股骨颈骨折36例外科治疗临床分析

目的 探讨股骨颈骨折外科治疗方法及适应症。方法 对36例患行切开复位内固定。通过进针位量以及钉与髋的负重力线关系分析。结果 5例股骨头坏死均是固定物进点在大转子下1．5－2cm，头端在股骨头内下1／4。结论 选择进针点应在大转子下骨质致密坚硬处，与髋负重力线平行一致，头端应在髋负重面的软骨下骨皮质内。     

股骨颈骨折的手术治疗

我院从1998年3月～2001年3月对40例股骨颈骨折患者进行了手术治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组40例,男18例,女22例,年龄24～86岁,其中小于55岁的8例,55～60岁的6例,61～70岁的12例,大于70岁的14例,平均64.56岁。骨折后至手术时间2～     

65例老年股骨颈骨折的手术治疗

目的探讨老年股骨颈骨折有效的手术治疗方法。方法对65例老年股骨颈骨折患者采用了双极人工股骨头置换术和全髋关节置换术进行了治疗，与传统的手术切开内固定法做了比较分析。结果所有患者均随访10-40个月，采用内固定法治疗的患者不愈合和股骨头坏死发生率为28．6％，优良率仅为60％，而双极人工股骨头置换组优良率为89．5％，全髋关节置换组优良率为96．3％，置换组的优良率明显高于内固定组（P〈0．05）。结论双极人工股骨头置换术及全髋关节置换术可解决骨不连和股骨头缺血性坏死的问题，还可避免长期卧床引起的并发症，是治疗老年股骨颈骨折的有效手术方法。     

植骨术治疗股骨干骨折骨不连54例临床分析

股骨干是骨折不连接的最常见的部位,治疗不当将导致病人终身残疾,植骨术是治疗骨不连的重要手段。我院自1992年6月至2002年3月间采用植骨术治疗股骨干骨折不连接54例,取得良好效果,现分析如下。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗分析

目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床效果。方法80例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者,根据治疗方法不同分为观察组(36例)与对照组(44例)。对照组应用股骨重建髓内钉内固定治疗,观察组行锁定加压钢板、空心加压螺钉内固定治疗。对比两组手术时间、骨折愈合时间、治疗优良率。结果观察组患者手术时间(79.7±19.1)min短于对照组的(116.3±22.9)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,临床上治疗难度大,应根据骨折部位,移位情况选择合理的手术方式,才能取得满意的治疗效果。     

股骨颈骨折的治疗体会

股骨颈骨折是一种较常见的骨折 ,由于血液供应的特点 ,易致骨折不愈合和股骨头缺血性坏死 ,因此在治疗上是比较困难的。我院自 1997年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,对收治的 6 2例股骨颈骨折患者采用透视下闭合整复及可折断加压螺丝钉内固定术治疗 ,取得了良好的疗效。现总结报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 6 2例 ,男 2 8例 ,女 34例。年龄最大 80岁 ,最小 2 0岁 ,平均 5 9 5岁 ,5 5岁以上 4 8例 ,占 77 4 %。车祸伤 12例 ,高处坠落伤 9例 ,跌倒伤 4 1例 ,均为闭合性骨折。按Garden氏分型 ,Ⅰ型 12例 ,Ⅱ型 30例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ型 8例…     

SPECT在股骨颈骨折中的临床应用进展

股骨颈骨折多见于老年人,在临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)两个主要问题.股骨颈骨折由于该部位力传导和股骨头血循环的特殊性,至今仍被认为是一个"没有解决的骨折"[1].     

不同手术方法治疗老年人股骨颈骨折疗效分析

老年患者股骨颈骨折,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率高,其治疗比较复杂,至今仍被认为是一个“没有解决的骨折”犤1,2犦。我们从1991-01～2003-01采用内固定及人工关节置换等手术方法治疗60岁以上老年人股骨颈骨折,现分析报告如下:1临床资料1.1一般资料本组243例,男94例,女149例,最小年龄60岁,最大年龄94岁,平均68岁。骨折类型:头下型74例,经颈型86例,基底型83例。按Garden犤3犦分型:Ⅰ～Ⅱ型71例,Ⅲ型78例,Ⅳ型94例。按骨折段的位置分:外展型105例,内收型77例,嵌插型61例。受伤至手术时间为1～10d。伴发病:243例中,合并各种疾病189…     

空心钉锁定板治疗中青年不同类型股骨颈骨折临床疗效

目的：探讨空心钉锁定板治疗中青年不同类型股骨颈骨折的临床疗效。方法2009年10月～2011年9月采用牵引复位,空心钉锁定板内固定治疗65例不同类型股骨颈骨折;GardenⅠ型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型29例,Ⅳ型20例;术后1、2、3、6、12个月门诊随访复查,观察骨折（内固定）位置,骨折愈合,股骨头缺血坏死,髋关节功能情况。结果术后伤口均Ⅰ期愈合;随访时间12～30个月,平均18个月;骨折不愈合4例（Garden Ⅲ型1例,Ⅳ型3例）,股骨头缺血坏死7例（Garden Ⅲ型1例,Ⅳ型2例,继发骨不愈合4例）,骨折愈合时间6～11.2个月,平均9个月;未见骨折移位、内固定断裂松动等情况;Harris评分术前（40.83±9.27）分,术后（89.39±6.29）分,髋关节功能较术前明显恢复,差异有统计学意义。结论空心钉锁定钢板具有固定牢固,骨折愈合率高等优势,治疗中青年Garden Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型股骨颈骨折效果确切。     

老年股骨颈骨折49例围手术期处理分析

目的总结股骨颈骨折的围手术期处理方法。方法采用标准半髋骨水泥型半髋关节置换术治疗。49例患者骨折前均并存多种不同程度的疾病，入院后经必要的检查且有针对性的治疗并存病，充分的术前准备，均采用标准骨水泥型半髋关节置换术，术后制定相应的康复计划。结果48例患者平稳度过了围手术期，仅1例合并脑干梗死患者于术后当天死于心肺功能衰竭。结论妥善的围手术期处理有利于老年股骨颈骨折患者的康复。     

股骨颈骨折的手术治疗进展

股骨颈骨折是指发生在股骨颈基底部之间的骨折,是老年人常见的骨折之一,尤以老年女性较多,随着老龄化的进程,其发病率日渐增高.手术治疗是减少中老年股骨颈骨折并发症,提高治疗效果和改善老年人生活质量的关键[1].笔者查阅相关文献报道,将近年来股骨颈骨折手术治疗方法总结如下.     

股骨颈骨折手术临床疗效分析

目的探讨股骨颈骨折手术治疗方法及疗效。方法对2009年1月至2009年12月股骨颈骨折患者32例,采取不同的骨折内固定方法治疗。结果 32例患者均手术治疗。其中14例行AO加压空心螺钉固定术,18例行人工关节置换术,手术效果良好。结论早期手术治疗使骨折早期得到坚强固定,力求早期下地活动。     

股骨颈骨折患者的手术治疗临床研究

目的 对股骨颈骨折的治疗方法与效果进行深入的探讨和仔细的研究.方法 自从 2011年 7月 ~2012年 6月期间,本院共收治股骨颈骨折病患者 20例,根据 Pipkin进行分类,分为 4种类型：3例患者为I型,8例患者为II型,4例患者为III型,5例患者为IV型.结果 在本院治疗的所有患者都可以获得 1~5年的随访治疗,通过采用 Epstein的评价方法.7例患者为优,6例患者为良,6例患者为可,1例患者为差,优良率高达为 95%.结论 股骨颈骨折的患者要根据病症,从而进行分型选择方法进行治疗,医护人员要综合多方面因素对手术患者进行选择,较理想的内固定物为可吸收钉,在术后要尽早进行活动,以免以后出现负重症状.     

U型骨圆针内固定治疗股骨颈骨折23例

股骨颈骨折的内固定方法较多 ,而适宜的内固定是减少骨折愈合并发症的重要条件之一。针对临床工作中存在的问题 ,我们从 1999年起 ,采用自行设计的 U形骨圆针内固定治疗股骨颈骨折 2 3例 ,经随访疗效满意 ,现报告如下。1　器械与方法1.1　 U形针制作方法 :选用直径 4 .0 mm斯氏针 ,根据股骨颈直径 (19～ 33mm) ,头颈轴长 (77～ 113mm) ,把斯氏针弯曲成所需要的门框形式样多枚 ,备术中选用。或根据患者骨盆平片 ,依健侧 X线片上股骨颈上、下两边骨皮质的下边斯氏针距股骨头关节面 5 mm至粗隆外侧皮质之间的距离为其轴长。1.2　手术方法 :患…     

骨圆针治疗股骨颈骨折移行至盆腔一例

患者 :女 ,72岁。 2 0 0 1年 8月因走路不慎滑倒致左股骨颈骨折入院 ,在硬膜外麻醉 X线机下行经皮骨圆针 (3根 )内固定 ,术后一般情况良好 ,X线拍片对位对线良好 ,住院2周后出院 ,3个月后下床活动 ,1a后出现腹痛入院 ,经 X线拍片有一根骨圆针 2 / 3通过髋臼已进入盆腔 ,立即在硬膜外麻醉下剖腹取出 ,探查脏器无损伤 ,另外 2根一并手术取出 ,术后经抗菌对症治疗治愈出院。讨论 :由于髋关节内固定时间长 ,骨折已愈合 ,骨圆针松动 ,其尖端锐利 ,在人行走活动时 ,由于肌肉的挤压很容易使针穿破髋臼进入盆腔致盆腔脏器损伤 ,为避免发生此类现象…     

微创手术治疗股骨颈骨折患者56例体会

股骨颈骨折多发生于老年人,其中,骨折不愈合和晚期股骨头缺血性坏死一直是骨科领域中重点研究对象。我科采用微创手术治疗56例老年股骨颈骨折患者,取得满意的治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2009-2010年我科收治老年人股骨颈骨折患者56例,男21例,女35例,年龄58～90岁,中位年龄68岁。