急性右室梗塞的心电图改变

目的　对 2 1例急性右室梗塞的心电图进行分析。方法　入院后即刻记录 1 8个导联心电图 ,72 h内每天记录 2～ 3次 ,以后每天 1次 ,2周后 7天 1次。结果　所有右室梗塞病例右胸导联 ST段上抬≥ 0 .1 mv;右胸导联 ST- T有动态变化 ;是诊断右室梗塞的良好指标 ;右胸导联 QRS波群形态非诊断右室梗塞的可靠指标 ;急性下壁梗塞 ST段抬高程度 导联 > 导联提示合并右室梗塞 ;急性右室梗塞合并前间壁梗塞时 V4R导联 ST段抬高程度大于 V1- V3 导联 ;下后壁梗塞出现房室传导阻滞和或右束支阻滞提示合并右室梗塞。结论　心电图是一种诊断右室梗塞可靠、无创性的检查技术。     

右室梗塞的心电图探讨

为探索右室梗塞的心电图改变和诊断标准,对下壁心肌梗塞的6例住院患者,选用单极、双极右胸导联及中腹导联描记心电图,结果S-T段抬高出现于发病后4～8h,抬高幅度为0.15～0.3mv,持续8～15天,同时还出现坏死性Q波,而18例对照者无一例出现Q波和QS彼.文中并讨论单极、双极右胸导联的区别,提示下壁急性心梗塞(AMI)合并右室梗塞的可能性。     

右室梗塞的心电图诊断

右室梗塞的心电图诊断陈金锋（齐鲁石化公司中心医院第五分院，２５５４３４）单纯右室梗塞（ＲＶＩ）占心肌梗塞的３％，但在下壁或下后壁心肌梗塞的病例中，合并ＲＶＩ者约占１２％～４３％。右室有下壁和前侧壁。下壁由右冠状动脉后降支供血，前倒壁由右冠状动脉的右室...     

右室梗塞心电图诊断近况

近十年来,右室梗塞(RVI)逐渐受到重视,报道增多。RVI的治疗不同于一般急性心肌梗塞。RVI时体表心电图(ECG)变化也不十分明确,故临床上能确诊的RVI发生率远比尸解所见为少。有鉴于此,本文旨在综合近年来一些学者提出的正常人右胸导联ECG表现及RVI时ECG的变化,以提高RVI的诊断水平。     

右室梗塞时常规导联心电图改变及其诊断价值的探讨

右室梗塞在临床上越来越受到关注,本文旨在通过观察急性下、后壁心肌梗塞伴右室梗塞时ⅡⅢ导联ST段抬高程度及其动态变化与右胸导联ST段抬高之间的关系,探讨对右室梗塞的诊断价值。1资料与方法1．1对象选自我院92年以来因急性下、后壁心肌梗塞而收住院的病人64例,其中合并右室梗塞组34例,男16例,女18例,不伴有右室梗塞组30例,男17例,女13例;年龄53－86（52．75±17．60）岁。1．2方法人院后72小时内每天记录心电图两次并加做V7－V9及右胸导联,以后每天记录常规导联心电图1次。测量方法从J点后40ms计算该导联ST段抬高值,观察1…     

急性右室梗塞的诊断与治疗（附5例报告）

急性右室梗塞并非少见，其单独及并发于左室梗塞的发病率占急性心肌梗塞的12～43％。急性右室梗塞的临床表现和治疗措施与单纯左室梗塞有所不同，故目前已受到普遍重视。本文结合我院1987年4月至1992年5月发现的5例右室梗塞临床资料，对其诊断与治疗作一探讨。     

21例急性右室梗塞的临床分析

右室梗塞临床表现，心电图，心肌酶在诊断中的价值。对右室梗塞合并低血压者应区别情况给予扩容治疗，硝普钠及多巴胺的应用以及对合并房室传导阻滞的治疗。     

急性右室梗塞八例报告

右室梗塞(RVI)少见。心电图描记需要做V_3R～V_6R导联予以证实。我院于1987～1989年共收治急性心肌梗塞(AMI)78例,其中RVI 8例,现报告如下: 临床资料 78例根据临床症状、心电图、血清酶学的典型改变诊断为AMI。凡心电图右胸导联的V_3R～V_6R导联中至少有一个导联ST段抬高≥0.1MV,QRS波波Qγ或QR型者为合并RVI。其中男性5例,女性3例。年龄50～70岁(平均67岁)。8例中累及下壁,后壁者5例(62.5％),其余为合并前间壁2例,并广泛前壁1例。5例并心源性休克(62.5％)。3例死亡(37.5％),分别为室颤1例,脑溢血1例,心源性休克1例。发生心律失常6例(75％),其中三度房室传导阻带(Ⅲ°AVB)3例(37.5％);房早、房速3例;房颤1例;室速、室颤2例;窦缓,交界性逸搏,完全性右束支阻滞各1     

右室梗塞诊断及治疗的特殊性（附右室梗塞的病例诊治体会）

临床急性下壁梗塞病例，如心电图ＳＴⅢ抬高大于１ｍｍ及ＳＴⅢ／Ⅱ＞１时，多提示合并右室梗塞，应及时加作右胸导联心电图加以证实。对右室梗塞合并低血压者应区别情况给以扩容治疗。     

急性右室梗塞心电图改变的临床意义

急性右室梗塞（ＡＲＶＩ）临床上并非少见,但由于右胸导联（Ｖ３Ｒ～Ｖ５Ｒ）不是常规１２导联,因此,在诊断上易漏诊。通过安德森氏［１］提出的ⅢＳＴ／ⅡＳＴ＞１,往往即有右室梗塞,以及李氏等［２］提出的Ｖ２ＳＴ↓／ａＶＦＳＴ↑≤５０％,对早期诊断急性下壁心...     

常规十二导联诊断急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞3例

右室梗塞的右胸导联心电图异常改变持续时间较短 ,不易捕捉到。因此 ,从常规十二导联心电图的异常表现判断急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞甚为重要。本文报告 3例急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞时常规十二导联心电图的异常表现于下。1　病例例 1,男 ,6 9岁。持续性右胸压榨性疼痛伴冷汗 4ｈ入院。体检 :ＢＰ16 / 9.1ｋＰａ(12 0 / 90ｍｍＨｇ)。口唇略发干 ,脸色苍白 ,心音减弱 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ。肺 (- )。心电图 :Ｐ -Ｒ间期 0 .2 4ｓ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ出现异常Ｑ波 ,ＳＴ段Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ抬高2 .5～ 3ｍｍ ,ＳＴ段Ⅲ /ＳＴ段Ⅱ >1。…     

心电图STⅡ，STⅢ改变诊断急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞的临床意义

目的：探讨急性下壁心肌梗塞（AIMI）时STⅢ＞STⅡ诊断左室醒塞（RVI）的临床价值。方法：对42例AIMI的心电图进行分析，结果：发现42例AIMI 19例合并RVI者18例STⅢ＞STⅡ，其敏感度为94．7％，特异度为90．5％，而若STII不抬高，STⅢ大于等于1mm，其敏感度为10．5％，特异度为100％，结论：AIMISTⅡ＜STⅢ，尤其是STⅡ不抬高，STⅢ大于等于1mmAIMI合并RVI具有一定的临床价值。Ⅱ