早期干预对晚期早产儿神经发育及预后的影响

目的探讨早期干预对晚期早产儿神经发育及预后的影响。方法选择90例晚期早产儿随机分成观察组与对照组,每组45例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合智能及体格早期干预,随访观察至患儿满1岁,采取中国标准化CDDD量表及Gesell量表评价2组智力发育指数、运动发育指数及神经发育情况,观察2组神经系统后遗症发生情况。结果观察组6个月及1岁时智力发育指数及运动发育指数均优于对照组(P均0.05),1岁时大运动、精细运动、语言理解能力、社交行为及适应性发育情况优于对照组(P均0.05),神经系统后遗症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论早期干预有助于改善晚期早产儿神经发育,改善预后,具有重要的临床推广价值。     

早产儿宫外神经发育迟缓及不同的营养支持方案临床干预分析

目的:研究早产儿宫外神经发育迟缓及不同营养支持方案对其干预的临床影响。方法:将2016年1月至2017年2月于龙川县妇幼保健院接受治疗的宫外神经发育迟缓早产儿110例作为研究对象,根据不同支持方案将其分为两组,其中接受常规营养支持方案干预和治疗的50例患儿作为对照组,接受针对性营养支持方案干预和治疗的60例患儿作为观察组。比较两组患儿干预后1~2岁期间体格发育各项指标,对两组患儿智能发育情况进行比较,并比较两组患儿家属对医疗服务的满意度。结果:观察组患儿1~2岁体格发育各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿治疗后智能发育明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。并且观察组患儿家属对医疗服务的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早产儿宫外神经发育迟缓采用针对性的营养支持方案能有效改善其营养状况,并改善其智能发育情况。     

脑损伤早产儿实施早期综合康复干预的临床价值

目的探讨早期综合康复干预对脑损伤早产儿的临床价值。方法将90例早产儿按照家长意愿分为观察组和对照组,对照组病情稳定后实施常规早期干预模式,观察组则在此基础上实施早期综合康复干预。比较2组患儿住院时间、住院期间发现脏器损伤数、使用有创或无创机械通气者和相关后遗症发生率,以及2组头围、身长、体质量、智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)、Gesell发育诊断量表评分的差异。结果观察组住院时间、合并脏器损伤数和后遗症发生率显著小于对照组(P均0.05)。观察组身长、体质量、头围、MDI、PDI和Gessell量表评分显著高于对照组(P均0.05)。结论对有高危因素的早产儿实施早期综合康复干预,可促进其体格和神经发育,使其追赶或达到正常儿童水平,以降低脑损伤所致的神经伤残发生率。     

综合护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病疗效的影响

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的综合护理干预措施及护理效果。方法将86例缺氧缺血性脑病患儿随机分为对照组和观察组。2组均给予对症支持治疗,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较2组护理效果。蛄果观察组出生后6个月、24个月MDI、PDI均显著高于对照组（P均〈0．05）,2岁时身高、头围、体质量显著高于对照组（P均〈0．05）,后遗症发生率显著低于对照组（p〈0．05）。结论综合护理干预可显著改善患儿神经发育及体格发育,降低后遗症发生率,提高患儿生存质量,值得临床推广应用。     

抚触联合康复护理应用于新生儿缺氧缺血性脑病护理的效果

目的分析抚触联合康复护理应用于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)护理的效果。方法选取武城县人民医院2018年12月~2019年10月收治的100例HIE患儿,以随机数表法分组,对照组(n=50)行抚触护理,观察组(n=50)联合应用抚触护理和康复护理,比较两组干预前、干预12个月后的运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)及神经系统后遗症发生情况。结果观察组干预后PDI评分、MDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组神经系统后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在HIE患儿中联合应用抚触与康复护理,能够有效改善患儿运动功能及智力发育状况,减低患儿的神经系统后遗症发生风险,有临床应用价值。     

丹参注射液辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及对远期神经发育行为的影响

目的观察丹参注射液辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对远期神经发育行为的影响。方法将129例HIE患儿随机分为2组,2组患儿均行"三支持""三对症"处理,并加用胞二磷胆碱注射液,在此基础上对照组57例加用维生素E口服及维生素C静脉滴注治疗,治疗组72例在对照组用药基础上予丹参注射液静脉滴注。2组均治疗14 d,比较2组临床症状恢复正常或消失时间,包括意识、肌张力、原始反射;采用新生儿行为神经测定(NBNA)评分法评价2组治疗前后神经功能的变化情况,并统计疗效。对患儿随访1年,采用Gesell发育量表对患儿发育情况进行评价,统计后遗症发生情况。结果治疗组总有效率87.50%,高于对照组(64.91%,P0.05)。治疗组患儿意识清醒、肌张力及原始反射恢复正常的时间均早于对照组(P0.05)。2组治疗7、14 d后NBNA评分均明显升高(P0.05),治疗组治疗7、14 d后NBNA评分均高于对照组(P0.05)。2组12个月随访时粗动作能、细动作能、应物能、言语能及应人能各项DQ值均高于本组随访3个月(P0.05)。随访6、12个月时,治疗组各项DQ值均高于对照组(P0.05)。治疗组智力低下、脑瘫发生率及后遗症发生率均低于对照组(P0.05)。结论在常规西医治疗基础上联合丹参注射液治疗HIE疗效确切,有利于改善患儿神经发育情况,降低后遗症的发生。     

丹参川芎嗪注射液联合重组人促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的评估丹参川芎嗪注射液联合重组人促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法将126例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为观察组与对照组,每组63例。对照组患儿在常规对症支持治疗基础上联合重组人促红细胞生成素治疗,观察组患儿在常规对症支持治疗基础上联合重组人促红细胞生成素与丹参川芎嗪注射液治疗。观察2组患儿治疗前后神经功能评分及发育情况评分变化情况,评估临床治疗效果。结果 2组新生儿治疗前NBNA评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组新生儿NBNA评分均较治疗前增高(P均0.05),观察组新生儿增幅更加显著(P均0.05)。2组新生儿治疗前MDI及PDI指数比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组新生儿上述指标均较治疗前增高(P均0.05),观察组新生儿增幅更加显著(P均0.05)。观察组新生儿临床治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论重组人促红细胞生成素与丹参川芎嗪注射液联合治疗缺氧缺血性脑病新生儿效果更好,可显著改善患儿神经功能及发育情况。     

早期指针配合神经发育治疗技术对缺血缺氧性脑病患儿运动和智力发育的影响

目的:探讨早期指针和神经发育治疗技术(Neuro develop treatment,NDT)干预对缺血缺氧性脑病(HIE)患儿运动和智力发育的影响。方法:选择缺血缺氧脑病患儿31例,随机分为两组(对照组15例,治疗组16例)。对照组进行NDT治疗,治疗组进行NDT和指针治疗。结果:两组患儿的运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI),治疗后疗效优于治疗前,统计结果有显著性差异(P0.05,P0.001),治疗后治疗组的疗效优于对照组的疗效,统计分析有显著性差异(P0.05)。结论:早期指针和NDT干预均对缺血缺氧脑病患儿的运动发育和智力发育状况有改善作用,而且指针和NDT配合应用有协同作用。     

早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的探讨早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法选取该院2015年6月-2016年6月收治的32例缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按照数字抽签法分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予早期康复护理,比较两组患儿的预后效果。结果治疗6个月和12个月两组患儿的PDI和MDI相比差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿后遗症发生率为63%,对照组患儿后遗症发生率为31.2%,相比差异有统计学意义(P0.05)。结论缺氧缺血性脑病患儿采用早期康复护理干预可以促进患儿运动和智力的正常发育,降低后遗症发生率,改善新生儿的预后情况,可在临床上推广应用。     

促红细胞生成素对早产儿神经发育结局的影响

目的:通过观察早产儿不同神经发育结局,评价促红细胞生成素的临床价值。方法:将65例28~32周胎龄早产儿分为治疗组35例和对照组30例,均采用常规治疗,治疗组则在此基础上应用促红细胞生成素500IU/kg皮下注射,每周3次,均连续治疗3~4周,在纠正胎龄42周时行新生儿神经行为评分(NBNA)、纠正6月龄时行贝利婴幼儿发展量表测试,比较两组患儿NBNA评分结果、运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)及不良预后发生率。结果:治疗组NBNA、PDI与MDI较对照组显著升高,不良预后发生率显著降低,差异均有统计学意义(P0.05、P0.01)。结论:对早产儿应用促红细胞生成素能显著改善其神经发育结局,减少不良预后的发生。     

早期综合干预和评估对早产儿体格及智能发育的影响

目的探讨早期综合干预和评估对早产儿体格及智能发育的重要性。方法纳入125例早产儿,按照家长意愿分为观察组71例和对照组54例。对照组给予常规早产儿保健指导,观察组在对照组基础上给予早期综合干预和相关评估,包括个性化营养指导、视听刺激、触觉刺激、前庭功能训练等。比较2组早产儿纠正6、12、24个月龄时身长、体质量、头围、智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)和Gesell发育量表评分的差异。结果随着时间推移,2组早产儿身长、体质量、头围、MDI、PDI和Gessell量表评分均较前有不同程度的升高(P0.05或P0.01),且观察组各项指标变化程度均显著大于对照组(P0.05或P0.01)。结论早期综合干预和评估对早产儿的体格和智能发育具有积极作用。以家庭为基础的个性化干预模式可充分调动家长的积极性,使干预的有效性得到显著提高,是一种经济实用、有效可行的干预措施,值得在临床推广。     

鼠神经生长因子与硫辛酸联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性对比

目的观察对比鼠神经生长因子与硫辛酸联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的糖尿病周围神经病变患者92例作为研究对象,分为对照组(n=46例)和观察组(n=46例),两组患者均进行运动指导及饮食控制,对照组肌注鼠神经生长因子30μg,以及静脉滴注硫辛酸注射液0.3g,观察组在此基础上静脉滴注丹红注射液40m L,治疗2周后,对两组患者的临床疗效进行分析,并对其安全性进行评价。结果两组患者治疗前后的MCV、SCV比较差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重不良反应发生。结论糖尿病周围神经性病变在鼠神经生长因子及硫辛酸治疗基础上联合丹红注射液治疗的临床效果显著,且安全性好,值得临床推广。     

脑功能障碍治疗仪辅助治疗脑性瘫痪患儿的效果分析

目的：观察脑功能障碍治疗仪辅助治疗脑性瘫痪患儿的效果分析.方法：将40例（年龄1-3岁）脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组,各20例,患儿均采用常规康复治疗,治疗组加用脑功能障碍治疗仪进行治疗30d,每次20min,1次/d,对照组仅进行30d的常规康复训练,分别在疗程开始与结束时采用粗大运动功能量表88项（GMFM）进行评定,婴幼儿发育量表（CDCC）的精神运动发育指数（PDI）评定患儿整体运动情况,用智能发育指数（MDI）评定患儿智能水平.结果：治疗前两组患儿GMFM-88及PDI和MDI评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.治疗30d后,治疗组与对照组GMFM-88及PDI和MDI评分与各自治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组各项指标优于对照组,显效率明显优于对照组（P〈0.05）.结论：脑功能障碍治疗仪能有效提高脑瘫患儿运动能力及智能水平,在治疗脑瘫患儿,辅助脑功能治疗仪治疗,可显著提高治疗效果,值得推广.     

穴位按摩联合中药药浴对脑性瘫痪高危患儿早期干预的临床观察

目的 观察穴位按摩联合中药药浴对脑性瘫痪(以下简称脑瘫)高危患儿早期干预的临床疗效。方法 将160例脑瘫高危患儿按照随机数字表法分为2组，对照组80例予常规康复训练，治疗组80例在对照组治疗基础上加穴位按摩联合中药药浴治疗，2组均干预至患儿18月龄。患儿6、12、18月龄时，应用Gesell评分检査患儿发育情况；比较2组患儿18月龄时发育结局及神经系统后遗症。结果 治疗组6、12、18月龄时Gesell各项评分均高于对照组同期(P<0.05)。治疗组发育正常率88.75%(71/80),对照组发育正常率73.75%(59/80),2组发育正常率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论 穴位按摩联合中药药浴早期干预脑瘫高危患儿，可改善患儿运动及认知功能，减少后遗症发生，有效促进患儿生长发育。     

通督醒神针刺法治疗早产儿脑白质损伤疗效观察

目的:探讨通督醒神针刺法对早产儿脑白质损伤的修复作用。方法:选取胎龄小于35周、存在脑白质损伤患儿56例,随机分为观察组(27例)和对照组(29例)。两组均进行常规基础康复治疗,在此基础上观察组加通督醒神针刺法治疗,每天1次,15 d为一疗程,共治疗3个疗程。在治疗前后进行头颅MRI及弥散张量成像(DTI)检查,观察脑白质病变的部位及程度,并采用Gesell发育诊断量表评定神经运动发育情况。结果:治疗后,两组患儿脑白质损伤程度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患儿脑白质兴趣区FA值均较治疗前增加(均P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后,两组Gesell量表各能区发育商(DQ)值均较治疗前增加(均P0.05);观察组治疗后大运动、精细运动及社会适应DQ值高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05),两组治疗后个人-社会行为及语言行为DQ值比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论:通督醒神针刺法可促进早产儿受损脑白质功能的修复,进而促其智力水平的改善。     

针刺结合鼠神经生长因子治疗小儿面神经炎的临床观察

目的观察针刺结合鼠神经生长因子治疗小儿面神经炎的疗效。方法按照病例纳入标准及排除标准,选择面神经炎患儿36例,随机分为治疗组和对照组各18例,均给予药物治疗(维生素B1、地塞米松、部分存在病毒感染的患儿给予抗病毒药物)、理疗(超短波)等常规治疗。进入恢复期后,2组均采取针刺治疗,治疗组加用鼠神经生长因子穴位注射。结果2组面神经炎患儿经过4周治疗后,患侧功能评分值均较治疗前增加,差异均有显著性(P0.01);治疗组评分值高于对照组(P0.01)。2组患者治疗4周后的疗效评定,对照组总有效率为83.4%(15/18);治疗组总有效率100.0%(18/18),2组相比差异有显著性(P0.01)。结论针刺结合鼠神经生长因子穴位注射治疗小儿面神经炎的疗效显著。     

健脑益智散联合二穴五针法治疗34例脑瘫患儿临床研究

目的:探究健脑益智散联合二穴五针法治疗脑瘫患儿的临床效果。方法:选取68例脑瘫患儿,依据治疗方案不同分为对照组和实验组各34例,对照组患儿行二穴五针法治疗,实验组患儿在对照组治疗基础上予以健脑益智散治疗,比较两组患儿治疗效果、治疗前后运动功能发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)、粗大神经运动(GMFM)评分。结果:经过治疗,实验组患儿总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患儿PDI、MDI、GMFM评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,实验组患儿PDI、MDI、GMFM评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脑益智散联合二穴五针法治疗脑瘫患儿,可显著改善患儿粗大神经运动功能,促进智力及运动功能发育,在临床治疗中具有重要意义。     

针刺听宫穴结合鼠神经生长因子对听神经损伤婴儿脑干诱发电位的影响

目的:观察针刺听宫穴结合鼠神经生长因子治疗听神经损伤婴儿脑干诱发电位的变化情况。方法:将56例听神经损伤患儿随机分为观察组(32例)和对照组(24例),观察组采用针刺听宫穴结合肌肉注射鼠神经生长因子治疗,对照组则单纯给予肌肉注射鼠神经生长因子,比较治疗前后两组患儿脑干诱发电位阈值变化,以及治疗前后各个波的潜伏期及各波间期的变化。结果:观察组总有效率为93.3%,显著高于对照组的80.9%(P0.05);观察组I波、V波潜伏时间及I-V间期时间、阈值的改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:针刺听宫穴结合鼠神经生长因子疗效优于单独使用鼠神经生长因子,尤其I波、V波潜伏时间及I-V间期有显著变化。     

中西医结合早期干预对高危儿预后的影响

目的：探讨中西医结合早期干预对高危儿预后的影响。方法：76例具有高危因素患几分为干预组44例和对照组32例．对照组单纯给予运动康复治疗,干预组在此基础上给予耳穴按压推拿综合治疗。疗程结束后对智能发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）进行评估。结果：治疗3个月后,两组患儿临床疗效、MDI和PDI评分均较治疗前有非常显著性差异（P〈0．01）,且干预组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：中西医结合综合治疗作为早期干预手段能提高高危儿的运动功能和促进智能发育。     

金黄膏外敷缓解鼠神经生长因子注射疼痛39例

目的观察金黄膏外敷对于缓解鼠神经生长因子肌内注射疼痛的效果。方法选择使用鼠神经生长因子肌肉注射治疗的患者78例,随机分为对照组和干预组各39例,对照组行常规健康教育,干预组采用常规健康教育加金黄膏外敷注射部位,以患者自行进行疼痛评分进行评价两组患者疼痛情况。结果干预组金黄膏外敷注射部位用于缓解疼痛效果明显优于对照组,2组轻度疼痛比例差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对鼠神经生长因子肌注后疼痛使用金黄膏外敷,能够明显减轻患者注射部位疼痛感,适用于临床推广使用。