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肺炎支原体 (ＭＰ)发病率逐年有所上升 ,ＭＰ所致上呼吸道感染及肺炎较多见 ,由ＭＰ所致辞胸腔积液报道例数不多 ,易误诊误治 ,现将我院 1992～ 2 0 0 2年收治 15例ＭＰ胸腔积液病例报道如下。1 临床资料1 1 一般资料年龄 :15例中 ,2岁 1例 ,3岁 1例 ,5～7岁 6例 ,7～ 11岁 7例 ,性别 :男 ,13例 ,女 ,2例。12 胸片、Ｂ超积液定位 :右侧 9例 ,左侧 6例。1 3 胸水常规检查 15例均经Ｇ氏染色 ,抗酸染色 ,脱落细胞学检查及胸水培养排除化脓性、结核性及癌性胸水。1 4 特异检查 全部病例 :胸水ＭＰＩＧＭ阳性 ,血冷凝集试验≥ 1:32 .2 讨… 相似文献
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胸腔积液207例病因分析 总被引：1，自引：0，他引：1
胸腔积液非常常见 ,病因诊断对治疗非常重要。本文收集我院近 6年胸腔积液患者 2 0 7例 ,对其病因进行分析。1 临床资料本组 2 0 7例胸腔积液患者 ,男性 15 9例 ,女性 4 8例 ,年龄在 10～ 76 ( 6 0 .4± 13.8)岁。病因构成如下 :( 1)结核性 10 0例 ,占 4 8.3% ,男性 78例 ,女性 2 2例 ,发病年龄 <4 0岁者 85例 ,占 85 .0 %。 ( 2 )肿瘤性5 4例 ,占 2 6 .1% ,依次为肺癌 2 2例 ,乳癌 10例 ,胃癌 10例 ,大肠癌 7例 ,胰腺癌 2例 ,肝癌 2例 ,宫颈癌 1例。发病年龄 >4 5岁 4 8例 ,占 88.9%。 ( 3)心源性 2 3例 ,占 11.1% ,分别为冠心病 8例 ,风… 相似文献
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癌性胸腔积液是一种常见病症 ,占全部胸腔积液的2 5 % [1] 。以上 ,近期报告胸腔积液中癌性占首位。癌性与良性胸腔积液的鉴别诊断是当前临床上的难题之一 ,为了提高对本病症的诊断水平 ,现将我院 1993年 5月～ 1999年 10月间 16例癌性胸腔积液作如下分析 :1 资料与分析1 1 16例患者 ,男 10例 ,女 6例 ,34岁～ 40岁 1例 ,41岁～5 0岁 3例 ,5 1岁～ 6 0岁 8例 ,6 1岁以上 4例。年龄最小 34岁 ,最大 73岁。1 2 原发于胸膜者 1例。为胸膜间皮瘤。肺癌所致者 8例 ,其它肿瘤所致者 7例。1 3 癌性胸腔积液主要症状 :呼吸困难 15例 (93 75 % )… 相似文献
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上海瑞金医院自 1998年以来 ,根据诊断标准( 1) 诊断为肺胸膜型肺吸虫病 18例 ,其中误诊 8例 ,误诊率为 44 .4% ,为总结经验教训 ,减少误诊 ,提高诊断水平 ,现分析如下。1 临床资料误诊 8例中男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 5 3岁 ,平均 42 .3岁。误诊时间 30～ 6 0天。其中发热 7例 ,盗汗、消瘦 2例 ;咳嗽、咳痰 4例 ;痰血 1例 ;胸痛 7例 ;皮下游走性结节未见 ,胸腔积液 7例 ,其中双侧胸腔积液、肺内空洞样变各 1例。辅助检查 实验室检查 :8例均有白细胞升高 ,分类中嗜酸细胞升高 7例 (87.5 % )。 8例嗜酸细胞直接计数均升高 ,为 (0 .8～ 2 .… 相似文献
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临床上有 2 0 %～ 30 %患者的胸腔积液用常规方法不能明确其性质。作者比较胸腔积液细胞学检查的方法 ,旨在提高胸腔积液细胞学的阳性率。1 对象与方法 :1998年 1月～ 2 0 0 2年 8月 ,呼吸科以胸腔积液为主要表现收住院且最终确诊为恶性胸腔积液患者15 1例。 116例胸腔积液为中至大量 ,其中右侧 6 8例 ,左侧4 1例 ,双侧 7例。年龄 15～ 82岁 ,其中男 90例 ,女 6 1例 ,年龄最大 82岁 ,最小 15岁。常规抽取患者胸腔积液 ,以 3 8%枸橼酸钠按 1∶10防凝 ,离心后沉渣直接涂片或推片 ,待干后瑞氏染色。方法① :送检胸液量 10 0～ 30 0ml共 116例 … 相似文献
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对我院 1993年 3月～ 2 0 0 3年 3月收治的青年人肺癌 16例进行临床病理分析。1 临床资料 :16例均为原发性支气管肺癌 ,并经细胞学和 /或病理学证实。其中男 10例 ,女 6例 ,男女之比为 1 6∶1。年龄 2 0～ 36岁 ,平均 30岁。确诊时间 <3个月 6例 ,3～ 6个月 4例 ,大于 6个月～ 1年 4例 ,>1年 2例 ,平均确诊时间 6 2个月。首诊症状 :咳嗽 10例 ,胸痛 7例 ,发热 5例 ,咯血 4例 ,关节痛 2例 ,胸腔积液 2例 ,声嘶 1例 ,无症状 1例(体检时摄胸片发现 )。误诊为浸润型肺结核 6例 ,肺炎 4例 ,结核性胸膜炎 3例 ,关节炎 2例 ,喉炎 1例。 16例中 ,… 相似文献
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胸腔积液是维持性血液透析患者较常见的远期并发症之一 ,可使患者全身状况恶化 ,严重者可致死亡。虽然维持性血液透析患者并发胸腔积液的原因是多样的 ,有些还不甚清楚 ,但如果处理措施得当 ,治疗效果还是比较满意的 ,现将这方面的工作情况总结如下。1 资料与方法1 1 临床资料 省医院自 1992～ 2 0 0 3年 ,共收治维持性血液透析 (持续透析 2年以上 )患者 87例 ,男 6 9例 ,女 18例 ,平均年龄 4 3岁 ,其中并发胸腔积液 10例 ,占 11 4 9% ,男 7例 ,女 3例 ,平均年龄 5 7岁 ,初次透析治疗至并发胸腔积液平均 4年 3个月 ,透析频度8例为 3次 /2… 相似文献
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恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,恶性胸腔积液生长迅速 ,可压迫肺及纵隔引起呼吸循环障碍 ,严重影响患者的生存质量 ,局部抽液可短时间内缓解症状 ,为有效控制恶性胸腔积液的生长 ,本科于 1 995～ 2 0 0 1年予胸腔内注射顺铂或榄香烯治疗恶性胸腔积液6 0例 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :6 0例恶性胸腔积液中 ,男性 5 2例 ,女性 8例 ,年龄 1 8～ 75岁 ,平均年龄 5 0 .7岁。右侧 45例 ,左侧 1 5例 ,右侧胸膜间皮瘤致恶性胸腔积液 4例 ,左股骨肉瘤致右侧胸腔积液 1例 ,其余均为肺癌所致胸腔积… 相似文献
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在呼吸科临床常遇到胸腔积液患者 ,虽经多次胸腔积液检查 ,甚至胸膜活检仍未确诊 ,严重影响患者治疗和预后。我科从 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1月用胸腔镜检查 2 4例病因不明胸腔积液患者 ,确诊 2 3例 ,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料2 4例中 ,男性 16例 ,女性 8例 ;年龄 18～ 78岁 ,平均 4 1.7岁。所有患者的胸腔积液持续或间断发生 1～ 6个月 ,经胸部X线、CT、胸腔积液病理和生化、纤支镜检查均阴性 ,但临床抗痨治疗仍断续发生胸腔积液者。1.2 方法采用德国 Wolf 7mm硬质冷光源胸腔镜 ,日本 Olympus摄录接头 ,Sony显示器进… 相似文献
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李家萱 《广西医科大学学报》2001,18(6):888-889
胸腔积液在临床上较常见。本文对 119例≥ 40岁胸腔积液患者的病因及临床特征进行分析 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :选择 1997～ 2 0 0 0年我科住院的≥ 40岁胸腔积液患者 119例 ,按年龄分成 2组。 40～ 6 0岁 6 4例 ,其中男44例 ,女 2 0例。 >6 0岁 5 5例 ,其中男 42例 ,女 13例。1.2 就诊时主要症状 :胸痛、胸闷、气促、咳嗽、发热。以胸痛、气促、咳嗽为主。患者一般均有 1～ 2个临床症状。1.3 积液程度 :根据 X线、 B超结果诊断。大量积液 46例 ,中等量积液 5 5例 ,少量积液 18例。单侧胸腔积液 116例 ,双侧胸腔积液 3例… 相似文献
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我们自 1986～ 1997年误诊甲状腺机能减退心包积液 14例 ,报道如下。1 临床资料本组 14例 ,女 13例 ,男 1例 ,年龄 45～ 6 4岁 (平均 5 2岁 )。 13例误诊为结核性心包积液 ,1例误诊为肿瘤心包转移性心包积液。 2例病人 10年前因甲状腺机能亢进而行甲状腺手术。误诊时间最短 2周 ,最长 4年。胸片、Ｍ型超声心动图均提示有中～大量心包积液 ,心电图提示低电压 ,Ｔ波广泛低平和倒置 ,心率 (5 6～ 6 5 )次 /分 12例 ,(90～ 10 0 )次 /分 2例 ,血沉 (32～ 6 0 )ｍｍ/ｈ。 4例有肺结核病史 ,胸片示陈旧性肺结核。 4例长期 (2～ 4年 )误诊的病人 ,… 相似文献
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对我院 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月呼吸内科住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺 (简称胸穿 ) 77例 ,穿刺方法选择、并发症发生原因及预防处理方法分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :77例中男 5 1例 ,女 2 6例。年龄 1 7～74岁。原发疾病病因包括自发性气胸 2 1例 ,继发性气胸 1 2例 ,结核性胸腔积液 2 6例 ,癌性胸腔积液 1 4例 ,肾病综合症所致胸腔积液 1例 ,心衰所致胸腔积液1例 ,脓胸 1例 ,不明原因胸腔积液 1例。其中双侧胸腔积液 3例 ,合并心包积液 2例 ,合并腹水 2例。1 .2 穿刺方法 :常规胸腔穿刺针穿刺 4 1例。胸穿套管针置管闭… 相似文献
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膈疝在临床表现上较复杂 ,常被其它病变及症状掩盖 ,故易被误诊 ,本文收集了我院自 1989～ 2 0 0 0年间误诊的 8例病例作简要分析。1 临床资料1 1 一般资料本组 8例中男 6例 ,女 2例。 4～ 10个月 2例 ,15岁 1例 ,2 0～ 5 0岁 5例1 2 首发症状及主要体征咳嗽、胸痛、气促 4例 ,发热、肺部听诊湿口罗音 5例 ,发绀2例 ,左胸叩诊鼓音 3例 ,浊音 2例 ,呼吸音减弱 6例。1 3 误诊情况及时间8例中误诊支气管肺炎 2例 ,肺脓肿 1例 ,血气胸 1例 ,胸腔积液 4例。误诊时间 1～ 3ｄ。2 误诊分析2 1 误诊原因2 1 1 对本病认识不足 ,只依赖于辅助… 相似文献
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我院于 1987～ 1997年收治因胸腔积液症状诊为肺癌患者 6 3例 ,现就临床资料进行回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 男 2 8例 ,女 35例 ,男女之比 0 .8:1;年龄 31～ 79岁 ,平均 5 7.8岁 ,<45岁 8例 ,占 12 .7% ,<5 5岁 37例 ,占 5 8.7%。初诊时 6 2例无发热症状 ,1例有发热症状。初诊时检查 :颈部淋巴结肿大 14例 ;胸部 X线透视示中量胸腔积液 45例 ,大量积液 18例。B超、CT提示肝转移癌 10例 ,腹腔淋巴结肿大 3例 ,肾上腺转移癌 1例。出现症状到诊断胸腔积液时间 3d～ 4个月 ,平均 38d。胸腔积液情况 :胸水均为渗出液 ,血性胸水 17… 相似文献
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我院自 1996年 10月至 2 0 0 0年 4月间共收治心源性胸腔积液 5 2例 ,现分析如下 :1 一般资料1.1 男性 38例 ,女性 14例 ,年龄36岁至 78岁 ,平均年龄 6 4岁 ,其中大于6 0岁者 35例。临床症状均有不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难。双下肢浮肿伴少尿道 36例 ,其中不能平卧者 2 4例。伴随症状 :胸痛 16例 ,发热 8例。1.2 5 2例胸腔积中 ,双侧胸腔积液39例 ,其中 36例右侧多于左侧 ;单侧胸腔积液 13例 ,其中右侧 10例 ,左侧 3例。1.3 辅助检查 :Ｂ超发现左心室增大 2 7例 ,全心增大 14例 ;心电图提示性心动过速 2 8例 ,低电压 2 3例 ,心房… 相似文献
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肝硬化并发胸腔积液在临床上并非少见 ,多与肝硬化致门脉高压引起腹腔积液的同时发生 ,发生率为 5 %～ 10 % [1] ,为肝硬化的晚期 ,病情较重。今将我院 1996年 1月— 2 0 0 3年 6月住院确诊为肝硬化失代偿期并发胸腔积液 2 1例作临床分析。1 临床资料1.1. 一般资料 1996年 1月— 2 0 0 3年 6月共收治肝硬化失代偿期并发腹腔积液 314例 ,确诊并发胸腔积液 2 1例(6 .2 % ) ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 38～ 6 2岁 ,平均 4 8.7岁 ,肝硬化病程 0 .8～ 8.0年 ,平均 4 .2年。排除结核、心脏、肾脏以及免疫性疾病等引起的胸腔积液。1.2 临床表现1.… 相似文献
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我院 1991年 12月～ 2 0 0 1年 12月门诊和住院收治的原发性甲状腺机能减退症 10 7例 ,其中误诊 2 5例。本文就此进行分析 ,旨在引起同道们对该病的重视 ,减少误诊机会。1 临床资料1 1 一般资料 :本组男 10例 ,女 15例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均 4 3 5岁 ,误诊时间 1～ 2 0年。有甲状腺手术史 2例。1 2 误诊疾病 :慢性肾炎 7例 ,贫血 5例 ,高血压 4例 ,冠心病 3例 ,更年期综合征 3例 ,结核性或SLE多浆膜腔积液 3例。1 3 临床表现 :2 5例均有不同程度的水肿。乏力 5例 ,头昏、头痛 4例 ,胸闷、气促 3例 ,腹胀、纳差 4例 ,怕冷、声嘶 2… 相似文献
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心源性胸腔积液16例误诊分析 总被引：1，自引：0，他引：1
典型的充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)诊断较易 ,但以胸腔积液为主要临床表现的ＣＨＦ容易误诊。现将我院近年来误诊的16例ＣＨＦ分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 16例患者中男性10例 ,女性 6例。年龄 30岁～ 78岁 ,平均 6 2岁 ,大于 6 0岁 13例。误诊时间 :最长 2 6天 ,最 相似文献
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恶性胸腔积液 (ＭＰＥ)的诊断手段多种 ,诊断率不一。本文收集我院 1999年 1月— 2 0 0 0年 12月 2 3例不明原因胸腔积液行纤维支气管 (纤支 )镜检查并检测血清ＣＥＡ、胸腔积液ＣＥＡ诊断恶性胸腔积液 ,现报告如下。1 临床资料1.1一般资料 胸腔积液患者 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,平均年龄 5 4 .6岁。其中ＭＰＥ组 11例 ,结核组 9例 ,其他组 3例。右侧胸腔积液 12例 ,左侧 7例 ,双侧 4例。血性胸腔积液 11例 ,草黄色 12例。大量胸腔积液 9例 ,中等量 10例 ,少量 4例。并发冠心病 2例 ,系统性红斑狼疮 1例。 2 3例均经Ｘ线胸片、胸部ＣＴ、… 相似文献