百草枯中毒16例急诊救治体会

目的 探讨口服百草枯中毒的急诊救治方法.方法 回顾性分析我院2009年3月至2011年3月收治的16例百草枯中毒患者的急诊救治过程.结果 1 例痊愈,15例死亡,病死率为 93.75%.结论 百草枯对人体毒性极大,目前缺乏特效解毒剂和有效降低毒物毒性的治疗手段.口服中毒后尽早彻底洗胃等以清除消化道百草枯的措施对百草枯中毒患者预后尤其重要,及早行血液净化治疗有可能降低患者死亡率.     

百草枯中毒救治与预后

目的探讨百草枯中毒合理急救方案和预后因素,提高生存率。方法对2005年9月-2009年3月56例口服百草枯中毒患者临床数据进行回顾性分析。结果服毒量及院前急救是否及时是影响预后的关键。结论及早催吐、洗胃、导泻、适时反复血液灌流及药物综合治疗,可降低病死率。百枯中毒应强调早期全方位救治,减少或延迟并发症的发生,为进一步降低死亡率提供基础。     

血液净化联合免疫抑制治疗百草枯中毒疗效观察与评价

目的分析百草枯中毒临床特点、进一步探讨其临床有效治疗方法。方法对宣城市人民医院重症医学科自2010年9月~2013年6月收治的28例口服百草枯中毒采取血液净化(血液灌流+持续血液滤过)+甲泼尼松龙方案救治结果进行分析。结果 28例患者口服百草枯中毒患者治疗后死亡20例,存活8例,病死率达71.4%;其中存活病例服药量原液均在20mL以内。死亡组入院48h内白细胞计数总胆红素、AST、CR、C反应蛋白均显著升高,与存活组比较差异有统计学意义(P均0.05);中性细胞百分比率、BUN、ALT、DBIL死亡组与存活着比较差异无统计学意义(P均0.05)。百草枯可致多器官损伤、衰竭,不可逆性肺损伤导致呼吸衰竭是百草枯致死主要原因。结论这一治疗方案疗对百草枯中毒治疗效果较差,对服用较大剂量(约原液20mL以上)病例,仅可延缓病情进展,并不能改变患者死亡的预后。     

血液净化联合免疫抑制治疗百草枯中毒疗效观察与评价

目的分析百草枯中毒临床特点、进一步探讨其临床有效治疗方法。方法对宣城市人民医院重症医学科自2010年9月～2013年6月收治的28例口服百草枯中毒采取血液净化（血液灌流＋持续血液滤过）＋甲泼尼松龙方案救治结果进行分析。结果28例患者口服百草枯中毒患者治疗后死亡20例,存活8例,病死率达71．4％;其中存活病例服药量原液均在20mL以内。死亡组入院48h内白细胞计数总胆红素、AST、CR、C反应蛋白均显著升高,与存活组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）;中性细胞百分比率、BUN、ALT、DBIL死亡组与存活着比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。百草枯可致多器官损伤、衰竭,不可逆性肺损伤导致呼吸衰竭是百草枯致死主要原因。结论这一治疗方案疗对百草枯中毒治疗效果较差,对服用较大剂量（约原液20mL以上）病例,仅可延缓病情进展,并不能改变患者死亡的预后。     

血液透析灌流救治百草枯中毒疗效分析

目的探讨血液透析灌流救治百草枯中毒的疗效。方法口服除草剂百草枯中毒患者回顾性统计和研究,同时参照其他地区血液透析灌流救治百草枯中毒情况进行分析。结果除草剂百草枯中毒死亡率非常高,口服除草剂百草枯超过16h的患者,抢救成功率非常低。妇女、儿童误服除草剂百草枯所占比例较高。结论对百草枯中毒及时行血液透析治疗,疗效可靠。     

口服泥浆水加血液净化疗法抢救急性百草枯中毒32例

目的探讨口服泥浆水加血液净化疗法治疗急性百草枯中毒的有效性和安全性。方法口服泥浆水配合导泻药,血液透析加血液灌注等综合疗法治疗急性百草枯中毒32例。结果与对照组比较,二组患者痊愈率、有效率、病死率,ARDS和住院后MOF发生率,经Х^2检验有统计学意义。结论口服泥浆水加血液净化疗法治疗急性百草枯中毒安全有效.     

血液透析加血液灌注救治百草枯中毒79例疗效分析

目的研究血液净化技术对救治百草枯中毒患者的有效方法。方法总结回顾河池市第一人民医院近年来收治的百草枯患者通过血液透析加血液灌注治疗取得的疗效。使用SAS软件统计处理数据,采用χ2检验。结果79例百草枯患者,经血液透析加血液灌注救治,死亡61例(19例死于肺间质纤维化,42例死于多器官功能衰竭),痊愈15例,经救治后病情好转主动要求转院的3例。结论百草枯中毒以高病死率应引起广泛关注。临床上没有特别有效的针对药,要采用药物治疗和血液净化技术联合对百草枯患者进行及早的救治。     

早期连续血液净化治疗儿童百草枯中毒的观察与护理

目的探讨早期使用血液净化技术治疗儿童百草枯中毒的疗效观察与护理配合。方法对本院收治的8例口服百草枯农药中毒患儿,均早期使用连续血液净化技术,在治疗过程中进行心理护理、氧疗护理、呼吸道护理、消化道黏膜护理的临床资料进行总结分析。结果救治成功4例,1例死于循环衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能紊乱综合征。结论早期使用连续血液净化技术并配合精心护理,是提高百草枯中毒救治成功率的有效手段。     

血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒体会

目的 总结百草枯中毒的临床特点及救治方法.方法 对102例百草枯中毒病例进行回顾性分析.结果 早期床旁血液灌流联合血液透析,足量、适当疗程糖皮质激素及抗氧化治疗明显提高了百草枯中毒的治愈率,降低了病死率和肺纤维化发生率.结论 早期血液灌流联合血液透析,足量、适当疗程的糖皮质激素及抗氧化治疗是救治百草枯中毒的有效方法之一.     

血液灌流联合大剂量地塞米松治疗百草枯中毒的临床分析

目的对应用大剂量地塞米松与血液灌流方式联合对患有百草枯中毒的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的78例患有百草枯中毒的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用单纯血液灌流方式对对照组患者实施治疗;采用大剂量地塞米松与血液灌流方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者百草枯中毒病情治疗效果明显优于对照组;生命体征各项指标水平复常时间和临床救治方案实施总时间明显短于对照组;救治前后动脉血气分析结果的改善幅度明显大于对照组;药物不良反应率明显低于对照组。结论应用大剂量地塞米松与血液灌流方式联合对患有百草枯中毒的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

成功救治百草枯中毒10例分析

目的:采用综合治疗方法救治百草枯中毒患者。方法:在彻底洗胃后,使用活性碳中合清除残留毒物,尽早使用血液净化,早期抗肺纤维化治疗,清除氧自由基,保护肝、肾功能,及时处理并发症。结果:病人最终得以成功救治,好转出院。结论:综合治疗为成功救治百草枯中毒提供一种新的思路,值得推广。     

100例百草枯中毒患者的救治与护理

目的探讨百草枯中毒的救治及护理措施。方法回顾性分析100例百草枯中毒患者的临床资料,总结百草枯中毒的救治要点及护理要点等。结果百草枯中毒患者预后差,病死率极高(本组达47%),痊愈53例,死亡14例,自动出院33例。结论早期彻底洗胃、黄泥水吸附,导泻等可以减少毒物继续吸收,是救治成功的关键环节;积极有效的综合治疗及护理能降低中毒病死率,是救治成功的重要环节。     

环磷酰胺联合大剂量甲泼尼龙配合血液净化救治百草枯中毒的疗效观察

目的:观察环磷酰胺联合大剂量甲泼尼龙配合血液净化救治百草枯中毒的疗效。方法:在常规治疗的基础上采用静脉滴注环磷酰胺200mg,qd,连用10d(总量2g),联合静脉滴注大剂量甲泼尼龙1g,qd,配合血液净化并连用3d(总量3g)抢救口服百草枯中毒2例。结果:治疗9d后,患者血氧饱和度达98%,16d后患者痊愈出院,肝肾功能正常。随访未见任何后遗症。结论:百草枯中毒除早期采用彻底洗胃、导泻、使用抗自由基药物、预防感染等综合治疗外,应及时给予免疫抑制剂环磷酰胺联合大剂量糖皮质激素甲泼尼龙配合血液净化治疗。     

急性百草枯中毒的救治分析

目的探讨百草枯中毒的救治方法。方法对8例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果2例放弃治疗,1例死亡,5例存活,存活率62．5％。结论尽早采取彻底洗胃、胃肠内吸附、导泻、持续血液净化、应用大剂量血必净、激素等综合治疗措施能提高百草枯中毒患者的存活率。     

贝那普利、缬沙坦联合血液灌流救治急性百草枯中毒7例

百草枯是一种广泛使用的除草剂,虽属中等毒性的农药,但对人类的毒性却很高。由于现有方法治疗百草枯中毒患者的效果多不理想,寻找特效解毒治疗途径成为当务之急。为提高百草枯中毒治疗的成功率,我科于2007年9月至2009年5月应用贝那普利（血管紧张素转化酶抑制剂,ACEI）、缬沙坦（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,ARB）联合血液灌流、糖皮质激素等综合治疗方法,成功救治急性百草枯中毒7例。现报告如下。     

41例百草枯中毒的临床急诊救治体会

目的探讨并总结百草枯中毒的临床急救。方法对贵州航天医院2009年3月至2010年12月收治的41例百草枯中毒患者的临床急救资料进行回顾。结果 41例百草枯中毒患者中经洗胃、导泻、血液灌流、透析、吸氧、补液、利尿、保肝药、维生素C、E、激素等综合治疗后,病情好转显效者16例,治疗无效死亡者25例,其中21例死亡多脏器功能衰竭,4例患者死于呼吸衰竭,病死率为61.0%。结论解救百草枯中毒必须争分夺秒进行洗胃、导泻、血液灌流等综合治疗,以尽快降低组织中毒物浓度,降低病死率。     

百草枯中毒21例救治分析

百草枯又称克芜踪,是目前应用最广的接触性除草剂,对人畜均有较强的毒性。临床上常见自服和误服百草枯中毒患者,百草枯中毒致死剂量小,无特效解毒剂,临床病死率高[l],给临床抢救工作带来很大困难。我院于2011年8月至2012年8月共收治口服百草枯中毒患者21例,采用"加勒比方案"联合血液灌流(HP)等综合治疗,取得了一定疗效,现回顾性分析如下:1临床资料1.1一般资料21例患者中男11例,女10例;年龄16~     

急性百草枯中毒的综合治疗

目的探讨急性百草枯中毒综合治疗的疗效。方法对我院的21例百草枯中毒患者进行回顾性分析,对患者给予了综合性治疗,包括洗胃、活性炭吸附、导泻、抗氧化、激素冲击、免疫抑制剂这些常规治疗外,并予血必净注射液解毒、血液灌流联合血液滤过清除毒素治疗。结果 21例百草枯中毒患者中,11例存活,6例死亡,4例自动出院,死亡率为47.6%。结论急性百草枯中毒患者尽早开展综合治疗,可提高抢救成功率;血液灌流联合血液滤过治疗能降低急性百草枯中毒的死亡率。     

阿维菌素中毒18例临床分析

目的探讨口服阿维菌素中毒的临床诊断及综合治疗方法。方法调查2010年1月~2012年12月因口服阿维菌素中毒在本院急诊内科住院的18例患者,从口服中毒量、就诊时间、临床症状及体征、辅助检查等方面进行分析,通过洗胃、对症支持治疗、呼吸机辅助呼吸、血液灌流等方法进行综合救治。结果经3~20d治疗后,18例患者均痊愈出院。结论目前口服阿维菌素中毒暂无特效解毒药,经洗胃及积极的综合支持及对症治疗,能显著提高中毒患者的临床救治成功率。     

血液灌流与血液透析联合治疗百草枯中毒患者的临床观察与护理

百草枯中毒是临床上一种急症,常规治疗死亡率高。我院自2005年10月至2009年4月收治15例百草枯中毒患者采用血液灌流与血液透析（HP／HD）联合治疗,效果满意。现将救治体会介绍如下。