浅析中药注射剂不良反应发生的原因

中药注射剂在临床使用过程中，由于配伍不当、剂量不当、操作不当、药品本身质量以及患者个体差异等原因而发生不良反应，应高度警惕不良反应的发生。本文通过查阅文献资料，对中药注射剂产生的不良反应进行分析，以促中药注射剂的合理使用。     

中药注射剂不合理用药分析

目的了解该院中药注射剂临床应用不合理情况。方法抽取2012年1月全部出院病历1947份,对中药注射剂不合理使用情况进行统计、分析。结果 1947份病历中应用中药注射剂612例次,使用率为31.43%。其中不合理应用300例次,不合理率为49.02%。不合理用药情况表现为剂量超量、溶媒选择不当、用药无适应证、混合配伍、疗程不当、联合用药不当等方面。结论该院应提高中药注射剂合理使用水平,减少不良反应的发生。     

中药注射剂合理应用探讨

目的总结中药注射剂的不良反应原因。给予临床提供用药指导,促进合理用药。方法通过查阅近些年的相关文献资料进行分析汇总。结果引起中药注射剂不良反应的主要原因为中药注射剂制备工艺不合理、临床使用不规范、患者个体差异、注射剂配伍等。结论提高中药注射剂的提取工艺,临床严格遵循药品使用说明书,降低中药制剂的药物不良反应。     

静脉药物配制中心配置中药注射剂的处方分析

目的:探讨我院静脉药物配置中心审核中药注射剂不合理医嘱情况,确保临床用药安全。方法:对2012年10～12月170例不合理医嘱进行分析。结果:中药注射剂不合理医嘱原因可分为配伍用药不合理、溶媒选择不当、溶剂用量不当和药物剂量不当。结论:静脉药物配置中心药师的审核能够促进中药注射剂的合理使用,避免差错发生,使临床用药安全、有效和经济。     

肿瘤医院中药注射剂使用情况分析

目的 分析医院中药注射剂使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对汕头大学医学院附属肿瘤医院2009年中药注射剂的用药数据及临床用药情况进行总结分析.结果 中药注射剂的销售金额占全院用药金额的11.4%;包括5大类14个品种,其中肿瘤用药8种,占总金额的90.9%,占总用药频度的57.7%.不合理用药表现在超剂量给药、混合配伍、溶媒选择不当、给药途径不当、禁忌证用药、联合用药不当等6个方面.结论 中药注射剂在该院临床用药中占有一定比例,临床需严格按照《中药注射剂临床使用基本原则》合理用药,以减少不良反应的发生.     

中药注射剂不良反应报告分析与危险因素评估

目的 分析宣城市人民医院中药注射剂不良反应资料,评估危险因素,为临床安全用药提供科学依据。方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月宣城市人民医院发生中药注射剂不良反应患者107例(阳性组)与同期应用相关药物未发生不良反应患者119例(阴性组)。对比分析两组性别、年龄、基础疾病、药物过敏史等患者自身因素与合并用药、配伍禁忌、溶媒不当及输注过快等药物相关因素,探讨中药注射剂不良反应发生的危险因素,同时对不良反应发生时间、涉及药品品种、主要累及器官系统及严重程度等方面进行统计分析。结果 中药注射剂不良反应发生的危险因素依次为基础疾病、配伍禁忌、溶媒不当、高龄、药物过敏史与女性性别(OR值分别为4.649、4.232、3.028、2.879、2.799、2.256,P<0.05);不良反应发生的时间主要是集中于用药过程中(41.12%)及用药结束后30 min内(34.58%),涉及药品品种以心脑血管系统用药为主(91.67%),累及多器官系统,以皮肤及其附件受累所占比例最高(36.04%),临床表现复杂多样,多为一般不良反应(81.08%)。结论 对于合并基础疾病并有药物过敏史的老年女性患者应用中药注射剂时应权衡利弊,注意药品不良反应的防治,选用正确的溶媒与合理的配伍药品,尤其应在用药早期重点关注、及时发现药品不良反应,立即采取有效措施,降低中药注射剂的用药风险。     

临床使用不当导致中药注射剂不良反应的分析

目的 探讨临床使用不当致中药注射剂不良反应的原因,保障临床用药安全.方法 通过查阅有关文献资料,结合临床工作实践,总结归纳临床使用不当致中药注射剂不良反应的影响因素,并提出预防措施.结果 临床使用不当致中药注射剂不良反应的主要原因有药证不符、配伍不合理、超剂量使用等多方面.结论 必须加强中药注射剂的临床合理使用,以避免或减少中药注射剂不良反应的发生.     

中药注射剂5种常见不良反应原因分析及对策

中药注射剂是中医药的创新成果,在预防、治疗疾病中发挥着不可替代的独特疗效。科学地认识中药注射剂的不良反应,促进临床科学合理用药,避免和减少严重药品不良反应发生,有利于中医药事业的发展。笔者根据近年来临床实践,总结出5种常见的中药注射剂出现不良反应的原因：一是配伍不合理致不良反应。中药注射剂临床单独使用较少,多与其他药物（中西）联合使用,由于中药注射液的成分复杂,与输液及其他药物配伍不当,会产生溶液的pH改变、颜色改变等一系列变化。应尽量单独使用中药注射剂。二是超剂量使用致不良反应。受“中药安全无毒副作用”思想的影响,临床中常出现随意加大中药注射液用量的情况。     

中药注射剂临床使用情况评估简

目的分析临床使用中药注射剂现状,为临床合理用药提供参考。方法查阅2009年至2011年有关中药注射剂药品不良反应的综合报告407例,涉及文章67篇,对检索数据进行归纳、总结和分析。结果中药注射剂所致药品不良反应以小儿及老年患者、静脉滴注最常见。其原因主要为医务人员责任缺失,缺乏临床辨证,盲目用药,药物浓度及溶剂选择不当,临床中西药联用、操作不规范等。结论中药注射剂临床使用应加强医师责任意识,药师积极参与临床合理用药,规范中药注射剂合理使用,注意合理配伍和药物相互作用,建立医院管理机构和相关制度。     

中药注射剂不良反应原因分析及对策

通过回顾近年来中药注射剂不良反应的相关文献,主要从药物自身因素、生产过程中存在的问题、临床应用中的问题等方面分析中药注射剂临床不良反应事件发生的原因,提出严格规范药品质量的监控,建立统一的质量标准;坚持辨证用药,注意药物的配伍;控制用药剂型及剂量等方面减少中药注射剂不良反应。     

中药注射剂致不良反应分析与防范

目的：就中药注射剂的不良反应（ADR）及导致的因素进行分析,并提出解决措施,确保用药安全有效。方法：通过2007～2008年茂名地区各医疗单位呈报的456份中药注射剂ADR报告,对ADR的临床表现和累及系统-器官、给药途径及处理结果等进行统计分析。结果：中药注射剂导致ADR的原因包括成分、工艺、个体差异、质量标准及配伍等因素,并就防范做了一定阐述。结论：中药注射剂是一把双刃剑,ADR危害大,应引起高度重视,只有加强基础研究,提高质量,完善安全性再评价,并加强临床合理使用的管理和监管等工作,才能确保患者用药安全有效。     

中药注射剂不良反应的特点及其相关因素分析

目的:探讨中药注射剂不良反应(ADR)特点及成因,为减少ADR的发生提供参考。方法:收集2000～2005年有关中药注射剂ADR的文献报道(部分),进行归纳、分析。结果:中药注射剂ADR发生的主要特点为品种和发生部位的相对集中性、临床表现的多样性;产生原因有药物原因、个体差异、药物应用不当等。结论:应从多方向努力,尽量减少和避免中药ADR的发生。     

我院2004～2007年167例中药注射剂不良反应报告分析

目的:分析我院中药注射剂不良反应(ADR)的发生规律及特点,推动临床合理用药。方法:对我院2004～2007年报告的167例中药注射剂ADR,利用MicrosoftExcel电子表格进行频数分析。结果:导致ADR的中药注射剂涉及17个品种,其中用于治疗突发性耳聋或缺血性心脑血管疾病的活血化瘀类发生率最高,尤以注射用葛根素(20.4%)和己酮可可碱氯化钠注射液(19.8%)最高。最常见的ADR为神经系统损害(30.4%),其次为皮肤及其附件损害(23.3%)。结论:建议改进中药注射剂生产工艺,提高其质量,并在应用中注意辨证施治,同时加强ADR监测,以期最大限度地减少其ADR的发生。     

178例中药注射剂不良反应分析

目的：调查中药注射剂不良反应的发生率及临床表现,了解中药注射剂不良反应的发生情况。方法：对178例中药注射剂引起的不良反应进行统计和分析。结果：178例中药注射剂不良反应涉及的中药品种有32种;新出现的不良反应有85例,占47.74%,其不良反应累及9个系统-器官;不良反应发生率老年人最高,为23.60%,小儿次之,为17.42%。结论：中药注射剂在临床应用广泛,应对其不良反应引起高度重视,提高合理用药水平。     

2010-2012年武汉市东西湖区人民医院中药注射剂不良反应报告分析

目的：分析2010-2012年我院中药注射剂致药品不良反应（ADR）的发生情况、特点及规律,以指导临床合理使用中药注射剂。方法：采用回顾性研究方法,对2010年1月-2012年12月我院上报国家ADR监测中心的72例中药注射剂ADR进行统计、分析。结果：中药注射剂ADR的临床表现多样,主要为皮肤及其附件损害,为56例次,占总例次数的59．6％;新的一般的ADR为18例,占25％,严重的ADR较少,为3例,占4．2％;西医科室上报ADR的比例较大,为50例,占69．4％。结论：临床应重视中药注射剂不良反应的发生,合理选择溶剂,避免可能引起不良反应的联合用药,以提高合理用药水平。     

中药注射剂应用适应证干预研究

目的:提高中药注射剂的用药安全性。方法:采用前瞻性多中心随机对照法,选取天津市第一中心医院和天津中医药大学第一附属医院2006年10月～2007年5月的住院病例为研究对象,随机分为对照组和干预组,采用宣传教育、行政干预、监督检查等干预措施,针对适应证因素对中药注射剂应用进行干预,并观察不良反应发生率的变化对干预组与对照组的结果进行分析研究。结果:与对照组比较,干预组中药注射剂使用的适应证更加合理(P<0.05),不良反应的发生率显著降低(P<0.01),临床疗效也显著提高(P<0.01),平均住院费用有所下降。结论:适应证干预后不良反应发生率大大降低,干预有效。     

5种常用中药注射液不良反应文献分析

目的：正确评价双黄连、清开灵、刺五加、茵栀黄和鱼腥草5种常用中药注射液在临床的应用情况,为临床提供一定的数据资料,指导合理用药。方法：收集1994~2008年国内文献报道的1 056例中药注射液致不良反应病例,并进行统计分析。结果：归纳总结出中药注射液不良反应发生的一般规律和有关特征。结论：临床应加强对中药注射液的合理应用,避免和减少不良反应的发生。     

2010—2012年首都医科大学大兴医院166例中药不良反应报告分析

目的：了解首都医科大学大兴医院中成药、中药注射剂发生药品不良反应（ADR）的情况,了解中成药、中药注射剂发生ADR的特点及规律,探讨临床用药注意事项,促进临床合理用药。方法：采用自发呈报的方式,由临床医师、护士及临床药师填写ADR报表,收集2010—2012年我院166例中成药、中药注射剂ADR报告,并利用Excel表格统计和手工筛选的方法,对患者年龄、ADR类型及表现等有关数据进行分类统计、分析。结果：166例ADR中,60岁以上的老年患者为66例（占39.75%）,51～60岁患者为53例（占31.92%）;ADR以皮肤及附件损害为最常见,有43例,占25.9%。结论：应辩证看待中成药及中药注射剂ADR,加强ADR监测工作,改进处方及护理行为,提高临床用药安全,避免ADR发生,使中成药及中药注射剂的使用更加合理。     

我院刺五加注射液不良反应分析

目的:分析刺五加注射液引起的不良反应,促进临床合理用药。方法:收集我院2002年以来内、外、骨伤和妇产科临床应用刺五加注射液出现的不良反应48例,并进行整理分析。结果:刺五加注射液的不良反应主要有药物热、过敏性休克和药疹等。结论:刺五加注射液的不良反应表现各异,有时还会产生严重反应,但相关报道较少,临床医护人员应引起重视。     

我院74例中药注射剂不良反应分析

目的：探究中药注射剂不良反应发生的影响因素，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法，对我院收集的74例中药注射剂不良反应报告，从家庭过敏史及既往不良反应史、溶媒的选择、药物的稀释浓度、药物的超剂量使用、药物的联合使用及具体操作等方面进行统计分析。结果：含有至少1项影响因素的52例（占70．27％），含至少2项影响因素的16例（占21．62％），含3项影响因素的4例（占5，41％），未发现使用错误的22例（占29．73％）。结论：中药注射剂在临床使用中应根据药品说明书的要求严格操作。