中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床观察

目的 观察中药离子导入技术辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）痰热郁肺证患者的临床疗效。方法 将60例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为对照组及观察组,每组30例。两组均予以西医常规治疗,观察组在此基础上增加中药离子导入治疗,10 d为1个疗程,采用圣乔治呼吸问卷（St.Georges Respiratory Questionnaire,SGRQ）评价患者症状改善情况;采用股动脉二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）、氧合指数评价患者呼吸通气功能改善情况;采用外周静脉血超敏Ｃ反应蛋白（hyper- sensitive C- reactive protein,hs- CRP）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、血清降钙素原（procalcitonin, PCT）评价血炎症指标改善情况;比较两组患者治疗后的临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后SGRQ得分均显著降低（P＜0.05）,观察组较对照组得分降低更显著（P＜0.05）;两组患者治疗后PaCO2均显著降低（P＜0.05）,氧合指数显著升高（P＜0.05）,观察组较对照组改善更明显（P＜0.05）;两组患者治疗后hs- CRP、ESR、PCT水平均显著降低（P＜0.05）,观察组降低水平更显著（P＜0.05）;观察组患者疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 中药离子导入技术辅助治疗不仅能改善AECOPD痰热郁肺证患者临床症状,提高其生命质量,还能有效改善其呼吸通气功能,减轻炎症反应。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺型疗效观察

我院在常规内科治疗基础上,加服桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺型患者44例,取得满意疗效,现报道如下:1临床资料与方法1.1一般资料2009年1月～2011年12月本院呼吸内科     

痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的效果。方法选择2007年7月-2011年12月我院收治的COPD急性加重期患者120例,随机分成两组,即对照组和治疗组各60例。对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗同时加痰热清注射液,疗程1周。结果治疗组总有效率98.3%,对照组总有效率91.7%,两组对比差异显著（P〈0.05）。治疗组的退热起效时间快于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后白细胞总数、C-反应蛋白（CRP）均降低,两组之间无差异。治疗组的中性粒细胞比率下降更明显,与对照组相比,有显著差异（P〈0.05）。治疗组治疗过程中1例患者出现皮肤瘙痒,但症状轻微,治疗结束后上述症状消失。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期效果显著;痰热清注射液能进一步降低中性粒细胞水平,快速持续降温和提高治疗疗效,安全性好,值得推广应用。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:采用随机对照试验,选择COPD急性加重期患者90例,随机分为治疗组和对照组,观察其治疗前后中医证候积分变化及临床疗效.结果:痰热清治疗组治疗后中医证候改善及临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:痰热清注射液治疗COPD急性加重期,疗效确切,未发现明显毒副作用.     

超短波治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的研究超短波在阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果。方法将2010年10月至2011年9月份我院57例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为超短波治疗组29例和对照组28例。治疗组除常规抗感染平喘祛痰治疗外,行超短波治疗2周,对照组行常规抗感染平喘祛痰治疗。所有患者治疗前及治疗后2周,疗效对比。结果治疗组治愈1例(3.4%),显效22例(75.9%),有效5例(17.2%),无效1例(3.4%),总有效率(96.6%),对照组治愈0例(0%),显效5例(17.8%),有效19例(67.8%)无效4例(14.4%),统计学有显著差异。结论超短波在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期有效。     

体外培育牛黄治疗疖肿Ⅱ期临床试验分析

比较单味体外培育牛黄与天然牛黄治疗疖肿的临床疗效，以更客观地评价体外培育牛黄的临床疗效及其安全性。采用随机双盲对照试验方法，共进行６３例疖肿的临床观察，其中治疗组３３例，对照组３０例。结果表明，治疗组临床痊愈率为４８．５％，显效率为１５．２％，对照组临床痊愈率为４０．０％，显效率为２３．３％。     

痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析

目的分析痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法对2009年3月-2011年12月收治的96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者进行治疗,随机分为48例治疗组和48例对照组进行治疗,对照组采取常规的治疗方法,治疗组的患者在常规治疗基础上给予痰热清治疗。分析两组治疗方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。结果通过两组治疗效果的对比分析,治疗组的总有效率是93.25%,对照组的总有效率是79.17%,治疗组的疗效要明显比对照组更显著,对患者血气的改善治疗组要优于对照组。结论痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者取得的临床疗效显著,能够让临床症状得到有效地控制,值推广泛使用。     

痰热清注射液联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察痰热清注射液联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将70例AECOPD患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后氧分压(Pa O2)明显提高,血气二氧化碳分压(Pa CO2)明显下降(P0.05)。结论痰热清注射液联合西医常规治疗疗效显著,可以有效改善患者血气指标,提高临床治疗效率和术后生活质量。     

痰热清联合洛美沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 探讨痰热清联合洛美沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 81例患者随机分为治疗组和时照组,两组均给予洛美沙星等治疗,治疗组在此基础上给予痰热清注射液20mL静脉滴注,1次/d,疗程均为2周.结果 治疗组有效率90.70%高于对照组的73.68%,P《0.05,差异具有统计学意义.结论 痰热清联合洛美沙星治疗老年AECOPD,作用显著,疗效可靠.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的排痰护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于反复的呼吸道炎症，使呼吸道黏膜纤毛运动减弱，功能降低。尤其在急性加重期，老年病人往往咳痰无力、反应迟钝，使痰液不易排出，从而使病程迁延，易导致各种并发症的发生。控制呼吸道感染是治疗COPD加重期的关键，而有效的排痰，又是控制感染的第一步。我院采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道等措施，有效地促进痰液的排出，提高了疗效，缩短了病程。现将排痰护理体会介绍如下：[第一段]     

喘炎宁合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证患者的影响

目的:观察喘炎宁合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbationof chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热蕴肺证患者的影响。方法:将65例AECOPD、中医辨证为痰热蕴肺证的患者分为治疗组33例,对照组32例。对照组采用常规疗法,治疗组在对照组的基础上给予喘炎宁合剂,疗程为10 d。观察两组患者治疗后症状改善情况、肺功能变化等。结果:治疗组患者咳嗽、咯痰、气喘等临床症状,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组心率(86.03±10.24)次·min-1、呼吸频率(20.36±3.34)次·min-1、动脉二氧化碳分压(42.67±4.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)明显下降(P<0.05);治疗组Pa O2(75.76±11.56)mm Hg、Sa O2(92.61±2.96)%明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组肺功能指标用力肺活量(2.51±0.65)L、一秒钟用力呼气容积(1.62±0.55)L、最大呼气流速(3.02±0.76)L·s-1、一秒钟用力呼气容积百分比(58.90±11.10)%均明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:喘炎宁合剂能有效改善AECOPD痰热蕴肺证患者咳嗽、咯痰、气喘等临床症状,能显著改善患者肺通气功能、心率、呼吸频率等,且无明显不良反应。     

清肺平喘汤加减治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证临床研究

目的:观察清肺平喘汤加减治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,并观察其对患者肺功能、动脉血气指标及生活质量的影响。方法:急性发作期慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证患者132例,按照随机数字表法分为对照组66例,观察组66例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清肺平喘汤进行治疗,药物组成:桑白皮12 g,浙贝母12 g,黄芩12 g,苦杏仁12 g,制半夏12 g,苏子10 g,黄连3 g,山栀子5 g,鱼腥草30 g,桔梗10 g,丹参15 g,甘草6 g,每日1剂,水煎取汁400 mL,分两次口服,14 d为1个疗程,1个疗程后观察各组病例的临床疗效、临床症状改善情况、肺功能、动脉血气情况及生活质量。结果:观察组有效率为93.9%,对照组有效率为81.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后PaCO_2降低,PaO_2升高;观察组以上指标较对照组改善更加显著(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)、FEV1%及FEV1/FVC%均升高;观察组以上指标较对照组改善更加显著(P0.05)。与对照组比较,观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清肺平喘汤加减方治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证具有较好的临床疗效,可有效改善肺功能和动脉血气指标,提高患者生活质量。     

补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组应用沙丁胺醇、布地奈德及异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾化痰祛瘀方加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及肺功能,并比较治疗后临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前PaO_2和PaCO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PaO_2和PaCO_2优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)%及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FEV1%及FEV1/FVC(%)优于对照组(P0.05)。对照组有效率为80.6%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者的症状体征,改善肺功能,效果显著。     

参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:评价参附注射液配合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将符合纳入标准的67例分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液,观察两组的治疗效果。结果:治疗组总体疗效和咳、痰、喘症状改善均优于对照组(P<0.05),而肺部罗音的改善与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:参附注射液能提高AECOPD的临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创正压通气治疗的临床观察

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:70例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和试验组。在常规治疗的基础上,对照组予低流量吸氧(2L/min),试验组接受呼吸机无创通气治疗。于治疗前、治疗后5天,分别记录动脉血气指标(pH、PaCO2、PaO2)、肺功能(FEV1/FVC%、RV/TLC%、DLCO%)。结果:两组患者在治疗前在年龄、病程、血气分析及肺功能等方面无明显差异。两组患者治疗前后动脉血气检测及肺功能(RV/TLC%、DLCO%)结果及治疗后组间比较差异有显著性(P0.05),但两组肺功能FEV1/FVC%治疗前后及组间比较无显著性差异,两组插管率比较差异有显著性(P0.05)。结论:无创通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。早期使用能阻止病情的发展,缓解临床症状,降低气管插管率。     

肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进展

慢性阻塞性肺疾病急性加重是一种常见的危重病,其与肺栓塞的相关性研究是近年来的热点。现就近几年关于肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进行综述,包括流行病学、病理生理学、临床特征、诊断及治疗方法等,着重介绍其定义及诊治。目前各种研究多有自身的优点和局限性,临床需进一步深入研究,探讨更规范的诊断标准和治疗方案。     

柴金饮治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期31例

目的 观察柴金饮对痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation,AECOPD）患者炎症指标降钙素原（procalcitonin,PCT）、肿瘤坏死因子- α（tumor necrosis factor alpha,TNF- α）及慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷（clinical COPD questionnaire,CCQ）评分的影响。方法 将62例痰浊阻肺型AECOPD患者随机分成两组,每组31例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用柴金饮口服。两组疗程均为10 d。比较两组患者治疗前后PCT、TNF- α水平,CCQ评分变化以及临床疗效。结果 两组患者治疗后PCT、TNF- α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,治疗后治疗组PCT、TNF- α水平降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后CCQ评分降低（P＜0.05）,治疗后治疗组CCQ评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 柴金饮能改善痰浊阻肺型AECOPD患者临床症状,减轻炎症反应。     

热毒宁治疗慢性阻塞性肺病急性期的临床研究

目的探讨热毒宁治疗慢性阻塞性肺病急性期的疗效。方法 74例慢性阻塞性肺病患者随机分为实验组和对照组,每组37例。两组均给予常规治疗,实验组在此基础上给予热毒宁注射液治疗,两组均以10天为1个疗程,并随访1~2周,观察治疗前后两组患者治疗总有效率、FEV1/FVC、FEV占预计值百分比等指标及不良反应发生情况。结果实验组总有效率为81.08%,对照组为56.76%,两组比较,差异具有显著性(P<0.05);实验组在改善患者临床症状、肺功能等方面均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论热毒宁对慢性阻塞性肺病具有良好的治疗作用,能明显改善患者预后,值得临床推广应用。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察

目的：探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法：采用随机对照方法将98例慢性阻塞性肺病急性加重期患者通过软件随机分为观察组和对照组,观察组50例在西药常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗,对照组48例采用西药常规治疗。结果：临床总有效率观察组92%,对照组75%;观察组血气分析指标、肺通气功能指标的改善与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重有较好疗效,与西药联用能提高疗效。