应用麻疹疫苗计划免疫效益探讨

众所周知,应用麻疹疫苗预防麻疹,已取得了满意的效果。对此,在国内外曾有不少报道,充分论证了麻疹疫苗免疫预防投资少,见效快,能有效地控制麻疹的发生与流行。就我区而言,在实施计划免疫前的1958～1979年,麻疹年均发病率为613.16/万,计划免疫后的1980～1988年,年均发病率为10.15/10万。计划免     

麻疹减毒活疫苗气雾免疫、无针注射免疫的效果观察

一、引言麻疹减毒活疫苗的应用对控制和消灭麻疹传染病具有极为重要的作用。我区几年来使用麻疹疫苗后,麻疹的发病率有了明显的下降。但由于麻疹疫苗对热不稳定,过去免疫的常规方法是皮下注射,给在短期内、大规模的免疫完毕带来一定困难,影响了免疫效果。国内外已有用气雾免疫的报告。为了提供一种新的、快速而有效的免疫途径,加快我区消灭麻疹计划的实现,我们进行了麻疹疫苗的气雾免疫、无针注射免疫     

2010年石嘴山市麻疹流行病学分析

目的对2010年石嘴山市麻疹发病情况进行分析探讨,预测发病趋势,以更好地控制传染病。方法将石嘴山市2010年麻疹监测资料汇总、统计、分析。结果 2010年全市报告麻疹疑似病例17例,其中常住人口11例、流动人口6例,流动人口占报告疑似病例的35.3%。结论控制麻疹是今后计划免疫工作的重点,须采取计划免疫以内及以外人群麻疹疫苗免疫的双重措施,麻疹的控制要采取发现和控制传染源的综合措施。     

加速麻疹控制的几个问题

麻疹是由麻疹病毒引起的危害的传染病，据世界卫生组织估计，全世界每年约有140万儿童死于麻疹。根据世界卫生组织扩大计划免疫顾问组提出的控制麻疹目标，借鉴一些发达国家控制麻疹的成功经验，结合我国计划免疫工作的实际，1997年．卫生部制定了《加速控制麻疹规划指南》，制定了适合我国国情的基本策略，现就加速麻疹控制的有关问题综述如下。     

普兰店市1952～2008年麻疹发病情况及免疫效果分析

目的对普兰店市1952～2008年麻疹发病的特点及免疫效果进行分析,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据。方法将普兰店市1952年～2008年麻疹流行情况划分为三个阶段：无麻疹疫苗时期、有麻疹疫苗非计划免疫时期、计划免疫时期。采用描述性流行病学方法 ,对三个时期麻疹发病资料进行分析。结果无麻疹疫苗时期,平均发病率为566.73/10万,发病最高年份为1964年,高达2130.26/10万。开展免疫接种后发病率逐年下降,尤其是计划免疫巩固和消除时期（1984～2008年）效果显著,平均发病率为0.09/10万。麻疹发病的性别差异不显著,男女发病率比为1.09：1。发病季节高峰为3～5月。发病率与接种率两者呈高度负相关。结论开展计划免疫工作以来,麻疹的发病率大幅度下度,充分显示了免疫预防效果。目前,婴幼儿和成人发病所占比例显著增大,出现＂双相移位＂现象,预防婴幼儿（〈1岁）和成人发病,是消除麻疹工作的关键。     

2006年赤峰市红山区健康人群麻疹抗体水平监测评价

为了解本地区健康人群麻疹的免疫状况，预测发病趋势，评价现行免疫程序和计划免疫工作质量，为今后更合理地实施麻疹免疫，进一步控制和消除麻疹提供科学依据，对2006年红山区健康人群的麻疹抗体水平进行了监测分析。     

文水县2005年麻疹监测流行病学分析

目的了解交水县麻疹流行状况,加速控制和消除麻疹。方法对我县2005年麻疹监测数据进行回顾性分析。结果我县2005年麻疹流行呈散发和暴发并存模式,年龄为混合模式,但仍以<15岁儿童为主,占发病总数的74.07%。在54例病例中,有免疫史者占55.56%;无免疫史者占16.67%;免疫史不详者占27.78%。结论加强计划免疫工作,提高常规免疫接种率;开展MV初始强化免疫;控制麻疹的暴发;加强流动儿童计划免疫工作管理,提高监测系统的敏感性。     

保定市麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的分析评价保定市麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫效果，为实现消除麻疹目标提供依据。方法对2000—2007年MV强化免疫、常规免疫、麻疹监测工作进行描述性流行病学分析。结果保定市于2000年开展麻疹初始强化免疫，2004年开展后续强化免疫，2007年又开展了一轮麻疹强化免疫。强化免疫效果明显，对加速麻疹控制工作起到了积极作用。通过建立灵敏的麻疹监测系统，为加速麻疹控制提供了依据。同时分析了保定市麻疹控制工作存在的问题，提出了保定市实现2012年消除麻疹目标应采取的策略。结论保定市加速麻疹控制工作取得了很大进展，系统开展常规免疫、适时开展强化免疫和完善麻疹监测系统为消除麻疹奠定了基础。     

珠海市湾仔街道麻疹免疫实施情况及疫情分析

目的了解珠海市香洲区湾仔街道（以下称本街道）辖区居民麻疹疫苗免疫接种实施情况及麻疹疫情,为社区居民预防麻疹流行提供经验。方法采用百分比的数据分析方法对本街道辖区2006年～2011年的麻疹疫苗常规免疫及2009年、2010年麻疹疫苗强化免疫组织实施与接种情况进行分析,并对麻疹发病疫情进行回顾性总结分析。结果珠海市香洲区湾仔街道2006年～2011年麻疹疫苗常规接种的基础接种、加强接种率分别达到95%以上。2007年、2008年散发麻疹病例分别为3例、7例,主要散发于外来大龄儿童与成人。结论在做好儿童常规免疫的基础上有计划地进行强化免疫,可有效控制麻疹疫情;落实业务经费,建立稳定的计划免疫队伍是消除麻疹的基本措施;落实计划免疫接种证入园入学查验制度,是消除大龄儿童免疫空白、控制麻疹流行的关键手段。要实现消除麻疹的目标,需加大宣传力度,发动全民参与。     

内蒙古自治区1998～2002年麻疹疫苗效价结果监测分析

目的：为监测全区麻疹疫苗在各级使用情况，以达到控制麻疹的目的。方法：按照卫生部《计划免疫技术管理规程》(1998年版)中微量Vero细胞培养病变法进行检测。结果：从1998～2002年共监测麻疹疫苗78份，效价范围在2．4～4．5LogTCID^50／ml之间，平均效价2．99LogTCID^50／ml，合格麻疹疫苗67份，合格率为85．9％。结论：冷链设备是保证麻疹疫苗免疫效果，预防和控制麻疹爆发的根本保障。     

从散在的麻疹暴发流行看当前麻疹疫苗预防工作存在的问题

自广泛使用麻疹减毒活疫苗以来，发病率大幅度下降，在一些免疫接种比较好的地区，已将麻疹发病控制在最低水平。有的地区连续几年没有病例发生，接近消灭水平我市区近年来虽然全面开展计划免疫加强冷链工作，但由于种种原因，仍然存在个别村屯时有麻疹发生，麻疹的预防效果如何，关键在于麻疹疫苗质量，     

计划免疫实施前后麻疹流行情况和效益比较

本文分析了1971～1998年云南省宾川县计划免疫实施前后14年麻疹流行情况及两个效益比较。结果表明:1971～1984年麻疹疫苗无计划进行接种,麻疹年均发病率为316.95/10万。1985～1998年实行计划免疫,麻疹年均发病率3.11/10万。计免后比计免前年均发病率降低了99.02％,二者之比102:1,计免后14年比计免前14年共少发生麻疹12362.42人,取得显著的社会经济效益。同时指出计划免疫必须常抓不懈、科学管理。只有这样,才能顺利地实现控制和消灭麻疹的目标。     

蒙阴县计免后麻疹流行病学分析

蒙阴县计免后麻疹流行病学分析李在厚，孔红霞，王均利（蒙阴县卫生防疫站）关键词麻疹；流行；计划免疫蒙阴县自１９８１年施行计划免疫后麻疹的发病率大幅度下降，改变了麻诊的周期流行规律，削平了流行高峰年，使发病得到控制，但发病率并不稳定，时有流行。为探讨当前...     

海南省1951～2001年麻疹流行病学特征

目的为了解海南省1951-2001年麻疹发病情况。方法收集海南省1951—2001年麻疹疫情资料，采用EPI info及Exeel软件进行数据处理。结果自然感染阶段麻疹发病2—3年一个流行高峰，年均发病率为437．9／10万，1967-1977年年均发病率为438．3／10万，计划免疫阶段年均发病率为61．0／10万，与前两个阶段年均发病率差异非常显著；1951-2001年海南麻疹发病呈冬春季节高峰，计划免疫阶段发病高峰削平；海南省麻疹发病以15岁以下儿童为主。占95．08％，其中10岁以下儿童占91．14％。结论实施儿童计划免疫有效地控制了麻疹的流行，加速麻疹控制阶段，采取以加强麻疹病例监测和强化免疫提高接种率等策略，证实海南省在短时间内可以实现消除麻疹的目标。     

岷县1971～2006年麻疹流行特征及免疫对麻疹控制状况调查分析

根据岷县36年来麻疹流行特征，通过对期间麻疹发病的各年度疫情资料分析，主要针对1986年前和1986年后麻疹传播情况与易感人群免疫之间的比较，结果表明岷县在近20年来对麻疹发病控制取得了很大成绩。进入21世纪，麻疹发病（指确诊病例）呈现在历史最低水平，近几年流行特征发生变化，主要以大龄儿童和成人多见，自1986年实施计划免疫，持续不断开展麻疹监测，维持MV高水平免疫，并适时开展适龄儿童的强化免疫，建立了有效免疫屏障，是控制和消除麻疹的关键。     

七台河市新兴区2005年麻疹流行病学特征分析

自实行儿童计划免疫以来，麻疹疫苗接种率逐年提高，麻疹的流行得到有效控制，但2005年全区麻疹报告发病系统共上报37例。为了了解新兴区麻疹流行特征，进一步探讨发病流行因素，为加快控制麻疹策略提供依据，现将2005年流行特征分析报告如下。     

成县1968～2007年麻疹流行病学特征分析

目的：分析成县不同时期麻疹流行病学特征,探讨麻疹流行规律,为控制和消除麻疹工作提供科学依据。方法：对成县1968～2007年麻疹疫情资料进行流行病学分析,用圆形分布法分析麻疹发病的集中时点和流行高峰期。结果：麻疹疫苗使用前阶段、预防接种阶段年、计划免疫阶段和计划免疫巩固阶段麻疹年平均发病率分别为602．7/10万、71．8／10万、18．2,10万、24．5／10万。麻疹发病呈现以下特征,城镇发病率显著高于农村（P〈0．01）,麻疹流行季节明显推迟;在计划免疫及巩固阶段学龄前儿童发病下降,学龄期儿童发病上升,发病以学龄前儿童和学龄期儿童为主,但发病年龄有向大年龄组和低年龄组（〈1岁）两个方向推移的趋势。结论：①随着计划免疫的实施和不断发展,麻疹流行得到有效控制。②麻疹的流行规律也发生了明显改变,城镇发病高于农村,发病季节高峰后移,发病年龄以学龄儿童为主,人群分布以学生和散居儿童为主,发病形式以散发和局部暴发并存的新的流行规律。③麻疹控制策略,一是巩固和提高MV接种率和接种质量,二是要健全和完善麻疹监测系统,三是开展强化免疫工作,四是要加强计划免疫管理。     

海南计划免疫的现状和任务

计划免疫,即按照规定的免疫程序有计划地对儿童进行四种疫苗(麻疹活疫苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破混合制剂、卡介苗)的接种,以预防、控制以致消除麻疹、脊髓灰质炎、百日咳,白候、破伤风、结核等严重危害儿童健康的疾病。我区属乙型脑炎流行区,乙脑疫苗也列入计划免疫制品接种计划。我国政府响应世界卫生组织“2000     

新疆石河子地区153例麻疹流行病学分析

石河子市多年以来,麻疹得到有效控制,本地人口发病率〈1／10万,麻疹疫苗接种率达到〉99％,人群中已形成预防麻疹的免疫屏障。但近年来随着我市的经济迅速发展,城市人口增加。由于大量外来人口的进入,使麻疹发病率有所回升,2008年麻疹的发病情况日益突出,已成为计划免疫工作的重点和难点。因此,现对2008年麻疹病例进行分析,共同探讨控制麻疹的策略和措施,分析结果如下。     

常用生物制品简介——麻疹减毒疫苗

麻疹是儿童常见的传染病,麻疹减毒活疫苗是计划免疫常用的生物制品之一。自1965年在全国大面积接种麻疹疫苗以来,麻疹的发病率与死亡率大幅度下降,为控制和消除麻疹开创了光明的前景。麻疹疫苗是由麻疹病毒经过一系列人和动物的