降低器官移植中心责任护士交接班内容缺陷率的品管圈实践

目的 探讨品管圈活动在降低器官移植中心责任护士交接班内容缺陷率中的应用效果.方法 2014年3月成立品管圈小组,由8名器官移植中心责任护士按自愿原则组成"链接圈",以"降低器官移植中心责任护士交接班内容的缺陷率"为活动主题,进行现况调查、要因分析,制定相应的改善措施并组织实施,比较品管圈活动前后责任护士交接班内容缺陷.结果 器官移植中心责任护士交接班内容缺陷率由品管圈活动前8.67%下降至活动后3.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动可降低器官移植中心责任护士交接班内容缺陷率,促进了器官移植中心护理工作的持续质量改进.     

品管圈在降低病房护士静脉用药核查缺陷中的应用复旦大学附属中山医院青浦分院 徐建芳

【】目的 探讨品管圈活动在降低病房护士静脉用药核查缺陷率中的作用。方法 成立品管圈,确立“降低病房护士静脉用药核查缺陷率”为活动主题,通过计划拟定、现状把握(病房护士200次的静脉用药操作核查缺陷率为40.8%)、要因分析、设定目标(将静脉用药核查缺陷率从40.8%降到15.8%),拟定对策、对策实施、效果确认、标准化、检讨和改进等活动步骤实施品管圈活动。结果 (1)有形成果：病房护士静脉用药核查缺陷率由活动前的40.8%降至14.8%,用药差错由9起降至1起,差异有统计学意义(p∠0.05)。(2)无形成果：圈员在品管圈方法运用、团队凝聚力、解决问题能力、责任与荣誉、沟通协调、活动信心6个方面得到显著提高。结论 开展品管圈活动,不仅降低了病房护士静脉用药核查的缺陷率,保证了患者的用药安全,同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。     

品管圈活动在急诊科护士交接班中的应用

目的探讨品管圈活动在降低急诊科护士交接班缺陷率中的应用。方法组建品管圈,以降低急诊科护士交接班缺陷率为选题,运用PDCA原则,圈员共同拟定对策,采取建立急诊交接班指引内容、实施SBAR交班、建立标准化床旁交接班项目、建立急诊交接班质量评价量化表、集中培训结合实境培训并实施。比较活动前后护士床边交接班的缺陷率。结果实施品管圈活动后,急诊科护士交接缺陷率明显降低,由改善前78.3%降为改善后的26.6%,团队精神由改善前6.37提高为9.01,荣誉感由改善前6.94提高为9.63,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动可降低急诊科护士交接班的缺陷率,提高交接班质量,提升护士的工作积极性和凝聚力。     

品管圈管理在门诊护士静脉用药核查中的应用

目的 探讨品管圈管理在降低门诊护士静脉用药核查缺陷中的作用.方法 成立品管圈,确立“降低门诊护士静脉用药核查缺陷率”为活动主题,通过计划拟定、现状把握(门诊护士200次的静脉用药操作核查缺陷率为31.3％)、要因分析、设定目标(将静脉用药核查缺陷率从31.3％降低到18.2％),拟定对策、对策实施、效果确认、标准化、检讨和改进等活动步骤实施品管圈活动.结果 有形成果:门诊护士静脉用药核查缺陷率由活动前的31.3％降至10.1％,用药差错由8起降至1起,差异有统计学意义(x2 =67.4,P＜0.01).目标达成率为148.1％,进步率为62.2％.病历未核对、输液卡未核对、护士与患者自报姓名的未双向核对次数均明显低于品管圈前(30比82例次,23比56例次,18比50例次),差异有统计学意义(X2值分别为33.53,17.18,18.14;P ＜0.01).无形成果:圈员在品管圈方法运用、团队凝聚力、解决问题能力、责任与荣誉、沟通协调、活动信心6个方面的能力均得到提高.结论 开展品管圈活动,不仅降低了门诊护士静脉用药核查的缺陷率,保证了患者的用药安全,同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力.     

品管圈活动在降低骨折患者搬运缺陷率中的应用

目的:品管圈活动在降低骨折患者搬运缺陷率中的应用效果。方法:组建品管圈,以降低骨折患者搬运缺陷率为选题,采取拟定活动计划、现况把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认等措施。结果:品管圈活动实施后,搬运骨折患者缺陷率由实施前75.2%下降至27.8%,目标达成率100%,圈员8项能力提高20%~100%。结论:开展品管圈活动可降低骨折患者搬运缺陷率,提高患者满意度,提高护理质量,圈员能力亦得到提高。     

品管圈活动降低脑脊液引流管护理缺陷率的作用

目的探讨品管圈活动在降低脑脊液引流管护理缺陷率的作用。方法选取2015年4—9月收治于上海市普陀区人民医院脑脊液引流置管的患者240例。以2015年4—6月品管圈活动开始前120例为对照组,以2015年7—9月品管圈活动开始后120例为观察组,调查分析导致脑脊液引流管护理缺陷的主要原因,比较品管圈活动前后脑脊液引流管护理缺陷率;意外滑脱率;堵管率;品管圈活动后目标达标率及进步率。结果开展品管圈活动后,脑脊液引流管护理缺陷率由37.5%降至17.5%,脑脊液引流管意外滑脱率由7.5%降至2.5%,脑脊液引流管堵管率由12.5%降至3.3%,达到了制定目标。每名圈员在品管圈手法运用、团队精神、沟通协调、活动信心和责任荣誉5个方面能力均得到显著提高,活动前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动可降低脑脊液引流管护理缺陷率,在激发护理人员管理潜能的同时,提高了护理质量。     

品管圈在降低护士静脉用药核查缺陷率中的应用

目的开展品管圈活动以降低护士静脉用药核查缺陷率。方法成立品管圈,选定活动主题,对科室一定时间内护士静脉用药核查现状进行调查,分析其影响因素,圈员共同拟定对策并按计划实施,比较活动前后护士静脉用药核查缺陷率,从而确认活动效果。结果经品管圈活动的良性干预,护士静脉用药核查缺陷率由实施前的40%降至19.1%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论品管圈活动的开展使团队的凝聚力大大增强,通过品质管理,改善了服务流程,提高了工作质量,改善护理服务模式,更大限度的提高患者满意度,值得推广。     

开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率

目的探讨开展品管圈活动对降低眼科临床护士用药错误率的作用。方法成立品管圈,按照品管圈实施步骤对眼科护士用药现状进行调查,分析用药错误率原因,制定改进计划、方法、措施,逐步落实。结果开展品管圈活动后,护士用药规范显著高于活动前,缺陷率由9.89%下降至2.75%,目标达成率为150.32%,进步率为72.2%,开展品管圈活动前后护士用药错误率比较,差异具有统计学意义(P0.05),圈员在品管圈手法运用、积极性、沟通协调、团队凝聚力、幸福感、自信心、责任心、解决问题8个方面的能力均得到显著提高,护士进行满意度调查提高54.82%。结论将品管圈应用到护士临床用药中,加强了护士的用药安全意识,保障了护理安全。改进了给药的流程,完善了用药管理制度,逐渐培养了"问题隐患意识",提高了解决问题的能力,提升了团队的凝聚力。     

品管圈在减少急诊科晚夜班护士用药查对缺陷例数中的应用

目的探讨品管圈活动在减少急诊科晚夜班护士用药查对缺陷例数中的应用效果。方法运用"品管圈"手法,通过使用自行设计的用药查对缺陷查检表来把握本科室晚夜班护士用药查对缺陷的现状并分析原因,拟定改善措施并进行效果确认。结果经过为期5个月的品管圈活动,3次查检,用药查对缺陷由原有115例下降到29例,用药查对缺陷发生率由2.88%下降至0.73%。结论通过开展品管圈活动,护士的责任心、自觉性均大幅度提高,保证了患者用药安全。     

品管圈活动降低静脉留置针贴膜更换率的研究

[目的]通过开展品管圈活动降低静脉留置针贴膜更换率,提高护理质量和护士参与护理质量管理的主观能动性。[方法]成立品管圈,以"降低静脉留置针贴膜更换率"为活动主题,运用品管圈活动的10大步骤,调查现状对皮下出血发生的原因进行分析梳理找到真因,针对真因制定对策并实施。[结果]开展品管圈后静脉留置针贴膜更换率由20.4%下降到8.8%,差异有统计学意义(P0.05)。圈员8项能力自我评价均显著提高。[结论]应用品管圈活动能有效降低静脉留置针贴膜更换率,且能提高护士的实际操作能力及主动解决临床问题的能力。     

品管圈在降低神经外科责任护士床边交接班缺陷率中的应用

目的:探讨应用品管圈降低神经外科护士床边交接班缺陷率中的应用。方法:成立品管圈活动小组,确定"降低责任护士床边交接班缺陷率"为活动主题,全体圈员根据品管圈活动步骤,对科室护士床边交接班中存在的问题进行查检并分析原因,制定改进措施,建立责任护士床边交接班指引,加强护士交接班规范及考核。对活动前后责任护士床边交接班情况进行对比分析,效果确认。结果:责任护士床边交接班缺陷率由44%降低到10%。结论:应用品管圈提高了交接班质量,使责任护士在交班过程中更加全面了解患者病情,及时发现潜在问题,保证了患者安全。     

“品管圈”在降低儿科患儿腕带佩戴缺陷率中的应用

目的探讨品管圈在降低儿科患儿腕带佩戴缺陷率中的应用效果。方法通过在儿科住院部开展品管圈活动,对腕带佩戴情况进行现状调查,了解住院患儿腕带佩戴依从性,分析腕带佩戴缺陷的原因及存在的问题,制定解决方案,从而降低患儿腕带佩戴缺陷率,确保护理安全。结果品管圈活动开展前后对比,品管圈活动前腕带缺陷率为35.63%,品管圈活动后腕带缺陷率为7.59%,腕带佩戴率明显提升,差异具有统计学意义(P0.01)。结论在儿科住院部开展品管圈活动,运用管理工具,能有效降低住院患儿腕带佩戴缺陷率,规范腕带佩戴,提高护理人员腕带核对意识,从而最大程度保证患儿的安全。     

应用品管圈降低ICU特级护理记录书写缺陷的效果观察

探讨品管圈降低ICU特级护理记录书写缺陷的效果。于安阳地区医院挑选出成员组成品管圈,品管圈活动主题选定为降低ICU特级护理记录书写缺陷率,拟定活动计划并按步骤实施,确认活动效果。护理记录书写缺陷率从41.33%下降到12.33%,降幅率达70.16%,目标达成率为82.22%。品管圈活动的开展使ICU护理特级护理记录书写缺陷率得到明显降低,有效提高了护理记录书写质量,值得推广。     

品管圈活动在CCU电子护理记录单录入中的应用

[目的]探讨品管圈活动在降低心内科重症监护室(CCU)电子护理记录单录入缺陷率的效果观察。[方法]成立品管圈活动小组,确立降低CCU电子护理记录单录入缺陷率为活动主题。对CCU病区所有病人的电子护理记录单录入存在的问题进行现状调查,分析录入缺陷原因,圈员们利用头脑风暴法制定降低录入缺陷率的对策,比较实施前后电子记录单录入缺陷率。[结果]通过实施品管圈活动,CCU电子护理记录单录入缺陷率由实施前的35.65%降至14.03%,差异具有统计学意义(P0.05);圈员能力得到了提高。[结论]品管圈活动能够降低电子护理记录单录入缺陷率,提高了护理记录单书写质量。     

品管圈活动对提高更换补液查执行率的影响

目的:探讨品管圈活动对提高更换补液查执行率的影响。方法:成立品管圈小组,选定"提高更换补液查对执行率"为活动主题,在品管圈活动前对全院更换补液查对执行情况进行现况调查,分析影响护士更换补液时不正确执行查对的原因,制定相应的活动计划与实施对策。结果:品管圈活动实施后护士更换补液查对执行率较实施前明显提高(P0.01)。结论:运用品管圈能较好地提高更换补液查对执行率,值得临床推广使用。     

品管圈活动在儿科给药查对持续质量改进中的应用

目的:探讨开展品管圈活动在儿科给药查对持续质量改进中的应用效果。方法:2012年7月~2013年3月开展品管圈活动前的给药操作(静脉输液+口服给药)为常规组,患儿1957例,操作57 524次;2013年4~12月开展品管圈后为品管圈组,患儿2219例,操作74 130次。通过品管圈活动,找出影响正确给药的缺陷,确定要因,制定分阶段实施对策与检讨,并评估效果。观察并记录两组患儿的不良事件例数、给药缺陷发生百分率、圈员的个人品质。结果:品管圈组给药操作的缺陷及不良事件的发生均低于常规组,P0.05;圈员的个人品质均得到提升。结论:品管圈活动在持续改进儿科给药查对中,可以有效提高查对正确率,提升护士的个人品质,降低不良事件发生,保证患儿的用药安全。     

应用品管圈降低核对缺陷率的实践

【】目的：探讨品管圈活动在降低核对缺陷率的应用效果。方法：按品管圈的步骤进行计划、实施,自愿组圈,选定“降低核对缺陷率”为活动主题,在现状调查的基础上,分析原因,拟定活动目标并实施。结果：开展品管圈活动后,我科核对缺陷率由52%降至14%,差异有统计学意义(p＜0.05)。结论：开展品管圈活动不仅降低了核对缺陷率,同时提高了大家的执行力和团队凝聚力,营造了积极向上,自觉参与质量持续改进的氛围。     

电子护理文书系统联合品管圈在降低护士出入量统计缺陷率中的应用

目的:探讨品管圈联合电子护理文书系统在降低护士出入量统计缺陷率中的应用方法。方法:成立科室品管圈小组,通过品管圈的管理方法,查找造成出入量统计缺陷的真因,结合电子护理文书系统优化出入量统计流程,通过PDCA循环持续质量改进,调查活动前后出入量统计的缺陷率和医生对出入量统计的满意度。结果:出入量统计缺陷率由活动前的36.31%降至活动后的15.24%(P0.01),医生对护士出入量统计工作的满意度提高(P0.01)。结论:品管圈结合电子护理文书系统有效降低了护士出入量统计的缺陷发生率,提高了护士形象和参与护理质量管理的积极性和能动性。     

品管圈活动在提高神经外科病区护士查对手腕带执行率中的效果研究

目的探讨开展品管圈活动提高神经外科病区护士查对手腕带执行率的效果。方法成立"Safe"圈,确定"提高护士查对手腕带执行率"为活动主题,进行现状调查,明确影响手腕带执行率低的主要因素是:护士对腕带重要性认识不足;不熟悉腕带管理制度;腕带自身因素以及患者私自取下手腕带,针对以上原因采取一系列相关对策,包括学习腕带管理制度;圈长示范书写与佩戴;规范定期检查;特殊患者选取特制手腕带;加强对患者的宣教等。结果开展品管圈活动后,病房护士查对手腕带执行率由活动前的65.0%提升到88.46%(P0.01)。结论品管圈活动的开展不仅能提高护士查对手腕带的执行率,使得护士准确识别患者身份,保证医疗护理安全,而且能提高护士参与团队合作的积极性,提升护士的工作责任心、团队精神、创新精神等。     

品管圈活动在人流吸引管清洗质量控制中的运用

目的探讨品管圈活动在降低人流吸引管清洗质量缺陷率中的应用效果。方法 7名护士成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对影响人流吸引管清洗质量存在的问题进行改进,并将前后状况进行比较,测定品管圈活动实施前后对人流吸引管清洗质量缺陷率的影响。结果人流吸引管清洗质量缺陷率由品管圈活动实施前的39%降低到实施后的7.5%,实施前后差异具有统计学意义(P0.05);目标达成率114%,进步率81%。结论品管圈活动可显著降低人流吸引管清洗质量缺陷率,提升圈员综合能力,提高工作质量,保障患者安全。