弥漫大B细胞淋巴瘤误诊为扁桃体周围脓肿1例北大核心CSCD

本文报道1例发生于老年女性的弥漫大B细胞淋巴瘤误诊病例。患者女,84岁,因“咽痛、咽部不适1个月”以“扁桃体周围脓肿(右)”收入院。入院前于外院给予抗感染治疗1个月,症状无改善。入院后予抗感染治疗,同时行诊断性穿刺,“脓腔”内抽出空气和血液,未抽出脓液。进一步行口咽CT、增强MR检查,考虑为恶性肿瘤,且有颈部淋巴结转移。在局麻下行B超引导下颈部淋巴结穿刺活检,病理示弥漫大B细胞淋巴瘤。转入血液科进行分期后行化疗,6周期化疗结束复查未发现肿瘤残留。     

头颈部弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征分析

目的:分析头颈部弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征.方法:选取2011年7月-2021年9月在西安交通大学第二附属医院住院的头颈部DLBCL患者为研究对象,进行回顾性研究,分析患者的发病部位及临床表现、诊断、治疗及预后.结果:63例头颈部DLBCL的累及部位包括口咽部(27例,其中扁桃体25例)、颈部(29例)...     

原发筛窦弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

1病例报告患者,男,81岁,因左侧鼻塞、流涕1年伴涕中带血、呛咳1个月于2010年8月12日收入我科。患者半年前曾在当地医院以左鼻息肉行手术治疗(未作病理检查),效果不理想。近1个月来,患者出现饮水呛咳,左侧鼻塞、流涕症状加重呈持续     

原发局限性扁桃体淀粉样变1例并文献复习

目的 探讨原发局限性扁桃体淀粉样变的临床表现、诊断思维、治疗方法及预后,以便对其进行早期诊断。 方法 回顾性分析1例原发局限性扁桃体淀粉样变患者的临床资料并复习相关文献进行总结。 结果 原发局限性扁桃体淀粉样变早期缺乏特异性症状,疾病进展常较快,临床表现常为双侧扁桃体不对称增长或双侧迅速增大导致的咽部异物感为主,其余包括扁桃体赘生物、溃疡、咽干、咽痒、咽痛、吞咽困难等非特异性表现。对无痛性扁桃体肥大且无炎症症状患者,如若病程较短、双侧扁桃体明显不对称、表面溃疡和质地硬等,都应先行病理活检。 结论 原发局限性扁桃体淀粉样变临床及影像表现无特异性,因而详细病史采集、全身系统检查、病理活检等有效手段对于早期诊断疾病非常重要。     

中耳间变性大T细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的 探讨中耳间变性大T细胞淋巴瘤的临床特点及诊疗方法,以便对其进行早期诊断.方法 回顾性分析1例中耳间变性大T细胞淋巴瘤患者的临床资料并复习相关文献进行总结.结果 淋巴瘤多发生于骨骼、骨髓、皮下组织和脾脏,发生于中耳者罕见.中耳淋巴瘤起病时均无浅表淋巴结肿大,通常表现为耳痛、听力下降及耳内溢液(浆液性、脓性或血性),...     

非小细胞肺癌双侧扁桃体转移1例并文献复习

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）扁桃体转移的临床诊治经验。方法 回顾性分析1例扁桃体转移性NSCLC患者的病例资料,并结合文献进行复习,进而对该疾病的临床特点、诊断与治疗进行讨论。结果 本例患者纤维支气管镜活检病理报告为NSCLC,因咽部巨大肿物妨碍呼吸、吞咽,行右扁桃体及肿瘤切除术,术后病理证实为转移性NSCLC。术后予放射、化学治疗,但很快出现左侧扁桃体及颅脑等多处转移,5个月后死亡。结论 扁桃体转移性肺癌临床少见,进展快,预后差,手术治疗能解除呼吸道梗阻。临床医生对于扁桃体异常增大时,除考虑原发性肿瘤外,还须警惕转移癌的可能;而对于肺癌患者,也须将口咽部检查纳入常规,避免漏诊。     

上颌窦多灶性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

<正>1临床资料患者,男,85岁,主因头痛1个月有余,左侧面部麻木20 d,左眼肿胀视力下降1周,于2009-12-18入院。患者1个月前无明显诱因出现轻微头痛,部位为左颞叶顶部,伴有左侧上牙列痛,在口腔科就诊行抗炎治疗后(具体不详)牙痛消失。入院前20 d头痛加剧,伴有左侧面部麻木,1周前出现左眼肿胀、视力下降。病程中无鼻堵、喷嚏、     

蝶窦B细胞性非霍奇金淋巴瘤的诊治(附1例报告及文献复习)

目的提高临床医生对蝶窦B细胞性非霍奇金淋巴瘤的认识,概括其诊断要点,避免误诊。方法分析我科收治的1例蝶窦B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床特征、病理特点、诊断要点与治疗,并复习相关文献。结果在全麻下行鼻内镜下蝶窦开放术,并辅以放疗、化疗,随访1年无复发。结论原发于蝶窦的淋巴瘤较罕见,其早期诊断困难。病检取材与CT阅片在其诊断中需要重视。外科手术联合放疗、化疗可以延长早期鼻腔淋巴瘤患者的生存时间、延缓肿瘤的复发。     

原发扁桃体NK/T细胞淋巴瘤1例

患者,男,28岁。因咽痛伴发热1周于2010年8月23日入我院。患者1周前因饮食不当出现咽痛,发热,达38.5℃,伴咳嗽,无咯痰、腹痛、腹泻。曾在当地医院诊断为上呼吸道感染、扁桃体炎,应用利巴韦林、头孢替唑钠、左氧氟沙星等药物治疗,症状无明显好转。2d前出现呼吸费力,故来我院就诊。既往有青霉素过敏史。体检:体温37.7℃,脉搏88次/min,呼吸21次/min,血压     

Subglottic diffuse large B-cell lymphoma presenting as biphasic stridor

The management of airway obstruction in children is often challenging with acute presentation and uncertainty in the diagnosis. We report a case of a young child with acute onset biphasic stridor who was found to have a large subglottic lesion causing significant airway obstruction. We were able to successfully resect it to achieve a pathologic diagnosis and address the subglottic stenosis with an anterior laryngofissure followed by laryngotracheal reconstruction (LTR) using a rib graft. The final pathology was diffuse large B-cell lymphoma, anaplastic variant, and patient had complete response to chemotherapy and is currently free of disease.     

扁桃体滤泡树突细胞肉瘤1例

目的 探讨扁桃体滤泡树突状肉瘤（FDCS）的临床表现、体征、诊断、病理特征、治疗方法,提高对该病的认识,减少误诊率。方法 回顾性分析1例扁桃体FDCS疾病特征,该患者因右侧口咽肿胀入院,无明显临床症状。入院后行颌面部及颈部CT检查,结果示右侧口咽部占位性病变,病理及免疫组化检查结果为FDCS,遂对该患者行右侧扁桃体及肿物扩大切除术。结果 完全切除右侧扁桃体及肿物,术后无出血、感染等并发症。术后予以放疗,随访3个月,未见复发。结论 FDCS是一种罕见的恶性肿瘤,临床症状表现无特异性,在临床工作中易被误诊,病理学及免疫组化检查是诊断该疾病的主要方法,治疗以完全性手术切除为主,术后可辅以放疗和（或）化疗。     

Follicular dendritic cell sarcoma of the tonsil: case report

Follicular dendritic cell sarcomas are unusual, and extranodal origin is extremely rare. The English literature contains only eight cases in which this sarcoma has been presented as a tonsillar mass. We report a new case of follicular dendritic cell sarcoma of the tonsil in a 76 year old woman. The patient underwent diagnostic tonsillectomy for a left tonsillar mass, and follicular dendritic cell sarcoma was diagnosed based on histopathological and immunoperoxidase findings. Postoperative radiotherapy was performed. The patient is alive and disease-free at 4 years of follow-up. Without a high index of suspicion, this entity can easily be missed. We believe that follicular dendritic cell sarcoma should be included in the differential diagnosis for any tonsillar mass.     

Marginal zone B-cell lymphoma of the infratemporal fossa: a rare case and review

Although it represents the second most common neoplasm of the head and neck, lymphoma is generally not surgically managed and thus may be less familiar to otolaryngologists than other malignancies. However, otolaryngologists are often involved in the initial diagnosis, and should be aware of unusual presentations and the main lymphoma subtypes. We present a case of an extranodal marginal zone B-cell lymphoma, an indolent non-Hodgkin's lymphoma subtype. This type of lymphoma most commonly occurs in the stomach, but was found in the infratemporal fossa. This is the first report of an extranodal marginal zone B-cell lymphoma occurring in this location.     

原发于上颌窦的恶性淋巴瘤1例

原发性鼻腔及鼻窦非霍奇金淋巴瘤（nonHodgkin′s lymphoma;NHL）是结外淋巴瘤的一种,临床上少见,原发于上颌窦者更为罕见,本科诊治1例单纯表现为面部肿胀的上颌窦NHL病例,报道如下。1病例资料患者,男,59岁。2012年11月中旬因鼻背旁左侧面部肿胀半个月到本科就诊。局部无疼痛,无鼻塞流涕或涕血,无头痛或视物改变等眼部症状,无发热。体检示鼻背左侧、眶下位置丘状隆起,包块约3cm×2cm,质地较硬,活动度差,无压痛。鼻内镜检查双鼻腔及鼻咽部未见新生物。鼻窦增强CT示（图1~2）：左侧上颌窦、