产时护理模式改变的临床观察及护理

目的探讨产时护理模式改变后对产妇与新生儿的影响.方法将2001年5月～2002年4月在家属陪伴分娩、助产士一对一的全程助产责任制、笑气吸入分娩镇痛三者结合同时应用于试验组3588例产妇;设上一年同期3 642名产妇为对照组,观察产时服务模式改变后,对产房护理质量的影响.结果试验组产妇剖宫产率明显低于对照组,P<0.05;产后出血率明显低于对照组,P<0.05;新生儿窒息率也低于对照组,P<0.05;病人满意率高于对照组,P<0.05.结论产时护理模式的改变可明显地提高产房护理质量.     

助产士规范化护理模式在疤痕子宫产房护理中的应用效果

目的 探讨助产士规范化护理模式在疤痕子宫产房护理中的应用效果。方法 将 2019 年 2 月到 2021 年 11 月在本院接受阴 道试产的 90 例疤痕子宫产妇作为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为对照组和试验组,每组各 45 例。对照组接受传统护 理,试验组在对照组基础上接受助产士规范化护理模式。分析对比两组的生活质量、身心状态、分娩相关指标、护理满意度、 产时出血量情况、产后出血量情况以及新生儿 Apgar 评分情况。结果 护理干预前,两组的生活质量评分、依从性评分、分娩 舒适度评分、焦虑自评量表评分均无显著性差异（P>0.05）。护理干预后,试验组的生活质量评分、依从性评分、分娩舒适度评 分均显著提升,焦虑自评量表评分均显著降低（P<0.05）。护理干预后,试验组的会阴侧切率、产后出血发生率、床褥感染发生 率均明显较低,引导试产成功率、护理满意度及新生儿出生 1min、5min 后的 Apgar 评分均明显较高（P<0.05）。试验组的总产 程时间明显较短（P<0.05）。试验组的产时出血量、产后出血量均明显较少（P<0.05）。结论 助产士规范化护理模式在疤痕子宫 产房护理中的应用,不仅能够提升生活质量、改善身心状态、改善分娩相关情况,缩短总产程时间,还能改善新生儿出生状况、 提高护理满意度。     

产时全程陪伴责任制护理在孕产妇分娩中的应用

目的 探讨产时全程陪伴责任制护理模式对孕妇进行助产护理的临床效果。 方法 选取2015年8月-2017年9月在我院分娩的产妇80例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受产科常规护理,研究组接受产时全程陪伴责任制护理模式,比较2组分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿窒息率及Apgar评分情况。 结果 研究组自然分娩率高于对照组(χ²=11.314,P=0.001),第一产程、第二产程时间均明显短于对照组(t=4.946,P<0.001; t=8.688,P<0.001),产后出血量明显少于对照组(t=58.507,P<0.001),新生儿窒息率低于对照组(χ²=4.114,P=0.043),2组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(t=1.265,P=0.210)。 结论 孕妇分娩时给予全程陪伴责任护理模式,可缩短产程,减少产后出血量,降低新生儿窒息率。     

舒适护理在产房中应用对助产质量和产房内感染率的影响

[目的]探讨舒适护理在产房中应用对助产质量和产房内感染率的影响。[方法]选择2016年5月—2016年12月分娩的688例产妇为对照组,2017年1月—2017年9月分娩的795例产妇为观察组,对照组产妇实施产房常规护理,观察组产妇实施产房舒适护理。比较两组产妇第二产程时间及会阴侧切、会阴裂伤、新生儿窒息、产后出血、产房内母婴感染情况,调查产妇对产房环境、生理、心理的舒适度及整体护理的满意度。[结果]观察组产妇第二产程短于对照组(P0.05);观察组会阴侧切率、新生儿窒息率、产后出血率均低于对照组(P0.05);观察组环境舒适度、生理舒适度、心理舒适度、满意度均高于对照组(P0.05);观察组产房内产妇感染率、新生儿感染率均低于对照组(P0.05)。[结论]在产房中应用舒适护理可有效提高助产质量,降低产房内感染率,有利于提高整体服务质量。     

产房护理中采用优质护理服务对产妇以及新生儿的影响分析

目的分析产房护理中采用优质护理服务对产妇以及新生儿的影响。方法研究阶段为2018年3月～8月,共纳入研究对象100例,均为住院分娩产妇,根据分娩时间先后进行分组,对照组采用常规产房护理,观察组采用优质产房护理,比较两组护理效果。结果两组护理前SAS评分、SDS评分差异不显著,P0.05;护理后,观察组SAS评分、SDS评分降低幅度明显大于对照组,差异显著有统计学意义,P0.05。对照组顺产率82.0%低于观察组96.0%,对照组新生儿窘迫发生率14.0%高于观察组2.0%,差异显著,P0.05。结论在产房护理工作中应用优质护理服务可改善产妇不良情绪状态,提高顺产率,降低新生儿窘迫率,值得临床应用与推广。     

导乐分娩在产程中的应用

[目的 ]探讨导乐分娩对分娩方式、产程及母儿的影响 ,从而提高产科质量 ,确保母婴健康。 [方法 ]选择2 0 0例住院分娩的初产妇作为研究对象 ,随机分为导乐组及对照组各 10 0例 ,观察两组产妇的分娩方式、产程时间、产时心理反应、产后 2h出血量及新生儿Apgar 1min评分情况。 [结果 ]导乐组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于对照组 (P <0 .0 1) ;导乐组产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后 2h出血量、新生儿窒息发生率及产时不正常心理反应率明显低于对照组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]导乐分娩有利于产妇在分娩中保持较好的心理状态和体力 ,调动了产妇主观能动性 ,使产力良好 ,产程缩短 ,避免了不必要的难产和手术产 ,减少了新生儿窒息率和产后出血量 ,提高了产时保健质量。     

产房风险分级评分及风险告知在产房管理中应用的效果

目的探讨产房风险分级评分及风险告知在产房护理管理中应用的效果,为降低母婴风险和临床提供依据。方法对本院6210产妇采用产房孕妇分娩风险评分和风险告知与教育管理模式进行护理,将产妇按不同年限分两组,以2008年4月至2009年3月入产房分娩的3060例孕妇为实验组,以2007年4月至2008年3月入产房分娩3150例产妇为对照组。观察两组产妇的剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率。结果实验组剖宫产率（31．99％）、产后出血率（1．57％）及新生儿窒息率（0．69％）均低于对照组,差异均有统计学意义（38．13％,2．29％,1．21％,P〈0．01或P〈0．05）。结论产房风险分级评分、分娩风险告知和分类护理可降低剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率,有利于提高产房助产的护理质量。     

全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响

目的：探讨产前、产时、产后全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响。方法：将80例独生女产妇按照入院单双日期分为试验组和对照组各40例,对照组采取传统的产科服务模式,试验组采取产前信息支持与认知护理干预、产时全程陪伴及疼痛护理干预、产后康复指导护理干预等,比较两组产妇人院时与出院时的焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等。结果：两组产妇焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对独生女产妇进行产前、产时、产后全程护理干预,可明显缓解产妇的焦虑及抑郁症状,缩短产程,减少产后出血,提高产科分娩质量,降低剖宫产率。     

产房风险评估运用于产科护理中对分娩与护理满意度的影响

目的探讨产房风险评估运用于产科护理中对分娩及护理满意度的影响。方法将我院于2016年10月至2017年4月收治的80例孕妇作为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组产妇采用常规护理,研究组产妇采用产房风险评估,分析两组产妇的分娩情况及护理满意度。结果研究组产妇的分娩情况明显优于对照组(P <0. 05);研究组产妇的护理满意度明显高于对照组(P <0. 05)。结论在产科护理中运用产房风险评估,能够大幅度改善分娩情况,提高护理满意度,值得临床应用。     

护理干预对胎儿脐带绕颈产妇分娩质量的作用

目的 探讨护理干预对胎儿脐带绕颈产妇分娩质量的影响.方法 将164例胎儿脐带绕颈、头住初产妇随机分为观察组(82例)、对照组(82例).对观察组产妇予以一系列护理干预措施,对对照组产妇采取传统护理干预.比较2组产妇的分娩方式、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率.结果 观察组产妇的阴道自然分娩率明显高于对照组产妇(P<0.05),剖宫产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组产妇(p均<0.05).结论 护理干预可降低脐带绕颈产妇剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息率,体现了"以人为本"的产科服务新模式,提高了护理质量.     

导乐陪伴式分娩的临床效果以及护理体会

目的 探讨导乐陪伴式分娩的临床效果以及护理体会.方法 将住院分娩的产妇按入院先后分为导乐陪伴待产组(700例)与常规待产组(700例)进行观察.结果 导乐陪伴待产组与对照组相比产程时间短(P＜0.01),并发症少(P＜0.05),产后出血量少.结论 导乐陪伴式分娩有利于提高产科医疗和护理服务质量,保证母婴安全,值得推广.     

在顺产第二产程中加压分娩带的应用效果评价

目的 评价加压分娩带在顺产第二产程中的应用效果。方法 2018年1月至2019年11月选取宿迁市第一人民医院待产妇200例作为研究对象，于首诊时随机分为对照组（n=100）和观察组（n=100）。对照组按照现行规定产程管理方式实施分娩护理，观察组在对照组基础上，于第二产程采用加压分娩带方式进行分娩护理。观察两组阴道顺利分娩率、第二产程时间、分娩护理服务质量及产妇满意度情况。结果 观察组阴道顺利分娩率高于对照组（98.0% vs. 93.0%），第二产程时间短于对照组[（50.34±17.36）min vs.（62.34±21.24）min]，分娩护理服务质量评分高于对照组[（94.58±3.15）分 vs.（90.65±2.34）分]，产妇满意度也高于对照组（98.0% vs. 91.00%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 于顺产妇的第二产程中应用加压分娩带，可提高分娩护理服务质量，缩短第二产程时间，提高产妇满意度。     

一对一式分娩护理模式的探讨

目的 研究一对一式分娩对产科质量的影响。方法 在传统式分娩的基础上，关注孕妇在产程中心理、生理和社会的需要，对每位进入活跃期的孕妇由一名助产士全程陪伴分娩至产后2小时的护理过程。结果 采取一对一式分娩形式剖宫产率下降50％，产后大出血率下降69.23％，新生儿窒息率下降80％，第一产程缩短148分钟，第二产程缩短15分钟，有效促进产程进展；与传统式对比，孕妇情绪稳定率提高21.6％，对护理工作满意率提高28.6％。结论 一对一式分娩护理使孕妇各种需要得到最大的满足，孕妇对护理工作满意率高，情绪稳定，有利于产科护理质量的提高。     

中央胎儿监护无刺激试验假无反应型孕妇的护理

目的 探讨中央胎儿监护无刺激试验假无反应型的护理干预对提高产科质量的作用.方法 选择住院和孕期检查孕妇2 000例,随机分为实验组和对照组各1 000例,对照组采用常规监测方法,实验组在监测过程中进行护理干预.结果 干预后实验组无刺激试验假无反应型发生率低于对照组（P〈0.05）,无反应型和胎儿窘迫的检出率低于对照组（P〈0.01）,实验组阴道产率增加、剖宫产率减少、新生儿窒息减少（P〈0.05）.结论 对无刺激试验假无反应型实施护理干预,可减少假无反应型的发生率,无反应型检出率更准确,避免过度医疗干预,提高产科质量.     

产房护理质量敏感指标的构建及应用

目的:构建产房护理质量敏感指标并应用于产房护理质量管理中.方法:采用德尔菲法确定产房护理质量敏感指标并将其应用于产房正常分娩的孕妇,收集每月监测数据进行动态分析,针对分析结果实施针对性的护理措施.结果:构建了15项产房护理质量敏感指标.2轮专家权威系数分别为0.86、0.89,协调系数分别为0.47、0.55(均P＜0...     

改良式坐位在第二产程中的应用

目的探讨第二产程中使用改良式坐位对促进自然分娩、降低剖宫产率及增加母婴健康的影响。方法随机选择泸州市人民医院108例孕妇为观察组,在第二产程中使用改良式坐位分娩,同时以100例孕妇作为对照组,取常规体位（平卧位）观察两组产妇第二产程时间、分娩方式、新生儿出生Apgar评分、产后出血量等。结果观察组第二产程时间明显缩短,剖宫产率和阴道助产率明显下降,新生儿窒息的发生率明显减少,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良式坐位使第二产程时间明显缩短,自然分娩率提高,有利于母婴健康。     

水针镇痛应用于产妇分娩第一产程的临床效果观察

目的观察水针应用于产妇分娩第一产程的镇痛效果以及对母婴的影响。方法选择我科住院分娩的足月孕产妇118例,将其随机分为观察组（59例）和对照组（59例）。观察组在第一产程活跃期开始采用水针7个点注射,对照组在第一产程活跃期只给予常规护理。水针注射后,观察两组的疼痛改善程度、第一产程活跃期时间、阴道出血量、分娩方式及新生儿评分等。结果观察组疼痛明显改善,和对照组比较,有统计学意义（P〈0.01）;两组产妇活跃期时间和阴道出血量比较,无统计学意义（P〉0.05）;观察组的剖宫产率明显下降,和对照组比较有统计学意义（P〈0.01）。两组新生儿窘迫和新生儿窒息情况比较,无统计学意义（P〉0.05）。结论水针注射应用于第一产程镇痛,镇痛效果显著,可有效地缓解产妇的紧张情绪,降低剖宫产率,并且该法对母婴无不良影响。     

探讨一对一责任制陪伴对产妇分娩的影响

目的探讨在产房开展一对一责任制陪伴对产妇分娩的影响.方法 2001年2月对100例产妇实施功能制护理分娩(对照组),同年6～8月选取年龄、孕周与实验组相近的100例产妇实施一对一责任制陪伴分娩(实验组),比较两组产妇总产程分娩时间、剖宫产率、新生儿窒息率及产妇对助产士的满意度等.结果与对照组比较,实验组总产程平均缩短64.69 min (P＜0.05);剖宫产率降低19%(P＜0.01);产妇产后平均出血量及新生儿窒息率比较,无统计学意义;产房护理人员从17人减至15人;产妇对助产士的满意度从76%提高到98%;从无五星级护士到86.6%的助产士被评为五星级护士.结论一对一责任制陪伴分娩提高了产时护理质量,提高了助产士的自身素质及产妇满意度.     

全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持对产妇的影响

目的观察全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持对产妇的影响。方法 2014年10月至2015年3月,便利抽样法选择在嘉兴市妇幼保健院实施硬膜外镇痛分娩的产妇450例为研究对象。按随机数字表法将其分为A、B、C三组,每组150例。A组产妇行全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持,包括语言交流、情感支持、拉玛泽呼吸、体位干预等;B组产妇行全程硬膜外分娩镇痛,其他按常规护理;C组产妇第二产程停用镇痛泵直至分娩结束,其他按常规护理。观察三组产妇第二产程时间、分娩结局、记录各时段[宫口开1.0 cm(T1)、宫口开3.0 cm(T2)、宫口开10.0 cm(T3)、胎儿娩出(T4)及产后会阴部损伤修复时(T5)]疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,V.AS)。结果三组产妇在T1、T2和T3时段VAS评分的差异均无统计学意义(均P0.05);A、B组患者在T4、T5时段VAS评分明显低于c组,差异均有统计学意义(均P0.05)。A组和C组第二产程时间明显短于B组,差异均有统计学意义(均P0.01);A组自然分娩率高于B组和C组,差异均有统计学意义(均P0.01);A组和B组在产后对镇痛分娩的满意率明显高于C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论全程分娩镇痛联合有效护理支持的镇痛模式,在不影响第二产程时间及分娩结局的基础上能促进自然分娩,对母婴是安全的。