厚朴排气合剂促进剖宫产术后肠道功能恢复效果观察

目的观察厚朴排气合剂在剖宫产术后对肠道功能恢复的影响及其安全性。方法采用随机分组对照研究方法,将100例患者分为治疗组54例和对照组46例,治疗组术后6 h和术后10 h各口服厚朴排气合剂50 mL,对照组不做特殊处理。观察2组患者术后肠道功能恢复的情况。结果治疗组术后首次肛门排气时间、术后首次排便时间、产妇初乳的出现时间分别为(14.1±10.8)h、(66.9±13.0)h和(38.5±14.7)h,对照组分别为(32.6±12.9)h、(74.9±17.2)h和(49.9±17.9)h,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗组术后48 h疼痛缓解评分为(4.5±0.8)分,对照组为(3.1±0.6)分,2组间比较有显著性差异(P=0.000);治疗组术后住院时间为(4.3±0.4)d,对照组为(5.2±0.5)d,2组间比较有显著性差异(P=0.000)。2组患者术前及术后监测血常规、肝肾功能无明显变化;治疗组服药后有2例患者出现轻度恶心呕吐,休息后继续服药呕吐消失。产妇服药后母乳喂养的新生儿无一例发生腹泻等不适。结论厚朴排气合剂可促进剖宫产术后肠道功能恢复、促进泌乳、减轻术后疼痛、缩短住院时间,对产妇术后恢复及婴儿的哺乳是安全有效的。     

厚朴排气合剂治疗妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱疗效观察

目的观察厚朴排气合剂治疗妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法将152例腹腔镜术后患者随机分为治疗组和对照组,每组76例;两组均给予术后常规处理,治疗组加服厚朴排气合剂。观察两组患者胃肠功能恢复的时间。结果治疗组肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均短于对照组(P0.05)。结论厚朴排气合剂可促进妇科腹腔镜术后胃肠功能的恢复,利于患者术后康复。     

陈皮及其主要活性成分对脾虚模型大鼠血清胃泌素、血浆乙酰胆碱、P物质、胃动素和血管活性肠肽的影响

目的:考察陈皮及其主要活性成分对脾虚模型大鼠血清胃泌素(GAS)、血浆乙酰胆碱(ACh)、P物质(SP)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)的影响。方法:以苦寒泻下加饥饱失常法复制大鼠脾虚模型,陈皮水煎液、橙皮苷、辛弗林及4个单体组合物(橙皮苷、辛弗林、川陈皮素、橘皮素)分别灌胃给药,采用ELISA法检测血清GAS、血浆ACh、SP、MTL和VIP的含量变化,考察陈皮水煎液及其主要活性成分对脾虚模型大鼠的影响。结果:模型组大鼠ACh、GAS、MTL和SP含量较空白对照组明显降低,而VIP含量则显著增加。给药后,吗丁啉6 mg/kg组GAS和MTL水平较模型组显著升高;橙皮苷12.68 mg/kg剂量组血清中GAS含量与模型组比较显著增加;橙皮苷12.68、25.36 mg/kg剂量组血浆中ACh含量,6.34 mg/kg剂量组血浆中SP含量,6.34、12.68、25.36 mg/kg剂量组血浆中MTL含量以及6.34 mg/kg剂量组血浆中VIP含量较模型组明显降低。辛弗林8.4 mg/kg剂量组血浆中ACh和MTL水平较模型组显著增加;辛弗林2.1 mg/kg剂量组血浆中SP含量和8.4 mg/kg剂量组血浆中VIP含量与模型组比较明显降低。4个单体组合物46.36 mg/kg剂量组血清中GAS、血浆中ACh以及SP含量较模型组比较显著增加;4个单体组合物11.59mg/kg剂量组血清中GAS、血浆中ACh、SP含量以及四个单体组合物11.59、23.18、46.36 mg/kg剂量组血浆中MTL含量与模型组比较明显降低。陈皮水煎液1.05 g/kg剂量组血清中GAS含量,4.2 g/kg剂量组血浆中ACh和SP含量与模型组比较明显增加;陈皮水煎液1.05、2.1 g/kg剂量组血浆中MTL和VIP含量较模型组明显降低。结论:橙皮苷和辛弗林是陈皮的药效物质。橙皮苷可能通过升高GAS的含量和抑制ACh、SP、MTL和VIP的分泌来促胃肠运动;辛弗林可能通过增加ACh和MTL的分泌和降低SP和VIP的含量来促胃肠运动;陈皮可能通过升高ACh、GAS和SP的含量和抑制MTL和VIP的分泌来促胃肠运动,这可能是陈皮促胃肠动力的机制之一。     

厚朴排气合剂对腹腔感染术后患者胃肠功能恢复的影响研究

目的 观察厚朴排气合剂对腹腔感染术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 将腹腔感染术后合并急性胃肠功能损伤患者随机分为2组,治疗组和对照组各40例,2组患者均给予积极治疗原发病、抗感染、保护胃黏膜、营养支持、抗凝及维持电解质平衡等西医常规治疗。治疗组术后第2天开始经空肠管或鼻胃管鼻饲厚朴排气合剂50 mL,每日2次,连用7 d。记录2组肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养启动时间、住ICU时间、机械通气时间、ICU病死率及治疗7 d后腹压、肠功能障碍评分,比较2组临床疗效。结果 治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间及肠内营养启动时间均明显短于对照组(P均0.05),且治疗7 d后腹压、肠功能障碍评分均明显低于对照组(P均0.05);2组患者住ICU时间、机械通气时间、ICU病死率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组显效率、有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组均未出现吻合口瘘等术后并发症。结论 厚朴排气合剂能够改善腹腔感染术后患者胃肠功能,缩短胃肠功能恢复时间。     

中药内服外敷对腹部术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨排气饮加减内服及中药外敷脐部对腹部术后胃肠功能恢复的疗效及对胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选择126例腹部术后胃肠功能紊乱患者随机按数字表法分为西药组62例和中药组64例。两组术后均给予相应的基础处理措施。西药组口服枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d;中药组采用排气饮加减内服和中药外敷脐部治疗。两组疗程均为7 d。记录术后肠鸣音恢复时间;记录术后首次排气、排便时间;分别于术后第1,2,3,5,7天进行记录主要症状、体征评分;采用放射免疫法测定术后第1,2,3天患者GAS,MTL和VIP水平。结果:术后中药组肠鸣音恢复时间、首次排气和排便时间均短于西药组(P<0.01);术后第2天西药组主要症状、体征评分比术后1 d上升(P<0.01),然后逐渐下降;中药组术后第2天至术后7 d主要症状、体征评分呈下降趋势(P<0.01),术后第2,3,5,7天中药组主要症状、体征评分均低于西药组(P<0.01);术后第2天西药组GAS和MTL水平比术后1 d下降,VIP水平上升(P<0.01);术后第3天西药组GAS和MTL水平比术后2 d上升,VIP水平下降(P<0.01);术后第2,3天中药组GAS和MTL水平均呈上升趋势(P<0.01),术后第2天中药组VIP水平升高,但差异无统计学意义;术后第3天中药组VIP水平明显下降(P<0.01);术后第2,3天中药组GAS和MTL水平明显高于西药组,VIP水平低于西药组(P<0.01);治疗后西药组胃肠功能恢复优良率为40.32%,中药组为62.5%,中药组优于西药组(P<0.05)。结论:采用排气饮加减内服及中药外敷脐部能快速促进腹部术后患者胃肠功能的恢复,改善症状和体征,其作用机制可能与升高患者血清GAS和MTL水平,抑制VIP水平有关。     

针刺对阑尾切除术后血管活性肠肽及血浆胃动素的影响

目的:观察针刺治疗阑尾切除术后胃肠功能紊乱的疗效及安全性。方法:将60例阑尾切除患者随机分为2组各30例,均应用西医术后常规治疗,治疗组在此前提下行针刺治疗。观察2组患者治疗前后症状体征、血管活性肠肽和胃动素变化,评价其综合疗效。结果:2组患者均未发生明显不良反应。2组愈显率、显效率分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组患者血管活性肠肽(VIP)均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P0.05);血浆胃动素(MOT)均较治疗前明显升高,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后MOT、VIP比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:针刺可以有效改善阑尾切除患者的VIP和MOT,对术后胃肠功能紊乱疗效显著,安全性良好。     

厚朴排气合剂联合针刺穴位对重症监护室多发伤术后患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨厚朴排气合剂联合针刺穴位对重症监护室多发伤术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 选择2020年1月—2021年1月医院重症监护室收治的80例多发伤术后合并胃肠功能障碍的患者,按干预措施不同分为观察组和对照组,各40例。对照组给予针刺穴位干预,观察组在对照组基础上给予厚朴排气合剂干预。比较两组胃肠功能恢复情况、干预效果及并发症发生率。结果 干预后,观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、饮食恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组腹内压、肠功能障碍评分均较前明显下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率无差异(P>0.05)。结论 厚朴排气合剂联合针刺能促进多发伤术后患者胃肠功能早期恢复,提高治疗有效率,值得推广应用。     

厚朴排气合剂对急性腹膜炎腹腔镜探查术后患者胃肠功能的临床疗效

目的:探讨厚朴排气合剂对急性腹膜炎腹腔镜探查术后患者胃肠功能的临床疗效.方法:选取2017年5月-2020年5月在我院就诊的60例急性腹膜炎腹腔镜探查术后患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予厚朴排气合剂治疗,对两组疗效进行对比.结果:对照组有效率为80....     

五磨脐贴促进腹部手术患者胃肠功能的恢复及对血清血管活性肠肽和降钙素基因相关肽的影响

目的通过观察腹部手术治疗后患者肠麻痹恢复情况,评价五磨脐贴对腹部术后胃肠功能恢复的促进作用;观察腹部手术患者血清中血管活性肠肽和降钙素基因相关肽的变化及五磨脐贴对其影响,探讨五磨脐贴促进腹部手术患者胃肠功能恢复的机理。方法80例患者分为两组,治疗组采用五磨脐贴外敷神阙穴,对照组不使用任何促胃肠动力药,观察患者术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间,观察两组血管活性肠肽和降钙素基因相关肽的变化。结果术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间组间比较,五磨脐贴治疗组的时间明显短于空白对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗前,两组血管活性肠肽和降钙素基因相关肽含量无=明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组血管活性肠肽和降钙素基因相关肽较对照组明显降低,差异有显著意义P<0.05);五磨脐贴治疗组治疗前血管活性肠肽和降钙素基因相关肽含量明显高于治疗后,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论五磨脐贴抑制腹部手术患者血管活性肠肽和降钙素基因相关肽的分泌,促进胃肠功能的恢复。     

厚朴排气合剂联合肠内营养对腹部术后患者炎症因子及胃肠功能的影响

目的:探讨厚朴排气合剂联合肠内营养对腹部术后患者炎症因子及肠功能的影响。方法:将腹部术后患者60例根据随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予肠内营养治疗,治疗组在对照组基础上结合厚朴排气合剂治疗。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及肛门排便时间均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后第3、5、7日体温变化差异不具有统计学意义(P0.05);治疗组术后第3、5、7日血白细胞、CRP、PCT变化分别于对照组术后第3、5、7日具有统计学差异(P0.05)。结论:厚朴排气合剂联合肠内营养可明显改善患者肠功能,并能减轻炎症反应,具有重要临床价值。     

超声低中频电导治疗仪治疗与厚朴排气合剂对剖宫产术后胃肠道功能的影响

目的:探讨超声低中频电导治疗仪治疗联合厚朴排气合剂对剖宫产术后胃肠道功能恢复的影响.方法:选取2019年10月至2020年10月德州市人民医院收治的行剖宫产手术的产妇78例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组使用超声低中频电导治疗仪治疗,观察组在对照组的基础上口服厚朴排气合剂.比较2...     

益气开秘方联合西药治疗便秘疗效及对患者血清5-HT、胃动素、血管活性肠肽水平的影响

目的:研究益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者疗效及血清5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选择气阴两虚型便秘患者168例。依据随机数字表法将其分成观察组和对照组各84例,对照组应用伊托必利和乳果糖。观察组加用益气开秘方。两组均治疗4周,对比两组疗效,临床症状评分,血清5-HT、MOT及VIP水平及并发症。结果:观察组总有效率97.62%,较对照组89.29%明显更高(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后两组血清5-HT及VIP水平均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组血清MOT水平明显高于治疗前,且观察组较对照组明显升高(P<0.05)。观察组并发症总发生率3.57%较对照组11.90%明显更低(P<0.05)。结论:应用益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者的疗效较好,安全性较高,并可改善患者的血清5-HT、MOT及VIP水平。     

脾虚证模型大鼠血清中血管活性肠肽和胆囊收缩素的变化及四君子汤的干预作用

目的研究脾虚证模型大鼠血清中血管活性肠肽(VIP)和胆囊收缩素(CCK)的变化以及四君子汤的干预作用,探讨四君子汤调节大鼠胃肠动力的机制。方法采用饥饱失常加劳倦加破气耗气方法复制脾虚大鼠模型,将60只大鼠随机分为正常组、模型组、四君子汤组、莫沙必利组,用Elisa法测定每组大鼠血清中血管活性肠肽和胆囊收缩素的含量。结果模型组大鼠血清中血管活性肠肽含量(28.60±41.88)明显减少,与正常组(51.55±16.22)比较差异具有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠血清中胆囊收缩素(3.55±2.53)含量明显升高,与正常组(2.05±0.67)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,四君子汤组大鼠血清中血管活性肠肽(57.51±13.25)、莫沙必利组大鼠血清中血管活性肠肽(61.63±27.46)均较模型组显著升高(P<0.05),四君子汤组大鼠血清胆囊收缩素(2.29±0.81)较模型组显著降低(P<0.05)。结论四君子汤能调节脾虚证大鼠的胃肠激素,从而纠正其胃肠功能紊乱,这是四君子汤治疗脾虚证的作用机制之一。     

厚朴排气合剂治疗重症监护室机械通气后腹胀、便秘疗效观察

目的:观察在常规治疗基础上应用厚朴排气合剂治疗重症监护室(ICU)机械通气后腹胀、便秘患者的临床疗效。方法:选取84例行机械通气合并腹胀、便秘的ICU患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各42例,2组患者入院后均给予常规治疗,研究组在此基础上给予厚朴排气合剂治疗,对照组给予莫沙必利片治疗,观察2组首次排便时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间与气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)及肺顺应性(CL)的变化,比较2组的临床疗效。结果:治疗前,2组腹围、Pplat、Ppeak、VT、CL比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组腹围、Pplat、Ppeak、VT、CL较治疗前均有改善(P0.05),而研究组各指标的改善情况均优于对照组(P0.05)。研究组首次排便时间、腹胀缓解时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P0.05)。研究组临床总有效率(92.86%)高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:厚朴排气合剂治疗ICU机械通气并发腹胀、便秘患者疗效显著,可有效提高机械通气效果及改善患者的临床症状。     

排气汤对剖宫产孕妇术后胃肠道激素和血清泌乳素水平的影响

目的:探讨排气汤对剖宫产孕妇术后胃肠道激素、血清泌乳素水平的影响.方法:选取行剖宫产术产妇110例,采用随机数字表法将其分为观察组55例和对照组55例.对照组采用常规支持对症治疗,观察组在对照组基础上采用排气汤治疗,均持续治疗3d.治疗后,比较两组术后胃肠道功能恢复时间、治疗前后中医证候积分变化和血清胃泌素(GAS)、...     

清热化滞颗粒对积滞化热模型小鼠胃泌素、血管活性肠肽的影响

目的：探讨清热化滞颗粒对胃泌素、血管活性肠肽的影响。方法：采用放射免疫分析同步测定积滞模型小鼠自然恢复组、灌喂清热化滞颗粒组和空白对照组小鼠血浆和小肠组织胃泌素（GAS)、血管活性肠肽（VIP)的水平。结果：模型建成后,小鼠血浆和小肠组织胃泌素含量降低,小肠组织VIP的含量增加,灌喂清热化滞颗粒后GAS增加,与模型组比较有显著性差异;VIP无明显变化。结论：清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证的作用机制可能与其调节胃肠激素,促进胃肠儒动有关。     

枳术汤辅助治疗对剖宫产术后产妇肠动力恢复和血清胃泌素、泌乳素的影响

目的:探讨枳术汤辅助治疗对剖宫产产妇术后肠动力恢复和血清胃泌素、泌乳素的影响.方法:选取行剖宫产手术产妇100例,随机将产妇分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上采用枳术汤治疗,均持续治疗6d.比较两组临床疗效、胃肠道功能恢复情况比较、术后5d泌乳情况.比较两组产妇治疗前后血清胃...     

温针灸对慢传输型便秘大鼠血液中P物质及血管活性肠肽的影响

目的:观察温针灸对慢传输型便秘(Slow transit constipation,STC)大鼠血液中P物质(Substance P,SP)、血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)的影响。方法:选用健康雄性SD大鼠60只,将大鼠随机分为正常组、模型组、毫针组、温针组4组,每组15只。正常组大鼠饲以普通饲料,其余各组大鼠在饲料中添加复方苯乙哌啶,剂量为8 mg/(kg·d),连续给药120天,建立STC大鼠模型。正常组和模型组不进行任何治疗,毫针组给予普通针刺治疗,温针组给予温针灸治疗,每天1次,每次15 min,共治疗15天。治疗后分别测定各组大鼠肠道传输功能和血液中SP、VIP物质的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠首粒黑便排出时间明显延长(P 0.05),血液SP、VIP含量明显降低(P 0.05);与模型组比较,毫针组及温针组大鼠首粒黑便排出时间明显缩短(P 0.05),血液SP、VIP含量明显升高(P 0.05);与毫针组比较,温针组大鼠首粒黑便排出时间明显缩短(P 0.05),血液SP、VIP含量明显升高(P 0.05)。结论:针灸疗法可以提高STC模型大鼠血液中SP、VIP的含量,改善其肠道功能;且温针灸疗效优于普通毫针疗法。     

旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及组织中胃动素, 胃泌素及血管活性肠肽含量的影响

目的:观察旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及胃窦组织中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及血管活性肠肽(VIP)含量的影响。方法:将70只大鼠随机分为正常组和模型组,正常组10只,模型组60只。模型组每只大鼠按10 g·kg-1体重的甘草煎剂ig后,随机分为模型3 d组、模型7 d组、旋覆代赭汤低、中、高剂量组及吗丁啉组。吗丁啉组予2.7 g·kg-1的吗丁啉混悬液ig,中药低、中、高各剂量组分别予3.697,.38,14.76 g·kg-1的旋覆代赭汤ig,共给药5 d。采用放免法观测各组大鼠血液及胃窦组织中MTL,GAS,VIP的含量。结果:旋覆代赭汤各剂量组与模型组7 d组比较,可增加血液及组织中MTL含量(P<0.05或P<0.01),中、高剂量组比吗丁啉组的作用更明显;可使大鼠血液中GAS含量上升(P<0.01),中、高剂量组与吗丁啉组的作用相当;可降低血液及组织中VIP含量(P<0.05或P<0.01),高剂量组对血液中及各剂量组对组织中VIP含量的影响与吗丁啉相当。结论:旋覆代赭汤可通过调节脑肠肽在血液及组织中的含量达到促胃动力的作用。     

针灸对血管活性肠肽影响的研究进展

血管活性肠肽是近年来被广泛研究的神经内分泌免疫调节肽,存在于多个系统中,具有多样的生物学作用,和许多疾病有密切关系.近年来关于针灸调节血管活性肠肽的研究较多,我们就近10年来国内外针灸与血管活性肠肽相关的文献进行回顾,发现有关针灸对血管活性肠肽的影响及其机制的研究涉及多个方面.本文从血管活性肠肽的生物学特性和功能,针灸对血管活性肠肽的生物学作用的影响,包括:(1)针灸对血管活性肠肽胃肠道激素功能的影响,(2)针灸对血管活性肠肽舒张血管作用的影响,(3)针灸对血管活性肠肽神经肽功能的影响,(4)针灸对血管活性肠肽免疫功能的影响等方面进行了综述.我们认为针灸可以通过神经体液调节方式对血管活性肠肽的产生和表达水平产生影响,但是针灸具体通过什么方式影响其产生的机制尚不明确,需要更进一步的研究.