ER、PR及HER-2受体在乳腺癌原发灶及复发灶间表达差异及意义

目的:乳腺癌内分泌治疗及免疫靶向药物赫赛汀生物治疗的前提是相应的雌激素受体、孕激素受体的阳性表达及HER-2癌基因蛋白的过表达。目前对复发转移的乳腺癌病例受体表达情况的判断主要依据原发灶,而忽略了原发灶和复发转移灶之间可能存在的差异。本研究着重研究ER、PR及HER-2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶及复发转移灶之间的表达差异,探讨其临床意义。方法:采用免疫组织化学检测45例乳腺癌患者原发灶及复发灶中ER、PR及HER2表达,分析研究ER、PR及HER2的变化率。结果:原发灶中ER、PR的阳性率分别为62.2%,60%(28/45,27/45),明显高于复发灶(37.8%17/45,31.1%14/45)(P<0.01)。复发灶中HER-2阳性率为62.2%(28/45),明显高于原发灶(26.7%12/45)(P<0.01)。结论:ER、PR及HER-2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶和复发灶之间的表达存在显著性差异,所以在对复发乳腺癌进行临床治疗时,应考虑上述3种指标在复发灶中的确切状况。     

HER-2对乳腺癌的预后判断

目的探讨HER-2浓度与组织表达的一致性,以及对乳腺癌预后的临床意义。方法 2012年3月至2013年3月期间,本院诊治的80例复发转移乳腺癌患者,通过ELISA法和免疫组化法,分别检测血清HER-2蛋白浓度和HER-2表达水平,对两者检测结果进行统计分析。结果 33例组织HER-2阳性复发转移乳腺癌患者中,25例血清HER-2阳性,其阳性符合率为75.8%;47例组织HER-2阴性复发转移乳腺癌患者中,39例血清HER-2阴性,其阴性符合率为83.0%。血清HER-2浓度与组织HER-2表达水平呈正相关性,两者检测结果具有一致性。结论血清HER-2浓度与组织HER-2表达水平评估乳腺癌的检测结果具有一致性,能够作为患者预后参考指标。     

乳腺癌ER、PR及HER-2在原发灶和转移灶之间表达关系的研究进展

乳腺癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)的测定能够反映乳腺癌的相关生物学行为.了解这三项指标在乳腺癌原发灶和转移灶之间的变化有助于选择治疗方案、指导内分泌和靶向治疗以及判断预后.目前有不少临床研究表明ER、PR及HER-2在乳腺癌原发灶和转移灶之间的表达存在着一定的变化.本文就目前关于乳腺癌ER、PR及HER-2在原发灶和转移灶之间表达关系的研究进展作一综述.     

乳腺癌中HER-2和VEGF-c表达与淋巴结转移的关系

目的 分析乳腺癌中人类表皮生长因子-2(HER-2)、血管内皮生长因子-c(VEGF-c)的表达与淋巴结转移的相关性,及HER-2与VEGF-c的的相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测78例乳腺浸润性导管癌组织标本中HER-2、VEGF-c的表达,结合淋巴结转移状况进行分析.结果 乳腺癌伴淋巴结转移的患者HER-2的表达率为66.0%,VEGF-c的表达率为70.0%,HER-2阳性乳腺癌患者VEGF-c的表达率为70.5%,与无转移患者比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 HER-2、VEGF-c的阳性表达与乳腺癌淋巴结转移呈正相关,HER-2的阳性表达与VEGF-c的阳性表达呈正相关,HER-2、VEGF-c可作为判断乳腺癌预后的一个良好指标,并可指导临床治疗.     

转移病灶再活检对乳腺癌患者的临床意义

目的 比较雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)在乳腺癌原发灶及转移灶中的表达差异,探讨这种差异对乳腺癌患者预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月—2018年12月就诊于徐州医科大学附属医院的188例乳腺癌转移灶再活检患者的病历资料.分别分析ER、PR和HER-2在原发灶及对应转...     

胃癌淋巴结转移灶COX-2与P-gp、生存素表达及体外化疗药物敏感性的关系

目的 探讨胃癌淋巴结转移灶环氧合酶2(COX-2)与多药耐药(MDR)因子P-糖蛋白(P-gp)、生存素表达及体外化疗敏感性的关系.方法 对40例胃癌新鲜肿瘤组织及转移淋巴结进行肿瘤细胞培养化疗药敏性实验.并对原发灶、淋巴结转移灶行COX-2、P-gp及生存素免疫组化染色.结果 COX-2在胃癌原发灶、淋巴结转移灶中表达一致率为30%(P>0.05),但在转移灶中的表达高于原发灶(P<0.05).在胃癌原发灶及淋巴结转移灶中COX-2与生存素表达均呈正相关(P<0.05);在淋巴结转移灶中COX-2与P-gp表达呈正相关(P<0.05).9种化疗药物中,VCR、OPT、DDP对转移淋巴结肿瘤细胞抑制率均低于原发灶(P<0.05),仅VP-16对原发灶的抑制率明显低于转移灶(P<0.05).胃癌原发灶COX-2表达与5-FU、OPT的抑制率呈负相关(P<0.05);在淋巴结转移灶中,COX-2表达与VP-16、OPT和eADM的抑制率呈负相关(P<0.05).结论 ODX-2参与了胃癌多药耐药,且其在淋巴结转移灶中的表达及化疗药敏性均呈现与原发灶不同的异质性,术后辅助化疗应针对淋巴结转移灶.     

HER-2/neu过度表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后价值

目的研究HER-2/neu过度表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后意义.方法对1990～1998年收住的137例腋淋巴结阴性乳腺癌患者肿瘤标本,用免疫组织化学方法检测肿瘤细胞HER-2/neu的表达.分析HER-2/neu的表达与其他临床病理预后指标的相关性.单因素和多因素的方法检测HER-2/neu的过度表达作为预后指标对无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)的重要性.结果结果显示HER-2/neu过度表达和其他临床病理指标无关.HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率及总生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0121和0.0301).对激素受体阳性患者,HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0011),但对激素受体阴性患者HER-2/neu状态与RFS无关;多因素分析显示 HER-2/neu、肿瘤大小、 p53是影响RFS的独立预后因子.结论在腋淋巴结阴性的乳腺癌患者中,HER-2/neu过度表达与雌激素受体相结合可以更好的判定患者的预后.     

HER-2和TIMP-1表达与乳腺导管癌转移及预后相关性

目的：研究乳腺癌组织中表皮生长因子受体-2（HER-2）和金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP—1）的表达情况，探讨其与乳腺癌转移及预后的相关性，寻找能够有效判断乳腺癌转移潜能的分子生物学指标。方法：采用免疫组化二步法检测60例乳腺癌组织中HER-2和TIMP—1的表达情况。结果：HER-2和TIMP—1的阳性表达率与临床分期无明显相关性，P〉0．05；HER-2的阳性表达率，在无淋巴结转移组差异无统计学意义，P〉0．05，TIMP—1的阳性表达率，在有淋巴结转移组（56．7％，17／30）高于无淋巴转移组（23．0％，7／30），差异有显著性，P〈0．01。HER-2和TIMP—1在乳腺癌组织中的表达呈显著正相关，r=0．306，P：0．018。患者的总生存率在HER-2有表达组明显低于HER-2无表达组，P〈0．05，在TIMP—1有无表达组的差异无统计学意义，P〉0．05。结论：在乳腺癌组织中TIMP—1可能有促进淋巴管转移的作用，但TIMP—1不能作为不良预后指标独立检测；HER-2可作为不良预后指标独立检测。     

探讨Peroxiredoxin1在胃癌腹膜转移中的作用机制

目的探讨胃癌组织中Peroxiredoxin1(Prx1)的表达与胃癌腹膜转移的关系。方法采用免疫组织化学SP染色法检测上海交通大学附属新华医院收治的65例同期伴腹膜转移胃癌患者的胃癌原发灶、腹膜转移灶、淋巴结转移灶及癌旁正常胃黏膜组织中prx1蛋白的表达。结果免疫组化显示胃癌原发灶、腹膜转移灶及淋巴结转移灶中prx1蛋白强表达,阳性表达率分别为胃癌原发灶60%(39/65)、腹膜转移灶68%(44/65)、淋巴结转移灶88.6%(39/44),癌旁正常胃黏膜组织中Prx1蛋白阳性表达率为3%(2/65),且表达很弱。癌旁正常胃黏膜中prx1蛋白的表达与胃癌原发灶、腹膜转移灶及淋巴结转移灶之间比较,差异具统计学意义(P<0.05);胃癌原发灶、腹膜转移灶及淋巴结转移灶之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌病灶中的Prx1检查可能成为判断胃癌术前是否腹膜转移以及预后的生物学标志。     

乳腺癌组织中HER-2的表达及其药物治疗策略

目的 探讨乳腺癌组织中HER-2的表达与患者组织学类型、TNM分期、腋窝淋巴结转移、ER和PR间的关系,及HER-2过度表达乳腺癌的药物治疗策略.方法 用免疫组织化SP法检测311例乳腺癌组织HER-2的表达.结果 1、HER-2阳性表达87例(占27.97%).2、HER-2的表达与组织学类型、TNM分期无关(P值分别为0.157和0.256).3、HER-2阳性表达与腋窝淋巴结转移、ER和PR表达降低有关(P值分别为0.032,0.014和0.026).结论 乳腺癌患者HER-2过表达提示预后不良,检测该指标可为化疗、内分泌、靶向治疗提供依据.     

转移性肺癌中TPEN蛋白的表达及其临床意义

为探讨 PTEN蛋白在肺癌及其淋巴结转移灶中的表达和临床意义 ,采用免疫组织化学技术检测 60例肺癌原发灶及其32例淋巴结转移灶中 PTEN蛋白的表达。结果显示 ,肺癌原发灶中 TPEN蛋白总的阳性表达率为 48.3% (2 9/ 60 ) ,PTEN的阳性表达率在肺癌组织未转移组、肺癌组织伴淋巴结转移组和淋巴结转移灶中分别为 64.2 % (18/ 2 8)、34 .4% (11/ 32 )、12 .5 % (4/ 32 ) ,前两组、后两组之间相比 ,PTEN蛋白阳性表达的差异均有显著性 (P<0 .0 5 ) ,提示 PTEN蛋白的阳性表达与组织学类型无关而与分化程度有关     

乳腺癌中人表皮生长因子受体-2的表达与血管生成的相关性

目的:探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与血管生成之间的关系。方法:采用免疫组化法检测乳腺癌和癌旁组织中HER-2的表达水平及微血管密度(MVD)。结果:乳腺癌组织中HER-2蛋白的阳性表达率和MVD值与癌旁乳腺组织比较差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌患者中腋窝淋巴结转移者HER-2蛋白的阳性表达率和MVD值与未转移者比较差异有统计学意义(P<0.05),不同组织学分组乳腺癌患者HER-2阳性差异有统计学意义(均P<0.05),乳腺癌患者TNM分期Ⅲ期组中HER-2阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期组。结论:HER-2在乳腺癌中表达上调,在乳腺癌的发生、发展及血管生成过程中发挥重要作用。     

SDF-1、CXCR4在乳腺癌组织及转移淋巴结中的表达及其意义

目的 探讨基质细胞衍生因子(SDF-1)及其受体CXCR4在乳腺癌原发灶和腋窝转移淋巴结中的表达对判断乳腺癌预后的价值.方法 采用免疫组化SP法检测SDF-1和CXCR4在50例乳腺癌组织、26例腋窝转移淋巴结和正常乳腺组织标本10例中的蛋白表达,并进行相关性分析.结果 SDF-1在乳腺癌组织和正常乳腺组织中阳性表达率分别为90%和70%(P>0.05);CXCR4在乳腺癌组织和正常组织中阳性表达率分别为72%和10%(P<0.01).SDF-1、CXCR4在淋巴结阳性组表达高于淋巴结阴性组(P<0.01);且26例腋窝淋巴结转移的患者转移淋巴结和原发灶中SDF-1、CXCR4均呈高表达.结论 趋化因子SDF-1及其受体CXCR4的表达与乳腺癌发生、发展密切相关,推测其可作为判断乳腺癌患者一个有价值的预后指标.     

乳腺癌前哨淋巴结状态与CD44V6相关研究

目的 探讨乳癌前哨淋巴结状况与其CD44V6表达的相互关系。方法采用S-P法对48例已获得前哨淋巴结乳腺癌患者原发灶进行CD44v6表达的研究。结果 前哨淋巴结阳性患者原发灶CD44v6阳性率(92.5％)明显高于前哨淋巴结阴性患者(14.3％),P<0.01。前哨淋巴结及腋淋巴结均阳性患者原发灶CD44V6阳性率(100％)明显高于前哨淋巴结及腋淋巴结均阴性患者(23.5％),P<0.001。结论 前哨淋巴结状态与CD44V6阳性表达呈正相关。两者相结合起来分析可以更全面地反映乳腺癌转移规律及腋淋巴结状态。     

乳腺癌患者HER-2、ER和PR的表达及临床价值

目的通过对人类表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)进行联合检测,为乳腺癌的治疗和预后判断提供理论依据。方法应用免疫组织化学SP法检测151例乳腺癌患者的HER-2、ER和PR的表达。结果乳腺癌标本中HER-2、ER和PR阳性表达率分别为40.40%、44.37%、45.70%,HER-2的阳性表达率随着临床分期的增加而显著升高(P<0.05),淋巴结转移患者HER-2的阳性表达率显著高于无转移者(P<0.05),ER和PR阳性表达率显著低于无转移者(P<0.05)。结论联合检测HER-2、ER和PR,对评估乳腺癌的生物学行为、指导治疗及判断预后具有重要的临床意义。     

检测乳腺癌HER-2基因扩增与HER-2蛋白表达的相关性

目的 探讨荧光原位杂交(FISH)法检测乳腺癌HER-2基因扩增与免疫组化(IHC)法检测HER-2蛋白表达结果的相关性.方法 采用FISH和IHC方法分别检测134例乳腺癌石蜡标本的HER-2基因扩增和HER-2蛋白表达.结果 45例HER-2蛋白表达为(一)的病例中,HER-2基因扩增均为阴性;33例HER-2蛋白表达为(+)的病例中,4例HER-2基因扩增阳性;44例HER-2蛋白表达为(++)的病例中,28例HER-2基因扩增阳性;12例HER-2蛋白表达为(卅)的病例中,11例HER-2基因扩增阳性.FISH与IHC检测结果的总符合率为84.3%,两者呈显著相关(P<0.01).结论 IHC可作为筛查乳腺癌患者HER-2的首选方法.当HER-2蛋白表达为(一)或(卅)时,IHC和FISH检测的一致性较高;而对于IHC为(+)或(++)的患者应再进行HSH检测,以确定HER-2基因表达.     

EGFR在肺腺癌原发灶与淋巴结转移灶中的表达意义

目的：初步探讨表皮生长因子受体（ epidermal growth factor receptor ,EGFR）在肺腺癌原发灶与淋巴结转移灶中的表达及意义。方法采用免疫组化方法比较46例肺腺癌患者原发灶与淋巴结转移灶EGFR的表达及其意义。结果 EGFR在46例肺腺癌患者原发灶、淋巴结转移灶中阳性表达率分别为47．8％、52．2％;原发灶与淋巴结转移灶EGFR表达分别在不同临床病理特征中差异无统计学意义（ P ＞0．05）;原发灶与淋巴结转移灶中EGFR的表达具有一致性（K＝0．563, P ＜0．05）,一致性为中等强度。结论 EGFR在肺腺癌原发灶与淋巴结转移灶中均呈现表达。 EGFR在肺腺癌原发灶与淋巴结转移灶中的表达具有一致性,提示EGFR可能参与了肺腺癌的转移过程。     

改良根治术后的乳腺癌免疫组化3种分子亚型的预后特性研究

目的:探讨改良根治术后的乳腺癌免疫组化3种分子亚型的预后特性研究。方法:回顾性分析2018年1月～2020年1月在某院行改良根治术的90例乳腺癌患者的临床资料,均对病理组织行免疫组化法检查,确定人表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki67等的表达,通过肿瘤细胞ER、PR、HER-2的表达将乳腺癌分为3种分子亚型:Luminal型(ER和/或PR阳性)、HER-2过表达型(HER-2阳性,ER及PR阴性)、三阴型(ER、PR、HER-2均为阴性),对比3种分型的病理特征、病理预后。结果:90例患者中,Luminal型57例(63.33%),HER-2过表达型11例(12.22%),三阴型22例(24.44%);90例患者中,5级有11例、4级有34例、3级有25例、2级有17例、1级有3例,有效率为77.78%(70/90);Luminal型有效率为75.44%(43/57),HER-2过表达型的有效率为72.73%(8/11),三阴型的有效率为86.36%(19/22),三阴型的有效率最高,差异有统计学意义(P0.05);不同分型中肿瘤大小、是否绝经相比,差异无统计学意义(P0.05),而年龄、腋窝阳性淋巴结数、临床分期有明显差异(P0.05);多因素预后分析显示,淋巴结转移和分子分型是重要预后因素(P0.05)。结论:改良根治术后的乳腺癌免疫组化3种分子亚型中,三阴型的有效率最高,预后淋巴结转移和分子分型密切相关。     

CK19、MUC2在结直肠印戒细胞癌原发灶及淋巴结转移灶中的表达

目的探讨CK19、MUC2在结直肠印戒细胞癌原发灶及淋巴结转移灶中的表达和意义。方法采用免疫组织化学方法检测CK19和MUC2在7例结直肠印戒细胞癌原发灶和25枚转移淋巴结中的表达。结果 CK19、MUC2在结直肠印戒细胞癌原发灶及转移淋巴结中均呈阳性表达。阳性信号主要位于肿瘤细胞核周胞浆;淋巴结内固有细胞未见阳性表达。结论 CK19和MUC2的联合检测有助于结直肠印戒细胞癌的诊断。     

中国乳腺癌患者NM23表达及其与Ki67关系的Meta分析

目的:通过Meta分析方法,评价中国女性乳腺癌患者NM23基因表达与乳腺癌各项指标的相关性。方法:检索国内各大数据库,纳入有关NM23与乳腺癌关系的临床试验。采用Stata 12.0软件进行统计学分析。结果:共纳入20篇文献,2274例乳腺癌患者。结果显示:NM23在乳腺癌淋巴结转移灶中阳性表达水平低于原发灶(OR=54.02,95%CI:0.19~0.40,P=0.000)。NM23表达阳性者组织学分级更低(OR=2.96,95%CI:2.04~4.30,P=0.730);临床分期更提前(OR=2.62,95%CI:1.34~5.11,P=0.009)。在乳腺癌原发灶中,Ki67与NM23表达差异无统计学意义;在淋巴结转移灶中,Ki67与NM23表达差异有统计学意义(OR=2.18,95%CI:1.54~3.09,P=0.000)。结论:NM23表达阳性者比阴性者不易发生转移,肿瘤组织学恶性程度更低,临床分期更提前。Ki67与NM23在乳腺癌原发灶中表达差异不明显,在淋巴结转移灶中表达存在差异。