左下肢脂肪肉瘤1例

1 病历介绍 患者,男,45岁,主因左小腿肿物10个月,肿物增大伴足外侧麻木2个月于2008年8月1日入院.患者10个月前无意中发现左小腿上段有一局部隆起包块,肿物缓慢生长,逐渐增大.初始时无疼痛,入院前小腿偶有胀痛伴左小腿外侧、足外侧麻木.查体:左小腿后外侧中上段可见一约15cm×10cm×6cm大小肿物,局部皮肤颜色正常无破溃,肿物边界不规则,质中等,活动度差,局部压痛明显.     

左下肢脂肪肉瘤1例

患者,男,45岁,主因左小腿肿物10个月,肿物增大伴足外侧麻木2个月于2008年8月1日入院。患者10个月前无意中发现左小腿上段有一局部隆起包块,肿物缓慢生长,逐渐增大。初始时无疼痛,入院前小腿偶有胀痛伴左小腿外侧、足外侧麻木。查体：     

左小腿海绵状血管瘤伴静脉结石1例

1　病例报告患者 ,女 ,2 1岁 ,5年前发现左小腿下 1/ 3内侧局部稍隆起 ,有进行性增大的趋势。自觉在长时间站立或走路时 ,局部感到酸胀痛。皮肤表面颜色正常 ,可触及较硬的结节 ,皮肤局部温度不高 ,按压时有柔软感 ,无搏动及震颤感。超声所见 :左小腿下 1/ 3内侧肌层内探及 3.5 cm×2 .8cm× 1.4cm大小的低回声包块 ,边界尚清 ,但无明确的包膜 ,内部呈蜂窝状改变 ,其上端与体静脉相连 ,见图 1,血管内径 0 .2 7cm,在蜂窝状低回声区内可见多个强回声团块 ,其后方有明确的声影 ,见图 2 ,最大者为 0 .74cm。用探头加压时可使肿块变形。彩色多普…     

掌骨内的腱鞘巨细胞瘤1例报告

患者，女，36岁，因右手背酸胀不适1年入院。患者1年前无诱因出现右手背酸胀不适，无疼痛，无手指麻木及手指乏力，入院查体：右手腕背稍肿胀，皮肤无红肿，无压痛，右手末梢血液循环良好，感觉正常，手指活动正常。右手X线表现为第4、第5掌骨基底多房骨内透亮区，部分边缘可见骨硬化带，伴骨组织膨胀，无骨膜反应（附图A、B）。初步诊断：右第4、第5掌骨骨肿瘤，骨巨细胞瘤？人院后在臂丛神经阻滞麻醉下行第4、第5掌骨近端切除，取髂骨植骨与钩骨融合术（附图c、D）。病理报告为腱鞘巨细胞瘤。     

左小腿孤立性纤维母细胞瘤1例

<正>患者,男,76岁,以"发现左小腿肿物1年余、疼痛加重4个月"为主诉就诊。左小腿疼痛,剧烈活动后加重,昼夜无明显差异;外侧可触及一30 cm×10 cm×5 cm肿物,质地较韧,边界广泛,无波动感;皮肤温度不高,浅表静脉无明显怒张;无外伤史;有肺结核病史,正接受抗结核药物治疗。X线检查见左小腿外上方软组织膨隆,内侧无明显边界,可见数枚小钙化影,胫腓骨骨质结构连续完整,腓骨皮质增厚[图1     

误诊为神经根型颈椎病的周围神经卡压综合症2例报告

[例1]男,46岁,工人,左小指及半个环指麻木、酸胀4个月,患者发病前2个月因重物撞击左肘尺神经间沟部,当时有触电感,无肿胀、骨折.2个月后出现左小指及半个环指麻木、酸胀,于外院摄颈椎正侧位X线片,呈退行性改变,即诊断为颈椎病,并行颈椎牵引、按摩、中药内服等治疗2个月无效并出现骨间肌萎缩,遂来我院求治.查体左小指及半个环指浅感觉减退,呈爪形,夹纸实验阳性,骨间肌萎缩,左尺神经沟Tinels症阳性,颈部检查无阳性发现.诊断为左肘管综合征,行左尺神经前置术.术后随访6个月,麻木、酸胀等症状消失.     

气性坏疽误治1例报告

气性坏疽误治１例报告刘银军指导：邓晋丰患者男性，３４岁，已婚。因在洒有粪便的农田作业，左小腿不慎被耕田机绞割于１９９０年４月８日在当地医院行清创缝合术。患者左小腿腓肠肌、毕目鱼肌广泛撕裂，后侧皮肤呈靴样撕脱于小腿后下部，出血较多，至当地医院即采用３％...     

三色散为主治疗胫骨结节炎36例

笔者采用三色散为主治疗胚骨结节炎患者３６例，取得较满意的疗效，现报道如下。１ 临床资料 本组３６例中，男３１例，女５例；年龄１２－１８岁。患者中喜好运动者多，或有局部外伤病史。临床表现为患侧膝关节下方肿胀、疼痛、活动不利或受限。体检见患侧胚骨粗隆处肿胀，压痛明显，伸膝运动时疼痛加剧，严重时伸膝功能受限。Ｘ线摄片检查显示腔骨粗隆处骨皮质毛糙、增生，密度增高，骨碎块形成，以及髌韧带钙化现象等。２ 治疗方法 主要应用三色散（《中医骨伤科讲义》经验方）外敷。其组成为：蔓荆子（炒黑）８份，紫荆皮（炒黑）８份，…     

腹膜后淋巴管瘤1例

1病历介绍患者,女,24岁。因间断性左上腹酸胀3a,体检发现腹部肿物3个月入院。患者3a前无明显诱因出现左腹酸胀感,并伴有偶尔恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,未予重视;3个月前患者于体检后发现腹部肿物,今为求根治遂住院治疗。     

外阴平滑肌瘤误诊1例分析

病例摘要 患者,女,31岁。5年前无意中发现左侧大阴唇下部有枣核大小肿物,未予诊治。患者无疼痛,不影响活动,肿物增长缓慢,于近1年来肿物增长迅速,自觉外阴坠胀不适,于1995年9月就诊于我院门诊。患者无发热、消瘦症状。妇科检查：左侧大阴唇下部向外突出-7cm×6cm大小肿物,小阴唇展平,肿物质较韧,无压痛,局部皮肤无红肿破溃。门诊诊断：左侧前庭大腺囊肿,拟行左侧前庭大腺囊肿剥除术,     

第1骶椎椎体骨样骨瘤1例报告

患者,女,30岁.因左臀部酸胀疼痛伴左下肢放射疼痛1年余来就诊.患者1年多前无明显诱因下出现左臀部酸胀不适、疼痛,伴左下肢放射疼痛,无其他不适症状.在当地医院以腰椎间盘突出症、坐骨神经痛就诊,经予非甾体类药物治疗,效果明显,但停药复发.来本院就诊,MRI、CT示S1椎体左侧靠椎管处有一直径约1cm的低密度区,中间有一直径约0.5cm高密度核心,病灶周围有硬化环,后缘与椎管相通.患者其他体格检查无明显阳性体征,各项实验室检查均正常.入院后给予手术切除,术后给予抗炎、对症治疗.病理报告为骨样骨瘤.患者症状消失出院.     

巨大神经纤维瘤1例报告

患者,女,19岁.发现左小腿上段后侧肿物、肿胀感4年.患者于4年前发现左小腿后侧上段肿胀、包块,未经诊治.包块逐渐增大,偶有疼痛,经当地医院就诊,倾向诊断为肌纤维瘤.我院以同样诊断收入院.     

腹膜后淋巴管瘤1例

1 病历介绍 患者,女,24岁.因间断性左上腹酸胀3a,体检发现腹部肿物3个月入院.患者3a前无明显诱因出现左腹酸胀感,并伴有偶尔恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,未予重视;3个月前患者于体检后发现腹部肿物,今为求根治遂住院治疗.现患者精神、睡眠、食欲可,二便正常,体质量增加1 kg(1a内).     

泛发性带状疱疹1例

1病历介绍 患者，男,33岁，因“左下肢疼痛5d伴疱疹1d”于2005年12月29日入院。患者近日工作繁忙。5d前无明显诱因感左臀、左大腿酸胀不适，偶有阵发性针刺样疼痛，下肢活动可，无外伤史，无发热恶寒。3d前到本院神经内科门诊诊为“臀筋膜炎？”，予扶他林片75mg每天1次治疗无好转。昨日疼痛加重，向腰、小腿扩展，疼痛影响行走，到骨伤科急诊，考虑“腰椎间盘突出症？”，予地塞米松针10mg静滴，甘鼹醇针250mL静滴每天2次等治疗，并做腰椎CT检查，     

男性乳腺癌1例

患者男性，66岁，主因左乳肿物。年6个月，伴疼痛3个月入院。查体：一般情况好，双侧乳腺发育，右乳未见异常；左侧乳头内陷，乳头内侧皮肤红肿，乳头内上方可触及1．5cm×1cm×1cm肿物，质硬，有压病，不活动，边界不清，与皮肤粘连，与胸肌不粘连；左腋下可触及0．7cm×0．7cm大小肿物；临床初步诊断：左乳腺癌。在局麻下行肿物切除术，快速冰冻病理报乳腺单纯癌，随即全麻行左乳腺癌改良根治术，术后病理与冰冻结果一致。淋巴结：液下1／7，锁下2／0转移，雌激素受体ER（＋），PR（＋）。讨论：男性乳腺癌是一种少见的恶性肿瘤，其发病…     

比目鱼肌肌瓣在修复小腿软组织缺损合并骨外露中的临床应用

目的：探讨应用比目鱼肌肌瓣修复小腿软组织缺损合并骨外露的临床应用价值。方法：选取我院2007年9月至2009年12月间用比目鱼肌肌瓣修复小腿软组织缺损合并骨外露患者21例，对其临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果：本组21例患者术后肌瓣全部存活，其中3例患者肌瓣远端边缘部分坏死，经换药处理后创面完全愈合。结论：应用比目鱼肌肌瓣修复小腿软组织缺损合并骨外露是临床骨科较为有效的手术方法，值得临床上推广和应用。     

左小腿骨筋膜间室综合征诊治体会

病例：谢某，男，35岁，2002年6月11日人院。左腕，左小腿跌砸压伤肿痛、活动障碍26h。劳动时不慎从3m高处跌下，左腕及左小腿跌地受伤，同时左小腿及踝部被水泥板块砸压，致使左腕，左小腿及踝部多处受伤。左腕左小腿及踝部淤肿，皮肤青紫，局部畸形压痛，活动受限。X线摄片示左桡骨远端骨折，左内、外踝骨折，左胫骨中段骨折。诊断为左小腿骨筋膜问室综合征。     

1例破伤风误诊误治教训

患者，男，45岁，农民。因左小腿及足趾阵发性痉挛性抽搐3d．在某医院神经内科住院治疗。当时考虑为“运动神经元病变”，用神经肽、激素、B族维生素及对症治疗近1周，出现左小腿及足趾肌肉强直性痉挛，又诊为癫痫。经抗痈治疗1周余无效而人我院。详细追问病史，在1月前左脚被树枝刺伤，并在当地医院清创缝合，肌注破伤风抗毒素1500U。约第10天创口完全愈合。查：体温36．5℃，P86次／min，BP14／10kPa，神志清楚，颅神经检查正常，四肢肌力正常，左小腿肌群强直性痉挛，踝关节强硬，皮肤感觉存在，脚底有外伤疤痕。实验室检查：WW11·2…     

足背外侧弥漫型腱鞘巨细胞瘤术后复发一例

1病例报告 女性,35 岁.因＂左足背外侧肿块7 年＂入院.患者7 年前无明显诱因发现左足背中部外侧有一约1×1cm 肿物,质软,无疼痛,无红热.2 年前曾于当地卫生院诊断为腱鞘囊肿,行手术切除.术后肿块很快复发,并且肿块生长速度明显加快伴轻度疼痛.遂到我院诊治.体检：左足背中部外侧中部可见1 个6×5cm 肿物,肤色、肤温正常,质软分叶样包块,活动度差,有轻压痛,局部皮肤无破溃,     

综合治疗腓总神经损伤1例

1病例资料 患某,女性,43岁,2011年5月10日初诊.诉"左小腿外侧及足背疼痛、麻木1月".1月前散步时不慎扭伤左踝关节,当时左踝关节疼痛、肿胀,并出现左小腿外侧及左足背疼痛、麻木、无力,行走困难.肌电图检查诊断为左腓总神经损伤.予以中频脉冲治疗后左踝关节肿胀消失,但左小腿外侧及左足背疼痛、麻木未有改善,左踝关节处也仍有疼痛感.体检:患者左小腿外侧、左踝关节、左足背部压痛,左小腿外侧及左第一趾蹼皮肤感觉减弱并有麻木感.左踝关节及左拇趾不能背伸,行走呈跨越步态,无肌肉萎缩.肌电图检测结果示:左腓总运动神经传导速度减慢.左腓总(腓骨小头处)神经运动传导诱发电位波幅降低.左腓肠感觉神经传导速度减慢.左胫骨前肌检肌重收缩时运动单位数量减少,峰值电位降低.诊断:左腓总神经损伤.