彩色多普勒超声诊断肾上腺髓样脂肪瘤临床分析

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的超声特点及其诊断价值。方法 对16例肾上腺髓样脂肪瘤患者采用多普勒彩色超声仪进行检查,对病变的大小、包膜、内部回声特点及血流特点进行总结。结果 超声检查16例均有阳性发现,右侧11例,左侧5例,肿瘤大小范围3.8～9.7cm。肿瘤形态规则12例,形态欠规则4例。肾上腺髓样脂肪瘤的超声声像图表现：肿瘤均呈圆形或椭圆形,肾上腺部位出现三角形或半月形明亮回声区,包膜光滑完整,右侧与肝脏重叠,有时见小灶性低回声夹杂,而呈网状回声。与邻近脂肪组织间有分界,但呼吸或推动肾脏时与肝脏、肾脏运动不同步。彩色多普勒血流成像（CDFI）肿瘤内部未探及血流信号。其中,超声明确诊断为肾上腺髓样脂肪瘤15例,仅诊断肾上腺区实性占位病变、性质待定1例。结论 肾上腺髓样脂肪瘤具有特征性的声像图表现。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断(附3例报告)

肾上腺髓样脂肪瘤的ＣＴ诊断（附３例报告）杨全新仲继志孙弘弘齐乃新肾上腺髓样脂肪瘤是一种罕见的肾上腺良性病变，一般无症状，不易被发现。笔者ＣＴ检查３例，经手术、病理证实，结合文献，探讨ＣＴ诊断价值。１病例报告例１，男，５０岁，查体Ｂ超发现右侧肾上腺有一...     

CT诊断肾上腺髓样脂肪瘤1例报告

ＣＴ诊断肾上腺髓样脂肪瘤１例报告全冠民陈琪宝肾上腺髓样脂肪瘤（ｍｙｅｌｏｌｉｐｏｍａ）是一种较少见的良性肾上腺肿瘤，笔者遇到１例，其ＣＴ表现颇为典型，现报告如下：患者女性，５９岁。肉眼血尿伴尿痛１月，Ｂ超检查发现左肾上腺区肿物。患者肥胖体型，体检腹部...     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤的分型、CT和MRI表现及鉴别诊断.材料和方法:收集16例肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI及临床、病理资料.男6例,女10例,年龄27～65岁,平均46.2岁.结果:本组16例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧11例,左侧2例,双侧3例(1例左侧有2处病灶),共20处病灶.肿瘤直径为2～10cm,呈圆形或类圆形,边界清.肿瘤内密度/信号不均匀,以脂肪为主12处,以软组织为主8处,增强扫描软组织呈轻至中度较均匀强化.1例肿瘤长于增生的肾上腺内,4处病灶有点状或条状钙化.结论:肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI表现较具特征性,一般可在术前作出诊断.     

肾上腺占位性病变超声声像图与病理对照分析

目的研究肾上腺占位性病变声像图特征与病理之间的关系,提高超声对肾上腺肿瘤诊断的准确性。方法回顾分析47例肾上腺占位的超声检查及病理的结果。结果肾上腺良、恶性肿瘤病理类型繁多,声像图各有特点,部分肿瘤如髓样脂肪瘤有特征性声像图表现,易与其他肿瘤区别,其余肿瘤声像图交叉现象严重。结论超声显像是肾上腺肿瘤诊断的首选检查方法,并对肿瘤定性有一定的帮助。     

肾上腺占位病变的CT、MRI诊断(附71例报告)

目的探讨肾上腺占位病变的CT、MRI诊断价值,提高对肾上腺间质概念的认识. 资料与方法搜集1994年8月～2001年6月经手术和病理证实的肾上腺占位病变71例,46例行CT平扫,其中31例进行增强扫描;30例行MRI平扫,18例行增强扫描;共有5例行CT、MRI联合检查(平扫+增强). 结果 (1) 皮质占位36例(占50.7%),其中醛固酮腺瘤14例,皮质醇腺瘤11例,无功能腺瘤3例,皮质腺癌2例,皮质增生症6例;有1例伴性变态综合征.(2) 髓质占位29例(40.8%),其中嗜铬细胞瘤16例,成神经细胞瘤3例,节神经细胞瘤2例,转移瘤8例.(3)间质占位6例(8.5%),其中髓样脂肪瘤3例,囊肿2例,纤维脂肪瘤1例. 结论肾上腺占位病变多具有其特定的好发年龄、性别趋向及CT、MRI影像学特征,结合临床及实验室检查有助于提高占位病变诊断的准确性;但部分无功能腺瘤、转移瘤、间质肿瘤的定性诊断仍依赖于组织学检查.     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断

肾上腺髓样脂肪瘤不常见 ,占尸检的 0 .0 8%～ 0 .2 %。本病多无临床症状 ,少数病例上腹疼或腰疼。CT检查对诊断本病有很高价值。本文回顾性分析经手术病理证实的 6例肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现 ,并结合文献对该病的相关问题及CT诊断价值进行探讨。1　材料与方法本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 52～ 64岁 ,平均 58岁。临床表现腰部不适 2例 ,急性腹背疼 1例 ,高血压及面部浮肿 1例 ,无症状 2例。使用GEHispeedAdvantageCT I或PhilipsTomoscanSR70 0 0螺旋CT机 ,12 0kV ,2 0 0～ 2 50mA ,1周 s ,准直 5～ 10mm ,pitch1.0 ,5～ 10mm…     

肾上腺占位病变的CT诊断价值

目的:探讨肾上腺占位病变的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析30例共37个经临床或手术病理证实的肾上腺及肾上腺源性占位病变的CT表现,并与手术病理对照。结果:37个肾上腺占位病变中,嗜铬细胞瘤8例9个,腺瘤6例,转移瘤6例12个,腺癌4例,髓样脂肪瘤3例,肾上腺囊肿2例,结核1例,其CT表现各具特征。结论:CT对肾上腺占位病变诊断及鉴别诊断具有重要价值并能对恶性肿瘤作出术前分期及估计预后。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断（附11例分析）

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的影像学特征及鉴别诊断.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现.结果 CT扫描显示肾上腺区混杂密度（含脂肪组织）肿块,2例钙化,1例出血,11例增强扫描无明显强化.结论 肾上腺髓样脂肪瘤CT表现具有特征性,对于实性及巨大肿块应寻找其内脂肪成分以利于诊断及鉴别诊断.     

CT诊断巨大肾上腺髓性脂肪瘤1例报告

巨大肾上腺髓性脂肪瘤罕见。现将我院ＣＴ诊断巨大肾上腺髓性脂肪瘤并经手术及病理证实 1例报告如下。男 ,6 9岁 ,因膀胱癌术前常规Ｂ超检查偶然发现肝右后叶有略强光团反射 ,内部回声均匀 ,边界清楚 ,包膜完整。Ｂ超诊断 :肝右后叶实性占位 ,性质待定。ＣＴ检查 :平扫见右侧肾上腺区域有一约 11ｃｍ× 12ｃｍ× 19ｃｍ大小呈分叶状的等、低混杂密度肿块 ,内有软组织密度的条状分隔 ,肿块边界清楚 ,有完整的被膜包绕。肿块由脂肪组织(ＣＴ值 -110 -70ＨＵ)和软组织 (ＣＴ值 1330ＨＵ)两种成分构成 ,以脂肪成分为主。下腔静脉受压向前、内移…     

肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断

目的探讨螺旋cT扫描对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析65例共73个肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的cT表现，与手术病理对照。结果65例肾上腺占位病变中，肾上腺增生12例，腺瘤18例，皮质癌7例，肾上腺转移癌11例，嗜铬细胞瘤7例，髓样脂肪瘤4例，神经节瘤2例，肾上腺畸胎瘤、血肿、囊肿及结核各1例。肾上腺良性病变直径多小于3cm，边界清晰（73．9％，34／46），48．4％的恶性肿瘤直径大于3cm。肾上腺转移瘤多双侧发病（6，11）。4例肾上腺髓脂瘤均呈脂肪为主型。结论螺旋CT扫描对肾上腺病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值，并有助于选择治疗方案和判断预后。     

肾上腺无功能肿瘤的超声声像图与病理对照分析

目的：研究肾上腺无功能肿瘤声像图特征与病理之间的关系。方法：回顾性分析113例肾上腺无功能肿瘤的超声检查和手术病理的结果。结果：113例患者中超声检出准确率为91．2％。各种肿瘤的大小有极显著性差异。髓样脂肪瘤以高回声为特征，易于与其他肿瘤鉴别，其余肿瘤声像图交叉现象严重。较大的肿瘤常有液化囊性变表现。结论：超声检查是肾上腺无功能肿瘤诊断的首选可靠的方法，并对鉴别肿瘤类型有一定帮助。     

超声显像对肾上腺肿瘤的诊断分析

随着超声技术的进步和仪器图像分辨率的提高 ,超声诊断肾上腺肿瘤的准确性逐渐提高 ,该方法具有快捷、方便、费用低等特点 ,可反复检查 ,因此常作为肾上腺肿瘤诊断和筛选的首选影像学方法 ,本文对 5 6例怀疑肾上腺肿瘤的超声、ＣＴ检查及病理检查结果作回顾性分析 ,提出各种类型肾上腺肿瘤的超声图像特征 ,分析误诊、漏诊原因。1　材料与方法1.1　对象 :第四军医大学西京医院 1995～ 1999年经手术及病理证实的肾上腺肿瘤患者 5 6例 ,男 2 1例 ,女 3 5例 ,男∶女为 0 .6∶1。年龄 4～ 70岁 ,平均 3 9.7岁。有典型临床症状的2 8例 ,无特殊临床…     

肾上腺髓性脂肪瘤的影像诊断

目的 探讨肾上腺髓性脂肪瘤的影像学特征及鉴别诊断。方法 11例经手术及病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤患者术前均经B超与CT诊断，其中9例又经MRI检查。对全部病例获自上述3种影像手段的所有资料进行了回顾性分析。结果 研究证实，肾上腺髓性脂肪瘤具有特征性影像表现。11例患者术前定位、定性诊断准确率，B超为63．6％(n=7)，CT与MRI均为100％(n=11)。结论 CT是确诊本病的首选方法，而各种影像特征的综合分析对本病确诊和鉴别诊断起关键作用。     

肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT及MR诊断

目的：总结肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT、MR表现及鉴别要点。方法：回顾性分析经手术及病理证实的35例肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CF、MR表现。结果：35例肾上腺肿瘤及肿瘤样病变中肾上腺腺瘤9例，肾上腺转移癌7例，髓质脂肪瘤5例，腺癌4例，肾上腺囊肿4例，嗜铬细胞瘤3例，肾上腺血肿2例，肾上腺淋巴瘤1例。结论：本组资料对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT、MR诊断及鉴别诊断具有一定的参考价值。     

CT诊断肾上腺髓性脂肪瘤一例

肾上腺髓性脂肪瘤(supraren medullary lipoma)为少见肾上腺皮质肿瘤。现将我院CT诊断肾上腺髓性脂肪瘤并经手术和病理证实的1例报道如下．     

椎管内髓外少见肿瘤的MRI表现

目的探讨椎管内少见髓外肿瘤的MRI影像学特征,提高对该类疾病的认识。方法搜集2011年～2012年经手术病理证实的26例椎管内少见肿瘤患者的临床资料及MR图像进行回顾性分析。结果26例肿瘤中硬膜外肿瘤15例（57．7％）,髓外硬膜下肿瘤11例（42．3％）。其中血管瘤7例,脂肪瘤5例,粒细胞肉瘤4例,淋巴瘤2例,错构瘤2例,血管脂肪瘤2例,表皮样囊肿2例,黑色素瘤1例,原始神经外胚层肿瘤（PNET）1例。解剖定位正确诊断24例（92．3％）,定性诊断正确17例（73．1％）。结论椎管内髓外肿瘤影像学表现有交叉之处,鉴别诊断困难,掌握各种疾病的特征性影像学表现,可以提高椎管内占位病变的诊断准确率。     

肾上腺肿瘤的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对肾上腺肿瘤的诊断价值,以提高认识和诊断的准确性.方法收集62例经临床随访或手术病理证实的肾上腺肿瘤患者的临床与CT资料.所有病例均行MSCT平扫和增强扫描,并行多平面重建(MPR).分析临床资料及MSCT图像.结果 肿瘤主要位于一侧(54/62),少数累及双侧(8/62);包括肾上腺腺瘤24例(其中肾上腺腺癌1例),肾上腺转移瘤22例,嗜铬细胞瘤2例,肾上腺髓样脂肪瘤5例,淋巴瘤5例,肾上腺囊肿4例;肿瘤直径在0.6～12.8 cm之间.不同性质的肿瘤,MSCT平扫时的密度均有不同,增强后各有不同的强化表现.结论 肾上腺肿瘤主要是腺瘤及转移瘤,不同种类的肿瘤有其不同的CT表现,MSCT特征结合临床能够提高诊断的准确率.     

螺旋CT二维重建对肝肾间肿瘤的定位意义

目的:探讨螺旋CT二维重建对肝肾问占位性病变的诊断价值,提高CT对右上腹占位病变的诊断准确性.方法:对25例经外科手术和病理证实的肝肾间占位病灶的CT资料进行2次阅片分析.第一次仅提供横断位CT图像进行诊断,然后同时提供横断位和二维重建的进行诊断.与手术和病理结果对照,比较分析两次诊断的准确性,并探讨对肝肾间占位病灶CT定位和定性诊断有价值的征象.结果:25例经外科手术和病理证实的肝肾间占位病灶,包括原发性肝细胞肝癌9例、肾上腺腺瘤7例、肾上腺腺癌2例、肾上腺来源的嗜铬细胞瘤3例、肾上腺髓样脂肪瘤1例、肾细胞肾癌2例、后腹膜来源的间质瘤1例,肿瘤直径在5～15cm不等.使用横断位图像定位诊断正确17例(68%),包括肝脏源性6例、肾上腺源性9例、肾源性2例,其中定性诊断正确15例(60%).使用横断位结合二维重建图像诊断正确21例(84%),包括肝脏源性8例、肾上腺源性11例、肾脏源性2例,其中定性诊断正确18例(72%),定位和定性诊断准确率均明显提高.在所有有利于CT定位的征象中,"杯口征"是最直接、最可靠,也是价值最大的定位征象.结论:利用多层螺旋CT扫描速度快、图像分辨率高的特点,采用薄层扫描以及多平面重建,能很好地观察肿瘤的全貌及其与周围脏器的关系,有利于辨别肝肾间占位的来源,明显提高病变的定位和定性诊断准确率.     

腹部空腔脏器非肿瘤类占位性病变的CT诊断(附50例分析)

胆囊、胃、膀胱占位性病变ＣＴ检查检出率很高 ,对于非肿瘤类占位性病变的定性[1,2 ] ,我们采用了俯卧位方法对病灶再次进行平扫的方法 ,经临床手术或定位穿刺证实 5 0例。1　材料与方法　　本组 5 0例中男性 38例 ,女性 12例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 4 4岁。我们采用仰卧位ＣＴ平扫发现病灶后即行俯卧位扫描的方法 ,对腹部空腔脏器非肿瘤类占位性病变的诊断定性 ,安全、可靠、快捷。扫描方法采用西门子公司ＳｉｅｍｅｎｓＳｏｍａｔｏｍＰｌｕｓ Ｓ5型 ,扫描层厚 10 .0ｍｍ或 5 .0ｍｍ ,间隔 10 .0ｍｍ或 5 .0ｍｍ ,扫描时间1ｓ。 5 0例Ｃ…