健脑益智胶囊对脑出血大鼠血清及脑组织中SOD和MDA的影响

目的 探讨健脑益智胶囊对脑出血大鼠脑保护作用的机制.方法 采用自体血注入法建立大鼠脑出血模型.将50只SD大鼠按照随机原则分为假手术组、模型组及健脑益智胶囊小、中、大剂量治疗组(分别为0.5、1.0、2.0 g/kg,每日1次),均给药14 d.用Longa评分法和Bederson评分法观察各组大鼠行为学评分变化.术后14 d处死大鼠,分别检测血清和脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平.结果 药物治疗14 d,大鼠运动能力的改善与治疗药物的剂量呈正相关,大剂量组Bederson评分显著低于假手术组和模型组(P均<0.05).药物治疗大剂量组血清和脑组织中SOD活性均高于其他各组,MDA含量均低于其他各组,与假手术组和模型组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),与小、中剂量治疗组比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 健脑益智胶囊能升高脑出血模型大鼠血清和脑组织中SOD活性,降低MDA含量,对脑出血后氧自由基的清除有明显作用.     

芪苈强心胶囊对心力衰竭大鼠心脏肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的影响

目的观察芪苈强心胶囊对心力衰竭大鼠心脏肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的影响,探讨其改善心力衰竭的作用机制。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌梗死后心力衰竭模型,21只Wistar大鼠随机分为假手术组、心力衰竭模型组及芪苈强心胶囊处理组。运用超声心动图检测各组大鼠心功能,酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血浆丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)活性,放射免疫法测定各组大鼠血浆肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平,q RT-PCR及Western印迹法分别检测各组大鼠心脏血管紧张素转化酶(ACE)及血管紧张素1型受体(AT1R)的m RNA和蛋白表达水平。结果与假手术组相比,心力衰竭模型组大鼠左心室射血分数(LVEF)明显降低,而左心室收缩末内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显增加(P<0.05);心力衰竭模型组血浆中MDA活性水平明显高于假手术组,而SOD活性水平明显低于假手术组(P<0.05);同时心力衰竭模型组血浆肾素、AngⅡ及ALD水平显著高于假手术组(P<0.05);此外心力衰竭模型组心脏ACE和AT1R m RNA及蛋白的表达水平也显著高于假手术组(P<0.05)。通过给予芪苈强心胶囊处理4周后,可显著改善心力衰竭大鼠心功能指标(P<0.05);降低体内氧化应激水平,包括降低MDA活性,升高SOD活性(P<0.05);同时降低血浆肾素、AngⅡ及ALD水平及下调心脏ACE和AT1R m RNA及蛋白的表达水平(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊可通过降低心力衰竭大鼠氧化应激水平,抑制心脏RAAS活性的增强,从而显著改善慢性心力衰竭大鼠心功能。     

N-乙酰半胱氨酸对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注后肝肾功能的影响

目的探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine, NAC)对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion, IR)损伤后肝、肾功能的影响。方法 36只雄性SD大鼠随机分为对照假手术组、对照IR组、糖尿病假手术组、糖尿病IR组、糖尿病NAC治疗后假手术组和糖尿病NAC治疗后IR组,每组各6只。糖尿病假手术组、糖尿病IR组、糖尿病NAC治疗后假手术组和糖尿病NAC治疗后IR组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素60 mg/kg制备1型糖尿病模型。糖尿病模型制备成功1周后,糖尿病NAC治疗后假手术组和糖尿病NAC治疗后IR组大鼠灌胃给予NAC 1.5 g/(kg·d),其余各组大鼠给予等体积生理盐水,持续4周,对照IR组、糖尿病IR组和糖尿病NAC治疗后IR组通过结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min制备IR模型。采用生物化学法检测大鼠血清谷丙转氨酶(glutamate pyruvic transaminase, GPT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase, GOT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、肌酸激酶(creatine kinase, CK)、肌酐(serum creatinine, SCr)水平,采用WST-1法检测大鼠血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性,采用TBA法检测大鼠血清过氧化物丙二醛(peroxide malondialdehyde, MDA)水平。结果糖尿病4组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr及MDA水平均高于对照IR组和对照假手术组(P0.05),血清SOD活性低于对照假手术组(P0.05)。糖尿病NAC治疗后IR组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr水平低于糖尿病IR组(P0.05),血清MDA水平[(19.38±0.56)μmol/L]低于糖尿病IR组[(27.75±1.30)μmol/L](P0.05),SOD活性[(128.85±7.28)u/mL]高于糖尿病IR组[(105.72±10.13)u/mL](P0.05)。糖尿病NAC治疗后假手术组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr水平低于糖尿病假手术组(P0.05),血清MDA水平[(13.38±0.62)μmol/L]低于糖尿病假手术组[(19.90±1.30)μmol/L](P0.05),SOD活性[(177.33±6.20)u/mL]高于糖尿病假手术组[(153.24±8.89)u/mL](P0.05)。糖尿病NAC治疗后IR组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr和MDA水平高于糖尿病NAC治疗后假手术组(P0.05),SOD活性低于糖尿病NAC治疗后假手术组(P0.05)。糖尿病IR组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr和MDA水平高于糖尿病假手术组(P0.05),SOD活性低于糖尿病假手术组(P0.05)。结论 NAC可减轻糖尿病大鼠合并IR损伤模型的氧化应激反应,从而降低对肝、肾功能的损伤。     

高压氧干预对大鼠肾缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的探讨高压氧(HBO)对大鼠肾缺血再灌注损伤(IRI)的作用及其机制。 方法建立大鼠肾IRI模型,54只Wistar大鼠分为假手术组、肾IRI组和HBO治疗组,每组18只。各组分别于再灌注后1,3,5 h（每个时间点6只）采血测定血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）、丙二醛（MDA）的水平及肾功能［肌酐(SCr）、尿素氮（BUN)］;同时肾组织HE染色后光镜观察病理变化。 结果(1)肾IRI组血浆TNF-α、MDA和SCr、BUN的水平明显高于假手术组(P<0.05);与肾IRI组相比,HBO治疗组血浆TNF-α、MDA和SCr、BUN的水平显著降低(P<0.05)。(2)假手术组各时间点肾小球、肾小管上皮细胞结构正常;肾IRI组随时间延长,肾小球毛细血管、肾小管上皮细胞损伤逐渐加重;HBO治疗后肾损伤的程度明显减轻,再灌注后1 h和3 h肾损伤减轻的程度明显优于再灌注后5 h。 结论TNF-α和MDA促进了肾IRI的发生发展。HBO通过减少TNF-α的生成和防止组织脂质过氧化,明显减轻了肾IRI,保护了肾功能。HBO早期干预更有利于防治肾IRI。     

长春西汀对小鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨长春西汀对小鼠肾缺血再灌注(IR)损伤的保护作用及其作用机制。方法将48只健康小鼠分成假手术组、IR组、长春西汀低剂量干预组和长春西汀高剂量干预组,采用双侧肾蒂夹闭45min的方法建立小鼠肾IR损伤模型,HE染色后观察肾脏组织形态学变化,测定再灌注24h后各组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平,观察肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平。结果与假手术组相比,IR组出现肾小管管腔扩张,刷状缘消失,管腔内有管型等病理改变,血清中SCr、BUN、TNF-α、IL-1β和IL-6水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),肾组织SOD活性降低,差异有统计学意义(P0.05),MDA水平升高,差异也有统计学意义(P0.05);与IR组相比,长春西汀10mg/kg和20mg/kg干预可呈剂量依赖性改善肾组织病理损伤,SCr、BUN、TNF-α、IL-1β、IL-6和MDA水平减少,使肾组织SOD活性升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论长春西汀可通过抑制炎症和氧化应激来减轻肾IR损伤。     

慢性肾衰竭血清晚期糖基化终产物水平的变化及意义

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血清晚期糖基化终产物(AGEs)水平的变化、意义及高通量血透对AGEs的清除效果. 方法应用竞争性ELISA法检测慢性肾功能衰竭(CRF)患者(非血液透析组及血液透析组)血清AGEs 水平,同时测血浆脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性. 结果 CRF患者无论血液透析与否,血清AGEs均明显高于健康组(P均<0.001),非血液透析与血液透析组AGEs水平无显著性差异(P<0.05),AGEs水平与CRE呈明显正相关(r=0.5974,P<0.01),与血糖无相关性;CRF患者血浆MDA含量明显高于健康组(P均<0.001),SOD活性明显低于健康组(P<0.05).AGEs与MDA、SOD间无相关性;常规血液透析(CHD)组,透析前后血清AGEs水平无显著性差异 (P < 0.05),而高通量血液透析(HFHD)组透析后血清AGEs水平明显降低(P<0.001),两组血浆SOD活性均明显升高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.01).结论 CRF时,因肾功能受损致AGEs清除障碍,是血清AGEs水平升高的主要原因,同时CRF时氧化应激增强可能也促进了AGEs生成.高通量血液透析可以有效清除血清AGEs,并改善自由基代谢紊乱.     

静脉铁剂不同给药方式对慢性肾衰竭大鼠氧化应激的影响

目的:评价静脉铁剂总剂量给药和小剂量多次给药2种不同用药策略对慢性肾衰竭大鼠氧化应激的影响.方法:5/6肾大部切除术建立CRF大鼠模型.SD大鼠右肾切除术后第4周,将符合条件的CRF大鼠随机分为3组:静脉铁剂总剂量给药组(科莫非100 mgkg-1一次性尾静脉注射,n=6)、静脉铁剂小剂量多次给药组(科莫非10 mgkg-1,每周周一、周四尾静脉注射2次,共5周10次,n=6)、CRF组(对照组)(给予同等体积的0.9%氯化钠液尾静脉注,n=6),假手术组(Sham组,n=4)作为正常对照组.观察6周,比较各组大鼠氧化应激等差异.结果:(1) 各组CRF大鼠肾脏切除比例、基线血清肌酐和尿素氮、尾动脉收缩压、尿蛋白/肌酐比值、血红蛋白、红细胞压积及体重均无显著差异.观察6周后,CRF组大鼠的尾动脉收缩压、血清肌酐和尿素氮、尿蛋白/肌酐比值无统计学差异 (P>0.05),铁剂总剂量给药组和小剂量多次给药组大鼠血红蛋白、红细胞压积显著高于CRF对照组,静脉铁剂组之间无显著差异;(2) 血浆AOPP水平,CRF组显著高于Sham组,静脉铁剂组显著高于CRF对照组(P<0.05),小剂量多次给药组显著高于总剂量给药组;(3) 3组CRF大鼠血浆MDA均显著高于Sham组(P<0.01),静脉铁剂小剂量多次给药组显著高于总剂量给药组及CRF对照组(P<0.01),总剂量给药组与CRF对照组之间无显著差异(P>0.05);(4) 铁剂治疗组以及CRF对照组大鼠血清SOD、CAT及TAOC水平均较Sham组升高(P<0.05),铁剂治疗组血清SOD及TAOC水平与CRF对照组之间无显著差异(P>0.05),血清CAT水平较CRF对照组升高,总剂量给药组和小剂量多次给药组之间血清SOD、CAT及TAOC水平无统计学差异(P>0.05).CRF组大鼠血浆GSH-Px水平较假手术组大鼠降低(P<0.05),铁剂治疗组与CRF对照组之间无统计学差异(P>0.05).结论:静脉铁剂可以加重慢肾衰大鼠氧化应激紊乱状态,静脉铁剂单次总剂量给药方式对慢肾衰大鼠脂合氧化和蛋白氧化指标的不利影响小于小剂量多次给药方式.     

化瘀涤痰方对硬膜下血肿模型大鼠脑组织SOD、MDA及血清PGI_2、TXA_2含量影响的实验研究

目的:观察化瘀涤痰方(HYDTF)对硬膜下血肿模型大鼠脑组织SOD、MDA及血清PGI2、TXA2含量的影响,探讨HYDTF对硬膜下血肿的治疗作用及作用机制。方法:SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、阳性对照组(天丹活络胶囊,0.54g/kg)、HYDTF高剂量组(生药56.62g/kg)、中剂量组(生药28.26g/kg)、低剂量组(生药14.13g/kg),每组10只。除假手术组外,其余各组采用注入自体血液于硬膜下腔建立大鼠硬膜下血肿模型,连续灌胃给药14d后,取脑、腹主动脉取血,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠脑组织SOD、MDA及血清PGI2、TXA2含量。结果:模型组与假手术组相比,脑组织SOD含量上升、MDA含量下降,差异具有统计学意义(P0.01、P0.01);连续给药干预后,各给药剂量组大鼠脑组织中SOD水平上升,且明显高于模型组(P0.01)、MDA水平低于模型组(P0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠PGI2水平下降、TXA2水平上升,差异具有统计学意义(P0.05、P0.01),与模型组比较,HYDTF各给药剂量组PGI2含量上升、TXA2含量下降,差异具有统计学意义(P0.05、P0.01)。各指标变化不呈现剂量依赖性。结论:HYDTF对硬膜下血肿模型大鼠有良好的治疗作用,其作用机制可能与调节PGI2、TXA2、SOD、MDA含量有关。     

姜黄素对血栓模型大鼠细胞内外热休克蛋白70的影响

目的以姜黄提取物为参照研究姜黄素对大鼠血栓模型的影响及其与损伤相关模式分子(DAMP)热休克蛋白70(HSP70)的关系。方法分别对大鼠进行姜黄素及姜黄提取物灌胃14d后用物理方法建立大鼠血栓模型,以假手术组、蒸馏水灌胃血栓模型组(血栓模型组)大鼠为对照,获取各组大鼠血液标本和血管组织,采用ELISA法检测各组大鼠血浆HSP70水平,采用免疫组化法检测各组大鼠血管组织中HSP70的表达。结果血栓模型组大鼠血浆HSP70水平显著高于假手术组大鼠(P=0.003),姜黄素低、高剂量灌胃血栓模型组大鼠血浆HSP70均显著降低(P=0.005、0.002),而姜黄提取物灌胃血栓模型组大鼠血浆HSP70水平无明显变化;与假手术组大鼠相比,血栓模型组大鼠血管组织中HSP70表达增强,姜黄素灌胃使血栓模型大鼠血管组织中HSP70表达增强,而姜黄提取物没有此作用。结论姜黄素抗炎作用与增加细胞内HSP70表达,降低细胞外HSP70有关,姜黄提取物的抗炎作用可能是通过其他机制。     

黄芪注射液对颅脑损伤后脑保护作用的实验研究

目的 探讨中药黄芪对颅脑损伤后脑细胞的保护作用.方法 60只雄性SD大鼠被随机分为5组,每组12只.假手术组:只行麻醉及开颅手术,不撞击硬脑膜;模型组:用自由落体撞击法造成左顶叶局限性脑挫裂伤后予以生理盐水;低、中、高剂量黄芪治疗组:于伤后30 min及12 h分别于腹腔内注射黄芪注射液5、10和20 ml/kg.于伤后24 h处死各组大鼠,取挫裂伤区脑组织测定Ca2 、Mg2 、谷氨酸(Glu)及血浆内皮素(ET)含量.结果 模型组大鼠损伤区脑组织Ca2 、Glu及血浆ET含量均较假手术组明显升高,Mg2 含量则明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.01);各剂量黄芪治疗组脑组织Ca2 、Glu及血浆ET含量均较模型组下降,Mg2 含量升高,差异均有统计学意义(P均<0.01),但低、中、高剂量黄芪组间比较差异均无统计学意义(P均0.05).结论 黄芪对颅脑损伤后神经细胞具有保护作用.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。