膝关节骨挫伤的MRI表现

骨挫伤是MRI应用后骨损伤的一种新概念，是骨关节外伤中最轻的损伤，是由于外伤引起的微小梁的断裂，骨髓的水肿，少量出血改变，X线，CT均不能有效的检查出病变，膝关节外伤时骨挫伤经常在MRI检查时被发现，临床上骨挫伤往往不单独出现常合并有其它骨、软骨及附属结构的损伤，而且MRI可以清晰显示软组织、韧带和半月板结构，综合评价创伤程度。本文旨在探讨骨挫伤的MRI表现及其临床意义。     

膝关节骨组织挫伤的MRI诊断（附41例报告）

传统X线是膝关节外伤后常用的检查方法,对于骨折可明确诊断,但对于骨伤后引起的水肿无法显示,也无法直接显示外伤所致的膝关节半月板撕裂及局部韧带损伤,如果发生这些损伤,则需要相应的外科固定及适时的功能锻炼,MRI对于膝关节的应用可有效的解决这些问题.作者自2003年1月至2005年2月收集92例因外伤接受膝关节MRI检查的患者,发现其中41例为骨挫伤,使患者得到了及时的处理.     

膝关节正常韧带及韧带损伤的MRI

膝关节是人体内最大、结构最复杂的关节之一.除了关节组成骨和关节囊外,膝关节周围的韧带、肌肉、肌腱等结构对保持关节的稳固性和维持关节的功能起着重要作用.膝关节韧带损伤非常常见,主要由于创伤或体育活动.MRI具有高对比、高分辨率、无创伤性和多切面成像等优点,已成为膝关节病变检查的主要手段.本文对膝关节韧带的正常解剖、正常韧带及韧带损伤的MRI表现作一综述.     

膝关节盘状半月板及损伤的MRI分析

盘状半月板又称为盘状软骨，是半月板的发育异常。由于半月板的宽度和高度异常增大，容易引起半月板的损伤。MRI具有高软组织分辨力，无创伤性及任意方位三维成像等优点，能清楚地显示半月板的形态、大小及其内部的信号变化，为盘状半月板及撕裂的诊断提供了一种很好的影像学检查方法。作者对21例（22膝）经关节镜证实的盘状半月板及撕裂的MRI表现进行分析总结，探讨盘状半月板的分型特征及损伤的MRI诊断，以提高对盘状半月板及损伤的认识。     

磁共振技术在膝关节损伤中的诊断优势

X线、CT检查在确定膝关节操作部位、程度方面较为薄弱，关节镜检查却又有创伤且对操作人员技术要求较高。MRI在这方面优于其它影像检查方法，本文对20例膝关节损伤病人行MRI检查，总结分析了关节软骨、韧带、肌腱、半月板、关节囊和骨髓及其病变的常用MRI检查技术，探讨其在膝关节损伤中的应用价值。     

膝关节半月板损伤MRI诊断与关节镜对比分析

目的:对MRI诊断与关节镜在膝关节半月板损伤患者的临床诊断中的应用效果进行对比分析。方法:选取了2017年1月-2020年1月在我院住院治疗的60例膝关节半月板损伤患者为研究对象。所有患者均接受关节镜检查以及MRI检查,关节镜检查结果作为常规组,MRI检查结果作为实验组,分析两组检查结果。结果:实验组检查结果的准确度、灵敏度以及特异度与常规组相比,前角、后角以及体部撕裂部位的检查结果与常规组相比,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:MRI诊断结果与关节镜诊断结果基本一致,具有较高的诊断价值,值得推广。     

膝关节半月板损伤的MRI临床诊断价值分析

目的:探究分析在膝关节半月板损伤中采取MRI进行临床诊断的价值.方法:从2020年1月—2021年7月我院收治的膝关节半月板损伤患者中抽选50例作为研究对象,所有患者均分别接受MRI诊断和关节镜诊断,将关节镜诊断的结果作为诊断金标准,对比MRI诊断结果.结果:MRI诊断膝关节半月板损伤分级诊断结果为:Ⅲ级6例,占比12...     

磁共振对膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者的诊断价值探讨

目的：探讨磁共振对膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者的诊断价值。方法：选取2019年1月—2021年6月睢宁县人民医院收治的疑似膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者100例作为研究对象,均行MRI检查,并以关节镜检查作为金标准。观察并分析MRI对半月板损伤、前交叉韧带损伤的诊断价值,MRI在前交叉韧带损伤分级中的评估价值、MRI在膝关节半月板损伤程度中的评估价值。结果：MRI检出半月板损伤54例,前交叉韧带损伤46例,灵敏度为88.46%,特异度为83.33%,准确度为86.00%。MRI检出前交叉韧带3级损伤13例,2级损伤12例,1级损伤11例,0级损伤12例,整体准确度为83.33%。MRI检出膝关节半月板正常15例,撕裂37例,灵敏度为64.29%,特异度为84.21%,准确度为78.85%。结论：MRI检查在膝关节半月板损伤程度、前交叉韧带损伤分级中的评估价值较高,值得临床进一步推广与研究。     

膝关节韧带损伤及伴发半月板损伤的MRI分析

目的：探讨膝关节单发韧带损伤、多发韧带损伤及二者伴发半月板损伤的特点,比较分析MRI诊断单发韧带损伤、多发韧带损伤及伴发半月板损伤的准确性。方法对187例经临床手术证实为膝关节韧带损伤的MRI病例资料进行回顾性分析。结果187例病例中,单发韧带损伤103例,多发韧带损伤84例;单发韧带损伤组中,前交叉韧带（ACL）损伤38例,内侧副韧带（MCL）损伤36例,后交叉韧带（PCL）损伤14例,内侧髌股韧带（MPFL）损伤10例,髌韧带（PT）损伤3例,外侧副韧带（LCL）损伤2例,伴发内侧半月板（MM）损伤35例,伴发外侧半月板（LM）损伤23例;多发韧带损伤组中, ACL、MCL联合损伤37例,ACL、PCL联合损伤21例,ACL、PCL、MCL联合损伤10例,MPFL、MCL联合损伤8例,MPFL、MCL、ACL联合损伤4例,ACL、PT联合损伤2例,ACL、PCL、LCL联合损伤2例,伴发MM损伤43例,伴发LM损伤35例;单发韧带组与多发韧带组中,MRI诊断韧带损伤的敏感性、特异性、准确性分别为90.3%、97.7%、96.4%和81.5%、88.4%、85.9%,二者比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;二者伴发MM、LM损伤的发生率分别为34%、22.3%和51.2%、41.7%,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）,MRI诊断二者间伴发MM损伤的敏感性、特异性、准确性分别为88.6%、89.7%、89.3%和76.7%、65.9%、71.4%,二者比较特异性、准确性差异有显著统计学意义（P＜0.01）,而敏感性差异无统计学意义（P＞0.05）,MRI诊断二者间伴发LM损伤的敏感性、特异性、准确性分别为87%、93.8%、92.2%和85.7%、77.6%、77.4%,二者比较特异性、准确性差异有统计学意义（P＜0.05）,而敏感性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论单发韧带损伤以ACL损伤最为多见,其次为MCL;多发韧带损伤以ACL、MCL联合损伤最为常见,其次为ACL、PCL联合损伤,再次为ACL、PCL、MCL联合损伤;MRI诊断多发韧带损伤的敏感性、特异性、准确性均较单发韧带损伤下降;多发韧带损伤较单发韧带损伤更易伴发 MM、LM损伤;多发韧带组与单发韧带组比较,虽然MRI诊断伴发MM、LM损伤敏感性无明显差异,但特异性、准确性均较单发韧带组明显降低。     

低场磁共振诊断膝关节骨挫伤的价值(附45例分析)

目的探讨低场MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对45例膝关节骨挫伤的MRI表现进行回顾性分析。结果本组45例X线平片均未见异常,MRI检查45例T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态。结论低场MRI能清楚的显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,MRI是检查本病的最佳方法,临床工作中注意骨挫伤的存在,将为及时的诊治提供有益的帮助。     

低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值

目的探讨低场磁共振脂肪抑制（STIR）序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值。方法35例膝关节急性外伤患者均行X线平片及MR检查，其中9例同时行CT检查。MR检查序列包括FSE T1WI、T2WI，STIR，GRE等。对骨挫伤及隐性骨折的MRI表现进行分析。结果本组35例X线平片均未见异常，MR检查在常规FSE序列中能显示33个骨挫伤病灶，STIR序列能检出49个骨挫伤病灶，隐性骨折线13条，病变以STIR序列上表现最明显，MRI能有效显示骨挫伤及隐性骨折的病变部位、范围及形态。结论MRI在骨挫伤及隐性骨折影像检查中具有明显的诊断优势，其脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

低场磁共振对膝关节骨挫伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对64例膝关节骨挫伤的MRI影像学表现进行回顾性分析。结果本组64例，MRI检查在T1WI呈不规则斑片状、地图状及长条状低信号；T2WI呈不规则高信号。结论低场MRI能清楚的显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度，MRI检查是诊断骨挫伤的首选方法。     

低场MRI诊断急性膝关节韧带损伤的应用效果分析

目的观察低场核磁共振成像（MRI）在诊断膝关节侧副韧带和交叉韧带损伤程度的准确性,并与手术探查结果比较。方法2007年6月至2009年6月期间因膝关节外伤来本院就诊接受MRI检查并接受手术治疗的患者186例,分析比较患者的MRI检查和手术探查结果。结果186例患者MRI检查显示侧副韧带损伤患者169例（90．7％）、交叉韧带损伤患者119例（64．O％）,均经手术探查证实,灵敏度为100％;MRI诊断侧副韧带和交叉韧带严重度与手术所见符合率分别为93．8％和94．1％。结论MRI可以准确地诊断内外侧副韧带损伤和前后交叉韧带损伤,并能准确诊断其严重程度,为临床治疗方案的选择提供可靠依据。     

膝关节半月板撕裂的MRI诊断

目的分析各种膝关节半月板撕裂的不同表现，探讨MRI对半月板撕裂类型的诊断价值以及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析52例半月板撕裂的MRI表现，并与关节镜检查相比较分析。根据MRI信号改变将半月板撕裂分为斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂。结果以关节镜诊断为标准，MRI对斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂的准确率分别为87．4％、90．49％、80．94％、96．82％、88．87％、98．40％。结论MRI在膝关节半月板撕裂类型的诊断中具有较高的价值，对临床选择治疗方式有指导意义。     

低场磁共振成像对膝关节损伤的诊断

目的 探讨低场磁共振在膝关节损伤的诊断价值.方法 对85例X线及CT检查未见异常的外伤患者进行常规SE序列T1WI、脂肪抑制T2冠状位、和T2WI、T2WI矢状位扫描.结果 骨挫伤42例,前交叉韧带撕裂12例,后交叉韧带撕裂10例,胫侧副韧带损伤23例,腓侧副韧带损伤8例;半月板撕裂35例.结论 MRI对肌肉、肌腱等软组织有较高的分辨率,可以发现膝关节隐匿性骨折,韧带、半月板损伤,滑膜囊和关节腔积液(血)等,为临床治疗提供可靠的依据.膝关节外伤X线及CT检查未见异常时,MRI是最为理想的进一步检查方法.     

MR在诊断膝关节周围骨隐匿性损伤中的价值

目的评价膝关节周围骨质隐匿性损伤MRI诊断价值。方法31例外伤患者共33个膝关节均行X线平片检查及MR快速自旋回波(FSE)T1WI、FSET2WI、快速梯度回波(FFE)T2WI、频率选择及反转脉冲抑脂序列(SPIR)T2WI、SPIRPDWI以及三维水激励快速梯度回波T1WI软骨成像(3D/WATSc/FFE/T1WI)序列扫描。结果31例患者中33个膝关节周围骨均发现异常,其中骨挫伤20例,隐匿性骨折8例,关节软骨或骨软骨骨折5例。T2W/SPIR对骨挫伤显示清楚,呈大片状高信号;PDW/SPIR能清晰显示隐匿性骨折线,呈锐利的细线状、条带状高信号;3D/WATSc/FFE/T1WI显示软骨骨折最佳。结论MRI能准确显示并诊断外伤后膝关节周围骨隐匿性病灶,不同的扫描序列对不同类型的隐匿性病灶显示各有优势,应结合使用。     

膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI诊断

目的分析膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI表现特点。方法对16例膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI特点,包括双后交叉韧带征、双前交叉韧带征、半月板反转征、空领结征、碎块内移征、外周残半月板征进行回顾性总结分析。结果 16例半月板桶柄状撕裂中,双后交叉韧带征8例;双前交叉韧带征2例,碎块内移征16例,外周残半月板征16例,16个可见空领结征,3例可见半月板翻转征。结论半月板桶柄样撕裂在MRI上具有特征性表现,可作为半月板桶柄样撕裂的一种有效的影像学检查手段。     

膝关节交叉韧带撕裂的MRI与关节镜对照研究

目的 研究膝关节交叉韧带撕裂的MRI表现及诊断价值。方法 对196例膝关节病变患者进行前瞻性研究,以关节镜结果作为金标准,分析交叉韧带损伤的MRI表现,将部分撕裂按其损伤程度分为完整和完全撕裂,比较无或单个韧带损伤与多个韧带同时损伤时的MRI诊断准确性。结果 关节镜下确诊55例患者共65条交叉韧带损伤,MRI诊断前交叉韧带完全撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为94.1％、98.1％、97.4％。多条韧带同时损伤时,MRI诊断韧带撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为88.0％、94.3％、91.7％,与无或单个韧带损伤时比较,其特异性和准确性有显著性差异(P<0.05)。 结论 MRI是诊断急性完全性交叉韧带撕裂的理想检查方法。把韧带撕裂分为低度损伤与高度损伤后,其诊断敏感性可得到提高,对于临床及关节镜手术有指导意义。而慢性损伤或多个支持结构同时损伤时,其诊断准确性降低。     

磁化传递对比梯度回波T2加权序列用于诊断膝关节损伤

目的 探讨磁化传递对比(MTC)梯度回波T2加权序列(GRE T2WI)在膝关节损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析56例膝关节外伤后接受MR检查的病例.所有患者均接受FSE序列T1WI及T2WI矢状面、MTC-GRE T2加权矢状面扫描,分析不同序列显示骨挫伤的大小、范围、信号均匀性、边界,比较不同序列之间的差异.结果 56例骨挫伤病例中,FSE序列T1WI显示43例,T2WI显示45例,MTC-GRE T2WI显示50例.MTC-GRE T2WI显示骨挫伤的大小、边界和敏感性均高于SE序列(P<0.05).结论 MTC-GRE T2WI对膝关节骨挫伤的显示明显优于FSE序列,具有较高的诊断价值.