住院精神分裂症患者1日用药分析

目的：调查我院住院的精神分裂症患者使用精神药物的处方情况。方法：符合要求的共有361例，截取某一日的医嘱用药调查精神药物。结果：全院抗精神病药物使用情况依次为氯氮平（35％）、利培酮（24％）、氯丙嗪（21％）、奋乃静（19％）。其中社会病人抗精神病药物使用情况依次为利培酮（48％）、氯氮严（36％）、氯丙嗪（12％）、奋乃静（8％），民政病人为氯氮平（35％）、氯丙嗪（28％）、奋乃静（27％）、利培酮（8％）。两种抗精神病药物联合使用占19．2％，三种联合占0．8％。结论：民政病人使用非典型抗精神病药物的频率仍明显偏低，可能与经费投入的相对不足有关。     

1298例住院精神分裂症治疗用药现状调查

目的：了解我市民政系统医院住院精神分裂症患者精神病药物的应用情况。方法：采用一日法，以2007年8月30日为时间节点，用自制调查表，对上海市三所民政精神病院所有住院精神分裂症患者进行调查，共1298例。结果：住院精神分裂症患者药物使用频度以氯丙嗪居首位（46．8％），其次为氯氮平（31．1％）、奋乃静（11．5％）。以单一用药为主，日均剂量偏低，安坦使用率有所降低，苯二氮革类使用率明显下降。结论：由于经费等原因，新型抗精神病药使用有限。临床治疗总体来说用药规范，但仍需注意安坦和苯二氮革类（Benzodiazepines以下简称BDZ）的合理使用。     

住院精神病人抗精神病药物使用情况调查

目的：了解我院住院病人抗精神病药物使用情况。方法：采用自制的调查表，以2007年3月1日为调查日，对本院精神分裂症住院患者进行抽样调查。结果：抗精神病药物的使用频率前5位依次为：氯氮平（48．1％）、氯丙嗪（18．4％）、利培酮（11．0％）、舒必利（9．7％）、奋乃静（8．7％）。结论：抗精神病药物使用大多数合理；非典型抗精神病药物使用频率占主导地位；抗胆碱能药物使用频率较低；苯二氮[艹桌]类（BZD）应防止滥用。     

长期住院男性精神分裂症患者用药及辅助检查资料分析

目的：了解长期住院男性精神分裂症患者精神药物的使用及辅助检查情况。方法：随机抽取长期住院男性精神分裂症患者7例，用自制的调查表登记使用药物的品种、剂量及辅助检查的情况。结果：长期住院男性精神分裂症患者以氯氮平最常用（50％），其次为氯丙嗪及奋乃静（22．37％）。心电图异常者为28．95％，脑电图异常者为25．0％，肺结核为13．16％。由于氯氮平安全价廉、疗效好，故成为临床最常用的精神药物。结论：长期住院精神分裂症患者定期进行辅助检查是非常必要的，肺结核发病率高已成为严重问题。     

氟奋乃静癸酸酯空位注射治疗精神分裂症听幻觉的疗效分析

目的：探讨氟奋乃静癸酸酯穴位注射治疗精神分裂症听幻觉的临床疗效。方法：将１２０例精神分裂症听幻觉病愉分为２组各６０例。对照组单用抗精神病药物，治疗组在抗精神病药物基础上配合氟奋乃静奋乃静癸酸酯对听宫，听会进行注射，每２周１次，每次５０ｍｇ。使用抗精神病药物剂量两组无差异性。     

抗精神病药物在维持治疗中对心电图影响的分析

目的：探讨抗精神病药物在慢性精神病患者维持治疗中对心电图的影响。方法：用自编的《住院精神病患者心电图异常调查表》对本院长期住院患者进行调查,对入组患者行十二导联心电图检查。根据检测结果对心电图异常发生率,服用和未服用抗精神病药物,药物的种类、剂量等因素进行统计分析。结果：本组患者599人中,其中心电异常人数229人,占38．23％。服用抗精神病药物者469人,有心电异常者187（占31．22％）;未服抗精神病药物者130人,有心电异常者42人（占7．01％）,两者差异有显著性（P值〈0．05）。心电异常发生率最高的为：传导阻滞、窦性心动过速、T波改变。药物种类中以氯氮平组发生心电异常率最高70例（占40．70％）,氯丙嗪组次之为86例（占39．27％）,奋乃静组14例（占32．56％）,利培酮组17例（占30．36％）。抗精神病药物剂量的大小与心电图异常间的差异无统计学意义（P值〉0．05）。结论：抗精神病药物在精神病维持治疗中对心电图的影响是很常见的,与剂量的大小无关,利培酮和奋乃静对心电图影响小于氯氮平、氯丙嗪。     

利培酮与奋乃静治疗精神分裂症疗效分析

目的 比较利培酮与奋乃静治疗精神分裂症与维体外系反应疗效的差异。方法 对40例符合CCMD－2－R精神分裂症诊断标准,应用利培酮组和奋乃静治疗的住院患者进行统计,每组各20例,以简明精神病评定量表作疗效评定。结果 利培酮组显效率（痊愈＋显著进步）65％,奋乃静组75％,两组间显效率比较,差异无显著性（P＞0．05）。锥体酮与奋乃静治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮锥体外系反应较少,患者服药依从性好,值得临床广泛应用。     

住院精神分裂症患者1日用药分析

目的调查我院住院的精神分裂症患者使用精神药物的处方情况.方法符合要求的共有361例,截取某一日的医嘱用药调查精神药物. 结果全院抗精神病药物使用情况依次为氯氮平(35%)、利培酮(24%)、氯丙嗪(21%)、奋乃静(19%).其中社会病人抗精神病药物使用情况依次为利培酮(48%)、氯氮严(36%)、氯丙嗪(12%)、奋乃静(8%),民政病人为氯氮平(35%)、氯丙嗪(28%)、奋乃静(27%)、利培酮(8%).两种抗精神病药物联合使用占19.2%,三种联合占0.8%.结论民政病人使用非典型抗精神病药物的频率仍明显偏低,可能与经费投入的相对不足有关.     

122例住院青壮年精神分裂症使用精神药物的调查分析

目的:了解住院青壮年精神分裂症使用精神病药物的情况.方法:对2010年2月8日在我院住院的122例精神分裂症病历进行调查,调查姓名、性别、年龄、病程、精神病诊断、使用精神药物的名称和日剂量,并将数据进行统计学分析.结果:本组122例中男72例(59.02%),女50例(40.98%),年龄平均(46.81±8.33)岁,病程平均(22.47±10.45)年.122例青壮年精神分裂症住院后全部使用精神药物,单独用1种精神药物63例(51.64%),联合使用2种药物48例(39.34%),联用3种药物11例(9.01%),联合使用苯海索药物2例(1.64%),联用苯二氮类药物10例(8.20%).从药物的使用频度来看,居前六位的药物分别是:氯氮平60例(49.18%)、利培酮41例(33.61%)、阿立哌唑17例(13.93%)、奋乃静16例(13.11%)、喹硫平15例(12.30%)、氯丙嗪14例(11.48%),本组抗精神病药物剂量低于本地外院用药量,也稍低于本院流浪精神分裂症用药量.结论:受全民医保普惠,民政所属三无、优抚性质青壮年住院精神分裂症改为使用第二代抗精神病药物为主的用药治疗模式.本院联合用药偏多(48.36%),需引起关注.     

住院精神病患者抗精神病药使用情况调查

目的：了解我院住院患者抗精神病药使用情况。方法：采用自制的调查表,以2008年2月20日为调查日,对我院精神分裂症患者进行抽样调查。结果：抗精神病药的使用频率依次为氯氮平48．5％,奋乃静19．1％,舒必利10．3％,利培酮8．8％,氟哌啶醇6．9％,氯丙嗪6．4％。结论：抗精神病药物使用大多数合理,非典型抗精神病药使用频率占主导地位,抗胆碱能药物使用频率较低。     

氟奋乃静癸酸脂治疗精神分裂症19例临床观察

氟奋乃静癸酸脂治疗精神分裂症１９例临床观察范中发（广西龙泉山医院柳州市５４５０００）关键词氟奋乃静癸酸脂；精神分裂症氟奋乃静癸酸脂（Ｆｌｕｐｈｅｎａｚｉｎｅｄｅｃａｎｏａｔｅ，简称Ｆ、ｄ）是氟奋乃静的脂化物，系吩噻嗪类的一种注射用长效抗精神病药物。临...     

几种抗精神病药物致心律失常的分析

目的:探讨几种抗精神病药物导致心律失常的因素。方法:对42例出院诊断有心律失常与同期出院的无心律失常的53例精神分裂症患者的资料进行回顾性分析。结果:发生心律失常的精神分裂症患者的性别、年龄、病程、精神药物使用时间与无心律失常的患者相比较无显著性差异(P(0.05),而与抗精神病药物种类剂量有显著关系(P<0.05、0.01)。心律失常的发生率依次为氯氮平38.1%、氯氮平维思通合用30.95%、奋乃静16.67%。在心律失常的发生中,以窦性心动过速(50%)发生率最高。结论:在较大剂量时,抗精神病药物氯氮平、奋乃静、氯氮平维思通合用易导致精神分裂症患者出现心律失常,维思通、阿立哌唑是相对安全的抗精神病药物。     

奎硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症的对照研究

目的比较非典型抗精神病药物奎硫平与典型抗精神病药物奋乃静治疗老年精神分裂症的有效性及安全性。方法将148例老年精神分裂症的患者按治疗药物分成两组,奎硫平组（78例）,奋乃静组（70例）,比较两组患者的疗效及副反应。结果治疗前两组间性别、年龄、病程、PANSS等均无统计学差异（p〉0.05）,两组之间治疗前与治疗后PANSS评分均具显著性差异（p〈0.01）,两组之间治疗后PANSS无显著性差异（p〉0.05）,两组之间TESS评分则有显著性差异。结论奎硫平治疗老年精神分裂的疗效与奋乃静相当,但奎硫平在安全性方面则优于奋乃静。     

95例住院流浪精神病患者用药情况调查

目的：调查我院95例流浪精神病患者抗精神药物使用情况。方法：采用一日法,以2012年7月1日为时间节点,对住我院95例流浪精神病患者（其中男67例,女28例）的用药情况进行调查分析。结果：未使用抗精神病药7例（7．73％）;单一抗精神病药使用45例（47．37％）,其中以氯氮平、氯丙嗪最常用（34．74％）;两种抗精神病药联用42例（44．21％）,以舒必利联用氯氮平最常用（18．95％）;三种抗精神病药联用1例（1．05％）。使用其他精神病药,情感稳定剂：丙戊酸钠8例（8．42％）;抗抑郁、抗焦虑药2例（2．11％）;联用苯二氮革类9例（9．47％）;抗癫痫药：卡马西平5例（5．26％）。从使用频率看,舒必利40例（42．11％）,氯氮平39例（41．05％）,氯丙嗪25例（26．32％）,氟哌啶醇6例（6．32％）,其他4例（4．21％）;从使用最高频率开始,前4位依次是舒必利,氯氮平,氯丙嗪,氟哌啶醇。结论：流浪精神病患者使用的药物多为第一代抗精神病药物,相关因素第一住院费用限制,第二流浪精神病患者一般家境贫穷,出院后要维持服药,故医生们从多方面考虑,着重使用疗效确切,价格便宜,不良反应少的药物。     

老年精神障碍患者精神药物应用分析

目的：通过调查老年精神障碍患者的精神药物使用情况,并对调查结果进行分析,促进老年精神障碍患者用药合理化、脱范化。方法：采用自编调查表同顾件分析本院117例老年精神障碍住院患者（年龄≥60岁）用药情况,并采用限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）对精神药物的使用进行回顾性分析。结果：在使用的27种药物中苯海素的使用频率居首位,除舍曲林外,其余药物的DUI均≤1．0抗精神病约物中利培酮的使用频率居首位,其次是奋乃静,抗抑郁药中文托法辛居首位,其次是帕罗西汀。联合用药有99例（84．62％）,其中联用苯二氮革类药物较多。结论：医生用药基本合理,非典型抗精神病药、新型抗抑郁药、非苯二氮革类抗焦虑药应用比例fi愈增多;抗胆碱药（苯海索）有滥用的趋势,精神药物联合应用过频,应引起临床医生的高度重视。     

喹硫平与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照观察

目的：比较喹硫平与奋乃静对老年期精神分裂症的疗效和不良反应。方法：对我院老年期精神分裂症住院患者80例（年龄〉60岁）随机给予喹硫平和奋乃静治疗8周。结果：喹硫平组有效率82％,奋乃静组有效率81％;喹硫平的不良反应主要为嗜睡、锥体外系反应等轻微反应,奋乃静的不良反应为锥体外系反应、体重增加。结论：两种药物对治疗老年期精神分裂症均有效,喹硫平较为安全。     

齐拉西酮与奋乃静治疗老年精神分裂症的对照研究

目的：比较齐拉西酮与奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效及副反应。方法：将80例老年精神分裂症患者（年龄≥60岁）随机分成两组，分别给予齐拉西酮与奋乃静治疗6周。采用精神分裂症阳性和阴性症状评定量表（PANSS）评定疗效，副反应量表（TESS）评定副反应。结果：齐拉西酮显效率87．5％，奋乃静为85％，两组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论：齐拉西酮治疗老年精神分裂症副反应小，疗效较好，安全。     

痴呆患者使用精神药物的对照分析

目的:了解阿尔茨海默病和血管性痴呆患者使用精神药物情况。方法:对我院2000年6月至2006年2月住院阿尔茨海默病和血管性痴呆需用精神药物70例患者病历进行调查。结果:使用频度居前五位的是奋乃静、安定、利培酮、黛力新、舒必利;阿尔茨海默病组的抗精神病药折氯丙嗪剂量、奋乃静及安定剂量与血管性痴呆组比较均有显著性差异。结论:痴呆患者应选用不良反应小且剂量低的精神药物,需注意,血管性痴呆对精神药物的耐受性比阿尔茨海默病更低。     

复退军人精神分裂症1250例用药情况调查

目的：了解河南省复退军人精神分裂症患者用药状况。方法：先对所有参评人员进行统一培训，掌握评定标准。询问病史、全面精神及体格检查，审查有关档案资料，采用BPRS、GAS、SDSS等量表评定。用自制调查表调查抗精神病药物使用情况。结果：共1250例退伍军人精神分裂症患者，用药700例（56．0％），未用药550例（44．0％），单用药物氯氮平39．91％，氯丙嗪18．44％，奋乃静3．97％，舒必利3．82％，利培酮1．43％，其它0．32％，联合用药32．11％。常合并抗胆碱能药和苯二氯[艹卓] 类药。患者文化程度、婚姻状况、年龄、住院次数和病情状况是影响维持用药的因素。结论：复退军人精神分裂症患者使用非经典抗精神病药为主，而未治疗率较高，需要地方政府部门的重视。     

奥氮平联合抗甲状腺药物治疗原发性甲亢所致精神障碍的疗效

目的：探讨奥氮平治疗原发性甲亢所致精神障碍的疗效及安全性。方法：将68例原发性甲亢所致精神障碍患者分为奥氮平组和奋乃静组各34例,分别予奥氮平和奋乃静联合抗甲状腺药物治疗6周;采用简明精神病量表（BPRS-18项）及不良反应症状量表（TESS）进行评定,测定血促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺元氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺元氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的结果。结果：6周末,奥氮平组精神障碍病情显效率为73．53％高于奋乃静组的47．06％（P＜0．05）;奥氮平组的T4、FT4恢复快于奋乃静组（P均＜0．05）;奥氮平组TESS总分低于奋乃静组（χ2＝1．581,P＜0．05）。结论：奥氮平联合抗甲状腺药物治疗原发性甲亢所致精神障碍安全有效,不良反应轻微。