介入诊疗医务人员正确维护辐射防护用具的最佳证据

【摘要】 目的 总结介入诊疗医务人员正确维护辐射防护用具的最佳证据。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、美国指南网（national guideline clearinghouse,NGC）、The Cochrane Library、中国医脉通指南网、中国知网（CNKI）、万方（Wan Fang Data）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）中关于介入诊疗医务人员正确维护辐射防护用具的所有证据,包括系统评价、原始研究、专家共识及指南,同时追溯纳入文献的参考文献。检索时限为建库至2021年1月。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并进行证据提取。结果 共纳入文献12篇,包括类实验研究9篇,专家共识1篇,专家意见2篇,最终总结了7条最佳证据。结论 通过汇总介入诊疗医务人员辐射防护用具的维护和管理的相关证据,为介入诊疗医务人员合理、规范地管理和维护辐射防护用具提供依据。     

贵阳市介入诊疗医务人员辐射防护用具使用现状及分析

目的了解贵阳市从事介入诊疗工作的医务人员辐射防护用具使用及维护现状,并分析其影响因素。方法对47名介入诊疗医护人员(医师、护士、放射技师)辐射防护用具使用情况进行现场观察,并对观察结果进行分析。结果介入诊疗医师、护士和放射技师在使用辐射防护用具的实际人次占应使用辐射防护用具总人次的比例平均为50%(104/208)、32%(41/128)、32%(13/40)。不同性别使用情况差异无统计学意义;不同职称对辐射防护用具的使用情况差异有统计学意义;高级职称介入诊疗医务人员在辐射防护用具的维护方面意识低于初、中级职称。结论介入诊疗医务人员辐射防护用具使用及维护的总体情况有待提高,放射卫生监督管理部门及开展介入诊疗工作的单位主管部门应加强介入诊疗医务人员辐射防护用具使用和维护方面的知识培训,提高辐射防护用具使用和维护的意识,并督促改善辐射防护行为。     

肝脏恶性肿瘤介入治疗围术期疼痛管理专家共识（2022）

【摘要】 疼痛是肝脏恶性肿瘤介入治疗围术期较常见的不良反应，为促进肝脏恶性肿瘤介入治疗围术期疼痛管理规范化，减轻患者痛苦，提高患者舒适度，中国医师协会介入医师分会介入围手术专委会和介入临床诊疗指南专委会组织撰写本共识，撰写成员由医疗、护理、麻醉和药学专家组成。本共识系统总结了国内外相关文献，以现有证据为基础，结合我国临床实践，从介入治疗围术期疼痛的影响因素与机制、疼痛评估、药物镇痛、疼痛护理、镇痛药物常见不良反应的预防与护理方面提供指导与推荐。     

我国输卵管介入再通研究文献的质量评价

目的 了解我国输卵管介入再通术治疗输卵管性不孕文献的一般状况.方法 按照循证医学标准,分别按1997至2000年、2001至2004年、2005至2008年3个时间段对不同设计类型文献的一般情况进行分类.由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性.参照Jadad评分量表,计算随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT)文献的Jadad得分.对RCT和CCT中的内容进行描述性分析.结果 纳入临床治疗性文献157篇,其中叙述性研究127篇,RCT和CCT文献30篇,其中RCT文献25篇、CCT文献5篇.2名评价者间Kappa值为0.85,P＜0.05,说明评价的一致性较好.RCT文献中,Jadad量表评分为0分者2篇,1分者15篇,2分者8篇.RCT和CCT纳入与排除标准明确者9篇(30.0%),疗效标准明确者12篇(40.0%),随机方法明确者4篇(13.3%).样本量≥60例者27篇(90.0%),有基线可比性者14篇(46.7%),仅1篇提到采用单盲法(3.3%),交代统计学方法的有17篇(56.7%),交代随访者13篇(43.3%),交代失访者4篇(13.3%),有14篇(46.7%)在推导方面同时考虑了统计学意义和临床意义.结论 我国输卵管介入再通术临床治疗性文献总体研究的质量不高,证据的可信度级别较低,质量上与循证医学标准有一定的差距.     

超低温冷疗对延迟性肌肉酸痛的作用——系统综述

目的:本文主要通过系统的文献检索与筛选,分析归纳超低温冷疗(whole body cryotherapy,WBC)对延迟性肌肉酸痛(delayed onset muscle soreness,DOMS)产生的影响与作用,探讨其可能的生理机制,从而评价WBC在DOMS中的应用效果。方法:依据预先制定的文献检索、筛选、录入、评价方法,进行相关文献的检索和筛选。检索方法:(1)在Pub Med、Web of Science、EBSCO、Embase、Pro Quest外文数据库和中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)等中文数据库中以关键词的检索方式检索WBC对DOMS干预应用的研究文献。(2)对相关文献的参考文献目录进行阅读和二次检索。筛选和纳入标准:(1)WBC对DOMS影响与作用的前瞻性干预研究;(2)已在学术期刊出版的全文或摘要;(3)只录入英文或者中文文献。评价方法:使用循证医学临床报告证据等级评价表对纳入文献进行评价。结果:经过检索与筛选,共有18篇文献被纳入最后的分析、评价和总结。结论:(1)对于DOMS,WBC是一种有效的恢复手段;(2)WBC对与DOMS相关的部分生理生化指标和部分体能指标具有一定的积极影响。     

《肿瘤并发症介入治疗学》出版

正刘玉金、程永德教授共同主编的《肿瘤并发症介入治疗学》已由科学出版社出版。本书主编联合国内多家大型医院介入诊疗一线年富力强的同道,根据多年临床经验,以循证医学为基础,以相关诊治规范、"指南"、"共识"、文献成果为依据编著而成,具备较强的先进性和实用性。全书包括上下两篇共13章,近45万字。上篇介绍肿瘤自身发生发展所产生并发症,如肿瘤     

介入手术室医院感染控制和预防临床实践专家共识

【摘要】 介入手术后医院感染严重危害人类健康。制定介入手术室医院感染控制和预防临床实践专家共识可更好地规范介入手术过程中相关临床实践标准，降低医院感染发生率。本共识基于 WHO指南制定手册和GRADE证据质量分级系统，形成了介入手术室环境管理、患者管理、工作人员管理、物品管理、职业暴露、培训与质量控制等6个领域54项推荐意见，供相关人员参考。     

《肿瘤并发症介入治疗学》出版

<正>刘玉金、程永德教授共同主编的《肿瘤并发症介入治疗学》已由科学出版社出版。本书主编联合国内多家大型医院介入诊疗一线年富力强的同道,根据多年临床经验,以循证医学为基础,以相关诊治规范、"指南"、"共识"、文献成果为依据编著而成,具备较强的先进性和实用性。全书包括上、下两篇共13章,近45万字。上篇介绍肿瘤自身发生发展所产生并发症,如肿     

介入诊疗围手术期抗生素使用专家共识

【摘要】 介入手术的微创操作极大地减少了对机体自身及其防御系统的损伤,但同样也存在将致病菌引入机体导致感染的可能。除了无菌操作规范化,合理规范地使用抗生素是保障介入诊疗安全的关键因素之一。因此,在2013年《介入放射科抗菌药物使用指南（草案）》基础上,参考国内外文献并结合临床实践撰写本共识。本共识定义了介入手术相关感染概念,规范了无菌操作要求,基于外科感染对介入手术进行分级,提出抗生素使用原则,并对临床常规开展的介入手术提出抗生素使用一般建议,以期促进介入诊疗围手术期抗生素合理使用,达到减少医源性感染、保障介入诊疗安全的目的。     

"和平方舟"号医院船医疗服务研究现状和热点探析

目的:通过对我国"和平方舟"号医院船医疗服务的相关研究文献进行统计,分析研究热点,总结发展现状,为今后开展相关工作提供参考。方法:采用文献计量学方法,对万方、中国知网、中国生物医学文献数据库和维普数据库中收录的393篇相关文献进行统计分析。结果:纳入文献393篇,分别发表于39种期刊,其中发文较多的是《中国急救复苏与灾...     

肿块深度对乳腺超声弹性成像检查结果的影响分析

目的探究超声弹性成像(UE)中肿瘤深度对于判断乳腺肿物的良、恶性影响。方法选取本院2017年1月~2018年10月间收治的178例因乳腺肿块行手术切除患者为观察对象,纳入病灶200个。依据肿瘤深度不同分4组。对所有的患者在术前均予以常规超声检查以及超声弹性成像检查,对比不同深度肿瘤的UE成像情况、分析诊断效能(准确度、特异度、灵敏度以及阴、阳性预测值),对比良恶性乳腺肿瘤UE成像检查的阳性率。结果诊断良性病灶114个、恶性病灶86个;D组成像效果与A、B、C组相比的UE成像效果更差(P<0.05);A组特异度与B、C、D组的对比差异有统计学意义(P<0.05);A组准确度显著高于D组,差异有统计学意义(P<0.05),UE成像技术对恶性病灶的诊断阳性率显著更高(P<0.05)。结论在乳腺超声弹性成像检查中,对于乳腺肿物的良、恶性成像质量,诊断的特异度与准确度均受到肿瘤深度的影响。     

Evaluation of the usefulness of the limited cone-beam CT (3DX) in the assessment of the thickness of the roof of the glenoid fossa of the temporomandibular joint

OBJECTIVES: The purpose of this study was to evaluate the usefulness of the limited cone-beam X-ray CT (3DX) (Morita Co., Japan) in measuring the thickness of the roof of the glenoid fossa (RGF) of the temporomandibular joint (TMJ). MATERIALS AND METHODS: Twenty-one TMJs removed at autopsy from 21 cadavers were investigated macroscopically using dissection and 3DX imaging. A Digimatic Outside Micrometer and a 3DX-image tool were used to measure the minimum thickness of the RGF. Multiple measurements were made to identify the thinnest area. Once the thinnest areas had been identified, three linear measurements were made and the average value was used for statistical analysis. RESULTS: The average macroscopic examination measurement was 1.37 mm (range 0.55-3.6 mm) and the average 3DX image measurement was 1.22 mm (range: 0.51-3.0 mm). There was no significant difference between these two groups using the Mann-Whitney U-test (P < 0.05). The Spearman's correlation coefficient by rank between these two groups was r = 0.93(P < 0.001). CONCLUSION: These results suggest that bone thickness measurements of the RGF by 3DX imaging was effective.     

Tendinopathy of the tendon of the long head of the biceps

Pathologies of tendon of the long head of the biceps (LHB) are an important cause of shoulder pain. They include tendinopathy, rupture, superior labrum anterior and posterior lesions, pulley tears, and tendon instability. Conservative management of symptomatic LHB tendinopathy is commonly accepted as the first-line treatment. It consists of rest, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, corticosteroid injections, and physical therapy. Biceps tenotomy and tenodesis are the most common surgical procedures to manage both isolated LHB pathology and biceps-glenoid complex tears combined with rotator cuff tears. However, controversy persists about the superiority of one of them because there is no evidence of significant differences in functional scores or patient satisfaction between the 2 techniques. This article provides an overview on biomechanical function of the LHB and current strategies for treatment of LHB disorders.