闭合性阴茎海绵体破裂的诊断和治疗

目的探讨闭合性阴茎海绵体破裂的诊断和治疗。方法回顾性分析5年来收治的6例阴茎折断患者的临床资料。结果6例均有典型的临床表现，均依据病史和体检确诊。单侧阴茎海绵体破裂4例，左阴侧茎海绵体破裂伴尿道海绵体被膜撕裂1例，双侧阴茎海绵体破裂伴尿道断裂1例。均行急诊手术修补。4例随访9个月到5年，无疼痛、硬结和成角，其中1例有轻度阴茎勃起不坚和勃起角度减小。结论闭合性阴茎海绵体破裂的诊断主要依据典型病史和临床表现，辅助检查可有选择的使用。急诊手术可减少并发症的发生。     

一期联合手术治疗骨盆骨折并尿道断裂术后性功能障碍39例分析

目的 探讨一期联合手术治疗骨盆骨折并尿道断裂术后性功能障碍的诊治经验.方法 分析39例一期联合手术治疗骨盆骨折并尿道断裂患者术后性功能障碍的临床资料.结果 术后随访6个月～2 a,失访4例,术后通过病史、查体、实验室检查.夜间阴茎勃起(NPT)监测,阴茎海绵体造影、球海绵体肌反射(BCR)等方法.其中神经性勃起障碍2例,静脉性2例,心理性1例.结论 性功能障碍是骨盆骨折合并后尿道损伤的常见并发症,一期联合手术治疗骨盆骨折并尿道断裂可降低勃起功能障碍的发生率.     

手术治疗阴茎异常勃起6例分析

目的 :探讨阴茎异常勃起的诊断和手术治疗效果。方法 :回顾性分析 6例阴茎异常勃起患者的临床资料。 6例患者分别经阴茎头阴茎海绵体分流术 ,阴茎海绵体抽吸冲洗术 ,阴茎海绵体股静脉分流术 ,阴茎海绵体大隐静脉分流术 ,阴部内动脉栓塞术 ,阴茎海绵体白膜修补术等手术治疗。结果 :除 2例行大隐静脉阴茎海绵体分流术患者外 ,其余 4例全部恢复了性功能。结论 :阴茎异常勃起早期可行阴茎海绵体抽吸冲洗后 ,局部注入阿拉明 ,如超过 2 4h后应积极手术治疗 ,如延迟治疗 ,将增加阳萎发生的风险。     

闭合性阴茎海绵体破裂七例诊治分析

目的探讨阴茎海绵体破裂原因和最佳诊治方法。方法报告7例闭合性阴茎海绵体破裂临床资料。7例均行彩色多普勒超声检查，2例加做MRI检查。手术6例，其中3例采用冠状沟近侧环形切口，3例采用阴茎血肿最明显处直切口探查，清除血肿行白膜修补；1例因拒绝手术保守治疗。结果7例治疗后恢复均顺利，手术患者无伤口感染和尿漏。随访3个月～1年，1例保守治疗患者有阴茎硬结、痛性勃起；6例手术患者无阴茎硬结、歪曲畸形，无痛性勃起，性功能正常。结论彩色多普勒超声检查是诊断阴茎海绵体破裂可靠的辅助检查，MRI为另一辅助检查，两者互补。白膜修补手术创伤小、恢复快、效果佳，应是首选的治疗方法。     

藻酸双酯钠致阴茎异常勃起2例报告并文献复习

【目的】探讨藻酸双酯钠（PSS）致阴茎异常勃起的治疗方法与效果。【方法】报告2例PSS致异常勃起的患者诊治过程并复习文献。【结果】1例经行阴茎海绵体冲洗3日后,症状完全改善;另1例在外院经3次阴茎海绵体冲洗及行阴茎头体分流术后症状无改善,给予再次行阴茎海绵体头体分流术＋阴茎海绵体隧道术,术后次日阴茎勃起完全消失。【结论】对PSS致阴茎异常勃起时间在6～8h内给予保守治疗,若PSS致阴茎异常勃起超过24h,应行阴茎头体分流术＋阴茎海绵体隧道术,以防止海绵体坏死纤维化,最大限度地保护患者的勃起功能。     

阴茎异常勃起的急诊诊治10例分析

目的:探讨阴茎异常勃起的急诊诊断和治疗方法。方法:回顾性分析10例阴茎异常勃起患者的临床资料。结果:治疗后消退10例,复发2例,勃起功能障碍3例。结论:临床表现、血气分析和彩色多谱勒检查能明确诊断和分型。阴茎海绵体穿刺抽吸冲洗术,阴茎头—阴茎海绵体分流术及介入治疗是治疗低血流量型和高血流量型阴茎异常勃起的重要方法。     

阴茎海绵体破裂3例诊治分析

阴茎海绵体破裂是较为严重的阴茎闭合性损伤,临床上不多见,处理不当易引起阴茎勃起疼痛、勃起不坚、疤痕硬结等后遗症。现将我院近4a来3例治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄20～35岁;损伤原因均为暴力性交。临床特点为发病急,初始破裂处血肿,继而血肿进行性向     

以阴茎异常勃起为首发症状的白血病5例并文献复习

目的 :探讨阴茎异常勃起为首发症状的白血病的诊断和治疗原则。方法 :回顾性分析了 5例首诊入住泌尿外科 ,以阴茎异常勃起为首发症状的白血病患者的临床资料。结果 :5例阴茎异常勃起均为慢性粒细胞白血病所致 ,均伴有不同程度的脾肿大和血象异常。1例阴茎尿道海绵体分流 ,1例阴茎海绵体切开 ,3例行海绵体抽吸冲洗术。1例海绵体部分纤维化 ,勃起功能障碍 ,余 4例均取得了较好疗效。结论 :以阴茎异常勃起为首发症状的白血病误诊率高。对白血病性阴茎异常勃起应采用综合方法治疗 ,化疗是主要的治疗措施 ,阴茎持续勃起时间长者应尽早行外科处理。     

阴茎异常勃起诊治体会（附15例报告）

阴茎异常勃起是泌尿外科比较少见的急症,是指阴茎在无性刺激情况下,病理性持续长时间勃起状态,持续勃起超过4h常作为发生病理变化的诊断标准[1]。根据病因和发病机制分为低流量和高流量阴茎异常勃起2种类型,正确及时予以治疗可保留患者的性功能,而治疗延迟会延长海绵体缺血时间,甚至可引起海绵体永久损伤和勃起功能障碍（ED）。     

彩色多普勒超声对阴茎海绵体破裂的诊断价值

目的:探讨阴茎海绵体破裂的彩超声像图表现及相关血流参数的改变.方法:回顾性分析我院2004-2012年收治的7例阴茎海绵体破裂患者的临床诊治资料和彩超声像图特点.结果:7例患者年龄20～49岁,平均36岁.7例阴茎海绵体破裂,其中单纯单侧阴茎海绵体破裂4例,单侧阴茎海绵体破裂合并Buck筋膜破裂2例,双侧阴茎海绵体破裂合并尿道断裂1例.破裂口位置探查:位于阴茎近端1/3处5例,位于阴茎远端的有2例.7例患者均在受伤后4～24 h内进行急诊手术治疗,术中探查结果与彩超检查结果基本符合.结论:彩超检查简便、安全、迅速、准确率高,便于随访观察,可以更有效指导临床手术方式的选择.因此是本病的首选检查手段,在临床的诊断方面具有重要作用.     

阴茎折断诊治13例分析

阴茎折断又称闭合性阴茎海绵体破裂，临床较少见。1986—01～2006—12我们共收治13例全部手术治疗，效果良好，报告如下。     

阴茎海绵体内注射罂粟硷并发异常勃起9例报告

阴茎海绵体内注射罂粟硷并发异常勃起９例报告周惠耕３１５０１０浙江省宁波市妇女儿童医院近数年来，应用阴茎海绵体内注射罂粟硷诊断、治疗阳萎和不射精颇有效果，但也有发生阴茎异常勃起等并发症，如不及时处理可导致海绵体硬结和纤维化。总结我院自１９８６年６月～１...     

阴茎异常勃起16例急诊治疗体会

阴茎异常勃起是泌尿外科的急症之一,急诊情况下的合理治疗十分重要,特别是尽量减少分流手术,以免导致永久性勃起功能障碍的发生.自1993年1月～2001年2月,我们急诊治疗阴茎异常勃起16例,效果满意.     

1例阴茎异常勃起症病人的护理

阴茎异常勃起症是一种与性刺激和性欲无关的阴茎持续性痛性勃起[1]。临床较少见,大部分原因不清,少部分与阴茎或会阴部外伤、白血病、服用抗精神病药、镰状细胞贫血、阴茎背静脉栓塞等有关[2]。2005年9月我科收治1例阴茎异常勃起症病人行阴茎头、阴茎海绵体分流术,效果满意。现报告如下。1病例简介病人,男,36岁,因阴茎无性欲持续勃起10余天入院。查体:阴茎极度勃起,表面暗红,明显触痛,呈持续性,病人感阴茎胀痛伴排尿困难。病人10年前患精神分裂症,长期服用氯丙嗪等抗精神病药物,诊断为阴茎异常勃起症。立即给予阴茎海绵体冲洗法治疗,效果不…     

阴茎折断的诊断与治疗

目的探讨阴茎折断的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1993年7月至2008年1月泌尿外科收治的12例阴茎折断患者临床资料。患者年龄17—46岁，平均31岁；其中11例由性交失误引起，1例因手淫时自行按压勃起阴茎所致；均有典型的临床表现：可闻及阴茎折断的响声，局部疼痛，阴茎疲软继之瘀血肿胀，远端弯向健侧，皮肤青紫，有2例瘀血范围至阴囊，均无排尿困难及血尿。1例行阴茎海绵体造影，11例行彩色多普勒超声检查。发病至手术时间6—72h，平均16h；11例急诊行“阴茎海绵体白膜修补术”；1例手淫损伤者拒绝手术治疗而采取保守治疗。结果11例手术患者均证实术前阴茎海绵体造影、彩色多普勒超声检查结果，均为单侧海绵体白膜破裂。随访3月-14年，12例患者均能勃起，无排尿困难。11例手术患者阴茎勃起正常，无疼痛、阴茎弯曲及阴茎硬结等并发症，性生活满意；1例保守治疗患者阴茎勃起时向下弯曲，无法完成性交。结论阴茎折断是少见病，借助临床病史、体检可诊断本病，彩色多普勒超声检查可明确损伤部位、大小，急诊手术治疗效果良好，不提倡保守治疗。     

缺血性阴茎异常勃起的护理

总结17例缺血性阴茎异常勃起患者的护理。缺血性阴茎异常勃起的主要治疗方法有保守治疗、阴茎海绵体穿刺放血、阴茎头阴茎海绵体分流术。做好患者的心理护理、用药护理,加强阴茎海绵体穿刺冲洗的观察及护理,阴茎头阴茎海绵体分流术前做好患者准备、术后密切病情观察,可提高缺血性阴茎异常勃起的治愈率。     

阴茎折断伤15例手术疗效观察

目的:探讨急诊手术治疗阴茎折断伤的方法与远期效果。方法:回顾分析15例阴茎折断伤患者的临床资料和随访情况。结果:15例均有典型病史和临床表现,其中阴茎淤血、肿胀和剧烈疼痛、偏向对侧10例,阴茎呈S型肿胀4例,阴茎向下垂弯1例;淤血、肿胀局限于阴茎8例,扩散至阴囊及会阴7例;伴尿道损伤5例,其中4例伴肉眼血尿及排尿困难。均急诊手术修补,随访6个月～2年,13例阴茎无勃起不坚、勃起弯曲、勃起疼痛及皮下结节,无纤维瘢痕化,无尿道狭窄,性交满意;1例阳痿;1例勃起不坚。结论:早期手术治疗能减少阴茎折断伤的并发症,改良修补术具有简单、安全、创伤小、出血少、手术时间短、拆线疼痛轻微的优点。     

高流量阴茎异常勃起行选择性阴部内动脉栓塞术的护理

[目的]探讨高流量阴茎异常勃起症行选择性阴部内动脉栓塞术的护理。[方法]总结7例高流量阴茎异常勃起症行选择性阴部内动脉栓塞术的护理特点和具体护理措施,包括术前护理、术后护理、加强阴茎局部的观察和护理、出院指导。[结果]7例手术均获成功,异常勃起均获缓解,无发生并发症,恢复良好。[结论]有效的围术期护理可减少相关并发症的发生,提高介入手术成功率,促进术后病人康复。     

阴茎折断的诊断与外科治疗

阴茎折断又称闭合性阴茎海绵体破裂，是少见但较为严重的一种泌尿外急诊，占住院患者的17．5万分之一。治疗不当会造成一系列并发症，并引起排尿困难和性功能障碍。本文就我院8年来收治的6例阴茎折断的临床资料及外科治疗的效果进行分析总结并结合有关文献，对阴茎折断的诊断和外科治疗进行探讨。     

阴茎上皮样血管内皮瘤误诊一例

目的探讨阴茎上皮样血管内皮瘤的临床特点,并分析误诊原因。方法对1例误诊为阴茎海绵体硬结的阴茎上皮样血管内皮瘤的病例资料进行回顾性分析。结果本例因发现阴茎肿物、勃起时疼痛1年入院。曾于当地医院诊断为阴茎海绵体硬结,未治疗。入我院后行B超检查仍诊断为阴茎海绵体硬结,行阴茎海绵体硬结切除术,术后病理诊断为阴茎上皮样血管内皮瘤。再次行创口周缘扩大切除术,术后创面愈合良好。术后随访1年,阴茎勃起正常,未见肿瘤复发。结论阴茎上皮样血管内皮瘤临床罕见,因症状无特异性,易误诊,临床病理学和免疫组织化学是诊断此病的重要依据。