的影响

目的探讨喜炎平联合丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及其对肺功能及炎性因子的影响。方法选取2014年1月至2016年1月在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的74例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各37例。对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂吸入(每次1喷,早晚各1次),观察组在对照组的基础上加用喜炎平注射液5~10 mg/kg静脉滴注。对比两组患儿的临床疗效,同时对比两组患儿治疗前后的肺功能和炎性因子的变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组[91.89%(34/37)比70.27%(26/37)](P<0.05);观察组治疗后的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)均显著高于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后的FVC、FEV1均显著高于对照组[(4.23±0.58)L比(3.91±0.59)L、(3.98±0.94)L比(3.55±0.91)L](均P<0.05);两组患儿治疗后的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)均显著低于治疗前,而IL-12显著高于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后的TNF-α、IL-6均显著低于对照组[(0.65±0.14)ng/L比(0.95±0.17)ng/L、(13.96±3.59)ng/L比(20.32±4.15)ng/L],而IL-12显著高于对照组[(84.38±11.15)ng/L比(67.58±10.38)ng/L,均P<0.05]。结论喜炎平联合丙酸氟替卡松可显著改善咳嗽变异性哮喘患儿的肺功能,减轻气道炎症反应,具有良好的临床疗效。     

黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果分析

目的：分析黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法：选取2021年4月—2022年5月收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿,按照黑白双色球法随机分为西药组和试验组,每组48例。西药组应用丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,试验组则加用黄龙止咳颗粒治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、不良反应发生情况及治疗前后的肺功能、炎性因子水平。结果：与西药组相比,试验组的总有效率显著更高,且咳嗽缓解和消失时间显著更短(P<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气量(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)、用力呼出25%、50%肺活量时的瞬间流量(PEF25%、PEF50%)均显著提高,且试验组显著高于西药组(P<0.05)。治疗后两组基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-5(IL-5)水平均显著降低,且试验组显著低于西药组;转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著提高,且试验组显著高于西药组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结...     

沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童哮喘64例分析

目的探讨沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童哮喘的临床效果。方法将延安市人民医院收治的64例哮喘患儿,随机分为两组。对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗。分析两组治疗效果,主要临床症状、体征改善情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;观察组咳嗽消失时间,喘息消失时间,呼吸困难消失时间,肺部哮鸣音消失时间显著早于对照组（P〈0．05）;观察组末次治疗后60rainPEFB显著优于对照组（P〈0．05）。结论沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童哮喘疗效可靠,安全方便,值得临床推广应用。     

吸入小剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:探讨吸入小剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:选取咳嗽变异性哮喘患者96例,随机分为A、B两组:在常规治疗基础上,A组给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/100μg,2次/d),B组给予吸入丙酸倍氯米松(250μg,2次/d),经过8周的治疗后观察统计两组患者的咳嗽积分、PEF改善情况.结果:两组患者经2~4周的治疗后,A组患者的咳嗽积分、PEF改善率明显高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05);8周后两组咳嗽积分比较差异无统计学意义(P>0.05),但PEF比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘可以缩短疗程,提高疗效,减轻患者的痛苦,优于单一应用糖皮质激素.     

咳嗽变异性哮喘大小气道功能分析

目的 对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿进行支气管激发试验及舒张试验，测定其气道高反应性及大小气道功能，以作为确定CVA诊断依据，并分析其大小气道发生变化的町能机瑚。方法 对45例可疑咳嗽变异性哮喘的患儿进行支气管激发试验及舒张试验，以FEV1（1S用力呼气量）、FEF20（用力呼气50％肺活量时平均流速）、气道阻力及气道反应性为测定指标。另设20人健康对照组。结果 45例可疑咳嗽变异性哮喘病人中，34例做了激发试验，阳性26例。11人做了舒张试验，其中8例阳性。小气道功能异常23例。气道阻力增高3例。气道反应性增高28例，其中轻度增高22例，明显增高6例。CVA纽与对照组激发前的基础肺功能FEVJ无差异，但FEF50差异显著（P〈0．05），激发后AFEV1及FEF50均有极显著差异（P均〈0．01）。结论 支气管激发或舒张试验目前仍然是诊断咳嗽变异性哮喘和评估气道炎症程度的重要指标之一，值得在临床上推广，但对6～7岁的小儿依从性尚有一定困难。     

舒喘灵加酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的　观察舒喘灵和酮替芬对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法　 88例咳嗽变异性哮喘患儿 ,随机分为两组 ,治疗组 4 3例接受舒喘灵和酮替芬治疗 ,常规对照组 4 5例接受青霉素和急支糖浆治疗 ,治疗 3周 ,观察各组治疗效果。结果　治疗组有效率 ( 93% ) ,明显高于对照组 ( 2 4 .4 % ) ,两组疗效相比有显著性差异( χ2 =39.67,P <0 .0 0 5)。结论　酮替芬和舒喘灵对治疗小儿咳嗽变异性哮喘是行之有效的 ,它们应作为治疗此病的常规药物     

糖皮质激素序惯治疗对咳嗽变异性哮喘患者气道炎症的影响

目的探讨糖皮质激素序惯治疗对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者气道炎症的影响。方法23例CVA患者口服强的松30mg，1次／d，7d；同时吸入布地奈德气雾剂200μg，早晚各1次，治疗1个月。观察治疗前、后诱导痰中细胞总数和分类的变化及嗜酸细胞趋化因子（Eotaxin）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）的变化，并记录咳嗽症状评分及生活质量评分。结果治疗后诱导痰中相关炎症细胞数较治疗前明显减少，诱导痰中Eotax-in、ECP的浓度较治疗前明显减低，差异均有显著性；并且咳嗽症状评分及生活质量评分与治疗前相比，也有显著差异。结论糖皮质激素序惯治疗CVA可使患者气道相关炎症细胞数减少及Eotaxin、ECP浓度降低，从而达到减轻咳嗽症状和提高生活质量的目的。     

嗜酸粒细胞性支气管炎与咳嗽变异性哮喘患者的气道炎症特征

目的研究嗜酸粒细胞性支气管炎以及咳嗽变异性哮喘患者气道炎性细胞因子以及炎性介质的特性,明确二者的不同气道炎症特性的潜在机理.方法 EB组16例患者,CVA组16例患者、哮喘组15例患者以及对照组15名正常体检者,检测这4组人员诱导痰中的嗜酸粒细胞即EOS比例;流式检测IL-5和γ-IFN刺激的EOS表面CD69蛋白的表达;ELISA法检测各组患者诱导痰上清液中PGE2、LTC4的蛋白表达量.结果 EB组、CVA组、哮喘组患者诱导痰中EOS表面CD69蛋白的表达量差异不具统计学意义,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).EB组与对照组、CVA组、哮喘组患者诱导痰中PGE2浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,CVA组患者、EB患者以及哮喘组患者的诱导痰中LTC4浓度显著增高(P<0.05),EB组患者的LTC4的蛋白表达量和CVA组患者以及哮喘组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 EB组患者的诱导痰中PGE2的表达水平增高,CVA组患者的LTC4/PGE2比值与EB组患者相比也是明显升高,推测这2个因素是EB缺乏气道反应性的潜在炎症基础.     

孟鲁司特合博利康尼防治儿童咳嗽变异性哮喘

目的：观察孟鲁司特联合博利康尼治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：对照组40例给予博利康尼片口服,治疗组40例口服博利康尼片加用盂鲁司特钠咀嚼片。两组咳嗽症状消失后均停用博利康尼片,治疗组继续服用盂鲁司特钠咀嚼片,总疗程8周。停药后随访9个月,观察咳嗽复发、哮喘转化及不良反应情况。结果：治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;在咳嗽症状复发数、典型哮喘转化率和不良反应方面,治疗组均比对照组明显降低（P〈0．05）。结论：孟鲁司特联合博利康尼治疗儿童咳嗽变异性哮喘,搭床疗效好,副作用少。     

辅舒酮吸入治疗前后哮喘儿童PEF的变化

目的 探讨辅舒酮吸入治疗前后儿童哮喘最大呼气峰流速(PEF)值的改变。方法 将52例应用皮质激素辅舒酮(FP)吸入治疗的哮喘儿童,年龄4～14岁,按病情分轻、中、重度三级,分别在用药前、用药后1个月、3个月、6个月及12个月测定PEF值,并观察用药过程中肺功能改善情况及出现的不良反应。结果 三级患儿用药后肺功能均较用药前明显改善,P<0.01,其中用药后3个月肺功能基本达预计值的80％以上,用药中不良反应少,主要表现为声嘶、鼻塞共3例(5.8％),加强漱口后症状消失,无1例发生口腔霉菌感染及全身不适。结论 辅舒酮吸入治疗儿童哮喘,在常规剂量下疗效好、安全,使用方便,无明显不良反应。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果

目的 分析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果.方法 选取我院接收的CVA患儿83例,参照治疗方案将其分为对照组41例和观察组42例.对照组接受硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗,观察组基于对照组加用孟鲁司特钠.比较两组临床疗效、肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、哮喘持续时间以及治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第...     

针刺配合肺功能康复对咳嗽变异性哮喘患者生活质量的影响

目的：观察针刺配合肺功能康复对咳嗽变异性哮喘患者生活质量的影响。方法：将符合纳入标准的120例咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为3组,每组各40例,针刺组给予针刺治疗,肺功能康复组给予肺功能康复治疗,治疗组给予针刺配合肺功能康复治疗,1个疗程后进行疗效评定。结果：治疗组总有效率为97．5％;针刺组总有效率为85．0％;肺功能康复组总有效率为87．5％,治疗组明显优于针刺组和肺功能康复组,差异有统计学意义（P〈0．01）。各组患者治疗前后肺功能指标（FVC、FEVI、PEF）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前,3组患者肺功能指标（FVC、FEVI、PEF）、普适性生活质量问卷各维度分及总分和特异性生活质量问卷各领域评分及LCQ总分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,3组患者肺功能指标（FVC、FEVl、PEF）、普适性生活质量问卷各维度分及总分和特异性生活质量问卷各领域评分及LCQ总分均有所升高,治疗组均明显优于针刺组和肺功能康复组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺配合肺功能康复能明显提高咳嗽变异性哮喘患者的t陆床疗效,改善患者肺功能治疗,提高患者的普适性生活质量问卷各维度分和特异性生活质量问卷各领域评分及LCQ总分,从而改善患者的生活质量。